Вены таза — характеристика, функции, паталогии

Венозная кровь от стенок и органов таза собирается в два крупных венозных ствола: наружную подвздошную вену, v. iliaca externa, и внутреннюю подвздошную вену, v. iliaca interna, которые, соединяясь, образуют общую подвздошную вену, v. iliaca communis.

Общая подвздошная вена, v. iliaca communis , парная, начинается на уровне крестцово-подвздошного сустава в результате слияния v. iliaca externa и v. iliaca interna.

Обе общие подвздошные вены направляются вверх и медиально и, соединяясь на уровне хряща между IV и V поясничными позвонками, образуют справа от срединной линии нижнюю полую вену.

Правая общая подвздошная вена несколько короче левой. Левая принимает срединную крестцовую вену, v. sacralis mediana, которая следует по тазовой поверхности крестца по ходу одноименной артерии.

Соединяясь с ветвями латеральных крестцовых вен, она образует крестцовое венозное сплетение, plexus venosus sacralis.

Оно анастомозирует с прямокишечным венозным сплетением, plexus venosus rectalis, и с мочепузырным венозным сплетением, plexus venosus vesicalis.

В общую подвздошную вену часто впадает подвздошно-поясничная вена, v. iliolumbalis.

Наружная подвздошная вена, у. iliaca externa , представляет собой продолжение бедренной вены, v. femoralis, и в своем начальном отделе имеет один, иногда два клапана.

Она располагается на протяжении от паховой связки до крестцово-подвздошного сустава; повторяя ход одноименной артерии, залегает кнутри от последней. Дойдя до крестцово-подвздошного сустава, наружная подвздошная вена соединяется с внутренней подвздошной веной и образует общую подвздошную вену.

В наружную подвздошную вену впадают следующие вены.

1. Нижние надчревные вены, vv. epigastricae inferiores , парные, сопровождают одноименную артерию, собирая кровь от нижних отделов передней брюшной стенки; анастомозируют с vv. epigastricae superiores, vv. paraumbilicales, vv. obturatoriae.

2. Глубокая вена, огибающая подвздошную кость, v. circumflexa iliaca profunda, идет рядом с одноименной артерией, собирает кровь от боковых отделов нижней части стенки живота.

Внутренняя подвздошная вена, v. iliaca interna ,— крупный сосуд, располагается позади одноименной артерии; образуется на уровне верхнего края большого седалищного отверстия из вен, собирающих кровь от стенок и органов таза.

• 
• Направляясь кверху по боковой стенке таза, внутренняя подвздошная вена на уровне пограничной линии, на передней поверхности крестцово-подвздошного сустава, соединяется с наружной подвздошной веной.
• Вены, образующие внутреннюю подвздошную вену, делятся на две группы: пристеночные и внутренностные.

Источник: http://anatomiya-atlas.ru/?page_id=4253

Сосуды таза: анатомия и функции

Самый крупный парный сосуд в организме — общая подвздошная артерия. Свое начало она берет в районе 4-го поясничного позвонка и плавно соединяется с брюшной аортой. Там, где находится сочленение крестца и подвздошных костей, сосуд раздваивается на наружную часть и внутреннюю.

Длина каждой достигает 7 см, а диаметр — 1,3 см. Строение и функции подвздошной артерии играют важную роль в анатомии сосудов таза. О здоровье этой системы можно судить по цвету кожи на ногах, состоянию ногтей и волосяного покрова, трофике мышц, двигательной работе нижних конечностей.

Анатомия сосудов таза

Органы малого таза снабжаются кровью с помощью сосудов, которые отходят от брюшной аорты, и их ответвлений. К ним относятся:

• общая поверхностная артерия и её протоки;
• глубокая артерия бедра;
• наружные половые ветви;
• паховые ветви;
• ягодичные сосуды;
• пуповина и др.

Отток крови проходит по крупным магистральным венам. Они представляют собой париетальные сосуды, сопровождающие одноименные артерии, либо массивные венозные сплетения. Чтобы понять анатомические особенности таза, необходимо подробнее изучить виды, строение, функции и месторасположение всех вен и артерий этой области.

Строение и функции артерий таза

В медицине общая подвздошная артерия носит название iliaca communis. Этот парный сосуд образован посредством деления брюшной части аорты. Достигая крестцово-подвздошного сочленения, он делится на две основные ветви: внутреннюю и наружную подвздошную артерию. Они, в свою очередь, имеют множество других ответвлений, снабжающих кровью кости, органы, мышцы, лимфоузлы.

Наружная подвздошная артерия

Наружная подвздошная артерия (с лат. iliaca externa) — крупный сосуд, от которого зависит кровоснабжение нижних конечностей. Он тянется от крестцово-подвздошного сочленения до паховой связки. В этом месте имеет два ответвления, ведущие к мышцам таза и живота, а также оболочкам яичек и большим половым губам. При выходе на бедро сосуд переходит в бедренную артерию.

