Один из основных методов эффективного исследования различного рода патологий организма термография. Диагностика этим методом помогает выявить заболевания на ранних стадиях его развития. Термография при заболеваниях сосудов способна выявить раннюю патологию и к тому же она совершенна безопасна для здоровья пациентов любой возрастной категории.
Что такое термография
Аномальные участки тела имеют иной цвет, чем здоровые. Именно цвет играющий роль индикатора, указывает на проблему того или иного органа или системы организма.
Принцип действия метода достаточно прост. Сканирование происходит с помощью инфракрасного излучения, которое в дальнейшем от тепла преобразуется в электрические импульсы.
В свою очередь, полученный импульс передается на экран специального аппарата. На экране последнего отображается изображение.
В зависимости от аппарата, передаваемое изображение может быть черно белым или цветным.
Если стоит возможность выбора на каком аппарате пройти термографию. Свое предпочтение лучше всего отдать цветному экрану.
Это объясняется тем, что цветное изображение более точное, оно отображает проблемные участки и показывает степень их поражения различными оттенками.
Например, желтый, красный или белые цвета указывают на повышенную температуру тела. Синий или голубой оттенки низкий градус.
Черно белое изображение показывает повышенную температуру по более темным участкам.
Патологические процессы, проходящие в тканях и органах, меняют температуру тела. Например, усиление метаболизма или при воспалительном процессе температура повышается.
Изменения температуры регистрируются специальной аппаратурой тепловизорами и термографами.
В чем особенности исследования
Термография это современный диагностический метод, позволяющий регистрировать патологии сосудов. Его особенностью является то, что с его помощью можно установить температуру тела на любом участке тела.
Метод позволяет перенести температурный рельеф на экран или снимок.
Определение заболеваний вен имеет свои особенности. При помощи термографии можно оценить степень нарушения кровообращения, наблюдать за дальнейшим развитием заболевания, а далее за эффективностью адекватного лечения, вот для чего делают термографию вен.
Преимущества и недостатки
Как и все диагностические процедуры, инфракрасное излучение имеет свои преимущества и недостатки.
Плюсы:
- процедура совершенно безвредная. Ее можно проводить несколько раз в неделю,
- не имеет противопоказаний к применению,
- метод позволяет определить точное месторасположение пораженных вен,
- за одну процедуру можно исследовать организм в целом.
Метод позволяет выявить различные отклонения, которые сложно определить другим способом.
Что показывает термографическое исследование дополнительно:
- точное измерение границ поражения кожных покровов при ожогах и обморожениях,
- панкреатит и аппендицит,
- активность бурситов и артритов.
Термография позволяет исследовать периферическое кровообращение в верхних и нижних конечностях, нарушение мозгового кровообращения и сосудистого русла.
Метод помогает сосудистым хирургам контролировать проведение оперативного лечения при шунтировании крупных сосудов и вен или реконструктивных хирургических вмешательствах сосудов.
Показания к проведению
Все чаще, женщинам после 40 лет, назначают исследование маммографию. Но, практика показывает, что процедура маммография не эффективна в этом возрасте. Поэтому, им назначается термография, с помощью которой можно определить наследственное заболевание или приобретенное.
Исследование эффективно при выявлении злокачественных и доброкачественных опухолей. С ее помощью можно обнаружить опухоли в: щитовидной железе, груди, слюнных железах. Что не всегда под силу другим диагностическим мероприятиям.
Лечение сосудов занимаются несколько специализированных врачей. К какому именно врачу нужно обратиться, определяется местом поражения. Как правило, лечение назначается после полного исследования.
Особенности подготовки
Не должны применяться мази местного назначения, стимулирующие сосуды.
Обследование груди девушки проходит только после очередного менструального цикла на 8 день. Исследование брюшной полости проводится строго натощак.
Как проводится процедура
Проводится процедура в специально подготовленном помещении, где постоянно поддерживается температурный режим в 22-23 градуса. До проведения исследования пациенту необходимо адаптироваться при таком температурном режиме.
Поэтому, за 20 минут до диагностики человека раздевают. Снимки исследования делаются в различных проекциях.
Результаты термографии считываются при помощи ЭВМ. Патологии повышенной или пониженной температуры различаются по отличиям на рельефном снимке.
Структура на нем неоднородная, свечение отличается интенсивностью. При пораженных венах будет виден неравномерный сосудистый рисунок.
