Лазерное лечение варикоза: что это, подготовка, этапы проведения

Современная медицина и фармакология предлагают широкий выбор методов и средств, предназначенных для лечения варикозного расширения вен – заболевания, при котором стенки сосудов истончаются, деформируются и утрачивают эластичность. Вены и лечение лазером их заболеваний представляют собой серьезную проблему.

Одну из лидирующих позиций по праву занимает лазерная коагуляция – особый метод, для которого характерны минимальные риски травматизма и достаточно быстрое достижение результата.

В этой статье поговорим на тему: варикозное расширение вен, лечение лазером. А также, сколько стоит лазерная операция варикоза.

Скрыть содержание

Варикоз: лечение лазером

Полное название метода лечения варикоза лазером – эндовазальная лазерная коагуляция вен. Данная процедура основана на воздействии тепловой энергии лазера, которая позволяет эффективно устранить рефлюкс движения кровеносных потоков.

Очень часто звучит вопрос такого рода: «У меня варикоз — лазер или операция?». Она имеет неоспоримые преимущества по сравнению с традиционными хирургическими операциями – в частности, минимальное количество выполненных разрезов, а также непродолжительное пребывание пациента в условиях стационара.

Давайте рассмотрим подробнее, лечение варикоза лазером что это такое? Процедура лазерной коагуляции продолжается, в среднем, не более 45-60 минут и состоит из двух последовательных этапов.

1. На первом этапе лазерный луч воздействует на расположенный под кожным покровом кровеносный сосуд, у которого нарушена деятельность клапанов, вследствие чего произошло нарушение нормального процесса кровотока.
2. А на втором этапе происходит обработка пораженных варикозом магистральных сосудов.

СПРАВКА: Во время проведения лазерного удаления варикоза световод проникает в микроскопический сосудистый просвет, вследствие чего происходит запаивание пораженного участка, а спустя некоторое время он легко рассасывается.

Данную процедуру рекомендуется проводить на второй или третьей стадии развития варикозного расширения вен. Она подходит для любого участка тела, однако наиболее часто проводится в области ног.

Квалифицированный доктор-флеболог назначает лазерное лечение варикоза после проведения обследования, которое включает в себя целый ряд биохимических анализов, позволяющих выявить:

• основные сведения о состоянии крови пациента;
• уровень глюкозы;
• резус-фактор;
• индекс протромбина;
• период свертываемости крови.

Эффективность

1. Процедура лазерной коагуляции характеризуется высокой эффективностью и имеет немало важных достоинств.
2. Ввиду отсутствия надобности в больших разрезах, риск получения травм здесь крайне низок.
3. Проведение процедуры проводится под местной анестезией, благодаря чему она является абсолютно безболезненной и практически неощутимой.
4. Период восстановления после операции, в среднем, продолжается до семи дней, и не требует постельного режима.
5. В 98% случаев у пациентов происходит полное восстановление с отсутствием рецидивов варикозного заболевания.
6. Операция абсолютно безопасна, поскольку каждый ее этап строго контролируется.
7. Грамотное проведение процедуры не подразумевает побочных явлений.
8. Вены и сосуды приходит в нормальное состояние быстро, а на кожных покровах не остается ни малейших пятен и рубцов.

Далее в статье: как проводится лазерная операция варикоза и цена на нее.

Этапы проведения операции

Существует несколько основных показаний для проведения лазерной коагуляции.

К ним относятся:

• относительно небольшое количество расширенных кровеносных сосудов;
• расширение устья поверхностного сосуда, не превышающее десяти миллиметров;
• наличие изменений трофического характера в области голеней;
• максимально ровная траектория движения, без значительных изгибов, которые могут создавать препятствия для воздействия лазерного аппарата.

Как лечить варикоз лазером правильно? Начальный этап проведения данной процедуры – правильная подготовка пациента. В первую очередь проводятся все необходимые обследования, назначенные доктором. Затем следует обработать область воздействия, удалив с нее имеющиеся волоски при помощи бритвенного станка.

• После этого доктор под ультразвуковым контролем должен произвести правильную разметку, определив нижнюю и верхнюю границы – на данном этапе с максимальной точностью маркируются все участки сосудов, которые требуют удаления.
• ВНИМАНИЕ: За некоторое время до операции следует сдать стандартные анализы мочи и крови, а также поставить доктора в известность относительно имеющихся аллергических реакций – это позволит ему правильно подобрать максимально безопасное анестезирующее средство.
• Осуществляется операция варикоза вен лазером следующим образом:

1. После выполнения предварительной разметки вводится местная анестезия.
2. Как только анестетик подействует, доктор выполняет микроскопический прокол кожного покрова и осторожно вводит внутрь него световод, располагая его как можно ближе к поврежденному сосудистому клапану.
3. После этого все пространство вокруг сосуда заполняется анестезирующим раствором, который одновременно обезболивает, а также защищает ткани от сильного теплового воздействия.
4. Затем в световод подается энергия, которая коагулирует пораженный сосуд.
5. После процедуры на обработанный участок накладывается специальная повязка.
6. Спустя один день после лазерной коагуляции опытный флеболог проводит дуплексное сканирование, которое позволяет проверить, насколько правильно рассасываются тромбы.

ВАЖНО: Все манипуляции проводятся при помощи тончайшей иглы, которая не оставляет ни малейших рубцов – поэтому лазерную коагуляцию преимущественно выбирают женщины, для которых огромную важность имеет идеальный косметический эффект.

Теперь вы знаете, как лечат варикоз лазером. Далее в статье: лазерное лечение варикоза, цены.