Ветви бедренной артерии и их функции:

• Глубокая артерия бедра. Начинается под паховой связкой и лежит латеральнее бедренной артерии. Оттуда движется позади неё между медиальной широкой мышцей бедра и приводящими мышцами. Заканчивается между большой и длинной приводящими мышцами. Имеет несколько ответвлений — медиальную и латеральную артерии, огибающие бедренную кость, и три прободающие артерии. Они вместе с кровью несут питательные вещества к коже, мышцам таза и бедра, бедренной кости, тазобедренному суставу, сгибателям бедра, стопам.
• Поверхностная надчревная. Поднимается по передней стенке живота и достигает пупка. В этом промежутке она разветвляется в подкожной клетчатке, тем самым обеспечивая кровоснабжение верхним слоям эпидермиса и более глубоким.
• Поверхностная. Отходит от поверхностной надчревной артерии и направляется к верхней подвздошной кости. Затем соединяется с глубокой артерией, огибающей подвздошную кость. Основная функция сосуда — обеспечение кровью кожи, прилежащих мышц и фасций, паховых лимфоузлов.
• Наружные половые артерии. Несколько тонких ветвей, направленных вверх, к наружным половым органам. У мужчин они разветвляются в коже мошонки, а у женщин в больших половых губах. Отсюда названия — передние мошоночные ветви и передние губные ветви соответственно. Также из них кровь поступает к лобковой кости.
• Паховые ветви — 3-4 сосуда, отходящих от наружных половых артерий. Они питают кожу, поверхностные и глубокие лимфатические узлы.

Распространенное заболевание, которому подвержен сосудистый орган  — атеросклероз. Для профилактики и своевременной диагностики патологии достаточно раз в год посещать сосудистого хирурга или анигохирурга.

Внутренняя подвздошная артерия

Непосредственно в полости малого таза находится внутренняя подвздошная артерия. В отличие от наружной, исследовать её методом пальпации или аускультации невозможно. Для определения степени проходимости и состояния стенок сосуда необходимо использовать современное оборудование: рентген, аппарат УЗИ или томограф.

Ветви внутренней подвздошной артерии:

1. Подвздошно-поясничная. Берет начало от заднего ствола главного сосуда и проходит под большой поясничной мышцей. У внутреннего края делится на поясничную и подвздошную части, от которых идут меньшие ответвления. В зону кровоснабжения артерии входят мышцы: поясничные, подвздошные, передней брюшной стенки, квадратная мышца поясницы, поперечная мышца живота.
2. Латеральные крестцовые. Направляются в медиальную сторону и спускаются по передней поверхности крестца кнутри от тазовых отверстий. Медиальные ветви sacralis lateralis образуют сеть совместно с ветвями срединной крестцовой артерии. Латеральные ветви проникают в крестцовый канал и дают здесь спинномозговые ответвления. Такое сложное строение позволяет поставлять кровь к крестцу и коже в этой области, спинному мозгу, нижним отделам мышц спины и живота.
3. Ягодичные — верхняя (superior) и нижняя (inferior). Первая является самой мощной ветвью внутренней подвздошной артерии и служит продолжением её заднего ствола. В ягодичную полость попадает через специальное надгрушевидное отверстие. Оба сосуда несут кровь к мышцам таза и бедер, промежности и ягодицам. Частично они питают седалищный нерв и тазобедренный сустав.
4. Запирательная артерия. Ещё одна важная протока, ветви которой направлены к мышцам таза и бедер. Они отходят от переднего ствола, идут по боковой поверхности малого таза и достигают запирательного отверстия. Там покидают полость таза через запирательный канал. Снабжают кровью тазобедренный сустав, седалищную кость, верхние отделы приводящих мышц бедра, лобковую кость.

Для внутренней подвздошной артерии характерны заболевания: атеросклероз, аортоартериит, тромбангиит и другие виды облитерирующих недугов. Для точного постановления диагноза необходимо провести инструментальные исследования.

Другие артерии таза

Кроме общей подвздошной артерии и её ветвей, к органам таза несут кровь и другие артерии:

• пупочная (umbilicalis);
• средняя прямокишечная (rectalis media);
• семявыносящего протока (ductus deferentis);
• внутренняя половая (pudend interna).

У женщин выделяют маточную артерию. С её помощью наливаются кровью стенки матки и влагалища, маточные трубы, яичники. От здоровья этого сосуда напрямую зависит половая функция.

Вены тазовой области

Каждую артерию в организме сопровождает одноименная вена малого таза. По этим кровеносным сосудам насыщенная углекислым газом кровь движется к сердцу. Самых крупных насчитывается четыре:

• общая подвздошная вена;
• внутренняя подвздошная вена;
• наружная подвздошная вена;
• бедренная вена.

Дополнительную роль в оттоке крови играют их протоки: вены прямой кишки и мочеиспускательного канала, маточные и пузырные вены, средние геморроидальные, задние вены мошонки, вены промежности и др. За половую функцию у мужчин отвечает тыльная вена полового члена, а у женщин — целое маточно-влагалищное венозное сплетение.

Вены классифицируют на париетальные и висцеральные. Первые сопровождают свои артерии в виде парных сосудов. Вторые же образуют вокруг органов малого таза массивные венозные сплетения.

К массивным венозным сплетениям в области таза относятся:

• Срамное сплетение. Находится позади лонного сочленения и является непарным. У мужчин venosus pudendali располагается перед предстательной железой и тесно связано с предстательным венозным сплетением, у женщин — перед мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом.
• Мочепузырное — самое крупное венозное сплетение таза. У мужчин к нему тесно прилегает сплетение предстательной железы. В женском организме анамостоз распространяется на начальный отдел мочеиспускательного канала и соединяется с венами влагалища. Также сплетение контактирует со срамным , крестцовым и прямокишечным сплетениями, многочисленными ветвями подвздошной вены и забрюшинной клетчатки.
• Маточно-влагалищное сплетение или venosus uterovaginalis. Расположено сзади и по обе стороны от влагалища и шейки матки. Аномостозирует с венами наружных половых органов и окружающими венозными сплетениями: лозовидным, пузырно-влагалищным, прямокишечным. Имеет большое количество соединений с венами забрюшинного пространства через яичниковую вену, висцеральные и париетальные притоки внутренней подвздошной вены.