- бесконтактная на определенное место направляются ультрафиолетовые лучи при помощи специального аппарата, внешне напоминающего фотоаппарат. От аппаратуры идет электрический сигнал на монитор,
- контактная к конкретному месту тела прикладывается жидкокристаллическая пленка. В соответствии с изменением температуры тела, она способна изменять свой цвет.
Перед процедурой, не зависимо от ее вида, пациент обязан пройти специальную подготовку и адаптацию к температурному режиму. Само исследование по времени занимает 15-20 минут.
Расшифровка результатов
Расшифровать результат врач сможет по характерному изменению цветовых оттенков в той или иной области тела.
После получения расшифровки, результаты последней и предыдущих исследований сопоставляются и складываются в единую картину течения заболевания.
Где можно пройти термографию сосудов
Исследование проводят далеко не в каждой поликлинике. Специфическую диагностику проводят только крупные центры, имеющие соответствующее оборудование.
- онкологических и эндокринологических диспансерах,
- гинекологических консультациях,
- отделениях сердечно сосудистой хирургии,
- частных клиниках.
- Более точно узнать, где пройти термографию, можно у своего лечащего врача.
- Термография это диагностический метод, позволяющий регистрировать даже малейшие патологии сосудов.
- Эффективность этого современного метода позволяет своевременно выявить различные патологии и назначить правильное лечение.
- Результатом диагностики таким методом является быстрое выздоровление пациента.
Интересное видео: как проходит сеанс термографии
Источник: https://osostavekrovi.com/vena/termografiya-pri-zabolevaniyah-sosudov-chto-eto-za-obsledovanie-plyusy-i-minusy-protsedury.html
В каких случаях назначается проведение термографии и сколько стоит процедура (с отзывами)
Сегодня термография в медицине – один из основных методов исследований различных патологический процессов в организме. Такой тип диагностики проводится при подозрении на самые разнообразные заболевания, так как позволяет выявить их на ранних этапах развития. К тому же такое сканирование является абсолютно безопасным, поэтому применять его можно пациентам любого возраста.
Как применяется в медицине
Термография – вид медицинской диагностики, позволяющий при помощи инфракрасных лучей получить термограмму, на которой видны имеющиеся аномалии.
Такие области при проведении теплового обследования имеют отличный от здоровых участков цвет, что и указывает на наличие в организме патологического процесса.
Принцип действия такого теплового сканирования следующий: инфракрасное излучение преобразуется от тепла тела в электронный импульс, который отображается на экране используемого аппарата и визуализируется в разноцветное либо черно-белое изображение. Последнее зависит от самого оборудования.
Эффективным является как цветное, так и черно-белое сканирование, но лучше всего прибегать к первому.
Цветная компьютерная термография проводится еще потому, что позволяет более точно определить, какие участки поражены больше всего, а какие меньше.
Так, к примеру, окрашенные области тела на термограмме в красный, желтый, белый либо зеленый цвет говорят о том, что в них температура является высокой. Более холодные тона, такие как синий и голубой, указывают на низкий градус.
Когда диагностика проводится в черно-белых тонах, то повышение температуры определяется по самым темным участкам тела.
Тепловидение в медицине обрело столь широкую популярность в выявлении заболеваний не только за счет своей точности в постановке диагноза, но и благодаря безопасности. Такое обследование относится к безвредным методам диагностирования, не имеющим никаких противопоказаний. Оно позволяет выявить такие патологии:
- Венозная закупорка.
- Тромбофлебит.
- Повышение кровяного давления в определенных участках.
- Дисциркуляция в конечностях.
- Онкология.
- Предопухолевые поражения.
- Воспалительный процесс.
- Доброкачественные новообразования и пр.
Тепловидение относится к безвредным методам диагностики и позволяет выявить большое количество патологий.
Основным плюсом термографии является возможность за один раз исследовать весь организм, что существенно экономит не только средства пациента, но и время, которое пришлось бы потратить на посещение разных специалистов и проведение множества диагностик. Особенно важно это в случае такого заболевания, как онкология, когда быстрое выявление недуга позволяет спасти жизнь.
Что касается стоимости, то термография проводится по довольно приемлемой цене – от 500 до 700 гривен, в зависимости от лечебного учреждения.