Как происходит операция лечения варикоза лазером, ответ в видео:

Предлагаем вашему вниманию среднюю стоимость лазерной терапии при варикозе различных стадий:

• 1 стадия – от 21 000 до 26 000 рублей;
• 2 стадия – от 27 000 до 34 000 рублей;
• 3 стадия – от 35 000 до 42 000 рублей;
• 4 стадия – от 43 000 до 47 000 рублей.

Как видите, цена на удаление варикоза лазером варьируется в зависимости от стадии заболевания и сложности проведения процедуры. Но в целом, стоимость лечения варикоза лазером не представляет собой заоблачных сумм.

В большинстве случаев реабилитационный период после операции лазерного удаления варикоза на любом участке тела длится не более пяти-семи дней. В это время, с целью надежного закрепления полученного терапевтического эффекта, необходимо соблюдать все рекомендации доктора.

Обычно уже спустя час после проведения операции пациент может отправляться домой. Постельный режим в данном случае не требуется. Сразу же после лазерного воздействия на обрабатываемую область надевается специальное компрессионное белье, которое позволяет усилить положительный эффект.

В течение кратковременного периода после проведения данной процедуры пациенты могут испытывать следующие ощущения и симптомы:

• болезненность в области участка, который подвергался лазерному воздействию;
• незначительные кровоподтеки;
• во время абсолютного разгибания конечности появляется чувство натяжения, которое полностью проходит на второй месяц;
• первые сутки наблюдается общее повышение температуры тела.

Для полного восстановления требуется всего одна неделя. В этот период необходимо следовать рекомендациям, которые способствуют скорейшей нормализации состояния вен и сосудов:

• полностью отказаться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкоголя;
• ежедневно устраивать прогулки на свежем воздухе длительностью не менее трех часов – это способствует насыщению крови кислородом;
• вести здоровый образ жизни и употреблять в пищу исключительно полезные, безопасные продукты;
• отказаться от ношения слишком высоких и неудобных каблуков;
• не подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам;
• принимать медикаментозные средства, призванные сделать стенки вен и сосудов более эластичными и крепкими.

СПРАВКА: Опытные доктора-флебологи рекомендуют носить компрессионное белье, как минимум, на протяжении 1,5-2 месяцев после операции.

Лазерное воздействие на кровеносные сосуды запрещено при следующем ряде состояний:

• значительный диаметр сосудов – от 20 миллиметров и более;
• повышенная хрупкость и слабость вен;
• склонность к образованию тромбов;
• воспалительные процессы, протекающие в области пораженных варикозом вен;
• развитие онкологических заболеваний на различных стадиях;
• период беременности и грудного вскармливания.

Помимо этого, в некоторых случаях варикозное расширение вен и операция лазером требуют максимально осторожного индивидуального подхода.

Это относится к тем людям, у которых имеются нарушения:

• бронхов и легких;
• язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта;
• сахарный диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• холецистит и наличие камней в почках;
• гепатит;
• маточные кровотечения у женщин;
• аденома простаты с кровотечениями у мужчин;
• а также анемия.

Заключение

Удаление варикоза лазером на сегодняшний день является одним из самых эффективных и эстетичных методов приведения в тонус вен на любых участках тела. Варикоз убрать лазером можно и лазеротерапия при варикозном расширении вен не принесет вреда.

Для максимального успеха данной операции следует очень ответственно подойти к выбору клиники и специалистов, отдав предпочтение тем, кто обладает богатым профессиональным опытом лазерного удаления варикоза и безупречной репутацией.

Источник: https://varikoz.guru/lechenie/lazerom.html

Лечение варикоза лазером

В медицине все чаще для лечения варикоза используют малоинвазивную методику борьбы с заболеванием. Указанный метод называется эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен (ЭВЛК).

Благодаря манипуляции люди с варикозом излечиваются от болезни, добиваясь максимального результата. Лечение варикоза лазером – облегченный способ лечения заболевания с минимальными рисками для здоровья.

После проведенного лечения осложнения и рецидивы наступают крайне редко.

Все чаще врачи предлагают пациентам провести удаление варикоза лазером. Метод ежегодно подвергается усовершенствованию. Десятки медицинских учреждений предлагают склеротирование и облитерацию пострадавших вен с помощью лазера. Причина популярности метода легко объяснима – после проведенной операции больной избавляется от варикоза и выходит из клиники здоровым.

В медицину лазерная коагуляция варикозных вен пришла в начале XXI века, позволила продвинуться врачам в лечении варикоза. В начале внедрения метода в медицину стоимость процедуры была высока, не каждый смог воспользоваться ею.

Во время операции использовался одноразовый светодиод, немалой стоимость. Постепенно производство стало менее затратным, приведя к снижению стоимости процедуры. Теперь лечить варикоз с помощью лазера вправе каждый нуждающийся.

Варикозное расширение вен

Как происходит операция

Во время операции врачи непосредственно воздействуют излучением лазера на стенку пострадавшей вены или сосуда. Лазер испускает тепло, под действием которого протекает процесс склеротирования. Варикозный сосуд прижигается и закрывается.

Если рассмотреть детально процесс прожигания, вначале врач делает прокол в коже. В вену вводится световод от лазера. Элемент проходит по длине больного участка вены. Благодаря световоду генерируется излучение светового луча, с длиной волны 1500 нм.

Гемоглобин в крови поглощает указанный спектр волн в зависимости от степени насыщения крови кислородом. При поглощении световой энергии гемоглобином в кровь в венах выделяется тепло. Происходит «заваривание» больного сосуда выделенным теплом изнутри, отверстие закрывается.

Для контроля процесса устанавливается монитор аппарата УЗИ. Во время операции защищают сосуды, не подвергшиеся изменениям под действием заболевания. Для этого вводится определенное количество инъекций, заполняющее пространство вокруг вен.