Особенности анатомии вен тазобедренной области:

• большое количество точек соединения между собой;
• зияние просвета вены после повреждения за счет фиксации стенок вены к стенке таза;
• отсутствие клапанов в восходящем и нисходящем направлениях, которые способствуют распространению инфекций;
• анастомозирование с притоками верхней и нижней полых вен;
• наличие порто-кавальных и кава-кавальных анастомозов (соединений).

Нарушение кровоснабжения малого таза может повлечь за собой ряд различных патологий половой системы, нижних конечностей и поясничного отдела. Симптомами имеющихся заболеваний, как правило, выступают болезненные ощущения в бедрах, нижней части живота, ногах или пояснице. Они носят ноющий характер и не проходят в течение длительного времени.

Для решения проблемы следует посетить узкоспециализированного врача и пройти несколько простых обследований — УЗИ, флебографию и МРТ. Имея полную картину состояния сосудов, специалисту легко будет подобрать комплексное и наиболее эффективное лечение.

Источник: https://NogoStop.ru/taz/arterii-i-veny-taza-obsaa-informacia.html

Где расположены вены таза и нижней конечности?

Анатомия — это наука, изучающая строение тела человека. Для обеспечения жизненных функций организм включает большую сеть кровеносных сосудов. Артерии несут кровь насыщенную кислородом к тканям и клеткам всего организма.

Вены, в свою очередь, забирают бедную на кислородные молекулы жидкость и возвращает ее для повторного насыщения. Таким образом, сложная, но строго отлаженная система разносит питание ко всем органам и тканям. Для обменных процессов таза в данной области располагаются притоки нижнего полого сосуда.

К этим притокам относятся правая и левая подвздошная вена, а также внутренняя и наружная с правой и левой стороны.

Анатомическое строение венозной системы тазовой области

На уровне крестцово — подвздошного сустава образуется общий венозный проток, происходит путем слияния внутренней и наружной подвздошных. Так как внутренняя является притоком к общему, то она не оснащена клапанами. Но ее строение включает еще две группы своих притоков:

1. Париетальные или пристеночные. К ним относятся парные верхние и нижние ягодичные протоки, а также боковые крестцовые, запирательные, и непарная подвздошно — поясничная, которая оснащена клапанами, сосредоточенными в области ветвления одноименных артерий;
2. Висцеральные или внутренностные. В эту группу входят мочепузырные, маточные, внутренняя половая вена, сосуд прямой кишки. В висцеральную также впадают сосуды от наружных половых органов, у мужчин от полового члена и мошонки, у женщин от клитора и половых губ.

Вены малого таза также имеют сплетения, для обеспечения обменных процессов. К ним относятся прямокишечное, маточное, влагалищное, мочепузырное, предстательное сплетения. Наружная подвздошная занимает второе место по величине среди притоков общего сосуда, также является прямым продолжением бедренной, которая забирает бедную кислородом кровь со всех частей нижних конечностей.

Глубокие вены

Глубокие вены таза и нижней конечности попарно прилежат к одноименным артериям. Благодаря такому строению происходит кровообмен в глубоких органах малого таза, также различных тканей суставных частей, костных структур, мышечных волокон, фасций. Глубокие сосуды, которые отвечают за возврат крови для повторного обогащения кислородом, также находятся в подошве ног, затем имеют продолжение по голени, затем уходят в передние и задние большеберцовые, которые также прилежат к одноименным артериям. Большеберцовые сосуды сливаются в единый, тем самым образуется непарная подколенная вена, в которую уже впадают коленные сосуды со всей суставной части. Подколенный сосуд переходит в бедренный — основной, который собирает всю венозную жидкость с нижних конечностей.

Общая характеристика

Венозные сосуды идут в сопровождении артерий. Они также имеют свои клапана, для предупреждения обратного тока крови. Венозная сеть также как и артериальная оплетает все внутренние органы, что позволяет забирать истощенную жидкость и отводить ее от органов. Каждому венозному сосуду можно дать свою небольшую характеристику:

• наружная подвздошная является продолжением бедренной. Начинается от паховой связки, далее продолжается до крестцово — подвздошного сустава. В нее впадают надчревная, собирающая кровь с нижней части брюшины, и глубокая вена, собирающая со всех боков;
• внутренняя подвздошная достаточно крупная, она собирает всю отходящую жидкость с органов малого таза. Клапана отсутствуют. Во внешнему виду похожа на короткий, но достаточно толстый ствол;
• общая подвздошная имеет пару, начинается в районе крестцово — подвздошного сустава. Левая часть длиннее правой;
• нижняя полая включает две подвздошные. Располагается за брюшиной и является самым толстым сосудом.

Таким образом, вены таза и нижней конечности забирают венозную кровь от ног и органов брюшной полости. Их главными функциями является постоянный обмен жидкостью.

Если были обнаружены какие либо проблемы и повреждения кровеносной системы необходимо обращаться на консультация к флебологу, либо терапевту для назначения обследования.

Чем раньше будет начато лечение, тем легче предупредить тяжелые последствия.



Источник: https://anatomiy.com/veny-taza-i-nizhnej-konechnosti.html

Ветви, функции и патологии подвздошной артерии

Подвздошная артерия представляет собой довольно крупный парный кровеносный канал, который образуется в результате бифуркации брюшной аорты.