Правила проведения диагностики и ее особенности
Тепловое сканирование для определения патологического процесса в организме проводится двумя способами:
- Контактным.
- Бесконтактным.
К какому методу прибегнуть, решает непосредственно врач. Так, если у пациента имеются конкретные жалобы на ту или иную область тела, то проводится контактный вид процедуры. Для его осуществления необходима специальная пластина с жидкими кристаллами, меняющими цвет в зависимости температуры тела на участке, к которому она была приложена.
Если у больного имеется сразу несколько жалоб, которые могут не иметь ничего общего между собой, то диагностика недуга затрудняется. В этом случае рекомендовано проводить бесконтактную термографию на основе инфракрасного излучения. Такое диагностирование позволяет исследовать все участки тела, что значительно ускоряет постановку диагноза.
Проекционная термография проводится при строгом соблюдении правил. Температура в процедурной должна быть 22-23 °C, при этом человека необходимо обязательно адаптировать к данной среде, дав около 15 минут для освоения организма.
За 2-4 дня до проведения процедуры, нужно прекратить прием гормональных и сосудистых препаратов.
- Если пациент обратился для исследования брюшной полости, то процедура обязательно проводится натощак.
- Кроме того, за 2-4 дня до термографического сканирования нужно прекратить прием сосудистых и гормональных препаратов, а на участок кожи, куда будет прикладываться пластина, нельзя наносить мази, так как это может повлиять на результаты.
- Но перед тем как отказаться от лекарств, необходимо проконсультироваться с врачом, ведь в некоторых случаях от них зависит эффективность лечения и жизнь человека.
- Лучшее исследование для ранней диагностики онкологии молочных желез
На сегодня такое заболевание, как рак молочной железы, – распространенный недуг среди женщин, который чаще всего заканчивается летально. И несмотря на то, что сейчас существуют различные инструментальные и лабораторные методы диагностики, нередко оно обнаруживается уже на поздних сроках развития, что и является основной причиной смертности.
Термография молочных желез – одно из исследований, позволяющих диагностировать онкологию груди в самом ее начале.
Бесконтактное инфракрасное сканирование имеет ряд преимуществ в сравнении с маммографией и УЗИ, а именно: тепловая термограмма показывает даже самые незначительные воспалительные процессы в сосудах, что дает возможность заподозрить возможное начало онкологии и направить пациента на дополнительные исследования.
Такое обследование проводится не только при уже появившихся проблемах со здоровьем груди, но и с целью профилактического осмотра. Также его используют при лучевой и химиотерапии с целью контроля эффективности лечения и прослеживания распространения метастазов за пределы железы.
На патологический процесс в груди такое сканирование указывает следующим образом:
- Наблюдается разница в температуре между обеими грудями (асимметрия более чем на 2°C).
- Имеется наличие участков с повышенным кровоснабжением (разрастание сосудов).
- На экране фиксируются точки (зоны) интенсивного тепла.
Осмотр груди инфракрасным излучением имеет еще один плюс – благодаря безвредности данную процедуру можно проводить несколько раз в неделю и даже в день.
Тепловое исследование щитовидной железы
Лучевое сканирование щитовидной железы чаще всего проводится бесконтактным способом, но также применяют и контактный. Оба варианта в случае диагностирования щитовидки отлично подходят, поэтому пациент может самостоятельно выбрать для себя наиболее удобный метод.
При наличии недуга сообщают очень высокой или низкой температурой.
Однако термография щитовидной железы имеет свои сложности.
Процедура дает возможность определить патологический участок путем фиксирования температуры всех узлов органа, которые отражаются на снимке либо экране аппарата.
О присутствии недуга говорят области с очень низкой или высокой температурой. Но иногда при проведении термографии узлы, не имея каких-либо отклонений, могут выглядеть как слишком холодными, так и горячими.
Кроме того, около 30% онкологических образований могут не нарушать тепловое распределение в щитовидной железе либо делать это совсем незначительно.
Поэтому, чтобы расшифровка такого сканирования не оказалась ошибочной, ее необходимо доверять исключительно опытному специалисту. Термография щитовидки рекомендована для контроля ремиссии онкологии.
Она более чем в 90% случаев позволяет определить начало рецидива заболевания и увидеть наличие появившихся метастазов как до, так и после терапии рака железы.
