Рефлюкс вен нижних конечностей, причины, симптомы, чем опасен, варикоз

Рефлюкс вен — анормальный ток венозной крови в нижних конечностях, вызванный неполноценностью клапанов сосудов. При здоровой гемодинамике венозная кровь течет снизу, от стоп, вверх обратно к туловищу и от подкожных сосудов к глубоким. Движение кровотока к глубоким венам вызвано потребностью снизить нагрузку на слабые поверхностные вены. Однако при действии некоторых факторов стенки сосудов теряют тонус и расширяются, створки клапанов не закрываются полностью, и происходит обратный, патологический выброс крови. Это приводит к застою венозной крови в ногах, что и приводит к развитию варикозного расширения вен.

Особенности заболевания

1. Горизонтальный рефлюкс — основная причина развития варикозной болезни. Легко выявляется на начальных этапах. Вызывается неправильным направлением тока крови — из глубоких вен к поверхностным. Неправильный сброс крови возникает из-за недостаточности клапанов вен, связывающих глубокие сосуды с внешними. Рефлюкс вен-коммуникаторов может развиваться параллельно с вертикальным.
2. Вертикальный рефлюкс развивается как в поверхностных, так и в глубоких венах, но в последних встречается редко. Венозный кровоток по причине нарушения функционирования клапанов в подкожных или глубоких сосудах меняет свое направление вниз.

Определение типа сброса крови и его локализация в системе вен нижних конечностей играет определяющую роль для подбора способа лечения. Различают:

• сегментарное поражение подкожных и внутрикожных вен без рефлюкса;
• сегментарный варикоз вен со сбросом крови по поверхностным или коммуникативным венам;
• варикоз с патологическим сбросом по глубоким венам.

Причины рефлюкса вен нижних конечностей

На формирование недостаточности клапанов вен может повлиять один или сочетание нескольких факторов:

• врожденная патология кровеносных каналов;
• принадлежность к женскому полу;
• длительные статические нагрузки;
• гормональная перестройка во время менопаузы или беременности;
• прием препаратов, содержащих гормоны;
• рефлюкс вен может быть спровоцирован ожирением как излишней нагрузкой для нижних конечностей;
• хронические запоры;
• болезни и травмы нижних конечностей, а также органов малого таза;
• гиподинамия;
• привычка забрасывать ногу на ногу в положении сидя;
• тесная одежда, перекрывающей кровоток;
• узкая обувь или обувь на высоком каблуке;
• длительный стаж курения;
• чрезмерное потребление алкоголя.

Степени и признаки заболевания

Различают несколько фаз хронической венозной недостаточности.

1. На нулевой стадии наблюдается практически полное отсутствие признаков ХВН. Клапаны главных сосудов функционируют правильно, аномальный отток крови характерен только для мелких сосудов. Больной периодически ощущает тяжесть и усталость в нижних конечностях. Ночью могут случаться судороги.
2. Первая стадия (субкомпенсации). Формируется синдром «тяжелых ног». Наблюдаются сосудистые звездочки и лимфатические отеки.
3. Вторая (декомпенсации). Развивается недостаточность остиального (основного) клапана венозной системы ног. Набухание вен становится заметным. Возникает стойкий отек, не спадающий после кратковременного отдыха. Происходит нарушение кожных покровов: пигментация, потемнение, развивается дерматит, сухость и шелушение.
4. Третья стадия — симптомы предыдущей фазы комбинируются с рефлюксом глубоких вен. Венозные узлы сильно выпирают. Развиваются стойкие трофические язвы.

Проведение диагностики

Для изучения состояния сосудов и венозного кровотока применяют функциональные пробы, ультразвуковое или рентгенологическое исследование.

При вертикальном рефлюксе, как правило, развивается недостаточность клапанов большого подкожного канала. Любые клапаны подкожных сосудов могут быть нарушенными, в том числе и остиальный. Остиальный клапан находится в большой подкожной магистрали.

При проблемном функционировании остиального клапана происходит ретроградный ток крови из тазобедренной в больную подкожную вену на высоте пробы Вальсавы. Тяжесть сброса оценивается по распространению ретроградного кровотока по большой подкожной вене.

Отсутствие клинически значимых рефлюксов при варикозе по результатам сканирования позволяет ограничиться склеротерапией. Если обнаружена недостаточность клапанов перфорантных вен и ретроградный сброс крови, это, как правило, требует хирургического вмешательства.

По причине инвазивного вмешательства и вероятности развития осложнений, связанных с нагрузкой на почки, аллергией на рентгеноконтрастное вещество, формированием гематом в области пункции, флебография применяется не так часто, как ультразвуковое сканирование. Флебографическое исследование показано в первую очередь в случае, когда намечается проведение реконструктивной операции на глубоких венах.

Методы лечения рефлюкса вен

Консервативное лечение варикоза, как правило, используется в комплексе с хирургическим, дополняя его. Самостоятельно не излечивает болезнь, однако, способствует улучшению самочувствия, устраняя признаки ХВН, замедляет прогресс патологии вен и предупреждает рецидивы.

Компрессионая терапия предусматривает ношение специальных чулок и бинтов, создающих постоянное давление на ноги, что частично восстанавливает функцию клапанов.

Медикаментозная терапия включает в себя прием оральных препаратов, на основе флавонидов (рутин, троксерутин, кверцетин) и сапонинов (аэсцин), а также гели и мази для наружного применения. Действие лекарственных средств направлено на увеличение прочности и эластичности стенок сосудов, снижение проницаемости капилляров. Препараты помогают снять отеки и боли, возвращают трудоспособность.

Хирургические подходы к устранению рефлюкса вен:

• флебэктомия — операция по перевязке и удалению варикозных вен на протяжении всей конечности; показана только при тяжелых нарушениях кровообращения;
• склеротерапия — введение в просвет вены специального препарата, вызывающего склеивание его стенок; применяется при варикозе без значимых рефлюксов — для устранения небольших сосудов и сосудистых звездочек;
• лазерная коагуляция — эндоваскулярная процедура, заключающаяся в перекрытии сосуда соединительной тканью при помощи прижигания его лазером;
• радиочастотная коагуляция — прижигание пораженной вены с помощью электротока высокой частоты.

Лазерную коагуляцию и склеротерапию проводят в условиях дневного стационара без госпитализации и оформления больничного листа.

Возможные осложнения

Заболевание без должного лечения может спровоцировать возникновение незаживающих трофических язв, кровотечение в разрывах варикозных узлов и тяжелые венозные кровотечения при малейшем повреждении.

