Состав и форма выпуска
Бипрол выпускается в таблетированной форме по 5 и 10 мг.
Активное вещество – бисопролола фумарат.
Фармакологическое действие Бипрола
Данный препарат обладает гипотензивным (понижающим артериальное давление), антиангинальным и антиаритмическим действием.
Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, а также стимуляции периферических сосудов симпатической нервной системой.
После начала приема препарата гипотензивное действие наступает через 2-5 дней. Стабильный эффект от терапии ожидается через 1-2 месяца.
Максимальная концентрация согласно инструкции Бипрола отмечается через 1-3 часа после его приема. Метаболизируется препарат в печени, и 50% выводится почками в неизмененном виде, а также 2% выводится с желчью.
Показания к применению
- Гипертоническая болезнь;
- Вторичная артериальная гипертензия;
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС) с приступами стенокардии.
Противопоказания к применению Бипрола
Повышенная чувствительность к составляющим компонентам, гиперчувствительность к другим препаратам из этой же группы. Согласно инструкции Бипрол нельзя применять при шоке, отеке легких, хронической сердечной недостаточности 4 ф.кл.
, АВ-блокаде 2-3 степени, острой сердечной недостаточности, артериальной гипотензии (особенно обусловленной острым инфарктом миокарда), бронхиальной астме и других обструктивных болезнях легких. Противопоказан одновременный прием Бипрола или аналогов с ингибиторами МАО.
Нежелателен прием денного средства у пациентов с феохромоцитомой и метаболическим ацидозом.
Согласно инструкции Бипрол с осторожностью нужно применять при печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, миастении, сахарном диабете, тиреотоксикозе, депрессии, псориазе, АВ-блокаде 1 ст. Использование Бипрола и аналогов у беременных женщин возможно только, когда польза от применения данного препарата оправдывает риск развития побочных эффектов у плода.
Способ применения и дозы
Побочное действие Бипрола
Согласно отзывам Бипрол редко вызывает серьезные побочные эффекты. Со стороны нервной системы возможно развитие утомляемости, слабость, головокружения, расстройств сна, беспокойства, депрессии, астении.
Со стороны сердечно-сосудистой системы могут отмечаться: брадикардия, нарушение проводимости миокарда, АВ-блокада, развитие аритмии, усиление проявлений сердечно-сосудистой недостаточности, ортостатическая гипотензия, возникновение ангиоспазма (нарушение периферического кровообращения, похолодание конечностей, усугубление симптомов болезни Рейно).
Со стороны органов чувств могут возникнуть нарушения зрения, сухость глаза, конъюнктивит. Со стороны ЖКТ могут возникнуть следующие симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, нарушения стула, изменения вкуса, печеночная дисфункция (холестаз).
Со стороны дыхательной системы могут отмечаться затруднение дыхания (при использовании высоких доз Бипрола), у предрасположенных больных может возникнуть бронхоспазм. На препарат также возможны аллергические реакции (сыпь, крапивница, зуд). У пациентов с сахарным диабетом, которые получают инсулин, может возникнуть гипогликемия (снижение сахара в крови).
Передозировка
Симптомы передозировки: обморок, судороги, брадикардия (урежение ЧСС менее 50 ударов в мин.), экстрасистолия, аритмия, выраженная гипотензия, затруднение дыхания, бронхоспазм.
Лечение передозировки заключается в промывании желудка, назначении адсорбирующих средств. В случае развития АВ-блокады показано введение атропина внутривенно.
При гипотонии показано внутривенное введение плазмозамещающих растворов, в случае неэффективности назначаются допамин, добутамин, эпинефрин. При развитии сердечной недостаточности используются сердечные гликозиды, диуретики.
В случае возникновения судорог необходимо ввести диазепам внутривенно.
Взаимодействие Бипрола с другими лекарственными средствами
При внутривенном введении йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов на фоне приема Бипрола и аналогов повышен риск развития анафилактических реакций.
Согласно инструкции Бипрол изменяет действие инсулина и таблетированных гипогликемических препаратов. Препарат маскирует симптомы гипогликемии (снижения уровня сахара крови).
- Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды и эстрогены при одновременном применении с Бипролом по отзывам ослабляют его гипотензивный эффект.
- Данный препарат вместе с сердечными гликозидами и блокаторами кальциевых каналов (например, верапамил) и другими антиаритмическими средствами усиливают рису возникновения брадикардии, сердечной недостаточности и АВ-блокады.
- Согласно инструкции Бипрол вместе с нифедипином и диуретиками может привести к значительному снижению артериального давления.
- Сочетание этого лекарственного средства с антидепрессантами и антипсихотическими препаратами усиливает угнетение центральной нервной системы.
Особые указания
Пациентам, которые начали прием Бипрола по инструкции необходим контроль за артериальным давлением ежедневно, также необходим контроль ЭКГ.
У больных с сахарным диабетом рекомендовано определение уровня глюкозы крови (не реже 1 раза в 1-2 мес.). В случае появления брадикардии менее 50 ударов в минуту следует немедленно обратиться к врачу.
У пациентов с заболеваниями легких перед началом приема Бипрола рекомендовано исследование внешней функции легких.
По отзывам Бипрол не эффективен у 20% пациентов со стенокардией. Основными причинами этого является выраженный атеросклероз коронарных сосудов.
- У хронических курильщиков эффект от приема данного препарата снижен.
- Согласно инструкции Бипрола, если пациент использует контактные линзы, нужно учитывать факт снижения продукции слезной жидкости.
- При развитии у больного депрессии на фоне лечения Бипролом следует отменить препарат.
Аналоги Бипрола
Аналогами Бипрола являются: Арител, Биногамма, Бидоп, Бисокард, Бисопролол, Конкор, Корбис, Кординорм, Коронал, Нипертен, Биол.
Источник: https://www.neboleem.net/biprol.php
Бипрол: инструкция по приему к таблеток 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, Плюс
Лекарство Бипрол (Плюс) инструкция по применению относит к селективным блокаторам β1-адренорецепторов, востребованным в кардиологической практике.