Не только медицина
На сегодня такое исследование, как термография, проводится не только в больницах для людей, но и в ветеринарии. Инфракрасная тепловая диагностика позволяет определить у животных разнообразные заболевания на любых этапах развития и даже предотвратить их появление.
Кроме того, тепловое сканирование используется и в других областях, к примеру в полиграфии. Так, при помощи лучевого нагревания создаются печатные объемные изображения, которые выглядят более респектабельно, нежели обычные.
Используется термография в полиграфии уже не первый год и весьма востребована для нанесения печати на упаковки элитных товаров, визиток и прочих атрибутов.
Кроме прочего, термографический аппарат используется для определения возможной поломки некоторого оборудования, что на больших предприятиях и заводах позволяет предотвратить аварийную ситуацию.
Что касается медицины, то, несмотря на то, что аппараты для проведения термографических исследований находятся в свободной продаже, лучше не прибегать к их покупке и дальнейшему самостоятельному диагностированию, а доверять это дело исключительно профессионалам.
Источник: https://ovenah.com/diagnostika/termografiya
Термография: назначение, как проводится при диагностике заболеваний молочных желёз и яичек
Человеческий организм, благодаря обменным процессам, поддерживает устойчивую температуру своего тела. При возникновении воспалительных или опухолевых состояний фиксируется увеличение температурных показателей больных зон. Медицинское диагностическое исследование, которое называется термографией, основано на изменении температуры человеческого тела.
Принцип действия
Физические основы измерения теплового излучения стали основой процесса термографии. Прибор тепловизор состоит из цифровой видеокамеры, способной улавливать инфракрасные излучения, и компьютера.
Он регистрирует тепловые импульсы, затем воспроизводит на экране очаги повышенной тепловой отдачи.
Области с замедленным кровотоком имеют температуру ниже нормы, места расположения крупных кровеносных сосудов – выше.
Установлено, что в окончании кровотока: пальцах рук и ног, на кончике носа, мочках ушей – самые низкие температуры. Воспалительные процессы, опухоли способны излучать количество теплоты, превышающее нормативы в несколько раз.
Проводимый анализ безопасный, не приносит болезненных ощущений, не оказывает излучение на организм. Прибор принимает информацию и фиксирует её с выводом на экран монитора. Применение в медицине не имеет ограничений, показано детям, беременным и кормящим грудью женщинам.
Виды термографии
Данный метод направлен на выявление заболевания, используется при проведении лечения. Сравнительный анализ наглядно показывает динамику процесса, его результаты. Медицина различает контактный и бесконтактный методы проведения теплового анализа.
Бесконтактный (телетермография)
Метод заключается в дистанционной регистрации теплового излучения в ИК диапазоне. Прибор улавливает инфракрасные лучи, воспроизводит на мониторе проекцию человеческого тела.
На термограмме синим цветом окрашиваются части тела с пониженной температурой, зелёным – с нормальной, жёлтым, красным, белым – с повышенной.
При чёрно-белом изображении цветовая гамма распределяется от чёрного (холодного) к белому (горячему).
Контактный (жидкокристаллический)
При лучевых обследованиях к части тела прикладывается пластина, содержащая жидкокристаллический порошок. Она реагирует на тепловой луч. Кристаллы окрашиваются различными цветами, выдают изображение. Оно фотографируется, расшифровывается.
Вид диагностики выбирает лечащий врач по показаниям заболевания, жалобам пациента. По собственной инициативе человек может сделать комплексное обследование, при этом бесконтактный способ более удобен, прогрессивен и точен.
Показания к применению
Обследование назначается при проявлении признаков ряда заболеваний. Сюда относятся:
- Закупорка вен;
- Тромбофлебит;
- Гипертония в определённых участках;
- Нарушение кровотока нижних конечностей;
- Онкология или подозрение на неё;
- Доброкачественные опухоли;
- Процесс воспаления;
- Нарушение мозгового кровообращения;
- Определение границ обморожения.
Достижением обследования при подозрении на онкологические заболевания признана ранняя диагностика. Вокруг новообразований значительно увеличивается число кровеносных сосудов, возрастает объём, скорость кровотока. В диагностике рака ключевым показателем выступают повышенные температурные критерии, которые улавливаются камерой с точностью до 0,01 градуса Цельсия и отражаются на термограмме.
Проведение при диагностике молочной железы
Одним из распространённых смертельных заболеваний является рак молочных желёз. Для постановки диагноза на ранних стадиях, профилактики болезни используется метод термографии.