Венозная недостаточность клапанов глубоких вен на поздних стадиях приводит к развитию тромбоза с отрывом от стенки сосуда кровяного сгустка, который, попадая через кровеносную систему в артерию легкого, может спровоцировать тромбоэмболию и привести к летальному исходу.

Профилактика рефлюкса вен нижних конечностей

Для предупреждения рефлюкса перфорантных вен и рецидива варикоза следует:

• чередовать статические нагрузки с динамическими;
• в период беременности и при тяжелых нагрузках на ноги использовать средства эластичной компрессии;
• вести активный образ жизни: показаны плаванье, велосипед, ежедневные пешие прогулки;
• чаще держать нижние конечности выше уровня сердца в течение дня, а также приподнимать их во время ночного отдыха;
• откорректировать рацион, отдавая предпочтение клетчатке;
• отказаться от вредных привычек, в первую очередь курения;
• следить за своим весом;
• носить удобную обувь на низком каблуке и не стесняющую кровоток одежду;
• при приеме эстрогеносодержащих контрацептивов и в период беременности проводить профилактическое и ультразвуковое обследование сосудов;
• не принимать горячих ванн, исключить посещение бани и сауны;
• избегать перегрева ног и солнечных ожогов: посещение курортов, расположенных в тропиках и субтропиках нецелесообразно.

При появлении первых признаков заболевания следует обратиться за консультацией к флебологу.

Рефлюкс вен нижних конечностей Ссылка на основную публикацию

Источник: https://venaz.ru/bolezni/reflyuks-ven-nog

Варикоз — что это такое, симптомы, причины, стадии, лечение и профилактика

Содержание:

Варикоз – это весьма распространенное заболевание среди населения в возрасте от 30 лет, сутью которого является воспаление стенок вен, их выбухание, появление узелков и в тяжелых случаях язв.

Так выглядит варикоз!

Чаще всего варикоз ног преподносит сюрпризы женщинам, которые страдают, мучаясь не только от эстетических недостатков, но и от дискомфорта и болей, которые сопровождают варикоз на ногах.

Варикоз — причины возникновения

Существует всего несколько основных причин заболевания:

• Малоподвижная сидячая работа или работа, при которой приходится постоянно находиться стоя
• Ожирение
• Наследственность
• Возраст и пол. Наибольшая вероятность развития варикозной болезни у женщин в 30-40 лет

Врачи флебологи, лечащие варикоз, и википедия утверждают, что у здорового человека кровь по венам идет снизу-вверх. Это обеспечивается благодаря:

• Ритмичным сокращениям сердца
• Наличию клапанов в венах
• Работе мышц ног

Высокие статические нагрузки или сниженная физическая активность вызывают увеличение венозного давления в нижних конечностях. Сосуды не выдерживают такое напряжение и начинают растягиваться, а их стенка становится тоньше. Это ведет к появлению зазора между клапаном и сосудом, ток крови идет обратном направлении, что называется рефлюксом.

Беременность и варикоз

Обычно у женщин варикоз при беременности очень распространен, иногда сопровождается расширением вен промежности и тазовой области.

Варикоз у беременных

Варикоз малого таза подобного вида возникает из-за давления, которое оказывает увеличенная матка на вены.

Варикоз: симптомы и стадии заболевания

Клиника варикоза обусловлена стадиями заболевания:

• 0 стадия. Первыми симптомами являются тяжесть и усталость в ногах после рабочего дня, отеки лодыжек, стоп и нижней части голени ближе к вечеру. При этом все симптомы пропадают после ночного отдыха или после активной ходьбы.
• 1 стадия. К симптомам 0 стадии присоединяются сосудистые звездочки на ногах, боли по ходу вен и редкие ночные судороги в икрах.
• 2 стадия. На этой стадии на коже уже прощупываются вены и узелки, которые возникают после длительного положения сидя или стоя. Уже на этой стадии высока вероятность образования тромбов.
• 3 стадия. Ко всем вышеперечисленным признакам добавляются постоянные отеки ближе к вечеру, которые на утро могут уже не проходить полностью.
• 4 стадия. Кожа на ногах может приобретать темный цвет. Проявляется атрофия кожи.
• 5 стадия. Появляются трофические язвы, способные к заживлению.
• 6 стадия. Трофические язвы не заживают.

Варикоз: осложнения, которые вы должны знать

Если отложить лечение на потом, то вскоре можно дождаться появления осложнений.

Образование тромбов из-за застоя может привести к тромбофлебиту, отеку, инфаркту легких или даже к внезапной смерти от тромбоэмболии.

Могут появляться незаживающие трофические язвы, экземы и дерматиты, а также изменяться цвет пораженного участка кожи. Постоянные отеки приводят к уплотнению жировой клетчатки.

Очень неприятным осложнением является кровотечение из варикозных узлов, которое возникает из-за истончения кожи в месте расширенной вены или механического поражения.

Кровотечение из вен нижних конечностей

Одновременно с этим у женщин может быть варикоз вен малого таза, который проявляется болью после секса и ходьбы, дисменореей, выраженным ПМС, выделениями и пр.

Варикоз: диагностика

Диагностику данного заболевания проводит врач-флеболог при осмотре, он определяет предположительную стадию болезни и назначает функциональные пробы и инструментальные методы исследований:

• Ультразвуковая доплерография
• Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование
• Радионуклидная и рентгеноконтрастная флебосцинтиграфия
• Флебоманометрия. Позволяет определить состояние глубоких вен.
• Плетизмография
• Фотоплетизмография

Д.А. Федоров проводит диагностику варикоза

После прохождения диагностики врач-флеболог выносит вердикт и назначает наиболее рациональное для конкретного случая лечение.

Варикоз: лечение

Победить варикоз. Лечение в Москве.

Как проводить лечение? Начальный варикоз (Москва имеет большие возможности в этой сфере) можно вылечить тремя направлениями: компрессионная терапия, лечебная физкультура и медикаментозное лечение.

Варикоз (лечение лазером в Москве стало в последнее время очень распространено) лечится до полного выздоровления. Также стало популярным лечение РЧА (РЧО).

Обо всех этих методах лечения варикоза можно ознакомиться на стрицах нашего сайта. Если коротко, то:

Варикоз: лечение консервативное

Компрессионная терапия заключается в ежедневном бинтовании ног эластичным бинтом или надевании эластичных чулок. Варикоз, лечение без операции — слова, ставшие реальностью для многих.

Варикоз: лечение медикаментозное

Также применяется только на начальных стадиях варикоза. Заключается в назначении препаратов, которые улучшают циркуляцию и способствуют разжижению крови, укрепляют стенки, улучшают тонус вен и снимают болевые ощущения.