После деления основная артерия человеческого тела переходит в подвздошную. Длина последней составляет от 5 до 7 см, а диаметр колеблется в пределах 11—12,5 мм.

Общая артерия, достигая уровня крестцово-подвздошного сустава дает две крупные ветви — внутреннюю и наружную. Они расходятся и направляются вниз, располагаясь кнаружи и под углом.

Внутренняя подвздошная артерия

Спускается к большой поясничной мышце, а именно к ее медиальному краю, и дальше пролегает вниз, проникая в малый таз. В зоне расположения седалищного отверстия артерия делится на задний и передний ствол. Последние отвечают за кровоснабжение тканей стенок и органов малого таза.

Внутренняя подвздошная артерия имеет такие ветви:

• подвздошно-поясничная;
• пупочная;
• верхняя, нижняя ягодичные;
• средняя прямокишечная;
• нижняя мочепузырная;
• внутренняя половая;
• запирательная;
• маточная.

Помимо перечисленных ответвлений эта артерия дает также пристеночные и висцеральные ветви.

Наружная подвздошная артерия

Данный сосуд, как и внутренний, обеспечивает кровоснабжение тазовой полости, а также питает половой член, оболочки яичка, бедро, мочевой пузырь. Достигая области нижних конечностей, артерия переходит в бедренную. На всем своем протяжении она дает такие ветви:

• нижняя надчревная, разветвляющаяся на лобковую и кремастерную;
• глубокая, отдающая восходящую ветвь и другие, направляющиеся к мышцам передней и боковой стенки живота.

Патологии сосудов

Подвздошная артерия находится на втором месте по величине после собственно самой аорты. По этой причине сосуд является достаточно уязвимым к различным патологиям. При его поражении возникает серьезная опасность для жизни и здоровья человека.

Наиболее распространенные сосудистые заболевания подвздошной артерии — это атеросклероз и аневризма. В случае развития первого, на стенках скапливаются холестериновые бляшки, которые вызывают сужение просвета и ухудшение кровотока в сосуде.

Атеросклероз нуждается в обязательном и своевременном лечении, так как способен привести к окклюзии — полной закупорке артерии.

Формирование бляшек в подвздошной артерии провоцирует развитие стеноза — сужения, на фоне которого наступает гипоксия тканей и нарушается обмен веществ.

Вследствие кислородного голодания наступает ацидоз, связанный с накоплением недоокисленных продуктов метаболизма. Кровь становится более вязкой и начинается образование тромбов.

Окклюзия подвздошной артерии происходит не только на фоне стеноза, но также по причине других болезней. К закупорке просвета сосуда предрасполагают такие патологии, как облитерирующий тромбангиит, фиброзно-мышечная дисплазия, аортоартериит, эмболии. Травмирование стенок артерии в ходе операции или ранения также способно привести к окклюзии.

Аневризма считается более редким заболеванием, нежели атеросклероз, но в большинстве случаев является его последствием.

Патологическое выпячивание формируется в основном на стенках крупных сосудов, которые ужу ослаблены холестериновыми бляшками либо другими факторами. Предрасполагает к аневризме и гипертоническая болезнь.

Патология может долгое время не проявляться, но по мере роста выпячивание начинает оказывать давление на окружающие органы и ухудшать кровоток. Кроме того, существует угроза разрыва аневризматического мешка с последующим кровотечением.

Лечение подвздошной артерии

Если консервативные методы не дают ожидаемого результата, то пациентам назначают хирургическую коррекцию, направленную на удаление образовавшихся бляшек и иссечение пораженного участка артерии, а также его замену трансплантатом.

При аневризме также выполняется оперативное вмешательство, необходимое для предупреждения развития тромбоза и разрыва выпячивания либо устранения его последствий.

Источник: http://serdceinfo.ru/arterii/vetvi-funkcii-i-patologii-podvzdoshnoj-arterii.html

Варикоз малого таза: лечение вен органов малого таза народными средствами, симптомы

Данное заболевание является малоизученным, хоть и было описано несколько тысяч наблюдений с диагностикой и  последующим лечением. Множество разнообразия и неспецифичность клинической картины варикоза вен малого таза приводят к грубым ошибкам со стороны диагностики, что в будущем сказывается на последствиях.

Характеристика варикоза вен малого таза

Вены таза в несколько раз длиннее артерий, что обуславливает их большую ёмкость. Это связано с филогенезом сосудистой системы тазовой области. Вены таза обладают высокими способностями к адаптации и потенциально предрасположена к перестройке, что способствует образованию густо переплетающейся сети.

Скорость и направление потока крови регулируют клапаны, которые управляются сложными гуморальными механизмами. Клапаны уравновешивают давление в разных отделах венозной сети.

Когда клапаны перестают выполнять свои функции, развивается застой крови, это ведёт к патологии сосудов и формированию варикозно расширенных вен. Уникальность вен малого таза заключается в том, что широкие связки матки, которые поддерживают просвет сосуда широким, могут и суживать его, вызывая патологию.

Смотрите фото варикоза на половых губах тут.