Бесконтактный способ обследует грудь в целом, определяет наличие даже незначительных воспалительных явлений сосудов. При необходимости пациент направляется на дополнительное обследование.
Маммография и УЗИ такие изменения не улавливают.
Если больные принимают лучевую или химиотерапию, то при помощи термографии проводится контроль динамики лечения, границ распространения заболевания. Метод инфракрасного излучения можно проводить без установления частоты, временного срока – он безвредный.
Термография проводится в специализированном кабинете с установленной аппаратурой. Температурный режим комнаты соответствует +22,5±1, с влажностью воздуха 60±5%. Для тепловой адаптации тела в окружающей среде пациенту предлагают раздеться до проведения процедуры за 15-20 минут.
Съёмка проводится камерой под пятью различными углами. Обследуемый человек меняет положение тела: стоя, лёжа.
Какие результаты указывают на патологические процессы и должны насторожить:
- Температурная разница грудей составляет 2 градуса;
- Выявлены участки с сосудистым разрастанием, повышенным кровотоком;
- Монитор фиксирует участки или точки, интенсивно отдающие тепло.
Результаты сохраняются на компьютере, при необходимости передаются для интерпретации и диагностики в любую клинику страны, а также за её пределы. Помните, для уточнения выявленных патологий могут потребоваться дополнительные обследования.
Проведение при диагностике заболеваний яичек
Тепловой анализ органов мошонки применяется как дополнительный неинвазивный метод исследования. Проводится контактным и бесконтактным способом. Результатом является двухмерное изображение температурного поля – термограмма. Преимуществом такого метода можно считать быстроту получения результата, безвредность, точность.
По термографии определяется наличие или отсутствие заболевания. Тепловизионное изображение симметричности температур яичек в пределах 0,5 градусов свидетельствует об отсутствии заболевания. Вместе с тем общая температура мошонки в сравнении с окружающими тканями понижена.
При воспалительных поражениях органов инфракрасная камера фиксирует выраженную гипертермию участка воспаления. Разница температуры достигает 3 градусов, проекционный рисунок изображает термический участок с распространением в паховую зону и противоположную сторону мошонки. При опухолях температурное отличие между больным и здоровым яичками составляет 1,2-4 градуса.
Иные органы
Научный метод определения температурного перепада поверхности тела человека используется при диагностике различных заболеваний. Он применяется при обследовании щитовидной железы и в стоматологии.
Термография щитовидной железы
Заболевание щитовидной железы определяется при лучевом сканировании бесконтактным и контактным способами. Патология проявляется повышением или понижением температуры.
Особенностью обследования является получение термографии без нарушения критериев, но в то же время с фиксацией очагов с температурой, отличной от самого органа. Это может быть сигналом возможного наличия онкологических заболеваний.
Для исключения ошибки диагностику должен проводить высококвалифицированный специалист.
Медицина не так часто применяет термографию в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Термографическая карта лица имеет зоны холодных и горячих участков.
Изменение теплодинамики наблюдается при воспалительном процессе, увеличении кровотока в слюнных железах.
ИК термография не нашла должного применения в стоматологии, но на уровне послеоперационного скрининга её использование оправдано – это безвредный, быстрый и информативный анализ.
Подготовка к исследованию и правила проведения
Чтобы клиническая картина диагностики оказалась точной, нужно готовиться к её проведению. Подготовительный период для термографии начинается за 10 дней до проведения. Придётся выполнить ряд условий:
- Прекратить приём сосудистых, гормональных препаратов (после консультации с врачом).
- Не применять метаболические препараты (после консультации с врачом).
- Не наносить на тело мази, крема, дезодоранты в день обследования.
- Молочные железы исследуются на 8-10 день менструального цикла.
- Не курить перед обследованием.
- Процедура проводится натощак.
Преимущества и недостатки
Термография применяется как один из элементов комплексной диагностики заболеваний. Её вклад в определение воспалительных и опухолевых процессов оправдан. Но этот метод пока не получил широкого применения по ряду объективных причин.
Преимущества
Диагностика недугов по температуре участков тела применялась ещё в Древней Греции. Термографическое обследование в современной медицине проводится для распознания более двухсот видов заболеваний. К преимуществу данного анализа относится пассивный (бесконтактный) метод.