Необходимо регулярно заниматься специальными упражнениями и при длительном сидении поднимать ноги на возвышенность. И все-таки многих людей в больше степени интересует варикоз, его лечение лазером, его стоимость, а также другие методы лечения.

Варикоз – лечение склеротерапией

Склеротерапия – также современный не хирургический метод, когда пациенту вводят в расширенную вену специальный препарат, который склеивает, а потом рассасывает стенки пораженного сосуда.

Склеротерапия при варикозе — эффективный метод при начальных стадиях

Варикоз – лечение склерозированием

Этими процедурами можно значительно улучшить состояние ног, но в большей степени это эстетические процедуры, направленные на улучшение косметического состояния нижних конечностей.

Варикоз. Лечение – операция!

Хирургическое вмешательство подразумевает радикальное решение проблемы.

• Флебэктомия – хирургическое удаление (выдергивание специальным металлическим зондом) пораженных участков вен, при этом устраняется рефлюкс и варикоз.
• Варикоз. Лечение лазером в Москве. Методика также направлена на устранения вертикального рефлюкса и прижигание сосудов изнутри, чтобы остановить нарастающий варикоз. Лечение лазером (отзывы вы можете почитать сами на нашем сайте) весьма действенно. Варикоз, лечение лазером, цена на него интересуют многих пациентов.
• Варикоз. Лечение радиочастотой – наиболее современный способ избавиться от болезни. Варикоз, лечение РЧА в Москве – неотделимые понятия. Процедура проводится с помощью специального радиочастотного аппарата путем прижигания стенки вены микроволнами. Так быстро исчезает варикоз. Лечение РЧО стало спасением для многих, кто не хочет выполнять травмирующую классическую флебэктомию.

Доктора Семенов А.Ю. и Калачев И.И. проводят мастер-класс по лечению варикоза методом РЧА

Каждый из данных методов имеет свои конкретные показания и противопоказания, который должен учитывать врач-флеболог и хирург. Варикоз, лечение РЧО в Москве стал вопросом для многих больных.

Многих интересует лечение лазером, цена которого иногда очень разнится в клиниках.

В нашей клинике лечение варикоза лазером, когда стоимость важна так же, как и качество жизни, проходит быстро и безболезненно! А далее варикоз (после операции реабилитация вообще не нужна) на долгие годы перестанет мучить вас.

Мазь от варикоза

Многие больные идут за помощью в аптеку, где продаются препараты против варикоза для наружного применения. Коварен варикоз, как лечить лучше и какими средствами? Вот некоторые из них:

• Гель Венорутон – содержит рутин, который улучшает тонус сосудов и уменьшает отеки.
• Гель Аэсцин – препарат на основе экстракта конского каштана и гепарина, уменьшает возможность образования тромбов, снимает отеки и тонизирует вены.
• Гинкор Гель – создан на основе растения гинкго билоба устраняет отеки, повышают тонус вен и снимают воспалительные процессы.
• Гепариновая мазь – устраняет образование тромбов и снимает болезненные ощущения.

Но лучше не обманываться, ожидая моментальное удаление варикоза, надо обратиться за помощью к квалифицированным специалистам, которые уберут варикоз. Лечение (цена за здоровье не может быть большой) возьмет верх.

Как лечить варикоз народными методами

Можно «приструнить» варикоз (лечение народными средствами все еще не угасло), рецептами, которые передаются от поколения к поколению. Варикоз: лечение народными методами. Популярные средства:

Рецепты в домашних условиях, отзывы о которых были хорошими:

• Компресс из перетертого чеснока со сливочным маслом (1:2);
• Компресс, сделанный из кашицы полыни, перемешанной с кислым молоком;

Варикоз: чем лечить при болях

• Настой крапивы для внутреннего употребления;
• Настойка цветков каштана на спирту для внутреннего употребления и т. д.

Варикоз – лечение в домашних условиях. Фото, результаты

Опасен варикоз. Лечение, как и стоимость – очень важные аспекты. Варикоз фото и результаты собрал много, пользователи часто выкладывают их в сети. Многие из этих рецептов основаны на народной мудрости, но не учитывают современных подходов обследования и лечения.

Варикоз: как вылечить до конца

Вылечить варикоз в Москве вполне возможно. Но для этого нужно заняться серьезно своим здоровьем. Не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться вовремя за медицинской помощью. Осложнения болезни очень неприятны и даже опасны для жизни.

Варикоз: профилактика

Чтобы предупредить развитие варикоза необходимо:

• Следить за своим весом.
• Не носить обувь на очень высоком каблуке и сильно затягивающие коготки или чулки.
• Вести активный образ жизни и делать ежедневно зарядку.
• Носить компрессионный трикотаж против варикоза.
• Проводить самомассаж ног.
• Делать контрастные обливания ног.
• Избегать длительного воздействия солнечного света.
• Не злоупотреблять горячей ванной и сауной.
• Спать с валиком под ногами.
• При первых симптомах заболевания обращаться к врачу.

Соблюдая эти рекомендации, вы будете защищены от варикоза, хотя вероятность развития все равно имеется, поскольку наследственный фактор является предопределяющим. Посмотрите, прочитайте и проанализируйте все, что вы нашли на нашем сайте в разделе: варикоз лечение (отзывы, фото, результаты).

Профилактика варикоза — лучшее средство борьбы с варикозом!

В заключение можно сказать, что варикоз – это заболевание, которое успешно поддается лечению без операции при помощи эндоваскулярной и компрессионной терапии, однако для это необходимо прийти к врачу на первых стадиях, когда симптомы еще мало выражены и дело не дошло до осложнений.

Современная медицина шагнула вперед и на данный момент существуют великолепные методы эндоваскулярного лечения этого заболевания – быстрые, безболезненные и эффективные.

Выполнение предписаний врача, соблюдение всех инструкций и отказ от самостоятельного лечения дадут великолепный результат в лечении.

Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете

Источник: https://phlebolog.org/zabolevaniya/63-varicos

Варикоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы и лечение

Варикозное расширение глубоких вен является первым признаком появления серьезного дефекта. Дело в том, что так называемые глубинные вены очень важны в системе кровообращения и, если нарушается их свободная проходимость, то это вызывает опасные осложнения.

Но при этом у данного заболевания существует несколько ярко выраженных симптомов, благодаря которым можно своевременно его выявить. Что, в свою очередь, позволяет провести эффективное лечение и полностью исключить развитие заболевания.