После проведения необходимых действий лазерный световод изымается. Излучение, испускаемое лазером, объединяет маленькие частицы пострадавшей вены, которая заваривается. Постепенно места склеротирования рассасываются.

Лазерное удаление варикоза

Результат операции – кровь перестает передвигаться по участкам сетки сосудов. Для оснащения кровью нужного участка используются глубокие вены.

Для проведения процедуры пациента не кладут в больницу, процесс проходит амбулаторно. Вначале проводится ультразвуковое наблюдение для точного определения места развития варикозного расширения. Для выбора способа проведения операции пациента отправляют на полное ультразвуковое обследование.

Как подготовиться

Процедура ЭВЛК проходит легко, пациенту специально подготавливаться не потребуется. Придется только предварительно обследоваться, пройти осмотр на наличие ограничений. Лучше проходить исследования в учреждении, где предполагается провести операцию. Во время осмотра врач сообщает пациенту о медикаментах, которые будут использоваться при ЭВЛК.

Если у больного отмечается аллергия на определенные препараты, пациент сообщает о ситуации лечащему врачу до начала проведения процедуры. Также пациент рассказывает врачу о принимаемых лекарствах, возможно, избранные препараты для достижения максимального результата и для исключения осложнения врач попросит временно прекратить принимать.

Перед операцией пациенту придется раздеться и убрать украшения. Металлы вносят коррективы в работу оборудования.

Плюсы процедуры

Лечение варикоза лазером отличается большим количеством плюсов. Главными считаются преимущества:

• Процедура не требует использования наркоза;
• Не требуется ложиться в больницу, операция проходит амбулаторно;
• Не требуется делать больших разрезов, просто небольшой прокол;
• Быстрое восстановление после операции – 3-5 суток;
• Небольшое число рецидивов болезни.

Главное преимущество ЭВЛК – процедура проходит без хирургического вмешательства. Пациент быстро восстанавливается. Через несколько дней возвращается к привычному образу жизни.

После хирургического вмешательства приходится долго восстанавливаться. После ЭВЛК осложнения и рецидивы встречаются крайне редко. Восстановительный период не приносит болевые ощущения.

После процедуры у пациента исчезают симптомы варикозного расширения вен: отеки не беспокоят, тяжесть в ногах проходит. Кругооборот крови нижних конечностей восстанавливается.

Благодаря проведенной процедуре ЭВЛК у больного не возникнет запущенная степень заболевания, приводящая к развитию язв на кожном покрове, маловероятен тромбофлебит.

Когда нельзя проводить процедуру

Не каждому пациенту с варикозным расширением вен на нижних конечностях разрешено проводить лечение заболевания с помощью лазера. Процедуру ЭВЛК не проводят, если патология перешла в запущенную стадию. Иногда описанный метод лечения совмещают с операцией.

Используют лазерную операцию для лечения варикоза, когда расширение устья главной вены не превышает 1 см. Лазерный метод лечения вен с большим расширением неэффективен – варикоз возвращается. Процедура ЭВЛК не проводится:

• при склонности к образованию тромбов;
• при наличии заболеваний, выявленных при обследовании;
• при хроническом нарушении кругооборота крови;
• при невозможности использования компрессионных чулок после проведенной процедуры;
• в отсутствии возможности во время восстановительного периода активно двигаться;
• при высоком расширении подкожной вены;
• при наличии воспалительного процесса в области проведения прокола;
• во время беременности и после родов в течение нескольких месяцев.

Результаты и восстановление

Процедура ЭВЛК безболезненная и щадящая, после нее пациенту положено придерживаться рекомендаций на время восстановительного периода. После проведенной операции пациенту несколько часов лучше не ходить, из клиники лучше поехать на машине, но не за рулем.

По приезду домой лучше лечь в кровать, полежать. По истечению нескольких часов советуют пациенту придерживаться активного образа жизни. Не лежать, не сидеть, не стоять долго – подобное поведение приведёт к осложнениям.

После процедуры надевают компрессионный трикотаж, помогающий снять воспаление и ускорить сход синяков. Через две недели врачи советуют пройти обследование и отправиться на УЗИ.

По результатам проведенного обследования доктора расскажут, сколько еще носить компрессионные чулки.

Пару недель лучше не ездить за рулем на далекие расстояния, во время вождения кровеносная система человека получает высокую нагрузку.

Положительная динамика наблюдается почти у каждого пациента, прошедшего процедуру по уничтожению варикозных вен нижних конечностей. Не появляются симптомы и признаки заболевания даже через год. Периодически встречаются случаи возобновления варикоза на ногах. Чаще к подобному исходу приходят пациенты, отказавшиеся поменять образ жизни.

Положительный результат лечения достигается в первый год после проведения процедуры по удалению вен на ногах. Сосуды и вены нижних конечностей, подвергнутые излучению лазера, постепенно становятся чуть заметными, не возвращаются в предоперационное состояние. Исчезает чувство тяжести в ногах, «звездочки из сосудов» и прочие симптомы. Походка у человека становится легкой и летящей.

Рекомендуется следить за весом и питанием. Постарайтесь ежедневно по утрам делать зарядку, по вечерам прогуливаться 30 мин на свежем воздухе. Во время принятия ванны с помощью жесткой щетки проводить массаж ног.

Каждый человек, прошедший лечение лазером, должен знать, что максимально положительного результата возможно добиться при комплексном лечении.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/varikoz/lechenie-varikoza-lazerom.html

Лечение варикоза лазером — показания, особенность процедуры и цена

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Процедура лечения вен лазером называется лазеротерапия, назначается врачом-флебологом. Варикоз без лечения приводит к серьезным осложнениям. Современная надежная терапия лазером относится к малоинвазивным методикам, проводимым без боли, травм.