Форма выпуска и состав
Бипрол выпускается в таблетированной форме по 2,5 мг, 5 и 10 мг.
Активное вещество – бисопролола фумарат.
Также выпускают таблетки Бипрол Плюс в сочетании с мочегонным гидрохлоротиазидом. Действующие вещества: бисопролола фумарат 5 мг или 10 мг, гидрохлоротиазид 12,50 мг или 25,00 мг соответственно.
Фармакологическое действие
Бипрол характеризуется антиаритмическим, гипотензивным и антиангинальным (противоишемическим) действием.
Способен блокировать бета-1-адренорецепторы сердца, уменьшая тем самым частоту сердечных сокращений и сердечный выброс. Снижает проводимость электрического возбуждения по сердцу (атриовентрикулярную проводимость). В значительных дозах (свыше 0,02 г) препятствует выделению бета-2-адренорецепторов в бронхах и гладких мышцах сосудов.
Максимальный терапевтический эффект от применения данного лекарственного средства возникает через 1–3 часа после перорального приема и длится в течение суток.
Показания к применению
От чего помогает Бипрол (Плюс)? Таблетки подходят для лечения следующих патологий:
- Гипертензия любой сложности;
- Ишемия;
- Тяжелая недостаточность сердца;
- Стенокардия стабильного типа.
Также его назначают пациентам, вылечившимся от гипертонии, для предупреждения рецидивов.
Инструкция по применению
Лекарственное средство Бипрол рекомендуют принимать в утренние часы. Прием должен производится натощак. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Лекарственное средство используют в дозировке 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 10 мг. Максимальный суточный объем потребления при этом должен быть не более 20 мг. Для лиц с нарушениями в работе печени суточная доза – не более 10 мг.
Бипрол Плюс: инструкция по применению
Принимают внутрь, утром (во время приема пищи), не разжевывая с небольшим количеством жидкости 1 раз в сутки.
Дозу препарата подбирают индивидуально.
Начальная доза препарата Бипрол плюс составляет — 1 таблетка 5/12,5 (содержащая 5 мг бисопролола и 12,5 мг гидрохлоротиазида) 1 раз в сутки. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта, дозу можно увеличить до максимальной суточной дозы препарата 10/25 — 1 таблетка препарата Бипрол плюс (содержащая 10 мг бисопролола и 25 мг гидрохлоротиазида).
В пожилом возрасте коррекции дозы не требуется. Рекомендуется начинать с наименьшей возможной дозы.
Больным с почечной недостаточностью (КК более 30 мл/минуту), а также печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы препарата не требуется.
Противопоказания
Препарат не назначают при:
- cиноатриальной блокаде;
- лактации, беременности и так далее;
- стенокардии Принцметала;
- артериальной гипотензии;
- выраженной брадикардии;
- шоке, например, кардиогенном;
- острой и хронической сердечной недостаточности;
- синдроме слабости синусового узла;
- коллапсе;
- AV-блокаде II и III степени;
- отёках лёгких;
- бронхиальной астме и хронической обструкции лёгких;
- возрасте до 18 лет.
- Побочные явления
- Нарушение пищеварения;
- Трудности с дыханием;
- Депрессивное состояние;
- Спазмирование сосудов на руках и ногах;
- Отек слизистой носоглотки;
- Усиление признаков перемежающейся хромоты;
- Кашель, чихание;
- Нарушение сердечного ритма;
- Подергивание нижних конечностей и мышц на лице;
- Покраснение эпидермиса;
- Апатия;
- Сонливость;
- Пульсирующая боль в области лба при переходе тела из горизонтального положения в вертикальное;
- Зуд кожи;
- Тревожные сны;
- Першение в горле;
- Приливы крови к лицу;
- Одышка;
- Мышечная слабость;
- Резкое падение АД;
- Проблемы с засыпанием;
- Раздражимость;
- Утрата полового влечения;
- Галлюцинации (слуховые, зрительные);
- Боль в области затылка и висков;
- Усталость, снижение физической активности;
- Повышение потоотделения;
- Общее недомогание;
- Ухудшение зрения;
- Усиление симптомов хронических заболеваний костной ткани;
- Брадикардия;
- Отеки периферического характера;
- Суставная боль;
- Проблемы с циркуляцией крови, из-за чего человек может ощущать озноб, холод в конечностях;
- Крапивница;
- Временное снижение потенции.
В редких случаях у пациентов обнаруживается увеличение лабораторных показателей печеночных ферментов, глюкозы, триацилглицеридов в кровяной жидкости.
Почитайте также эту статью: Индапамид: инструкция, цена, отзывы и аналоги
Все побочные эффекты требуют прекращения приема Бипрола и пересмотра схемы лечения. В будущем лекарства с аналогичным составом больному противопоказаны.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск для плода и ребенка.
В детском возрасте
Противопоказан в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Пациенты, которым постоянно показано носить контактные линзы, обязаны знать, что одним из побочных эффектов препарата является уменьшение выработки слезной жидкости.
- При диагнозе тиреотоксикоз Бипрол маскирует некоторые клинические признаки заболевания, резкая отмена лекарства усиливает симптоматику.
- Есть пациенту показано хирургическое вмешательство, то в таком случае Бипрол отменяют за двое суток перед операцией. Кроме того, для проведения анестезии подбирают лекарственный препарат, который может оказывать минимальное отрицательное инотропное действие.
- При развитии депрессии прием препарата прекратить.
- При наличии у пациента бронхоспастических заболеваний назначают кардиоселективные адреноблокаторы (есть вероятность неэффективности использования иных гипотензивных лекарств). Передозирование Бипрола грозит развитием бронхоспазма.
- Сахарный диабет маскирует тахикардию, которая вызывается гипогликемией.
- На протяжение всего срока лечения данным медицинским средством необходимо соблюдать особую осторожность при управлении авто.
- Рекомендуется обучить больного методике правильного подсчета частоты сокращений сердца, обращая внимание на необходимость обращения к врачу при ЧСС меньше 50 ударов в минуту.