По каким признакам можно определить наступление этого дефекта и как проводится лечебная терапия, именно об этом и пойдет речь ниже.

Что из себя представляет этот дефект?

Специалисты в области флебологии называют варикоз глубоких вен нижних конечностей прогрессирующим заболеванием, которое полностью изменяет вену путем ее расширения, истончения и формирования узлов. Данное заболевание в подавляющем большинстве взаимосвязано с нарушением работы венозных клапанов.

Стоит отметить, что варикозный дефект – это довольно распространенный недуг. Обычно он проявляется в поверхностных венах, реже такой дефект наблюдается в глубоких венах и именно он является самым опасным для человека.

Причина в том, что глубинные вены практически на 90% обеспечивают поток биологической жидкости в сердце. И если по какой-либо причине происходит сбой, то это напрямую влияет на главный «мотор» человеческого организма.

Нормальный биологический поток – это своеобразное течение, которое делает круг снизу вверх, и для его работы задействованы несколько факторов, а именно:

• напор артериальной биологической жидкости;
• сокращение мышечной массы нижних конечностей, которые выполняют функцию своеобразного насоса;
• клапаны, расположенные в венах, которые выполняют функцию предохранителей, дабы не допустить обратный кровоток.

Главной причиной появления дефекта является нарушение работы клапанов. Если происходит сбой в функционировании природных предохранителей, то появляется кровяной рефлюкс, в результате которого поток биологической жидкости приобретает хаотические черты в работе.

Более того, в венах появляются своеобразные застойные островки, в которых увеличивается в разы внутреннее давление. Когда начинают проявляться такие нагрузки, вены увеличиваются и в итоге такое изменение приводит к ее истончению.

И если человек при таком дефекте длительное время пребывает в положении стоя, то давление внутри увеличивается, что заметно усугубляет проблему.

Какие причины появления этого дефекта?

Как правило, провокаторами появления этого заболевания могут стать сразу несколько факторов, которые имеют прямое влияние как на клапаны, так и на венозное давление, а именно:

• артериальная гипертензия;
• нейроэндокринные дефекты, которые создают препятствие нормальному потоку биологической жидкости;
• проблемы с иммунной системой, а также аллергические реакции;
• наследственность;
• возраст человека и его образ жизни;
• нарушение гормонального фона;
• ожидание ребенка;
• действие экстремальных температур на протяжении длительного времени.

Самая распространенная причина, при которой появляется такое воспаление, является профессиональная деятельность, связанная с длительным пребыванием на ногах или, наоборот, постоянное сидячее положение.

К тому же, часто состояние больного может ухудшиться, если он страдает избыточным весом, поскольку это тоже увеличивает нагрузку на нижние конечности.

Стоит отметить, что часто у человека развивается осложнение в виде целлюлита и дерматита.

Как проявляется эта патология?

Одно из условий удачного лечения данного дефекта без применения хирургической манипуляции – это его своевременное выявление. Варикоз глубоких вен нижних конечностей имеет такие симптомы:

• появление отека нижних конечностей ближе к вечеру;
• ощущение тяжести в икрах, проявляющееся после того, как человек длительное время находился на ногах;

Эти два вышеперечисленных признака исчезают, как только человек полноценно отдохнет. Именно по этой причине в большинстве случаев люди и не обращают на них внимание. Хотя это на самом деле и есть первые признаки, когда следует срочно обращаться за помощью.

Если своевременно не отреагировать на первые тревожные звоночки, то недуг будет и дальше прогрессировать и сигнализировать такими признаками:

• ощущение боли в икрах;
• чувство жжения и тяжести в пораженных местах;
• сухость кожного покрова на ногах;
• появление пигментации кожи;
• судороги в ночное время;
• появление сосудистых узоров;
• сильная деформация вены вплоть до ее появления под кожей в форме виноградной грозди, которое визуально
• хорошо просматривается;
• появление небольших ранок с длительным процессом заживления.

Кроме того, что формируются венозные узлы, как было описано выше, такое воспаление приводит к повреждению венозных клапанов, которое в будущем невозможно вылечить. И если заболевание пущено на самотек, то постепенно мышечные ткани ног деформируются. Более того, изменится состав кожи и даже костей в месте поражения.

• Стоит отметить, что глубокий варикозный дефект очень опасен еще и тем, что может сформироваться тромб, поскольку застойные островки этому помогают.
• Варикоз – очень опасное заболевание, которое проявляется не только на ногах. Этот дефект способен поразить вены, расположенные в следующих органах:

• желудок;
• пищевод;
• таз;
• яички и семенной канатик.

Появление венозной болезни в малом тазу является первой причиной развития геморроя. А выявление варикоза в интимном месте может закончиться для человека бесплодием. Вот почему нельзя откладывать визит к специалисту, если у человека появились подозрения на развитие этого недуга.

Способы избавления от данного недуга

Для того чтобы эффективно провести лечение варикоза глубоких вен, необходимо в первую очередь устранить все застойные островки и нормализовать кровоток в пораженных венах, а также полностью восстановить функцию венозных предохранителей.

Когда становится вопрос о том, как лечить данный дефект, то специалист определяет способ борьбы в зависимости от того, насколько прогрессирует воспаление.

Это помогает привести в норму поток биологической жидкости и полностью избавиться от застойных зон. А ношение компрессионного белья помогает укрепить венозные стенки.

В самом начале развития заболевания, как правило, доктор назначает следующие препараты:

1. Гинкор форт.
2. Анавенол.
3. Флебодиа-600.

Эти лекарственные средства эффективно действуют на пораженную вену, расположенную глубоко, укрепляя ее и предотвращая дальнейшее истончение и увеличение.

Если заболевание находится в стадии прогресса, то врач принимает решение об изъятии дефектного отрезка. На таком этапе применяется два действенных способа, а именно:

• склеротерапия;
• оперативное вмешательство.

Если выбор пал на метод склеротерапии, то с ее помощью происходит блокирование дефектного сосуда, за счет специального препарата, который по своему воздействию подобен клею.

Благодаря такой методике биологическая жидкость имеет возможность свободно продвигаться по соседствующему сосуду. Стоит отметить, что хоть данный способ – это не хирургическая манипуляция, его проводят только под анестезией.

Второй способ представляет собой хирургическое вмешательство. Данный вид лечения относится к радикальной методике, но при этом такой способ зарекомендовал себя, как самый надежный и эффективный, если воспаление носит сложный характер.

Хирургическая манипуляция состоит в том, что дефектный участок полностью удаляется. Проводят такую процедуру под анестезией.