Он не приносит аллергических реакций, боли, вреда. Человеческий организм не подвергается облучению извне. Термография не имеет противопоказаний, она назначается пациентам любого возраста, пола.
Активная (контактная) методика применима к исследованию определённой зоны человеческого тела.
Достоинством анализа является определение заболевания до его клинического проявления. Применение при скрининг-обследовании в онкологии делает метод перспективным, востребованным. Низкая количественная стоимость также достойна внимания.
Недостатки
Показатели теплоты человеческого тела – величины непостоянные. На изменение влияют различные факторы жизни человека. Также исследования показывают, что нормальный тепловой показатель варьируется в пределах от 35,5 до 37,0 градусов. Стресс, физические нагрузки, приём пищи повышают температуру без видимых патологических причин.
Внешняя среда также оказывает влияние на проведение манипуляции: непостоянный тепловой режим в кабинете при диагностике накладывает отпечаток на результаты обследования.
Недостатки термографии заключаются в большой роли индивидуальности. Сюда относятся: показатели анализа и квалификация специалиста, проводящего процедуру. Результативность обследования составляет 60%.
Такой показатель недостаточен для применения метода при скрининговом обследовании.
Его использование обосновано как одного из видов диагностики, с подтверждением выявленных патологий иными альтернативными средствами.
Источник: https://onko.guru/medic/termografiya.html
Бесконтактная диагностика: плюсы и минусы термографии
Метод термографии заключается в фиксации теплового поля человека и оценке отклонений от нормы — выявления слишком теплых или холодных зон, которые могут говорить о различных патологических процессах.
Несмотря на то, что у многих врачей есть предубежденное отношение к самому методу, как малоинформативному и часто недостаточно точному, все же специалисты считают термографию перспективным направлением диагностики.
В ее плюсах и минусах разбирался MedAboutMe.
Оценка температуры тела и его участков, прежде всего, дает информацию о кровообращении.
У здорового человека в норме на термограмме не должно быть слишком перегретых (красных) или охлажденных (синих) участков.
А вот при различных патологиях такие зоны будут видны: гипертермия наблюдается, например, при воспалительных процессах, а гипотермия — при недостаточном поступлении крови к конкретному участку.
При проведении обследования основные трудности возникают на этапе трактовки результатов — часто врачи неправильно интерпретируют полученные данные. И все же с помощью термографии можно определить разницу температур с точностью до 0,08°С, поэтому сам по себе метод считается достаточно точным.
Обследование используется в следующих случаях:
- Диагностика нарушений кровообращения разной этиологии.
- Обнаружение воспалительного процесса.
- Диагностика опухолей.
- Определение активности воспалительных процессов при артрите и бурсите.
- Проверка кровообращения в нижних конечностях.
- Обследование при нарушениях мозгового кровообращения.
- Диагностика обморожений, определение точных границ обмороженных участков ткани.
Кроме этого, термография активно применяется не только для первичной диагностики, но и для контроля за течением заболеваний. Так, часто именно с ее помощью можно быстро проверить, насколько эффективно лечение воспалительных процессов разной локализации. Термография применяется и для оценки эффективности проведенного шунтирования сосудов.
Сегодня существует два способа получения термограммы — бесконтактный и контактный:
Это бесконтактный метод обследования, при котором инфракрасное излучение тела улавливается и отображается на экране монитора. Полученное изображение может быть цветным или черно-белым, в зависимости от используемого аппарата.
На цветных термограммах холодные зоны будут передаваться синим цветом, а теплые — от желтого, зеленого, оранжевого и до белого (наиболее горячие).
На монохромной термограмме градация будет такой: самые темные участки означают холодные зоны, а самые светлые — горячие.
- Контактная термография (жидкокристаллическая).
При этом методе исследования к определенным участкам тела прижимается специальная пластина с жидкими кристаллами. Кристаллы окрашиваются в разные цвета в зависимости от температуры, в результате на пластине получается картинка, похожая на цветную термограмму ТТГ. Для того чтобы полученные данные было проще зафиксировать, прижатая к коже пластина фотографируется.
Наибольшей популярностью пользуется метод телетермографии, поскольку он более точен. А вот контактная диагностика часто показывает завышенные температуры, более того, от самого воздействия пластины (нажатия и удержания) в обследуемом участке может меняться кровообращение.