Что такое лазерная коагуляция вен

Результат от лазерной коагуляции сохраняется несколько лет, предупреждаются последующие рецидивы варикоза. Эндовазальная лазеротерапия признана одной из самых эффективных методик борьбы с расширенными венами. Ее цели — склеивание сосудов, придание эстетической привлекательности.

Лазерное лечение подразумевает склеивание сосуда и его полное рубцевание, исключает необходимость применения химических препаратов.

Терапия отличается скоростью, безопасностью. В пораженный сосуд вводится световод, который излучает поток энергии. Она поглощается гемоглобином, выделяется тепло, которое нагревает клетки крови и стенки сосудов.

Кровь выдавливается из сосудов, вена «запаивается». После лечения варикоза при помощи лазера эффект закрепляется ношением компрессионного белья, что не позволяет кровотоку в поврежденной вене восстанавиться. Сосуд зарастает соединительной тканью, больше не мешая пациенту.

Преимущества и недостатки процедуры

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен имеет преимущества и недостатки. К ним относятся:

Плюсы	Минусы
Малая травматичность, отсутствие шрамов, гематом, отеков после вмешательства.	Операция проводится только в специализированном медицинском учреждении.
Отсутствие кровотечений, болезненности.	Малая эффективность при запущенных формах.
Нет необходимости в обширных разрезах.	Необходимость в дополнительном хирургическом вмешательстве при диаметре вены свыше нормы – выполняются надрезы.
Минимальная опасность инфицирования.	Недельное ношение компрессионного белья (по отзывам, вызывает дискомфорт).
Нет специальной подготовки, краткосрочная реабилитация.	Высокая стоимость.
Местный наркоз легко переносится пациентами.
Можно лечить сразу обе ноги, нагрузка минимальная.
Быстрая процедура – длится всего 35 минут, а через час пациенту уже можно идти домой.
Нет необходимости в помещении в стационар.

Показания к лазерной коагуляции вен нижних конечностей

• варикозное расширение малой и большой подкожной вен;
• устья сосудов меньше 1 см в ширину, имеют ровный ход с незначительно расширенными или здоровыми ответвлениями;
• терапия эффективна при варикозе с малым объемом пораженной площади.

Подготовка к лазерному удалению вен

Перед проведением лазерокоагуляции проводят дуплексное ангиосканирование, чтобы точно изучить положение вены и ее повороты. В день процедуры специальной подготовки для пациента не требуется., при необходимости ему дают успокоительное. Все манипуляции проводятся под контролем УЗИ. Выполняется местная анестезия – обезболивают место прокола.

Лабораторное и инструментальное обследование

Для исключения противопоказаний пациента направляют на анализы и УЗИ. К лабораторным исследованиям относят:

• общие анализы мочи, крови;
• печеночные пробы (уровень белка, креатинина, мочевины, билирубина, глюкозы, печеночных ферментов, холестерина);
• коагулограмму (фибриноген, международное нормализованное отношение, группа крови, резус-фактор);
• анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит;
• электрокардиограмму;
• урологические, гинекологические анализы.

Предварительная разметка

Лазерное лечение варикозного расширения вен предполагает нанесение врачом предварительной разметки. Она показывает направление и ход сосудов, необходима для понимания объема работы и места введения светодиода.

Методика проведения ЭВЛК

Лазеротерапия делится на несколько видов, отличающихся по типу введения светодиода:

1. Чрескожная – проводится без контакта с кожными покровами, подходит для начальной стадии варикоза. При ней удаляется сосудистая сетка, мелкие сосуды диаметром не выше 3 мм.
2. Эндовазальная – введение в поврежденную вену светодиода, через который происходит доставка лазерного луча к поврежденным участкам.
3. Комбинированная – сочетание флебэктомии с лазерной коагуляцией. Показания: диаметр входного устья вены выше 1 см. Делается надрез до 1,5 см, потом вводится лазер.

Чаще проводится эндовазальная (эндовенозная лазерная коагуляция вен) процедура. Ее этапы:

1. Местная анестезия в месте прокола.
2. Прокол кожи голени.
3. Введение светодиода с подключением к лазеру.
4. Коагуляция сосуда.
5. Извлечение светодиода.
6. Дезинфекция прокола антисептиком, защита от инфекций путем наложения повязки.
7. После пациента просят занять вертикальное положение на кушетке, затем он медленно встает, чтобы избежать сосудистого коллапса.

Реабилитационный период

Малоинвазивная лазеротерапия не предполагает нахождения в стационаре, поэтому уже через час после процедуры пациента отправляют домой. В течение недели он должен носить компрессионное белье. Другие полезные меры по успешному заживлению раны и профилактики осложнений:

• контроль над весом;
• избегание длительного стоячего или сидячего положений;
• правильный рацион питания, питьевой режим;
• ношение комфортной обуви без каблука.

Возможные послеоперационные осложнения

Лазерное лечение варикоза все же имеет некоторые последствия. Неопасными и быстро проходящими считаются дискомфорт, небольшая боль в месте прокола (возникают из-за неправильно проведенной анестезии). Если они сохраняются дольше 2 суток, это опасно, надо срочно обратиться к врачу.

Серьезными последствиями считаются:

• травмы здоровых тканей, гематомы, отеки;
• воспалительный процесс, нагноение;
• тромбоз;
• ухудшение течения варикоза;
• повышенная температура, покраснение места обработки;
• тяжесть, боль в мышцах при ходьбе;
• парестезия.

Противопоказания к процедуре

Абсолютные противопоказания к проведению процедуры:

• предрасположенность к тромбофлебиту, тромбообразованию;
• нарушения крово-, лимфообращения, сердечная недостаточность;
• онкологические заболевания;
• патологии свертываемости крови;
• синдром хронического варикоза.