Во время приема Бипрола необходим контроль за пациентами, который включает измерение АД и ЧСС, причем в начале терапии контроль должен быть ежедневным, а затем в 3-4 месяца один раз. Показано также контролирование ЭКГ и определение глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом. Пожилым больным проводят контроль функции почек минимум один раз в 4-6 месяцев.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется принимать Бипрол при лечении иммунных заболеваний аллергенами или при использовании их экстрактов при проведении кожных проб. Также нельзя сочетать препарат с контрастными веществами, с помощью которых проводят рентген-исследование. Принимая комбинации из таких веществ, человек рискует получить анафилактический шок.
Чрезмерное понижение давления может провоцировать сочетание Бипрола с:
- Препаратами для уменьшения АД.
- Нифедипином.
- Клонидином.
- Гидралазином;
- Мочегонными средствами.
- Симпатолитиками.
Некоторые препараты ослабляют гипотензивное действие Бипрола. К ним относятся НПВС, эстрогены и ГКС. Все эти лекарства в сочетании с бисопрололом задерживают натрий. НПВС также блокируют выработку простагландина в почках.
Если пациенту требуется прием ингибиторов МАО, между ними и Бипролом следует выдержать паузу минимум 2 недели. Иначе артериальное давление снизится до критического уровня.
Опасность представляет комбинирование Бипрола с инсулином и принимаемыми внутрь лекарствами от гипогликемии. Препарат замаскирует признаки, указывающие на развитие болезни, — тахикардию и высокое давление.
Бипрол уменьшает клиренс и увеличивает концентрацию в плазме Лидокаина и ксантинов (исключение — Дифиллин). В группе риска — пациенты с изначально повышенным клиренсом Теофиллина вследствие табакокурения.
У человека могут возникнуть серьезные проблемы с сердцем, включая его остановку, из-за комбинаций Бипрола с:
- Антиаритмическими препаратами.
- Сердечными гликозидами.
- Резерпином.
- Гуанфацином.
- Метилдопой.
- Амиодороном.
- Верапамилом, Дилтиаземом и иными блокаторами кальциевых каналов.
Сульфасалазин, принятый одновременно с Бипролом, увеличивает уровень содержания бисопролола в плазме. Недеполяризующие миорелаксанты и кумарины под влиянием этого препарата действуют дольше.
Аналоги лекарства Бипрол
По структуре определяют аналоги:
- Корбис;
- Конкор;
- Бисогамма;
- Бисокард;
- Бисопролола гемифумарат;
- Кординорм;
- Нипертен;
- Бисопролол;
- Конкор Кор;
- Тирез;
- Бидоп Кор;
- Бисопролола фумарат;
- Бисомор;
- Бидоп;
- Арител Кор;
- Коронал;
- Биол;
- Арител.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Бипрол (таблетки) в Москве составляет 55 рублей. Для приобретения лекарства потребуется рецепт врача.
Срок годности Бипрола 3 года. Место хранения должно находиться вне зоны досягаемости детей, температура не должна превышать 25 градусов. Применение после истечения срока годности запрещено.
Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/biprol.html
Бипрол
Форма выпуска и состав
Выпускают Бипрол в виде двояковыпуклых желтых покрытых оболочкой таблеток, в ячейковых контурных упаковках по 10 шт. и в полимерных банках по 100 шт.
Одна таблетка средства содержит 5 мг бисопролола фумарата и следующие вспомогательные вещества – лудипресс, магния стеарат, целлюлозу микрокристаллическую, кросповидон, кукурузный крахмал и аэросил.
Также Бипрол выпускают в виде темно-желтыхдвояковыпуклых,покрытыхоболочкой таблеток, по 100 шт. в банках полимерных и по 10 шт. в блистерах.
Каждая таблетка средства содержит 10 мг бисопролола фумарата и такие вспомогательные вещества, как:
- Магния стеарат;
- Лудипресс;
- Коллидон CL;
- Кукурузный крахмал;
- Кремния диоксид коллоидный;
- Микрокристаллическую целлюлозу.
В состав оболочек таблеток обеих форм выпуска входит макрогол 4000, тальк, титана диоксид, тропеолин О и гипромеллоза.
Показания к применению
В соответствии с инструкцией, Бипрол назначают в случаях артериальной гипертензии и для профилактики приступов стенокардии.
Противопоказания
- Применение Бипрола противопоказано детям младше 18 лет, при шоке, коллапсе, хронической и острой сердечной недостаточности, выраженной брадикардии, бронхиальной астме, отеке легких, а также в случаях гиперчувствительности к любому из компонентов средства, ХОБЛ, AV блокады второй и третьей степени, синдрома слабости синусового узла, стенокардии Принцметала, артериальной гипотензии и синоатриальной блокады.
- Бипрол не назначают одновременно с ингибиторами МАО, а также при метаболическом ацидозе и феохромоцитоме.
- С осторожностью медикамент назначают пожилым пациентам, при печеночной недостаточности, миастении, AV блокаде первой степени, депрессии, ХСН, псориазе, сахарном диабете и тиреотоксикозе.
Способ применения и дозировка
Медикамент принимают однократно натощак утром, не разжевывая, в дозе равной 5 мг. В случаях необходимости дозировка средства может быть увеличена в два раза.
Побочные действия
В инструкции к Бипролу указано, что средство вызывает побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:
- Повышенную утомляемость, тремор и кратковременную потерю памяти, астению, депрессию и слабость, миастению, головную боль и головокружение, парестезии в конечностях, расстройства сна и галлюцинации, беспокойство и спутанность сознания (центральная нервная система);
- Конъюнктивит, нарушение зрения, болезненность и сухость глаз, а также уменьшение секреции слезной жидкости (органы чувств);
- Нарушение проводимости миокарда, синусовую брадикардию, AV блокаду, усугубление ХСН, сердцебиение, аритмии, ослабление сократимости миокарда, ортостатическую гипотензию, боль в груди, проявление ангиоспазма и снижение АД (сердечно-сосудистая система);
- Боль в животе, рвоту, запоры, тошноту, диарею, изменение вкуса и нарушение функции печени (пищеварительная система).