Причины возникновения

Патологическая дилатация вен таза может быть обусловлена следующими причинами:

• Нарушение путей оттока крови
• Облитерация венозного ствола.
• Компрессия коллатеральных стволов измененным положением матки, например, в ретрофлексии
• Клапанная недостаточность яичниковой вены (врожденная или приобретенная)
• Обструктивный постфлебитический синдром
• Патология соединительной ткани
• Артериовенозная ангиодисплазия
• Длительное сидение, тяжелый физический труд
• Варикоз нижних конечностей
• Беременности (3 и более) и роды (2 и более)
• Заболевания женской половой сферы ( хронический сальпингоофорит, опухоли яичников, миома матки и генитальный эндометриоз)
• Спаечный процесс органов малого таза
• Ожирение

Классификация по степеням болезни

По размеру расширенной вены, различают следующие степени:

• до 0,5 см, «штопорообразный» ход сосудов
• 0,6-1 см
• больше 1 см

Варианты протекания заболевания

• варикоз промежности и преддверия влагалища;
• синдром венозного полнокровия малого таза;

Симптомы

1. Самый частый — частые боли внизу живота,  промежности после долгих статических и динамических перенапряжений. Боль усиливается во вторую фазу цикла, после переохлаждений, утомлений, стресса, обострений различных заболеваний.
2. Чувство «не в своей тарелке», боль при сексе и после него.

3. Дисменорея ― нарушения менструация, включающие в себя болевой синдром.
4. Секреция, больше нормы, желез половых путей.
5. Застой крови приводит к бесплодию, невынашиванию, прерыванию беременности.
6. Нарушения мочеиспускания вследствии расширения вен мочевого пузыря.

Диагностика

Диагностика заболевания только по жалобам, является успешной только в 10 % случаев

Пальпация внутренних стенок таза, даёт возможность почувствовать продолговатые уплотнения и узлы вен. При осмотре в зеркалах виден цианоз слизистых влагалища.

Процедурой выбора является ультразвуковое исследование с цветным допплеровским картированием, которое позволяет выявить не только варикозное расширение овариальные вены, но и венозные тромбозы, посттромбофлебитические окклюзии. При УЗИ видна извитость, «червеобразность», структуры без отражения сигнала, локализующиеся по боковой поверхности матки.

Эффект Доплеровского исследования основан на «подкрашивании» в синий и красный цвета, венозного и артериального тока крови, соответственного.

Аппарат для ультразвукового исследования с помощью специальной программы распознаёт движение крови от датчика и в другую сторону, рассчитывает скорость кровотока и тип сосуда.

Но точное определение вена это или артерия, остаётся за врачом. Доплеровский метод работает почти во всех случаях, исключения из правил диктует наш организм, так как кровь, которая течёт от сердца не всегда артериальная и наоборот.

Таким образом, врач ультразвуковой диагностики видит артериальный или венозный это сосуд, его размер, скорость тока крови в нём и множество показателей которые обычному человеку не нужны, но играют важную роль в постановке диагноза. Для этого используют трансабдоминальные и трансвагинальные датчики.

В 5,7% случаев заболевание распознается случайно при скрининге. В норме диаметр vena ovaricа 0,4 см.

Большой точностью обладает КТ и МРТ. С помощью  этих методов можно обнаружить скопления варикозных вен в связках матки, яичниках и вокруг данных органов. Дают возможно определить сопутствующую патологию.

Очень достоверным методом является флебографическое исследование.

Контрастирование проводят на высоте пробы Вальсальвы, против тока крови. Это позволяет увидеть именно клапанную недостаточность.

Также используют ретнгенореноскопию слева, почечную флебографию, суперселективную флебоовариоскопия и флебоовариоография с двух сторон. Эти методы позволяют определить гемоднамические и анатомические изменения почечных вен и мест впадений в них гонадных вен.

Большая часть крови от варикозного гроздевидного сплетения скидывается по овариальной вене. Но в условиях гипертензии происходит через внеорганные маточные вены во внутреннюю подвздошную вену. К сплетениям вен, по которым может происходить отток, относятся  крестцовое и сплетение мочевого пузыря.

В левосторонней  флебооварикографии выделяют 3 стадии венозного застоя в гроздевидном сплетении левого яичника:

1. Нет оттока от сплетения левого яичника или он осуществляется по дополнительному короткому пути.
2. Имеется дополнительный длинный путь.
3. Видны два дополнительных пути оттока или один дополнительный и вспомогательный.

При 2 и 3 стадиях образуется варикоз гроздевидного сплетения правого яичника.

Лапароскопию применяют для дифференциальной диагностики. Патологически извитые вены  находятся в области яичников, по направлению круглой и широкой связок. Они выглядят как крупные синюшные конгломераты с тонкой и напряженной стенкой.

Сложность диагностики заключается в том, что заболевание часто скрывается за признаками воспалительного процесса, различается клиническими проявлениями, маскируется под эндометриоз, опущение внутренних органов, послеоперационные невропатии и множество экстрагенитальных заболеваний

Возможно вам будет интересно узнать, что показывает УЗИ нижних конечностей.

Лечение

Главная цель лечения ― убрать рефлюкс в венах. В начальных стадиях заболевания применяют консервативное лечение. В поздних стадиях заболевания лечением выбора является оперативное вмешательство.

Консервативное лечение

Симптоматическое лечение для устранения отдельных симптомов. Нестероидные противовоспалительные при болях, при кровотечениях — гемостатическая терапия.

Главными препаратами в консервативном лечении являются венотонические препараты и антиагреганты.

Флеботоники —  улучшают тонус сосудистой стенки и усиливают кровоток. При данном заболевании по поводу определенных лекарств лучше проконсультироваться с гинекологом. Выбирают из следующих препаратов детралекс, троксевазин, эскузан, венорутон, диосвен, эндотелон, флебодиа 600.

Средства, улучшающие реологию крови: трентал, аспирин, индометацин, пентоксифиллин.