Относительные противопоказания:

• воспаление кожи;
• обострение хронических болезней (например, язвы желудка);
• беременность, лактация;
• избыточный вес.

Цена

В зависимости от стадии заболевания отличается цена на проведение процедуры. По Москве примерная стоимость составит 28-40 тысяч рублей. На уровень цен влияют расположение клиники, качество используемого оборудования, опыт и квалификация врача.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/3157-lechenie-varikoza-lazerom.html

Варикоз вен на ногах, лечение лазером, за и против, этапы операции

Еще несколько десятилетий назад было довольно-таки трудно излечить варикоз вен на ногах, лечение лазером значительно облегчило этот процесс. Травмирующие хирургические операции на венах постепенно уходят в прошлое.

Что вы хотели знать, но боялись спросить о лазерном лечении вен на ногах

Варикозная болезнь вен имеет несколько стадий. В своем начале она не имеет ярко выраженной симптоматики. Обычно больной не обращает внимания если:

1. Ноги к вечеру слегка отекли, но утром отеки исчезли.
2. После дневной нагрузки возникает чувство усталости, распирания в ногах.
3. Лодыжки изменили цвет.
4. Под кожей стали заметны сосудистые паутинки и звездочки.

На начальной стадии варикоз лечится только консервативно. В этом случае применяется терапевтический лазер. Лазерная терапия поможет избавиться от сосудистых звездочек, воздействуя через кожные покровы.

Вопрос о проведении операции при второй — третьей стадии варикоза решается врачом — флебологом. После проведения обследования больного, он расскажет ему обо всех возможных методах хирургического лечения. Не стесняйтесь спросить о лазерном лечении вен на ногах.

Доктор расскажет про все этапы лазерной операции, период восстановления и возможные осложнения.

Показания к лазерной операции на венах

Если операция для удаления сосудистых звездочек проводится без нарушения целостности кожных покровов, то так называемая ЭВЛК или эндовазальная, то есть внутренняя, лазерная коагуляция делается только через прокол. Если поставлен диагноз варикоз вен на ногах, лечение лазером или ЭВЛК назначают в следующих случаях:

1. Недостаточная или неправильная работа венозных клапанов.
2. Диагноз варикоз с осложнениями в виде трофических нарушений.
3. Незаживающие или плохо заживающие язвы в следствие нарушения трофики тканей.

При назначении лазерной операции большое значение имеют анатомические особенности венозной системы нижних конечностей.

Прежде всего это:

• просвет вен, он не должен быть более 10 мм;
• вена, которая будет спаяна лазером, имеет прямой ход;
• наличие извилистых вен, мешающих продвижению световода.

Показания к лазерной операции на венах оцениваются после специальной подготовки и обследований.

Как подготовится к лазерной операции

Начало любого лечения начинается с консультации врача. Доктору нужно рассказать не только о тех симптомах, которые беспокоят, но и о сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах. Особенно важно это для страдающих такими заболеваниями, как сахарный диабет любого типа или аллергия на медикаменты. Врач назначит необходимые анализы и расскажет, как подготовится к лазерной операции.

До операции больной должен обязательно сдать для лабораторных исследований кровь:

• на определение количества тромбоцитов и свертываемость;
• на биохимические показатели;
• на наличие вирусов, в том числе ВИЧ и гепатита С, В.
• на группу крови и резус-фактор.

Потребуется сдать и мочу на общий анализ. Кроме этого, требуется пройти:

• УЗИ вен;
• ЭКГ;
• флюорографию.

За три дня до лазерной операции нужно отказаться от жирной пищи, мяса, сала, колбасы, выпечки. Желательно есть легкую и хорошо усваиваемую еду. Накануне операции необходимо примерно в 18 -19 часов сосем легко поужинать.

Достаточно стаканчика натурального йогурта или тарелочки жидкой каши. Вечером больной должен очистить кишечник с помощью клизмы. Для её проведения нужно использовать 1,5 л воды.

За восемь часов до начала операции больной прекращает пить воду.

Конечность, на которой будет проводиться операция нужно побрить безопасной бритвой. Восковую или химическую депиляцию проводить нельзя.

Категорически запрещено употребление любого алкоголя. В день операции нужно приехать в больницу в удобной просторной одежде.

Несмотря на то что при диагнозе варикоз вен на ногах, лечение лазером является мало травмирующим, оно имеет противопоказания.

 Лечение варикоза лазером, противопоказания

Лечение варикозной болезни ног лазером, имеет противопоказания. Это прежде всего:

• Период ожидания ребенка и период кормления его грудью.
• Постинсультное и постинфарктное состояние;
• Некоторые пороки сердца, тяжелая стадия ИБС;
• Необходимость срочного лечения другого заболевания.
• Наличие в области предполагаемого прокола открытых раневых поверхностей, гнойников, язв.
• Неподвижное или малоподвижное состояние больного. Это связано с необходимостью ходьбы после лазерной операции.
• Острый тромбоз вен на ногах.

Следует отметить, что относительным противопоказанием является ожирение. Это связано с тем, что в этом случае могут возникнуть проблемы с ношением компрессионного белья.

Основные этапы лазерной операции на венах ног

Несмотря на щадящий небольшой прокол, лазерная операция все же является хирургическим вмешательством. Она проводится в условиях специального операционного помещения. Можно отметить следующие основные этапы лазерной операции на венах ног:

1. Анестезия. Общего наркоза при ЭВЛК не делают. Пациенты неплохо переносят вмешательство при местной анестезии. Область вены обкалывается обезболивающим препаратом. Оперируемый может почувствовать лишь небольшое жжение.
2. В положении стоя пациенту проводят ультразвуковое обследование вен и наносят специальную маркировку расположения вен и клапанов.
3. Больного укладывают на операционный стол. Протирают дезинфицирующим раствором место прокола.
4. Делается прокол и вводится световод. Дальнейшее проведение лазерной операции на венах ног идет под контролем ультразвукового сканирования, сокращенно УЗДГ.