Шкатулка народных средств в помощь

Избавиться от варикозного поражения глубоких вен можно при помощи народных методов. Но такой способ терапии должен быть согласован с лечащим доктором.

Поскольку все средства народной медицины состоят из травяных сборов, которые так же, как и медикаменты имеют свои противопоказания.

Шкатулка народных рецептов рекомендует применять следующие методы:

• отвар из коры дуба и березы;
• отвар из конского каштана и грецкого ореха;
• отвар из бессмертника и полевого хвоща;
• отвар из ежевичного корня и мха.

Данные сборы можно приобрести в аптеках. А что касается способа заварки и применения, то детальные инструкции порекомендует лечащий врач.

Варикозное воспаление глубоких вен – это очень опасное заболевание, которое может угрожать человеческой жизни, если своевременно не обратиться за помощью к специалисту. Дело в том, что данный недуг поражает так называемые кровяные магистрали, что, в свою очередь, приводит к развитию тромбофлебита.

Именно по этой причине человек должен выявить ее развитие как можно раньше, иначе избавиться от заболевания будет возможно только с помощью хирургических манипуляций.

Профилактические меры

Варикозный дефект намного проще предупредить, чем потом длительно и мучительно от него избавляться. Если человек будет выполнять несколько простых правил, то такой недуг его не побеспокоит, да и ноги всегда будут выглядеть на 5+. Особенно это актуально для представительниц прекрасной половины человечества.

Итак, что же рекомендуют флебологи в качестве профилактической меры:

• совершать ежедневно пешие прогулки на свежем воздухе в течение 30 минут;
• заниматься плаванием в бассейнах и в открытых водоемах;
• выполнять гимнастические упражнения, которые не дают нагрузку на ноги;
• следить за своим рационом;
• полностью отказаться от таких вредных привычек, как употребление спиртного и курение табака;
• отказаться от принятия горячих ванн и перейти на контрастный душ;
• если работа носит сидячий характер, то стараться в течение всего рабочего дня пару раз выполнять разминку для ног.

Такие простые рекомендации помогут всегда держать ноги в тонусе, да и варикоз будет не страшен. Главное, это не переусердствовать с профилактическими мерами.

Заключение

Несмотря на то, что варикоз – заболевание грозное и опасное, победить его можно, но только в том случае, если человек следит за своим здоровьем. Поэтому если появились первые признаки данного недуга, не стоит откладывать визит к врачу.

Источник: https://VylechiVarikoz.ru/lechenie/glubokih-ven-nizhnih-konechnostej-simptomy.html

Варикозное расширение вен ног

Варикозное расширение вен нижних конечностей, которое называют также варикозной болезнью, проявляется как расширение поверхностных вен ног, которое сопровождает нарушение тока крови и несостоятельность клапанов.

При варикозном расширении вен ног образуются расширения стенок вен мешковидного типа. При таком состоянии наблюдается увеличение длины вен, их змеевидная извитость,
недостаточность клапанов. В настоящее время варикозная болезнь очень распространена: она наблюдается примерно у 17-25 % людей.

В юном возрасте, до начала полового созревания, этот недуг развивается у представителей обеих полов с одинаковой частотой. Однако у женщин в зрелом возрасте варикозное расширение вен наблюдается в два раза чаще, чем у мужчин.

Подобную картину можно объяснить существенными гормональными изменениями в период появления менструаций, во время вынашивания ребенка. В итоге тонус вен ослабляется, они расширяются, и происходит нарушение венозного кровообращения.

Причины варикозного расширения вен ног

Сегодня специалисты склонны поддерживать много теорий, которые свидетельствуют о том, почему развивается варикозное расширение вен на ногах. Но, все же, говоря о главной причине данного недуга, следует отметить нарушение клапанного аппарата вен.

Как следствие, клапаны затрудняют движение крови в противоположном направлении. Следовательно, полноценно происходит только кровоток к сердцу.

Недостаточная функция клапанов вен может проявиться вследствие тромбоза, врожденной недостаточности клапанов, слабости стенок вен и других причин.

При ходьбе происходит сокращение мышц голени, окружающих глубокие вены. Соответственно, вены опустошаются, и возникает повышение венозного давления.

В итоге кровь поступает в поверхностные вены, они растягиваются, и проявляется варикоз.

Существует также целый ряд факторов, которые напрямую влияют на прогрессирование варикозного расширения вен. У женщин варикоз часто развивается как последствие беременности. В этот период в женском организме значительно возрастает объем крови.

Увеличивающаяся матка сильно давит на вены, идущие от ног. К тому же в процессе беременности на состояние стенки вен влияет гормональная перестройка организма.

Во многих случаях варикоз при беременности носит обратимый характер, то есть после родов он постепенно исчезает.

Очень часто варикозное расширение вен нижних конечностей проявляется у людей, которые в процессе работы вынуждены стоять длительное время. Еще одним фактором риска возникновения варикоза является ожирение: у тучных людей имеет место повышенное внутрибрюшное давление и, как следствие, расширение вен.

Часто вены расширяются также у людей, которые склонны к регулярным натуживаниям. Подобное происходит при хронических запорах, кашле, аденоме простаты и других состояниях. Варикозное расширение вен иногда может стать последствием хирургических операций на ногах.

Варикоз часто возникает у больных, страдающих тромбозами глубоких вен, имеющих врожденные аномалии кровеносных сосудов.

Учитывая те факторы, которые непосредственно повлияли на развитие заболевания, принято различать первичное и вторичное варикозное расширение вен.

Симптомы развития варикозного расширения вен ног

Прежде всего, видимыми симптомами варикозного расширение вен на ногах является возникновение на поверхности кожи ног сети из тонких вен. Такие проявления в основном возникают в зоне бедер. Такую варикозную сетку легче всего рассмотреть у людей, которые страдают целлюлитом. Иногда именно целлюлит становится своеобразным предвестником варикозной болезни. Часто отложения жира при целлюлите сдавливают венозные сосуды, и в итоге осложняется кровоток и возникает варикоз.

Капиллярные сетки на ногах, которые проявляются в начале варикозного расширения вен, называют телеангиоэктазиями. Однако следует учесть, что такие внешние проявления могут быть и признаками варикоза, и проявлением временного воспалительного процесса.

В некоторых случаях о начале варикозного расширения вен свидетельствуют отеки на ногах. Однако такой признак может быть симптомом и других болезней (сердечной недостаточности, мочекаменной болезни почек). Поэтому в данном случае нельзя четко говорить о развитии варикоза до установления диагноза.