Телетермография тоже не всегда дает точный результат. Поэтому сегодня врачи стараются использовать динамическую ТТГ и делать выводы не по одной, а по нескольким снятым термограммам.
На сегодняшний день разработаны методы термографической диагностики более двухсот заболеваний. Термография имеет ряд неоспоримых преимуществ по сравнению с другими обследованиями и поэтому многими врачами считается перспективным направлением. Среди плюсов:
- ТТГ относится к методам «пассивной» диагностики, это значит, что прибор никак не воздействует на человека (в отличие от, например, рентгеновских лучей). Для проведения термографии не требуется вводить контрастные вещества или как-то специфически готовиться к обследованию.
- Бесконтактность. Речь идет именно о телетермографии, при которой человек никак не соприкасается с прибором, снимающим термограмму.
За счет отмеченных характеристик диагностика не имеет противопоказаний. По сути, термограмма может назначаться человеку любого возраста (от рождения) с любыми сопутствующими заболеваниями, аллергическими реакциями, беременным и кормящим женщинам. А это делает термографию перспективным методом именно для скрининг-обследований.
Но почему же в таком случае тепловизионное исследование назначается относительно редко? К сожалению, у метода есть ряд недостатков, которые пока сложно устранить. Среди них:
- Температура тела зависит от множества факторов. Она может повышаться на фоне стресса, после физической активности (например, пациент бежал к кабинету врача), еды. На данные исследования может повлиять температура внешней среды, например, жара или холод в диагностическом кабинете.
- Температура не является абсолютным показателем. Диапазон нормы даже у здорового человека колеблется от 35,5 до 37,0°C. Поэтому оценивать результаты полученной термограммы нужно индивидуально, обращая больше внимания не на абсолютные показатели, а на разность температур.
- Квалификация диагноста. В некоторых случаях достоверность термографии составляет всего 60%, и такие низкие результаты связаны с ошибочной расшифровкой термограммы. Именно данный метод дает большое количество ложноположительных результатов и приводит к гипердиагностике. И именно это главная причина, по которой пока ТТГ не может использоваться в качестве скринингового обследования.
Тепловизионное исследование применяется во флебологии — разделе медицины, который изучает вены.
Классикой диагностики заболеваний вен является рентген, но поскольку для него в сосуды вводится контрастное вещество, использовать этот метод повсеместно нет возможности.
Поэтому применяется он только в том случае, когда заболевание уже проявляется какими-то симптомами. А вот термография не имеет никаких противопоказаний и может проводиться без ограничений столько раз, сколько это потребуется.
Поскольку тепловизионное обследование дает возможность увидеть нарушения кровообращения, этот метод становится важным для выявления варикозного расширения вен и тромбофлебита. Причем термограмма покажет патологию даже тогда, когда болезнь протекает в скрытой форме.
Обследование назначается и тем пациентам, которым уже показана операция. С помощью измерения теплового поля можно точно определить область хирургического вмешательства. Методика также может использоваться для оценки эффективности проведенного лечения или операции, с ее помощью можно контролировать эффективность терапии, темпы выздоровления, вовремя обнаруживать осложнения.
Ранняя диагностика рака груди — одна из актуальных проблем современной медицины. Врачи пытаются найти наиболее эффективный метод скрининговой диагностики, и термография рассматривается как ее возможный вариант.
Для роста любой опухоли нужны кровеносные сосуды, которые и питают ее. Их повышенное количество можно обнаружить еще на том этапе, когда само новообразование настолько небольшое, что на рентгене оно просто не просматривается.
Теоретически при правильном проведении тепловизионного обследования зона с аномальным обилием сосудов будет видна уже на ранних стадиях рака груди.
Однако статистика показывает, что такое обследование дает очень высокий процент ложноположительных и ложноотрицательных результатов — неправильный диагноз после термографии молочных желез ставится 25-30% пациенток.
Полученные термограммы, как правило, оцениваются визуально. При этом небольшие участки подъема температуры (как раз случай с начальными стадиями рака) могут быть малозаметны и нередко пропускаются при оценке термограммы.
Сервис онлайнРасшифровка анализов онлайн
- Общие анализы
- Биохимия крови
- Гормоны
Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/beskontaktnaya_diagnostika_plyusy_i_minusy_termografii/
Термография – что это такое в медицине, кому и как проводят обследование?