После всех манипуляций место прокола закрывают стерильным тампоном из марли. Прооперированную конечность бинтуют специальным бинтом. Больной поднимается в вертикальное положение. В течение 40 минут он перемещается шагом. Процесс идет под наблюдением врача. Как правило, на все манипуляции уходит около двух часов. В этот же день пациент может отправляться домой.

Период реабилитации после лазерного лечения вен, осложнения

После операции на ногу нужно надевать специальный трикотаж или бинтовать эластичными бинтами. В легких случаях достаточно это делать на протяжении 1-2 недель, в сложных до 10 — 12 недель. В этот период пациент может чувствовать некоторое стягивание в области бедра и колена.

После операции нельзя ходить в парную. А вот совершать пешие прогулки не только можно, но и нужно. Через две недели нужно показаться врачу. Он не только осмотрит больного, но и проведет контрольное УЗГД.

Это обследование будет проведено еще дважды. Одно через два месяца Реабилитации после лазерного лечения вен, как правило, к этому времени заканчивается. Все синяки, пятна и покраснения исчезают, место прокола становится незаметным.

Обследование через полгода подтверждает результат. К этому времени от больной вены не остается и следа.

Хоть очень редко, но возможны осложнения:

• Подъем температуры в первые несколько дней. Проходит без дополнительного лечения.
• Сильные болевые ощущение в прооперированной конечности. Как правило, они связаны с неправильно подобранным бельем или плохо наложенной повязкой.
• Серьезным осложнением является воспаление в прооперированном кровеносном сосуде. Тромбофлебит чаще всего является результатом недостаточным тепловым воздействием. Возникает к концу первой недели.
• Тромбоз — редкое, но серьезное осложнение. Потребуется длительное сложное лечение.

Сегодня не приговор варикоз вен на ногах, лечение лазером может дать осложнения, но возникают они намного реже чем при обычном хирургическом вмешательстве. Выбор метода лечения остается за врачом и пациентом.

Источник: https://veny-na-nogah.ru/varikoz-ven-na-nogah-lechenie-lazerom/

Лазерная коагуляция варикозных вен: подготовка, проведение, восстановление

При определенном развитие варикозной болезни оперативных методов лечения не избежать. Становится вопрос о методе проведения операции. К счастью медицина не стоит на месте и современные технологии в лечении варикоза основаны на малоинвазивных методах. В современной флебологии прочную нишу заняла лазерная коагуляция.

Об особенностях данной процедуры, преимуществах, технике проведения, течение послеоперационного периода читайте в данном материале.

Преимущества и особенности процедуры

Лазерная коагуляция варикозных вен не подразумевает сложной анестезии или общего наркоза, имеет очень невысокую возможность возникновения осложнений. Процедура безболезненна и нетравматична, но дает великолепный косметический эффект при коротком сроке послеоперационного периода.

Что такое лазерная коагуляция? Говоря простым языком, это воздействие тепловой энергии лазера на перфорированную вену, устранении застоя крови и запаивании стенки изнутри.

Лазерный луч в высокотемпературном режиме воздействует на стенку сосуда и на кровь, наполняющую вену.

Лазерная энергия вбирается гемоглобином эритроцитов и за доли секунд преобразуется в тепло, что выливается в своего рода вскипание плазмы и элементов крови, происходит своеобразный тепловой ожог эндотелия, на месте воздействия формируется спайка.

Со временем обработанная вена исчезает, а на ее месте возникает соединительная ткань. Эндовазальная лазерная облитерация вен выполняется роботизированным хирургическим лазерным комплексом, который со значительной точностью оценивает состояние вены и дозирует силу действия и скорость луча лазера.

Показания к применению

Эндовенозная лазерная облитерация показана в подобных клинических эпизодах:

1. При хирургических вмешательствах на большой или малой подкожных венах.
2. Малое количество варикозно измененных притоковых вен.
3. Крупные перфорантные сбросы на голень при варикозе (трофическое расстройство).
4. Патологически измененные стволовые вены имеют прямой ход.
5. Расширение просвета стволовых вен до 10 мм. Есть истории применения методики при расширениях до 18 мм, но каждый случай оценивает врач флеболог индивидуально, с помощью дополнительных исследований.

Читать также:  Геморройный тромбоз лечение

Противопоказания к применению

Ограничения к проведению эндовазальной лазерной коагуляции вен могут иметь общий и местный характер.

Под общей симптоматикой, ведущей к отказу от процедуры, имеют виду:

1. Диагностированная и подтвержденная тромбофилия. Для таких пациентов эндовенозная лазерная коагуляция несет угрозу возникновения закупорка легочной артерии или появления тромбов в глубоких венах.
2. Ожирение больного, ввиду большого количества жировых отложений на бедрах после проведения вмешательства будет невозможно создать нужную компрессию с помощью медицинского трикотажа или эластичных бинтов.
3. Отказ пациента носить компрессионный трикотаж.
4. Невозможность включить больного в раннюю активность после проведения операции, ранняя двигательная активность, самостоятельное вставание и дозированное хождение, являются оптимальной профилактикой осложнений.
5. Непременная компрессия после процедуры делает невозможной эндовенозную лазерную облитерацию людям, страдающим хронической ишемией ног. Необходимое давление может спровоцировать значительное обострение ишемии.
6. Плановое вмешательство должно быть отложено, если у больного есть проблемы со здоровьем требующие незамедлительного решения. Будет лучше провести лазерную коагуляцию вен нижних конечностей после решения первоочередных задач.