Симптомом варикозной болезни часто становится также проявление боли в ногах. Болевые ощущения могут быть острыми, а также иметь тянущие признаки. Чаще всего при варикозе проявляется боль в икрах. Она преимущественно возникает во второй половине дня, после определенной нагрузки на ноги.

Таким образом, человек, который наблюдает появление капиллярной сетки, периодические проявления боли и отеков, должен обратиться к врачу и протии необходимые исследования.

Часто варикоз доставляет больному определенный косметический дискомфорт. Но кроме этого, у него может проявляться ощущение сильной тяжести в ногах, ночью могут возникать судороги, на голенях постепенно проявляются трофические изменения.

Визуально варикозная болезнь может проявляться и не особенно заметными «звездочками» мелких сосудов, и очень крупными узлами и сплетениями, которые особенно выделяются, когда больной пребывает в вертикальном положении.

Если проводится пальпация вен, то определяется их упругая эластичная консистенция, они легко сжимаются. Кажа над узлами варикоза может иметь более высокую температуру, чем остальные участки. Если человек принимает горизонтальное положение, то напряжение вен спадает, а узлы становятся менее выраженными.

Если при развитии заболевания человек не задумывается о том, как лечить варикозное расширение вен, болезнь прогрессирует, и постепенно к описанным симптомам присоединяется ощущение быстрой утомляемости, постоянная тяжесть ног и ощущение разбухания в их тканях, иногда могут проявляться судороги. Если появляются отеки, то они исчезают после продолжительного отдыха в ночное время.

Диагностика варикозного расширения вен ног

Диагностировать это заболевания сравнительно легко. Специалист обязательно проводит осмотр и опрос пациента, изучает анамнез.

В процессе дополнительных исследований определяется состояние клапанов магистральных и коммуникантных вен, а также оценивается уровень проходимости глубоких вен.

Если у больного имеет место неосложненная варикозная болезнь, то в большинстве случаев инструментальные методы диагностики не применяются.

Лечение варикозного расширения вен ног

Также подобное лечение показано при наличии у больного незначительного расширения вен, которое является исключительно косметическим дефектом. Целью консервативной терапии является также предупреждение дальнейшего прогрессирования этого недуга. С этой целью больным рекомендуется применять бинтование ног, пораженных варикозом, эластичным бинтом. Кроме того, показан компрессионный трикотаж при варикозе. Люди, которые имеют склонность к варикозному расширению вен либо уже болеют этим недугом, должны на протяжении дня регулярно класть ноги на возвышение, отдыхая таким образом несколько минут. Существуют также специальные упражнения для голени и стопы, направленные на активизацию мышечно-венозной помпы. Это периодическое разгибание и сгибание в голеностопных и коленных суставах.

Больной должен следить за тем, чтобы не допускать стягивания голени и бедер разными предметами туалета, так как это может существенно затруднить ток венозной крови.

С помощью эластической компрессии можно активизировать ток крови в глубоких венах, предупредить отеки, уменьшить количество крови в подкожных венах, способствовать обменным процессам организма и микроциркуляции крови.

Но для того, чтобы достичь положительных результатов, важно бинтовать ногу правильно. Этот процесс необходимо производить утром, еще не поднявшись с кровати.

Бинтование начинается от пальцев стопы до бедра, при этом должно ощущаться небольшое натяжение бинта. В процессе бинтования обязательно нужно захватить пятку и голеностопный сустав.

Бинт при каждом обороте вокруг конечности должен наполовину прикрывать предыдущий тур. Покупать следует только сертифицированный эластичный бинт и компрессионный трикотаж.

Лечение варикоза подразумевает также ношение удобной обуви, в которой должен быть невысокий каблук и жесткая подошва. Не следует долго стоять, допускать физическое напряжение, длительное время пребывать в помещениях с высокой температурой и влажностью. Во сне ноги желательно держать в возвышенном положении.

Больные должны ограничивать употребление жидкости и соли, постараться избавиться от лишнего веса.

Для лечения варикоза периодически необходимо принимать препараты- диуретики, средства, которые улучшают тонус вен.

Кроме того, при наличии показаний больному могут назначить прием препаратов, которые стимулируют  микроциркуляцию в тканях. Терапия варикозной болезни может также включать прием нестероидных противовоспалительных средств.

Очень часто при лечении варикоза применяются местные методы терапии. Но такое лечение необходимо применять в комплексе с другими медикаментозными методами. Местные средства от варикоза выпускают в виде гелей, мазей, кремов.

В составе большинства таких препаратов присутствует гепарин или веноактивные компоненты. Мази от варикоза способствуют нормализации тонуса стенок вен, могут корректировать нарушения лимфооттока и микроциркуляции.

В отдельных местных препаратах в составе присутствует несколько разных действующих компонентов. В некоторые из них кроме гепарина входит рутин, Д-пантенол.

Если в процессе варикозного расширения вен происходит присоединение вторичной инфекции, то целесообразно применять наружные средства с антибиотиками или антисептиками.

С давних времен для лечения используется гирудотерапия при варикозе. Применение пиявок, выделяющих гирудин, позволяет разжижать кровь, способствует рассасыванию тромбов, избавлению от сосудистых звездочек и варикозных узлов.

Кроме того, гирудотерапия при варикозе позволяет уменьшить боль в ногах, преодолеть отек. Однако гирудотерапию важно применять уже на самых ранних стадиях варикозной болезни.

Однако радикальным методом терапии варикоза является хирургическая операция. Ее проводят с целью устранения вено-венозных рефлюксов.

Такую операцию не проводят при наличии у больного сопутствующих болезней легких, сердечно-сосудистой системы, почек, печени. Нельзя проводить такую операцию беременным женщинам, а также людям, страдающим гнойными заболеваниями.

Современные технологии позволяют применять для проведения такой операции эндоскопическую технику.

Если у человека расширены только мелкие ветви, допускается применение склеротерапии. Такая операция подразумевает введение в вену склерозирующего раствора для слипания стенок вены. После этого в другие отрезки вены проводят повторные инъекции, достигая при этом полной облитерации вены.

При варикозном расширении вен также применяется комбинированная оперативная терапия, при которой производится удаление крупных стволов измененных вен и склеротерапия мелких ветвей. После проведения оперативного вмешательства больным рекомендуется продолжать ношение эластичного бинта на протяжении 8-12 недель.