Также Бипрол вызывает следующие побочные реакции и эффекты:
- Затруднение дыхания, заложенность носа, бронхоспазм и ларингоспазм (дыхательная система);
- Гипотиреоидное состояние, гипогликемию и гипергликемию (эндокринная система);
- Крапивницу, зуд и сыпь (аллергические реакции);
- Синдром отмены, боль в спине, снижение потенции, артралгию и ослабление либидо (прочие реакции);
- Гиперемию кожи, экзантему, обострение симптомов псориаза и усиление потоотделения (кожные покровы);
- Лейкопению, изменение уровня триглицеридов и билирубина, агранулоцитоз и тромбоцитопению (лабораторные показатели).
При применении Бипрола во время беременности возможна внутриутробная задержка плода, брадикардия и гипогликемия.
Симптомами передозировки медикамента являются судороги, обморочные состояния и аритмии, возникновение выраженной брадикардии, головокружения, желудочковой экстрасистолии, ХСН, затруднения дыхания, AV блокады, бронхоспазма, выраженного снижения АД, цианоза ладоней, ногтей или пальцев.
Особые указания
- В период применения Бипрола необходимо раз в три или четыре месяца измерять артериальное давление и частоту сердечных сокращений, проводить ЭКГ, а также определять уровень глюкозы крови у пациентов с сахарным диабетом и следить за функцией почек у больных пожилого возраста.
- Эффективность терапии медикаментом ниже у курящих пациентов и может быть совершенно неэффективной у 20% больных стенокардией.
- Рекомендуется прекращать прием средства при возникновении депрессии, а также за два дня до планируемого хирургического вмешательства.
- В период терапии пациенты должны соблюдать осторожность при управлении сложными механизмами и автотранспортными средствами.
Аналоги
Синонимами средства являются препараты Нипертен,Бипрол, Конкор, Тирез и Арител.
Аналогами Бипрола являются такие медикаменты, как:
- Небиватор;
- Бетакард;
- Корданум;
- Вазокардин;
- Сердол;
- Метокард;
- Атенолол;
- ОД-Неб;
- Локрен;
- Эгилок.
Сроки и условия хранения
Бипрол, по инструкции, следует хранить в сухом,недоступном для детей и света помещении, при не превышающей 25 °С температуре.
Отпускают препарат из аптек по рецепту врача. Срок хранения медикамента составляет три года. По прошествии срока годности Бипрол необходимо утилизировать.
Источник: https://medlib.net/biprol.html
Бипрол: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Бипрол – лекарственный препарат, относящийся к группе адреноблокаторов. Средство обладает выраженным антиаритмическим и гипотензивным действием. Нередко используется для лечения ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности. Основным действующим компонентом является бисопролол –селективный В1-адреноблокатор сердца.
Лекарственная форма
Лекарственный препарат Бипрол производится фармакологическими компаниями в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Описание и состав
Лекарственное средство Бипрол производится в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, предназначенных для перорального употребления. Таблетки имеют белый цвет. Круглую, двояковыпуклую форму. На одной из сторон элемента располагается разделяющая фаска.
В качестве активного компонента лекарственного состава выступает бисопролола фумарат.
Перечень вспомогательных компонентов можно представить в следующем виде:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- лудипресс;
- моногидрат лактозы;
- повидон;
- кукурузный крахмал;
- диоксид кремния коллоидный;
- коллидон;
- стеарат магния.
В составе пленочной оболочки содержатся следующие вещества:
- диоксид титана;
- макрогол;
- гипромеллоза;
- тальк.
Приведенные компоненты обеспечивают получение необходимой лекарственной формы.
Фармакологическая группа
Бипрол является селективным бета1-адреноблокатором, не проявляющим симптоматическую активность и не обладающим мембраностимуллирующими свойствами. Препарат оказывает выраженное антиаритмическое и антиангинальное действие.
При применении в терапевтических дозах проявляет антиангинальное действие.
Гипотензивное действие препарата достигается за счет уменьшения минутного объема крови и обеспечения периферической стимуляции сосудов, в ответ на снижение артериального давления восстанавливается чувствительность сосудов.
При артериальной гипертонии эффект от использования прослеживается на 2-5 сутки с момента приема. Стабильные результаты прослеживаются через 1-2 месяца с момента начала лечения, тем не менее, резкая отмена препарата может стать причиной резкого ухудшения самочувствия пациента и повышения показателей артериального давления.
Антиангинальное действие достигается за счет уменьшения потребности миокарда в кослороде и уменьшения частоты сердечных сокращений.
При пероральном приеме действующее вещество средства всасывается из ЖКТ. Прием лекарственного средства не оказывает прямого действия на обсорбцию. Максимальная концентрация в плазме крови прослеживается через 1-3 часа после приема средства.
Связывание с белками крови составляет около 30%. В небольших количествах действующее вещество проникает сквозь плацентраный барьер, потому применение средства в период вынашивания плода невозможно. Препарат может выделяться с грудным молоком.
Метаболизм происходит в печени, выводится из организма пациента с мочой и желчью.
Показания к применению
Перечень показаний к применению средства:
- ишемическая болезнь сердца;
- хроническая сердечная недостаточность;
- профилактика приступов стенокардии;
- острая сердечная недостаточность в период приступа.
для взрослых
Лекарственное средство может использоваться пациентами данной возрастной группы при наличии показаний к приему. Препарат переносится хорошо, побочные эффекты прослеживаются в довольно редких случаях.
Пациентам преклонного возраста требуется коррекция доз в частном порядке. Бипрол стоит принимать по схеме определенной лечащим врачом.
С соблюдением правил повышенной осторожности состав назначают пациентам с хронической почечной и печеночной недостаточностью. При острой почечной недостаточности состав не используют.
для детей
Лекарственное средство не используется в педиатрической практике. Детский возраст до 18 лет является строгим противопоказанием к использованию средства. Исследования, способные подтвердить безопасность применения состава в педиатрии не проводились.
для беременных и в период лактации
Решение о целесообразности назначения средства в период беременности и грудного вскармливания принимается врачом в индивидуальном порядке. В отдельных случаях Бипрол может быть назначен женщине во 2 и 3 триместре в случае.