Важным методом является лечебная физкультура

Хирургическое лечение

1. Резекция варикозно расширенных вен.
2. Гонадо-кавальное шунтирование.
3. Склерозирование при лапароскопии.
4. Окклюзия яичниковых вен с помощью рентгено-эндоваскулярных методов.

Народные средства

• Так как главным в возникновении заболевания является слабость клапанного аппарата, то все народные средства которые применяются при варикозном расширении вен нижних конечностей, применяются и при данной патологии.
• Наиболее часто используют: лещину обыкновенную, хмель, крапиву,конский каштан, корень одуванчика, чайный гриб, иву, дуб, зверобой, череда, цветочной пыльцой и ещё множеством растений.
• Эффективным является: лечение ваннами с дубом, каштаном, ивой, ромашкой, аптечной, травами сушеницы, зверобоя, череды.

Профилактика

1. Первое, что нужно сделать, если имеются жалобы, предикторы или заболевания, перечисленные выше — обратиться к гинекологу.
2. Необходима нормализация рабочего режима и отдыха, стараться не пребывать долго в вертикальном положении, физические перенапряжения.

3. Выполняйте упражнения для профилактики «крутите педали», «стоечка-березка», «ноги-ножницы»
4. Придерживайтесь диеты: ешьте продукты с большим содержанием витаминов Е, Р, С, старайтесь есть только белое мясо, меньше жирного, замените его на фрукты, овощи, злаки.

5. Пейте достаточное количество жидкости, но не меньше 1.5 л в день.
6. Избавьтесь от лишнего веса, вредных привычек.

7. Проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу ношения компрессионного белья, оно улучшит отток крови из нижних конечностей, тем самым будет меньше застой в малом тазу.
8. Избегайте бани, сауны, парилки, горячих ванн.

Чтобы не болеть таким трудно диагностируемым заболеванием, нужно выполнять профилактические рекомендации, перечисленные выше. Относитесь к своему здоровью так, как к наиболее ценному в жизни.

При малейших подозрительных симптомах, от которых вы не можете избавиться в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу. Он должен оказать вам высококвалифицированную помощь и избавить вас от страданий.

Источник: https://ovarikoze.com/lechenie/varikoz-malogo-taza.html

Подвздошная вена (анатомия) — строение, функции и патологии

Общая подвздошная вена — один из самых крупных сосудов в организме, который располагается в области малого таза. На нее возложена важная функция отведения крови от большинства органов, расположенных в подвздошной части брюшной полости, поэтому при появлении нарушений кровотока в этой части венозной сети человек может столкнуться с неприятными, а иногда и опасными для жизни состояниями.

Строение и функции

Строение стенок подвздошной вены практически не отличается от анатомии крупных венозных трубок нижних конечностей и таза. Они состоят из трех слоев:

• внутреннего, содержащего эндотелиальные плоские клетки;
• среднего, состоящего из эластичных клеток с вкраплениями гладких мышечных клеток, расположенных спирально;
• наружного, состоящего из эластичных и соединительнотканных клеток.

Образуется сосуд путем слияния внутренней и наружной подвздошных трубок. В отличие от расположенных ниже крупных притоков, в них отсутствуют клапанная система, то есть кровоток поддерживается только за счет отрицательного давления, создаваемое сердцем, и слабым волнообразным сокращением венозных стенок.

Общая подвздошная вена — парная, то есть в организме человека выделяется левая и правая ОПВ.

В общую подвздошную вену впадают париетальные и висцеральные притоки, отвечающие за отведение крови от нижних конечностей и органов малого таза: боковые и срединные крестцовые, сосуды прямой кишки, мочевого пузыря, половых желез, внутренних и наружных половых органов. Примерно на уровне 4 поясничного позвонка находится слияние подвздошных вен, плавно переходящее в нижнюю полую вену.

Основная функция ОПВ — отведение венозной крови от органов, оплетенных ее притоками.

Так как в этой области находится множество желез внутренней секреции, выделяющих во внутреннюю среду организма гормоны, подвздошную вену справедливо называют основной магистралью для транспортировки биологически активных веществ. Это предопределило ее роль в обменных процессах и существовании организма в целом.

Патологии

Несмотря на некоторое удаление от нижних конечностей и недоступность для внешнего воздействия, на состояние внутренней и наружной подвздошных вен в большей степени влияют те же факторы, что и на кровеносную систему ног. Это значит, что заболевания, присущие сосудам нижних конечностей, часто наблюдаются в бассейне подвздошных сплетений. К ним относятся:

1. Тромбоз — состояние, при котором просвет сосуда частично или полностью перекрывается сгустком крови. Несмотря на локализацию трубок внутри малого таза, симптоматика патологии распространяется прежде всего на ноги. При этом наблюдается отечность в области бедра, переходящая на голень, тупые и тянущие боли. Последние наблюдаются не только в ногах, но и в паху, что позволяет довольно быстро поставить точный диагноз. В пользу этого заболевания свидетельствует усиление венозного рисунка в лобковой и паховой области.
2. Тромбофлебит — воспаление, возникшее на месте прикрепления тромба. Симптомы, характерные для простого тромбоза, дополняются лихорадкой: повышением температуры, общей слабостью, головной болью и т. д.
3. Компрессионный синдром или аорто-мезентериальный пинцет — сдавливание ОПВ другими тазовыми сосудами. Это происходит при варикозе в органах малого таза и осложняется их полнокровием. Состояние сопровождается постоянными тянущими болями в паху, нижней части живота и пояснице, у женщин — маточными кровотечениями, а у мужчин варикоцеле.