Доктора

Лекарства

Лечение варикозного расширения вен ног народными методами

При варикозе хороший эффект приносит применение массажного душа. Такой массаж можно выполнять в процессе ежедневного принятия душа. Струи воды следует просто направить на те участки, где просматриваются проявления варикоза. Массаж начинается с теплых струй, но со временем вода должна становиться все более холодной. Также можно применять контрастный массаж, чередуя теплую и холодную воду. Важно, чтобы такой массаж заканчивался холодными струями. Если массаж произведен правильно, то участки кожи, которые подвергались массажу, краснеют. После такого массажа следует растереть ноги и нанести на них лечебную мазь или гель.

При варикозе также рекомендуется проведение лечебных ванночек для ног из отваров трав. Такие ванны не должны быть теплыми. Хороший эффект дает применение утром ванночки из настоя лопуха, березовых листьев, крапивы.

Чтобы приготовить такой настой, следует взять по чайной ложке измельченных трав и залить одним литром кипятка. Настой должен выстояться несколько часов. Ванночка продолжается около 290 минут.

Для повышения тонуса сосудов эффективно применение такой же ванночки из настоя сбора трав крапивы, ромашки, мелиссы и душицы.

Профилактика варикозного расширения вен ног

Профилактика варикоза включает ряд мер, направленных на предотвращение признаков болезни. Каждому человеку полезно периодически держать ноги приподнятыми, делать перерывы при сидячей работе, не носить переживающее тело белье.

Хорошим методом профилактики варикоза будет контрастный душ, включение в рацион продуктов, полезных для крови, выполнение некоторых физических упражнений.

При первых же признаках варикоза следует обратиться к врачу, чтобы не допустить прогрессирования недуга.

Осложнения варикозного расширения вен ног

Очень часто в качестве осложнения варикозной болезни проявляется острый тромбофлебит поверхностных вен. Иногда вследствие повреждений происходит разрыв варикозного узла и кровотечение. При излитии крови с узла, который лопнул, возможна очень значительная кровопотеря.

Кроме того, вследствие повышения давления в системе вен происходит замедление артериального кровотока.

Из-за этого может развиваться гипоксия и последующее кислородное голодание.

Осложнениями данного недуга также становятся закупорки тромбом сосудов, нарушение питания тканей ног, появление пигментации и потемнения кожи.

Постепенно становится более плотным слой подкожного жира, возникают дерматиты, венозные трофические язвы. В очень редких случаях имеет место перерождение таких язв в злокачественные образования.

Если заболевание продолжается на протяжении длительного периода, то у человека впоследствии может развиться хроническая венозная недостаточность.

Но наиболее опасным осложнением варикозной болезни является тромбоэмболия легочной артерии. Эта болезнь чревата летальным исходом.

Диета, питание при варикозном расширении вен ног

Список источников

• Савельев В.С.Флебология. — М.: Медицина, 2001;
• Э.В. Луцевич, Д.Д. Бершаденко. Варикозная болезнь. — М.: Медицина, 2004;
• Гаврилов С.Г. Диагностика и лечение варикозной болезни вен таза: автореф. … докт. мед. наук. — М., 2008;
• Рымашевский Н.В., Маркина В.В., Волков А.Е. и др. Варикозная болезнь и рецидивирующий флебит малого таза у женщин. — Рн/Д., 2000;
• Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Лыткина М.И. Основы клинической флебологии. — М.: Медицина, 2005.

Источник: https://medside.ru/varikoznoe-rasshirenie-ven-nog

Чем грозит венозный рефлюкс?

Артерии – кровеносные сосуды, которые несут кровь по всему телу. Аорта – это артерия, которая проходит по средней внутренней линии бедра и разделяется на более мелкие, бедренные артерии, которые перемещаются вниз по внутренней поверхности бедра.

Вены возвращают кровь к сердцу, и все вены имеют клапаны, которые предотвращают ток крови обратно из-за силы тяжести. Эти клапаны особенно важны в ногах.

Но если вены теряют свою эластичность, становятся расширенными в течение длительного времени, то это препятствует их закрытию должным образом, в результате чего образуется венозный рефлюкс. Также в этом случае происходит застаивание крови, что вызывает ряд проблем.

Наиболее распространенные симптомы при рефлюксе:

1. Боль в ногах и венах
2. Мышечные судороги
3.  Усталость
4.  Зуд
5. Отёк ног
6. Ощущение жжения в ногах
7. Пульсация вен

Некоторые типы венозного рефлюкса — вызывают развитие варикозного расширения вен, или сосудистых звёздочек. Это серьезный риск, так как происходит застаивание крови. При отсутствии лечения, это заболевание может привести к изменениям в пигментации кожи или образованию рубцов в нижней части ног.

Венозный рефлюкс — это обратный ток крови в венах

 Причина появления и профилактика венозного рефлюкса

Основной причиной данной болезни, по мнению экспертов, является наследственная предрасположенность. Эпидемиологические исследования показывают, что у 70-ти процентов больных, родственники страдали от подобной болезни.

• Одна из других причин развития венозного рефлюкса, это изменение гормонального фона во время менопаузы или беременности. Женщины примерно в 3-4 раза больше страдают от подобного заболевания, чем мужчины.
• Образ жизни – также важный фактор в развитии данной болезни.
• Противозачаточные таблетки могут спровоцировать развитие  венозного рефлюкса.
• Ожирение оказывает нежелательное дополнительное давление на вены, что является риском и провоцирует заболевание.
• К факторам риска  также относится долгое и частое стояние на одном месте, ношение тесной одежды.

Эти причины служат отправной точкой для профилактики болезни. Регулярные физические упражнения, здоровое питание – являются лучшим способом для предотвращения венозного рефлюкса и варикозного расширения вен.

Кардиотренировка также обеспечивает своевременную доставку нужных гормонов, и ликвидацию побочных гормонов из крови. Но, к сожалению, профилактические методы не устраняют существующую проблему, но могут существенно замедлить развитие заболевания и облегчить симптомы.

Лечение

Основные успехи в лечении венозного рефлюкса, позволяют гораздо быстрее победить болезнь и снижают риск осложнений, по сравнению с прошлыми методами. При радиочастотной абляции вен, например, используют крошечный катетер, вставленный в вену, чтобы распространять микроволновое излучение и герметизировать поврежденную вену.

Существует много вариантов лечения для закрытия поверхностных вен. Глубоко расположенные вены окружены мышечной тканью, и редко имеют проблемы. Существует несколько видов склеротерапии, использование химических веществ и тепла для уплотнения поверхностных вен.

Независимо от метода лечения, важно изменение образа жизни, для профилактики варикозного расширения вен. Иногда врачи рекомендую компрессионные чулки, или отдых с немного приподнятыми ногами. В любом случае специалисты-флебологи назначат индивидуальное лечение каждому пациенту, в зависимости от комплексной диагностики.