Когда ожидаемая польза для матери существенно преобладает над риском для ребенка. Препарат стоит принимать в дозах, определенных лечащим врачом, пациент должен помнить о том, что состав может проникать сквозь плацентарный барьер.
В период грудного вскармливания препарат применяется в исключительных случаях. Активный компонент проникает в грудное молоко. При необходимости прохождения курса лечения необходимо решать вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказания
Лекарственное средство имеет внушительный перечень противопоказаний к использованию:
- кардиогенный шок;
- коллапс;
- отек легких;
- острая сенрдечная недостаточность;
- брадикардия;
- кардиомегалия;
- гипотензия;
- нарушения периферического кровообращения;
- феохромоцитома;
- ацидоз;
- детский возраст;
- повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.
Относительные противопоказания:
- печеночная недостаточность;
- хроническая почечная недостаточность;
- миастения;
- тиреотоксикоз;
- диабет;
- депрессия;
- псориаз;
- преклонный возраст.
Применения и дозы
Лекарственное средство рекомендуют принимать в утренние часы. Прием должен производится натощак. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
для взрослых
Лекарственное средство используют в дозировке 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 10 мг. Максимальный суточный объем потребления при этом должен быть не более 20 мг. Для лиц с нарушениями в работе печени суточная доза – не более 10 мг.
для детей
Безопасность и эффективность применения состава в педиатрической практике — не определена. Состав не назначают детям в возрасте до 18 лет.
для беременных и в период лактации
Применение лекарственного средства в первом триместре беременности под строгим запретом. Использование средства во 2 и 3 триместре беременности возможно, в случае если риски для плода не превышают ожидаемой пользы для матери. При необходимости прохождения курса терапии в период грудного вскармливания вопрос о его прекращении решается в частном порядке.
Побочные действия
На фоне применения средства могут проявляться следующие побочные реакции:
- головокружения;
- расстройства сна;
- астения;
- депрессивные состояния;
- нарушение концентрации внимания;
- снижение умственных способностей;
- эмоциональная нестабильность:
- нарушения со стороны органов чувств;
- нарушения со стороны системы кроветворения;
- спазм бронхов и гортани;
- экзема;
- покраснение кожи;
- запор;
- головная боль;
- мышечная боль;
- грудная боль;
- одышка;
- увеличение массы тела.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не рекомендован совместный прием с верапамилом, сердечными гликозидами и амиодароном из-за оказания негативного действия на функции печени.
Не рекомендован прием с препаратами, в составе которых содержится кальций.Эффективность средства снижается при использовании ксантинов и симпатомиметиков.
При совместном приеме с рифамицином увеличивается период полураспада. Запрещен совместный прием с антидепресантами.
Особые указания
В период применения лекарственного средства стоит отказаться от управления транспортными средствами.
Передозировка
При использовании лекарственного средства в дозах, определенных инструкцией вероятность передозировки является минимальной. Риск передозировки повышен для пациентов с выраженными нарушениями в работе печени и почек из-за недостаточного обеспечения интенсивности выведения продуктов распада из организма пациента.
Перечень возможных симптомов передозировки можно представить в следующем виде:
- экстрасистолия;
- аритмия;
- брадикардия;
- существенное снижение артериального давления;
- сердечная недостаточность;
- посинение пальцев и ладоней;
- отягощенное дыхание;
- бронхоспазм;
- головокружение;
- обморок;
- судороги.
Пострадавшему необходимо промывание желудка. Показан прием адсорбентов.
Условия хранения
Лекарственное средство, производимое фармакологическими компаниями в форме таблеток, следует хранить при температуре не более 125 градусов в защищенном от доступа солнечного света и влаги месте. Беречь препарат от детей. Максимальная продолжительность срока хранения составляет 3 года от даты производства. Препарат реализуется населению через сеть аптек в свободной продаже.
Аналоги
Лекарственное средство Бипрол имеет достаточное количество аналогов обладающих схожими фармакологическими свойствами. Подобные препараты обладают схожим составом.
Но не следует забывать о риске присутствия иных вспомогательных компонентов.
Заменять назначенное врачом средство аналогом самостоятельно не рекомендуется, потому что подобрать оптимальную дозу без помощи медиков – невозможно.
Арител-Кор
Арител-Кор – лекарственный препарат, относящийся к группе селективных бета-адреноблокаторов. Средство хорошо переносится и редко провоцирует появление побочных реакций.
Стоит заметить, что возможность применения состава в период беременности и грудного вскармливания ограничена, детский возраст также является противопоказанием.
Такие параметры определены ввиду отсутствия необходимых клинических испытаний.
Бисопролол
Бисопролол – аналог препарата Бипрол отечественного производства. Такое лекарственное средство можно рассматривать как структурный аналог, препараты имеют идентичный состав. Перечень противопоказаний и показаний к применению выглядит аналогично. Препарат переносится хорошо. Прием в период беременности под запретом.
Цена
Стоимость Бипрола составляет в среднем 173 рубля. Цены колеблются от 17 до 333 рублей.
Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/biprol.html
Бипрол: инструкция по применению
Бипрол – препарат из группы адреноблокаторов, который благодаря своему антиаритмическому и гипотензивному действию применяется для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности.
Основной компоненты препарата – бисопролол. Он является селективным (избирательным) блокатором В1-адренорецепторов сердца и практически не влияет на адренорецепторы В2.
Фармакологические эффекты бисопролола обусловлены блокадой В1-адренорецепторов, что сопровождается:
- отсутствием взаимодействия с ними катехоламинов (адреналина и норадреналина), что обуславливает различные химические реакции, происходящие в организме, и проявляется снижением силы сердечных сокращений (отрицательный инотропный эффект);
- снижением концентрации ионов кальция в проводящей системе сопровождается уменьшением частоты сердечных сокращений (отрицательный хронотропный эффект) и проводимости (отрицательный дромотроный эффект), а также автоматизма (отрицательный батмотропный эффект). Эти эффекты сопровождаются блокадой В1–рецепторов почек, что ведет к снижению выброса ренина и синтеза ангиотензина II. В результате, происходит снижение артериального давления, использующееся при лечении гипертензии;
- уменьшение силы и частоты сердечных сокращений ведет к снижению потребности миокарда в кислороде, в результате чего препарат может использоваться как антиангинальное средство для лечения ишемической болезни сердца;
- угнетение проводимости и автоматизма формирует антиаритмическое действие бисопролола.