Каждая из перечисленных аномалий требует своевременной диагностики и терапии. Синдромы компрессии устраняются установкой стента, а тромбоз и тромбофлебит лечатся комплексно: лекарственными средствами или хирургическим удалением тромба.

Источник: https://bloodvessel.ru/krovenosnaya-sistema-cheloveka/podvzdoshnaya-vena-stroenie-funktsii-i-patologii

Вены таза

В
полости таза наиболее крупными являются
правая и левая общие
подвздошные вены(vv. iliacae
communes),соединяющиеся
на уровне межпозвоночного диска IV-V
поясничных позвонков и образующие
нижнюю полую вену (см. рис. 129). Правая
общая подвздошная вена короче левой,
идет более отвесно позади одноименной
артерии. В левую общую подвздошную вену
впа-

Рис.
132.

Нижняя
брыжеечная вена и ее притоки, вид спереди
(тонкая, поперечная ободочная кишки и
большой сальник удалены): 1 — вена
червеобразного отростка; 2 —
подвздошно-ободочно-кишечная вена; 3 —
правая ободочно-кишечная вена; 4 —
панкреатодуоденальные
(поджелудочно-двенадцатиперстно-кишечные)
вены; 5 — правая желудочно-сальниковая
вена; 6 — верхняя брыжеечная вена; 7 —
правая желудочная вена; 8 — воротная вена
печени; 9 — нижняя полая вена; 10 — левая
желудочная вена; 11 — левый изгиб ободочной
кишки; 12 — селезеночная вена; 13 — нижняя
брыжеечная вена; 14 — левая ободочная
(ободочно-кишечная) вена; 15 — средняя
ободочнокишечная вена; 16 — нисходящая
ободочная кишка; 17 — вены сигмовидной
кишки; 18 — сигмовидная ободочная кишка;
19 — верхняя прямокишечная вена

дает срединная
крестцовая вена (v. sacralis mediana),поднимающаяся
по тазовой поверхности крестца.

Эта
вена выходит из переднего
крестцового венозного сплетения (plexus
venosus sacralis anterior),образованного
венами, анастомозирующими между собой
и с латеральными крестцовыми венами,
мочепузырным венозным сплетением и
наружным позвоночным венозным сплетением.
На уровне крестцово-подвздошного сустава
каждая общая подвздошная вена образуется
при соединении наружной и внутренней
подвздошных вен.

Внутренняя
подвздошная вена(v. iliaca
interna)располагается
на боковой поверхности малого таза,
позади одноименной артерии, имеет
париетальные и висцеральные
притоки. Париетальные
притокивнутренней
подвздошной вены по топографии
соответствуют одноименным артериям.

Анастомозирует с притоками восходящих
поясничных вен, с глубокой веной,
огибающей подвздошную кость, с латеральной
крестцовой веной. Латеральные
крестцовые вены(vv.

 sacrales
laterales)собирают
кровь от крестца, мышц этой области,
принимают спинномозговые
вены,выходящие
через передние крестцовые отверстия,
анастомозируют с венами позвоночного
сплетения, срединной крестцовой
веной. Верхниеи нижние
ягодичные вены(vv.
gluteae superiores et vv. gluteae inferiores)собирают
кровь из ягодичной области.

Нижняя
ягодичная вена анастомозирует с притоками
первой прободающей вены (приток глубокой
вены бедра). Запирательные
вены(vv. obturatoriae)проходят
из области бедра через запирательный
канал, идут по боковой его стенке,
собирают кровь от медиальной группы
мышц бедра, кожи этой области, кожи
наружных половых органов, от тазобедренного
сустава; анастомозируют с притоками
наружной подвздошной вены.

Висцеральные
притокивнутренней
подвздошной вены образуются из крупных
сплетений органов малого таза.
Висцеральными притоками являются внутренняя
половая вена(v.
pudenda interna),мочепузырные
вены(vv.
vesicales), средние
прямокишечные вены (vv. rectales
mediae),предстательные
вены(у
мужчин) (vv.

prostaticae),
вены маточногои влагалищного
венозных сплетений(у
женщин). Внутренняя половая вена
образуется у мужчин при соединении глубокой
тыльной вены полового члена (v. dorsalis
penis profunda)и глубоких
вен полового члена (vv. profundae penis),а
также принимает вену
луковицы полового члена (v. bulbi
penis), задние
вены мошонки (vv.

scrotales posteriores)и нижние
прямокишечные вены(vv.
rectales inferiores). У женщин
внутренняя половая вена формируется
при соединении глубокой
дорсальной вены клитора (v. dorsalis clitoridis
profunda)иглубоких
вен клитора (vv.profundae clitoridis),
а также принимает вену
луковицы преддверия (v. bulbi vestibuli), задние
губные вены (vv.

labiales posteriores)и нижние
прямокишечные вены.

Предстательное
венозное сплетение(plexus
venosus prostaticus)окружает
у мужчин предстательную железу, семенные
пузырьки. Оно анастомозирует с дорсальной
веной полового члена, глубокими венами
полового члена, проникающими в полость
таза через мочеполовую диафрагму. У
женщин имеется венозное сплетение,
окружающее мочеиспускательный канал,
анастомозирующее с вла-

Рис.
133.