Местный характер носят ограничения, связанные с расширением ствола большой подкожной вены свыше 18 мм; присутствие участков воспаления в районе вмешательства, такие очаги могут развить раневую инфекцию.

Подготовка пациента к процедуре

Для проведения эндовазальной лазерной облитерации вен особо тщательной подготовки больного не требуется. Проводятся стандартные лабораторные исследования, обязательный комплекс анализов на инфекции, передающиеся респираторным путем или через кровь, анализ на антитела к ВИЧ, гепатитам В и С, сифилису.

В день проведения эндовазальной лазерной коагуляции вен рекомендуется принять душ; удалить (при необходимости) волосяной покров на стороне процедуры; позавтракать легкими продуктами; взять с собой все анализы, удобную одежду, обувь и компрессионный медицинские чулки 2 класса компрессии 23-25 мм рт ст.

Выполнение эндовенозной лазерной облитерации

Первым шагом выполнения процедуры является дезинфекция места предполагаемого надреза и разметка на коже оперируемого. Она выполняется под ультразвуковой проверкой. Устанавливается нижняя граница обратного тока полых органов в сравнение с нормальным его движением по большой подкожной вене, там ставится первый маркер.

Вторую отметку делают на 3-4 см дальше от центра первой, в этой точке производят пункцию вены. По направлению большой подкожной вены помечают все пункты впадения притоков, чтобы при выполнении операции закрыть устья притоков.

Потом маркеруются все варикозные притоки и, сделав инъекцию с местным анестетиком, проводят пункцию при помощи венозного катетера.

Читать также:  Лечение варикоза желудка

В просвет вены вводят лазерный луч световода, его фиксируют там, где будет производиться процедура эндовазальной лазерной облитерации вен. Дальше вдоль оперируемой вены под наблюдением УЗИ вводится обезболивающий препарат, выполняется так называемая тумесцентная анестезия.

Это разновидность местного обезболивания из анестетиков продленного действия и сосудосуживающих препаратов, которая кроме анестезирующего действия, сводит появление послеоперационных гематом к минимуму.

Проведение лазерной коагуляции варикоза под такой анестезией решает проблему пациентов, которым противопоказан спинальный или общий наркоз.

Когда все вышеописанные манипуляции произведены, выполняется сама операция по эндовенозной лазерной облитерации. Световод находится в вене, и хирург приводит в действие радиочастотный лазер и производит обратную тракцию световода.

Например, в зависимости от величины просвета вены и глубины ее расположения в подкожной клетчатке.

• Контроль скорости осуществляется с помощью визуально с помощью УЗИ аппарата либо маркера пилота, хорошо видного через кожу.
• Чтобы предотвратить последствия воздействия высокой температуры на окружающие ткани, попросту ожоги, при эндовазальной лазерной облитерации вен, предварительно на протяжение коагулируемой вены создается водная «подушка» из охлажденного до 6-8 градусов С физиологического раствора хлорида натрия.
• После выполнения лазерной коагуляции производят эластичное бинтование.

Послеоперационный период

Непосредственное оценивание, результатов проведения лазерной коагуляции вен нижних конечностей, происходит через 10 суток после операции.

По статистике хорошие и отличные результаты отмечаются у 95,4 % пациентов. Осложнения возникают только у 0,9% людей.

Во время восстановления рекомендуется активный режим сразу после окончания действия анестезии, в ближайшие часы после лазерной коагуляции рекомендуется пройти до 2000 метров.

Читать также:  Лазерное лечение тромбоза

После проведения операции рекомендуется носить компрессионный медицинский трикотаж 2 класса минимум 4 недели, к повседневному труду и обязанностям можно приступать на 3-4 сутки. Больным старше 45 лет перенесшим эндовазальную лазерную облитерацию вен, назначают в первые 4 суток антикоагулянты в профилактических дозах.

К концу первого месяца следов вмешательства на теле не остается, контроль производится через 4 недели, 3 месяца и год. Все люди, выполнившие процедуру лазерной коагуляции вен нижних конечностей, отмечают улучшение состояния здоровья, исчезновения клинических признаков течения болезни (зуда, жжения, отеков и тяжести в ногах).

Что такое малотравматичность вмешательства, безболезненный послеоперационный период, быстрый процесс восстановления (1 койко-день нахождения в стационаре), выраженный косметологический эффект и здоровые вены — это лазерная коагуляция.

Источник: https://offvarikoz.ru/lechenie/lazernaya-koagulyacziya/

Лазеротерапия от варикоза: как делают, показания, реабилитация

Лазеротерапия, лечение варикоза лазером – метод лечения варикозного расширения вен. Он получил распространение, отчасти из-за того что имеет целый ряд преимуществ перед другими методами. Так когда же можно прибегать к помощи этого метода? Какие есть показания и противопоказания к его применению и в чем он заключается?

Варикозное расширение вен – патологическое состояние, которое характеризуется снижением эластичности сосудистой стенки. В результате отток крови затрудняется, она застаивается в конечностях, создавая повышенную нагрузку. Сосуды расширяются. Это еще больше затрудняет отток крови. Патологическое кольцо замыкается, развивается заболевание.

Лазеротерапия – что это такое?

Лазеротерапия – метод лечения варикоза, который характеризуется высокой эффективностью. Это малоинвазивный метод. Он не требует разрезов и пребывания в стационаре. Следовательно, вероятность развития побочных эффектов меньше.

Лазер – это пучок световых волн, которые формируются квантовым генератором. Волны характеризуются одинаковой длиной, узконаправленностью и большой мощностью.