Форма выпуска и состав
Бипрол выпускается в виде таблеток с дозировкой 2.5, 5 и 10 мг. Производитель лекарственного средства – МАКИЗ-ФАРМА, Россия.
В его состав входит:
- бисопролола фумарат;
- различные вспомогательные вещества.
Лекарство относится к селективным В1-адреноблокирующим лекарственным средствам, производится из химического сырья, отпускается строго по назначению врача при наличии рецепта.
Показания к применению
- артериальная гипертензия;
- стабильная стенокардия при ишемической болезни сердца;
- период после перенесенного инфаркта;
- аритмии;
- сердечная недостаточность в хронической форме.
Противопоказания
- реакции гиперчувствительности на действующий компонент или вспомогательные вещества лекарственного средства;
- снижение частоты сердечных сокращений меньше, чем 50 ударов в минуту;
- наличие слабости синусного узла;
- предсердно-желудочковые и другие блокады сердца;
- шок кардиогенного типа;
- сердечная недостаточность, характеризующая острой тяжелой формой, не поддающаяся лечению;
- инфаркт в остром периоде;
- снижение давления менее 90 мм;
- выраженные нарушения функции дыхания, сопровождающиеся обструкцией дыхательных путей;
- период беременности;
- грудное вскармливание;
- дети.
Использование препарата ограничено у лиц, страдающих:
- легочными обструктивными болезнями;
- тяжелой степенью бронхиальной астмы;
- стенокардией Принцметала;
- проявлениями брадикардии, блокад сердца или нарушений кровообращения в периферических сосудах;
- сахарным диабетом,
- тиреотоксическим зобом;
- псориазом;
- функциональными печеночными или почечными расстройствами;
- смещением кислотно-щелочного баланса в сторону кислот.
Способ применения
Дозу лекарственного средства выбирают в зависимости от индивидуального восприятия организма пациента и реакции на препарат. Это процесс называется титрованием. Начинают лечение с применения препарата в дозировке 1.25 с постепенным равномерным увеличением дозы каждые 2 недели.
Происходит процесс титрования под постоянным контролем частоты сердечных сокращения и артериального давления. При ухудшении состояния, связанного с очередным повышением дозировки препарата, ее можно скорректировать применением мочегонных средств или средств, снижающих давление, из других групп или обратно снизить.
Если увеличение дозы бисопролола сопровождается не очень хорошей переносимостью или выраженным снижением артериального давления, то повышение проводят раз в месяц.
Прием лекарственного средства нельзя прерывать резко, так как возможно развитие серьезных побочных эффектов. При пропуске приема, следующую дозу увеличивать вдвое не нужно.
Принимать препарат рекомендуется в первой половине дня, 1 раз в стуки, до завтрака или при приеме пищи, запивать водой.
Терапия препаратами В1-адреноблокаторов носит длительный характер, курс лечения назначается врачом.
Побочные действия
Побочные действия Бипрола носят дозозависимый характер. При превышении доз выше рекомендуемых терапевтических, возможно усиление негативных эффектов:
- центральная и периферическая нервная система: головокружения, нарушения сна, астения, депрессивное состояние, снижение концентрации и внимания, умственных способностей, эмоциональная нестабильность, нарушения со стороны органов чувств и другие;
- со стороны сердца, сосудов, системы кроветворения: выраженное снижение частоты сердечных сокращений, тахиаритмия, блокады, снижение артериального давления, васкулит, снижение количества тромбоцитов и другие;
- пищеварительный тракт: тошнота, рвота, жидкий стул, диспепсия, запор, воспаление толстого кишечника, тромботическое поражение брыжеечной артерии;
- дыхательная система: спазм бронхов или гортани, кашель, одышка, воспаление или инфицирование дыхательных путей;
- половая и мочевыделительная системы: отеки, снижение потенции, цистит, колика;
- кожные реакции: высыпания, экзема, покраснение кожи, выпадение волос, дерматит и другие;
- метаболические нарушения: повышение концентрации ферментов печени, глюкозы, мочевой кислоты, калия в крови;
- другие негативные эффекты: головная, мышечная, грудная боль, боль в животе, глазах или ушах повышение массы тела.
Особые указания и лекарственное взаимодействие
- применение Бипрола в период беременности возможно, при превышении пользы для матери над риском для здоровья ребенка. Но за 2-3 суток до родов прием препарата прекращают, так как повышается риск развития у ребенка серьезных побочных эффектов. В противном случае, ребенок должен находится под постоянным наблюдением специалистов;
- при грудном вскармливании применение возможно в том же случае, что и при беременности, так как бисопролол экскретируется в грудное молоко. При этом необходим тщательный контроль за состоянием ребенка;
- при слабой и средней степени нарушении почечных и печеночных функции коррекции дозировки не нужно. В тяжелой стадии титрование необходимо вести очень тщательно и осторожно;
- людям в возрасте корректировка не потребуется;
- препарат не используется у лиц младше 18 лет;
- при других тяжелых болезнях назначение препарата пока недостаточно исследовано;
- повышается возможность негативного действия на функции сердца при приеме препаратов на основе амиодарона, верапамила, сердечных гликозидов и других сердечных средств;
- назначение антагонистов кальция способствует развитию гипотензии и нарушений работы сердечной мышцы;
- эффективность препарата снижается при назначении ксантинов и симпатомиметиков;
- рифампицин уменьшает период полураспада;
- эрготамин усиливает нарушения кровообращения периферических органов;
- несовместим с некоторыми антидепрессантами.
Бипрол аналоги
У всех аналогов Бипрола активным веществом является бисопролол. Препараты выпускаются в дозировке 2.5, 5, 10 мг. Название препаратов с дозировкой 2.5 мг, как правило, дополняется словом Кор.