Внутренняя
и наружная подвздошные вены, вид слева
(левая половина таза удалена): 1 — брюшная
часть аорты; 2 — яичниковая артерия; 3 —
левая общая подвздошная артерия; 4 —
срединные крестцовые артерия и вена; 5
— левая общая подвздошная вена; 6 — левая
внутренняя подвздошная вена; 7 — левая
внутренняя подвздошная артерия; 8 —
прямая кишка; 9 — левая верхняя ягодичная
артерия; 10 — средние прямокишечные
артерия и вена; 11 — маточная артерия; 12
— маточное венозное сплетение; 13 — нижняя
мочепузырная артерия; 14 — мочепузырное
венозное сплетение; 15 — мочевой пузырь;
16 — матка; 17 — яичник; 18 — правая наружная
подвздошная вена; 19 — правая наружная
подвздошная артерия; 20 — маточная труба;
21 — нижние надчревные артерия и вена; 22
— глубокие артерия и вена, огибающие
подвздошную кость; 23 — яичниковая вена;
24 — нижняя полая вена

галищными маточным
венозными сплетениями(plexus
venosus vaginalis et plexus venosus uterinus),откуда
кровь по маточным венам оттекает во
внутреннюю подвздошную вену.

 Мочепузырное
венозное сплетение(plexus
venosus vesicalis)окружает
мочевой пузырь, кровь от него оттекает
по мочепузырным венам.

 Прямокишечное
венозное сплетение(plexus
venosus rectalis)располагается
в толще

подслизистой
основы прямой кишки, а также на боковых
и задней ее сторонах. От прямокишечного
сплетения кровь оттекает по непарной
верхней прямокишечной вене (в нижнюю
брыжеечную вену) и по парным средним и
нижним прямокишечным венам (во внутреннюю
подвздошную вену).

Вены
тела человека соединяются между собой
многочисленными внутрисистемными
анастомозами (в пределах одной системы
вен) и межсистемными анастомозами, т.е.
соединениями между системами верхней
и нижней полых и воротной вены печени
(табл. 10), что имеет большое практическое
значение

(рис.
134).

Таблица
10.Межсистемные
венозные анастомозы

Рис.
134.

Схема
образования межсистемных венозных
анастомозов, соединяющих притоки верхней
и нижней полых вен и воротной вены
печени, вид спереди: 1 — верхняя полая
вена; 2 — левая плечеголовная вена; 3 —
добавочная полунепарная вена; 4 — левая
задняя межреберная вена; 5 — непарная
вена; 6 — пищеводное венозное сплетение;
7 — полунепарная вена; 8 — правые задние
межреберные вены; 9 — анастомоз между
воротной и верхней полой венами; 10 —
левая желудочная вена; 11 — воротная вена
печени; 12 — селезеночная вена; 13 — нижняя
брыжеечная вена; 14 — левая почечная вена;
15 — нижняя полая вена; 16 — яичковая
(яичниковая) вена; 17 — верхняя прямокишечная
вена; 18 — общая подвздошная вена; 19 —
внутренняя подвздошная вена; 20 — средняя
прямокишечная вена; 21 — прямокишечное
венозное сплетение; 22 — поверхностная
надчревная вена; 23 — нижняя надчревная
вена; 24 — верхняя брыжеечная вена; 25 —
анастомоз между верхней, нижней полыми
и воротной венами; 26 — околопупочные
вены; 27 — печень; 28 — верхняя надчревная
вена; 29 — верхняя грудонадчревная вена;
30 — внутренняя грудная вена; 31 — подключичная
вена; 32 — правая внутренняя яремная вена;
33 — правая плечеголовная вена

Наружная
подвздошная вена(v. iliaca
externa)служит
продолжением в полости таза бедренной
вены, она принимает кровь от нижних
конечностей и частично от стенок таза.

Эта вена следует вверх рядом с наружной
подвздошной артерией, прилежит с
медиальной стороны к большой поясничной
мышце (рис. 135).

Рис.
135.Наружная
подвздошная вена и ее притоки.

Бедренная
вена и ее притоки, вид спереди (поверхностные
мышцы бедра удалены): 1 — правая общая
подвздошная вена; 2 — внутренняя подвздошная
вена; 3 — наружная подвздошная артерия;
4 — наружная подвздошная вена; 5 — гребенчатая
мышца; 6 — большая подкожная вена ноги
(отрезана); 7 — глубокая вена бедра; 8 —
бедренная вена; 9 — тонкая мышца; 10 —
бедренная артерия (приводящий канал
раскрыт); 11 — подкожный нерв; 12 — прямая
мышца бедра; 13 — мышечные вены и артерия;
14 — глубокая артерия бедра; 15 — бедренный
нерв; 16 — поверхностные вены и артерия,
огибающие подвздошную кость; 17 — паховая
связка; 18 — глубокие вены и артерия,
огибающие подвздошную кость; 19 — большая
поясничная мышца

надчревная
вена и глубокая вена, огибающая подвздошную
кость. Нижняя
надчревная вена(v.

epigastrica inferior),парная,
идет рядом с одноименной артерией по
внутренней стороне прямой мышцы живота,
анастомозирует с верхней надчревной
веной (притоком внутренней грудной
вены) и споверхностной
надчревной веной(притоком
бедренной вены), а также с околопупочными
венами (притоками воротной вены
печени).

 Глубокая
вена, окружающая подвздошную
кость(v. circumflexa
ilium profunda),парная,
идет рядом с одноименной артерией вдоль
подвздошного гребня. Собирает кровь от
мышц живота и близлежащих мышц таза,
анастомозирует с притоками
подвздошнопоясничной вены (притоками
внутренней подвздошной вены).

Источник: https://studfile.net/preview/6056722/page:19/