Лазерный луч способен распространяться на расстояния, не теряя своей мощности. Это позволяет использовать его в разных сферах, одна из которых – хирургия.

Врачи используют коагуляционные свойства лазера с целью лечения разных болезней, одной из которых является варикозное расширение.

Кровеносный сосуд поглощает энергию лазера, отчего сильно нагревается. Стенки буквально «запаиваются» между собой. Кровоток по такой вене становится невозможным, постепенно она атрофируется.

Существуют две методики лазеротерапии – внутрисосудистая и чрезкожная. Как видно из названий, при внутрисосудистой лазеротерапии световод воздействует на сосуд изнутри.

При чрезкожной методике воздействие осуществляется без нарушения целостности кожных покровов. Эта методика используется для лечения сосудистых звездочек на ранних стадиях варикоза.

На видео ниже врач флеболог расскажет о сути процедуры.

Лазеротерапия: показания и противопоказания

Как и любой другой метод лазеротерапия имеет показания и противопоказания к применению. Итак.

Показания к лечению варикоза вен на ногах лазером:

• наличие сосудистых звездочек на ранних стадиях болезни;
• варикозное расширение вен с недостаточностью венозных клапанов;
• трофические изменения кожи, трудно поддающиеся консервативному лечению;
• диаметр расширенной вены до 10 мм.

Несмотря на то что лазеротерапия простой и эффективный метод, к его проведению имеется ряд противопоказаний.

К самым распространенным из них относятся:

• диаметр вены больше одного сантиметра;
• извилистый ход вены, которую нужно коагулировать;
• патология свертывающей системы крови;
• ожирение второй и высшей степени;
• атеросклероз сосудов ног;
• эндартериит;
• острая сопутствующая патология или заострение хронической.

Порядок проведения лечения варикоза лазером и цена процедуры

Перед процедурой пациенту проводится ультразвуковое сканирование сосудов. Вены и их патологически измененные участки маркируются. Затем проводится местная анестезия, а место прокола дезинфицируется.

Только после этого делается пункция вены и вводится световод. Он излучает лазерный пучок света. Лазер повреждает внутреннюю стенку сосудов, в результате чего они спадаются и исключаются из системы кровотока.

Контроль за подачей луча, местом воздействия и температурой проводится с помощью ультразвуковой техники. Это обеспечивает интактность здоровых тканей при максимальном влиянии на измененные участки сосудов. Со временем спавшийся участок вены рассасывается без каких-либо остаточных явлений.

Цена лечения варикоза лазером формируется индивидуально. Она зависит от площади поражения и степени изменения сосудов. В некоторых случаях пациенту необходимо повторное вмешательство.

• Дешевле всего вам обойдется удаление точечных гемангиом – от 400 р.
• Удаление сосудов на разных участках лица стоит от 900 р. на носу до 2500 р. на щеках.
• Цена на удаление сосудов на теле начинается от 900 р.
• Дороже всего обходится лечение телеангиэктазий на голене и бедре. Стоимость подобной процедуры стартует от 4 тыс. р.

Преимущества эндовазальной лазерной коагуляции варикозных вен и отзывы пациентов

Лазеротерапевтическое лечения варикоза имеет целый ряд преимуществ перед другими методиками, такими как флебэктомия или склеротерапия. Этот метод позволяет легко удовлетворить как врача, так и пациента, быстро устранив симптомы варикозного расширения вен.

• Эндовазальную лазерную коагуляцию вен проводят в амбулаторных условиях. Пациенту не нужно оставаться в отделении, он может возвращаться домой примерно через два часа по завершении процедуры. Единственное условие реабилитации — ношение компрессионного трикотажа в течении 4-10 недель.
• Минимальная травматичность, что позволяет лечить вены лазером на обеих ногах за один сеанс.
• Продолжительность вмешательства составляет от 30 до 60 минут.
• Используется только местная анестезия.
• Пациенты после ЭВЛК не теряют работоспособности и ведут привычный способ жизни. Реабилитационный период не требуется.
• После процедуры не остается гематом и рубцов.
• Эндовазальная лазерная коагуляция сосудов имеет низкий процент послеоперационных осложнений.
• Результат видимый сразу после процедуры.

В сети есть отзывы о лечении варикоза лазером, которые базируются на собственном опыте тех, кто решился на процедуру. Большинство из них положительные, что только подтверждает эффективность и простоту метода.

Осложнения и возможные последствия

Осложнений после лазеротерапии варикозного расширения вен не так уж и много, но иногда они встречаются. К ним относятся:

• послеоперационный болевой синдром;
• кровоподтеки – возникают при перфорации вены;
• повышение температуры тела – нормальная реакция на коагуляцию сосудов;
• натяжение вены, вызывающее дискомфорт при ходьбе;
• тромбофлебит – воспаление сосудистой стенки и образование тромбов.

Узнать о всех видах операций, применяемых при варикозном расширении вен, можно из этой статьи. Рекомендуем к прочтению!

Лазерная коагуляция сосудов на лице

Для удаления сосудов на лице используется чрезкожная методика лазерной терапии. На сосуд воздействуют с помощью лазерных вспышек, не нарушая целостность кожных покровов. Вспышка длится 1-2 секунды. Процедура безболезненная, но может сопровождаться дискомфортными ощущениями. Многие сравнивают их с укусом комара или слабым покалыванием.

После процедуры лазеротерапии возможно покраснение и отек кожи. Их интенсивность и продолжительность зависят от типа и чувствительности кожи. Эти проявления исчезают самостоятельно в течении суток.

Источник: https://venvarikoz.ru/lazeroterapiya-lechenie-varikoza-lazerom-vozmozhnosti-i-preimushhestva-metoda/