Биодоступность и эффективность средства зависит от качества сырья, степени очистки и лекарственной формы.
Зарубежные производители пользуются большим спросом, но одновременно и имеют более высокую цену, чем отечественные.
Зарубежные производители:
- Бипрол и Бипрол Кор, производитель: Niche Generics (Ирландия);
- Биол, Salutas Pharma (Германия);
- Бисогамма от Worwag Pharma GmbH & Co (Германия) имеет несколько заводов производителей, 2 из которых находятся в Германии, один в Румынии;
- Бисокард, производитель: ICN Polfa Rzeszow (Польша);
- Бисомор выпускается также в ампульной форме с дозой активного вещества 50 мг, Edge Pharma Private Limited (Индия)
- Бисопролол – ЛЕКСВМ, производитель: Antibiotice S.A. (Румыния);
- Бисопролол – Ратиофарм, Merckle (Германия)
- Бисопролол – Тева, Teva Pharmaceutical Works Private Co.Ltd (Венгрия);
- Конкор и Конкор Кор, Merck KGaA (Германия);
- Корбис, Unichem Laboratories (Индия);
- Кординорм и Кординорм Кор, Catalent Germany Schorndorf GmbH (Германия);
- Коронал, Zentiva a.s (Словацкая Республика);
- Тирез, Alkaloid AD (Республика Македония).
Отечественные производители:
- Арител и Арител Кор, Канонфарма продакшн ЗАО;
- Бисопролол – препарат с одноименным действующим веществом. Он выпускается многими отечественными производителями. Это: Северная звезда, Биоком ЗАО, Лекфарм (Республика Беларусь), ВЕРТЕКС, Атолл ООО, Озон ООО, Рафарма ЗАО, Изварино Фарма ООО; Ирбитский химфармзавод;
- Бисопролол – OBL, Оболенское — фармацевтическое предприятие;
- Бисопролол – Лугал, Луганский ХФЗ ПАО;
- Бисопролол – Прана, Пранафарм;
- Бисопролол – СЗ, Северная Звезда;
- Нипертен, КРКА-Рус.
Сроки и условия хранения
Срок годности Бипрола 3 года. Место хранения должно находиться вне зоны досягаемости детей, температура не должна превышать 25 градусов. Применение после истечения срока годности запрещено.
Бипрол цена
Бипрол таблетки 5мг — от 80 до 120 руб.
Оцените Бипрол по 5-бальной шкале:
Источник: https://bezboleznej.ru/biprol
Бипрол
- В таблетках, покрытых плёночной оболочкой содержится активный компонент – бисопролола фумарат.
- Дополнительные составляющие: МКЦ, лактозы моногидрат, повидон, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат.
- В состав плёночной оболочки входит: титана диоксид, макрогол, гипромеллоза, тальк, краситель тропеолин-О.
Форма выпуска
Выпускается Бипрол в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, с содержанием активного вещества по 5 мг и 10 мг. Лекарство расфасовано по 10 штук в ячейковые упаковки, по 3, 5 или 10 упаковок в одной пачке.
Фармакологическое действие
Таблетки обладают антиаритмическим, гипотензивным и антиангинальным эффектом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Бипрол является селективным бета1-адреноблокатором, не имеющим внутренней симпатомиметической активности и мембраностабилизирующих свойств.
При приёме данного препарата снижается активность ренина в плазме, уменьшается потребность в поступлении кислорода в миокард, ЧСС в различном состоянии. Это указывает на то, что препарат обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным действием.
Невысокие дозы Бипрола способны блокировать β1-адренорецепторы сердца, понижать вызванное катехоламинами образование АМФ из АТФ, уменьшать внутриклеточный ток кальция, снижать сократимость миокарда, угнетать проводимость и возбудимость и так далее.
Когда препарат назначается в высоких дозах, то отмечается его бета2-адреноблокирующий эффект.
Гипотензивное действие этого лекарства позволяет уменьшить минутный объём крови, симпатическую стимуляцию периферических сосудов, снизить активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, помогает восстановить чувствительность при снижении АД и влиянии на ЦНС. Во время лечения артериальной гипертензии начальная эффективность проявляется спустя 2-5 дней, а стабильный эффект – 1-2 мес.
- Антиангинальное действие препарата способствует снижению потребности в поступлении кислорода в миокард, благодаря уменьшению ЧСС и сократимости, удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда.
- Проявление антиаритмического эффекта связано с устранением аритмогенных факторов, снижением скорости спонтанного возбуждения и так далее.
- Приём Бипрола в средних лечебных дозах менее выражено влияет на органы, в которых содержатся β2-адренорецепторы, к примеру: поджелудочную железу, скелетные мышцы, гладкую мускулатуру периферических артерий, матки и бронхов, а также на углеводный обмен, не задерживает натрий в организме.
Внутренний приём препарата сопровождается хорошей абсорбцией из ЖКТ, составляющей 80-90%. При этом еда не оказывает влияния на данный процесс. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови обнаруживается спустя 1-3 ч.
Связь с белками плазмы крови достигает почти 30%. Отмечено, что небольшое количество вещества проникает в грудное молоко, сквозь плацентарный барьер и ГЭБ. Процесс метаболизма преимущественно происходит в печени.
Выведение осуществляется с почками, небольшая часть с желчью.
Показания к применению Бипрола
Основные показания к применению данного лекарства:
- ИБС: профилактика приступов стенокардии;
- артериальная гипертензия.
Противопоказания к применению
Препарат не назначают при:
- шоке, например, кардиогенном;
- коллапсе;
- отёках лёгких;
- острой и хронической сердечной недостаточности;
- AV-блокаде II и III степени;
- выраженной брадикардии;
- возрасте до 18 лет;
- cиноатриальной блокаде;
- синдроме слабости синусового узла;
- стенокардии Принцметала;
- артериальной гипотензии;
- бронхиальной астме и хронической обструкции лёгких;
- лактации, беременности и так далее.