Радиочастотная абляция вен

Как делают радиочастотную абляцию вен (видео)

Подробно о рефлюксе (видео)

Источник: http://varicoze.ru/chem-grozit-venoznyiy-reflyuks/

Варикозная болезнь: взгляд изнутри

Такие причины варикоза как пол, образ жизни и наследственность способствуют не только повышению венозного давления, расширению вен и развитию недостаточности клапанов, но и формированию неправильных потоков крови в венах нижних конечностей – рефлюксов. А они, в свою очередь, многократно усиливают нагрузку на венозную систему. Поэтому можно сказать, что особенности кровообращения при варикозе являются одновременно и следствием болезни, и ее причиной.

При правильной гемодинамике кровь движется по венам строго вверх и от поверхностных сосудов к глубоким. Поверхностные вены соединены с глубокими перфорантами – коммуникантными венами.

Такая сложность системы кровообращения объясняется тем, что стенки глубоких вен являются более прочными, чем стенки поверхностных вен.

Движение крови в глубокие вены происходит в целях снижения нагрузки на слабые подкожные вены.

При варикозном заболевании перераспределение крови происходит неправильно, и в зависимости от направления движения крови можно выделить несколько типов рефлюксов.

Вертикальный рефлюкс при варикозной болезни

При вертикальном рефлюксе происходит движение крови по венозному сосуду вниз, что встречается как в подкожных, так и в глубоких венах нижних конечностей. Однако рефлюкс глубоких вен встречается достаточно редко, обычно при посттромбофлебитическом синдроме, и связан с тяжелой венозной недостаточностью. В таком случае варикоз является вторичным и встречается только в некоторых участках вены.

Но обнаружить сброс крови из глубоких вен в поверхностные не всегда бывает легко на ранних стадиях заболевания, поэтому расширение вен в отдельных сегментах не во всех случаях удается связать с каким-либо рефлюксом.

В таких ситуациях причину варикозной болезни видят в генетически обусловленной неполноценности каркаса венозной стенки. По этой причине варикоз может прогрессировать даже после радикального лечения.

Чтобы выявить подобные тенденции и не допустить усугубления состояния больного, все пациенты с варикозной болезнью должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением.

Горизонтальный рефлюкс при варикозе

Горизонтальный рефлюкс представляет собой движение крови из глубоких вен в поверхностные. Это происходит по причине несостоятельности вен-коммуникантов, и может сочетаться с вертикальным рефлюксом.

Именно данный вид рефлюкса является одним из основных механизмов, способствующих развитию варикоза.

Горизонтальный рефлюкс может быть выявлен на ранних стадиях заболевания одновременно с рефлюксом в сафено-феморальном соустье.

Определить вид и локализацию рефлюксов крайне важно, так как от этого зависит выбор хирургического метода лечения. Так, при горизонтальном рефлюксе необходимо воздействие на вены-коммуниканты, а при вертикальном может быть целесообразным удаление подкожной вены.

Источник: https://vascular.kiev.ua/varikoznaja-bolezn-vzgljad-iznutri.html

Рефлюкс вен нижних конечностей: причины, симптомы, лечение

На формирование недостаточности клапанов вен может повлиять один или сочетание нескольких факторов:

• врожденная патология кровеносных каналов;
• принадлежность к женскому полу;
• длительные статические нагрузки;
• гормональная перестройка во время менопаузы или беременности;
• прием препаратов, содержащих гормоны;
• рефлюкс вен может быть спровоцирован ожирением как излишней нагрузкой для нижних конечностей;
• хронические запоры;
• болезни и травмы нижних конечностей, а также органов малого таза;
• гиподинамия;
• привычка забрасывать ногу на ногу в положении сидя;
• тесная одежда, перекрывающей кровоток;
• узкая обувь или обувь на высоком каблуке;
• длительный стаж курения;
• чрезмерное потребление алкоголя.

На самом деле существует множество причин развития клапанной недостаточности. С перечнем факторов риска стоит ознакомиться.

• В первую очередь стоит упомянуть о повышенных физических нагрузках.
• С другой стороны, опасной является и гиподинамия. Дефицит физической активности приводит к застою крови в нижних конечностях, в результате чего стенки сосудов начинают деформироваться и терять эластичность. Процесс затрагивает и систему клапанов, что приводит к прогрессированию ее недостаточности.
• Имеет место и генетическая предрасположенность.
• Стоит обратить внимание и на возрастные изменения в организме. По мере старения стенки сосудов и клапаны начинают терять эластичность. Вены постепенно истончаются, а кровоток замедляется.
• Недостаточность клапанов может быть результатом гормональных изменений. Например, подобная патология нередко развивается у женщин во время беременности (помимо гормональной перестройки имеет место и увеличение объема крови), а также в период менопаузы.
• К факторам риска относят нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Потенциально опасной считается хроническая гипертензия.

Проведение диагностики

Ультразвуковое дуплексное сканирование вен предоставляет сведения, касающиеся анатомии и гемодинамики глубокой венозной системы. С помощью ультразвука можно выявить наличие и продолжительность рефлюкса (обратного тока крови) по глубоким венам.

Рефлюкс может быть выявлен на уровне  бедренных, подколенных или  берцовых вен. Определяется направление кровотока по перфорантным венам на голени.

С помощью УЗИ можно выявить створки венозных клапанов и их функцию во время проб с напряжением живота на вдохе (проба Вальсальвы). УЗИ вен позволяет планировать вмешательство на венозных клапанах, но достаточно сложно оценить состояние глубокой вены бедра, так как ее достаточно сложно идентифицировать.

Контрастное исследование вен является финальным методом диагностики перед принятием решения о реконструкции венозных клапанов. Флебография дает исчерпывающую информацию по анатомии венозного сосуда и состоянии венозных клапанов, если она проводится сверху вниз (нисходящая флебография).

Для оценки проходимости вен может использоваться восходящая флебография с пункцией низлежащих отделов глубоких вен. Оценка клапанов может проводится только при нисходящей флебографии с помощью пробы Вальсальвы.

Для оценки проходимости глубоких вен может использоваться современная технология визуализации как с контрастом (МСКТ), так и без контраста (МРТ). Получаемые данные позволяют оценить проходимость и анатомическую структуру глубокой венозной системы, но не позволяют оценить функцию венозных клапанов.

Для изучения состояния сосудов и венозного кровотока применяют функциональные пробы, ультразвуковое или рентгенологическое исследование.

Источник: https://varikoz.top/klapany-ven-nizhnikh-konechnos/