Особые условия
При лечении Бипролом необходимо регулярно контролировать состояние пациента с измерением ЧСС и АД, проведением ЭКГ, определением уровня глюкозы крови – для больных сахарным диабетом. Пожилым пациентам следует следить за работой почек. Кроме того, начиная лечение, нужно исследовать функции внешнего дыхания, если у больных имеются нарушения дыхательной системы.
Установлено, что у курящих пациентов действие бета-адреноблокаторов снижено.
При использовании контактных линз нужно помнить, что в период лечения возможно сокращение продукции слёзной жидкости.
Терапия пациентов с другими осложнёнными формами хронических заболеваний должна проводиться с осторожностью, так как нередко проявление одних нежелательных симптомов маскируется под другие. Например, при сахарном диабете не исключена маскировка тахикардии, вызванной гипогликемией.
Когда необходимо провести операцию с применением общей анестезии препарат отменяют за 48 часов до назначенной процедуры. Также лечение Бипролом прекращается при развитии депрессивного состояния.
Однако резко прекращать лечение противопоказано, так как возможно развитие тяжёлых аритмий или инфаркта миокарда. Поэтому отмена проводится постепенно, со снижением дозировки в течение 2 недель.
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении любым видом транспорта или занятии прочей опасной деятельностью, требующей особого внимания и быстрого реагирования.
Побочные эффекты
При лечении Бипролом могут развиваться нежелательные явления, затрагивающие деятельность нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной и других систем.
При этом возможно проявление: повышенной утомляемости, слабости, головокружения и головной боли, расстройств сна, депрессивного состояния, беспокойства, спутанности сознания, астении и тремора.
Сохраняется вероятность развития: изменения сердцебиения, нарушения проводимости миокарда, аритмии, хронической сердечной недостаточности, понижения АД, тошноты, рвоты, проблем со стулом, болезненных ощущений в ЖКТ, нарушения дыхания и так далее.
Не исключены отклонения в работе органов зрения, возникновение аллергических и дерматологических реакций, а также общих нарушений.
Бипрол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Как сообщает инструкция по применению Бипрола, принимать лекарство нужно внутрь, раз в день, лучше с утра, запивая жидкостью.
Таблетки принимают в целом виде. Подбор дозировки выполняется врачом и зависит от особенностей пациента, с учётом его ЧСС и показателей АД.
Например, при артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца назначают однократный суточный приём по 5 мг. Если необходимо, то постепенно дозу повышают до 10 мг. Терапевтическая дозировка для пациентов, страдающих артериальной гипертензией или стенокардией, может составлять 20 мг, к однократному приёму в сутки.
Передозировка
В случаях передозировки Бипролом возможно возникновение: аритмии, желудочковой экстрасистолии, выраженной брадикардии и понижения АД, AV-блокады, затруднения дыхания, бронхоспазмов, головокружения, обморочного и судорожного состояния и так далее.
При этом обычно проводится симптоматическая терапия с проведением: промывания желудка, назначения адсорбентов и других процедур.
Взаимодействие
- Одновременная терапия Бипролом и применение аллергенов может вызвать тяжёлые системные аллергические реакции или анафилаксию.
- Сочетание с йодсодержащими рентгенконтрастными лекарственными средствами повышает риск проявления анафилактических реакций.
- Фенитоин и препараты общей анестезии увеличивают выраженность кардиодепрессивного эффекта и вероятность понижения АД.
- Кроме того, Бипрол может изменить эффективность инсулина и прочих пероральных гипогликемических препаратов, маскирует симптомы гипогликемии в виде тахикардии или повышения АД.
- Комбинированная терапия с сердечными гликозидами, метилдопами, резерпином и гуанфацином, верапамилом, дилтиаземом, амиодороном способна привести к развитию или усугубить брадикардию, AV-блокаду, остановку сердца и сердечную недостаточность.
- Нифедипин, диуретики, клонидин, гидралазин, симпатолитики и прочие гипотензивные лекарства могут значительно снизить АД.
Следует воздержаться от одновременного приёма бисопролола и ингибиторов МАО, так как это значительно усиливает гипотензивное действие. Обычно между терапевтическими курсами этих препаратов выдерживают интервал от 14 дней.
Условия продажи
Для приобретения Бипрола требуется рецепт врача.
Условия хранения
Лекарство хранят в сухом, тёмном, защищённом от детей месте, при температуре до 25 C.
Срок годности
3 года.
Аналоги Бипрола
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Основные аналоги данного препарата: Арител, Бидоп, Бисогамма, Бисопрол, Конкор, Кординорм, Коронал, Нипертен и Тирез.
Алкоголь и Бипрол
Во время приёма этого лекарства необходимо воздержаться от употребления любых спиртосодержащих средств, так как они приводят к усилению угнетающего влияния бисопролола на функции нервной системы.
Отзывы о Бипроле
Как показывают отзывы о Бипроле, при назначении этого лекарства многих пациентов пугает перечень возможных побочных эффектов. Поэтому нередко, изучив инструкцию, люди считают, что это не только лечебное, но и очень опасное средство, от чего таблетки становятся для них просто запретными.
Однако большинство пациентов, которые уже проходили лечение Бипролом, сообщают о его хорошей переносимости в сочетании с высокой эффективностью. Более того, для некоторых пациентов этот препарат подходит лучше, чем например, оригинальный Конкор.
Аналогичное мнение о данном препарате высказывают специалисты. Многие из них часто назначают своим пациентам именно Бипрол. Как показывает клиническая практика, побочные эффекты при лечении данными таблетками развиваются в единичных случаях и обычно они проявляются только головной болью.
Бипрол является одним из наиболее востребованных и высокоэффективных препаратов. Если его принимать правильно, то лечение приносит стойкое и продолжительное действие. Главное, что назначение терапии должен выполнять врач, который и сможет оценить её эффективность.
Цена Бипрола, где купить
Цена Бипрола 10 мг за 30 штук в упаковке в аптеках Москвы составляет 125-160 рублей.
Купить таблетки по 5 мг за 30 штук в пачке можно в пределах 67-85 рублей.
Источник: https://medside.ru/biprol