Инновационные методы диагностики все чаще внедряются и активно используются в медицине. На сегодня известен ряд клинических исследований, которые позволяют устанавливать патологию без контакта с телом человека. Примером является термография: что это такое за метод исследования, как проводится – пациентам в большинстве случаев неизвестно.
Что такое термография?
Термография – это совокупность методов, основанных на изменении и регистрации уровня теплового излучения.
Тепло продуцируют все живые существа, поэтому данная методика в последнее время получает все большее распространение в медицине.
Регистрация видимого изображения тепловых полей тела человека возможна благодаря фиксации инфракрасных импульсов, которые отображаются на экране прибора в виде теплового образа.
Медицинская термография основана на фиксации теплового поля человека. После получения результата специалисты осуществляют оценку температурных отклонений от нормы.
Врачам удается установить зоны с избыточным теплом и холодные зоны, что указывает на интенсивность кровообращения в них.
Благодаря такой информации специалисты могут делать выводы относительно возможных патологий сосудистой системы.
Инфракрасная термография и ее использование
Термография как метод диагностического исследования имеет широкое применение. На сегодняшний день разработано и активно используется множество методик, позволяющих с ее помощью идентифицировать больше 200 заболеваний. Медицинская термография имеет ряд преимуществ перед другими способами диагностики.
Основных ее плюсы:
- Является методом пассивной диагностики – прибор не оказывает воздействие на организм человека. Для проведения процедуры нет необходимости введения в организм каких-либо веществ.
- Не требует специфической подготовки – может проводиться в любое время.
- Бесконтактное воздействие – телетермография не предполагает контакта прибора с телом человека.
Современные аспекты тепловидения в медицине
С каждым годом термография в медицине получает все большее распространение. С помощью данной процедуры специалистам удается определить разницу температур с точностью до 0,08 градуса.
Установлено, что объем излучаемой энергии напрямую зависит от интенсивности кровообращения и скорости обмена веществ в организме. Получаемая в ходе исследования термограмма является, по сути, отражением этих процессов.
Разница температур – результат разной скорости кровотока в тканях и органах.
Учитывая все преимущества термографии, врачи указывают на то, что метод имеет ряд недостатков:
- Зависимость температуры от внешних факторов. Температура тела может повышаться в результате двигательной активности
- Температура тела – относительный показатель. Диапазон нормальных значений 35,5–37,0 градусов.
- Уровень квалификации специалистов, проводящих исследование, может отражаться на результатах. В отдельных случаях достоверность термографии может достигать всего 60%.
Что показывает термография?
Узнав, что собой представляет термография что это за такое обследование, назовем основные цели ее применения. Термограмма, полученная в результате исследования, отражает температуры отдельных участков организма.
В большинстве случаев специалисты используют тепловидение в медицине при подозрении на недостаточность кровообращения в отдельных зонах.
Особую актуальность в связи с этим имеет термография молочных желез, с помощью которой можно выявить любые воспалительные процессы в области груди при наличии опухолей, на ранних стадиях раковых заболеваний железы.
По эффективности термография груди превосходит маммографию, к тому же результат удается получить мгновенно, не дожидаясь снимка. Среди других диагностических возможностей термографии:
- диагностика нарушения кровообращения любого происхождения;
- выявление локализации воспалительного процесса;
- диагностика опухолей;
- определение интенсивности воспаления при заболеваниях суставов (артрит, бурсит);
- выявление нарушения кровообращения нижних конечностей;
- определение границ обморожения;
- оценка мозгового кровообращения.
Термография молочных желез – показания
Термография молочной железы может иметь как терапевтический, так и профилактический характер. Исследование часто осуществляется с целью ранней диагностики опухолевых процессов в груди. В большинстве случаев термографию проводят при:
Термография – противопоказания
Инфракрасная термография не имеет противопоказаний. В ходе ее проведения на организм не происходит никакого воздействия. Кроме того, исследование проводится бесконтактно и не требует введения в организм растворов и контрастных веществ. В связи с этим термография может назначаться пациентам любого возраста, даже новорожденным.
Как проводят термографию?
Не всегда пациенты, которым известна термография, что это такое и для чего используется, понимают суть самой процедуры, Медицинское тепловидение не требует предварительной подготовки. Исследование может проводиться в любое время.
Суть процедуры заключается в следующем:
- На обследуемые участки тела устанавливаются специальные пластины, внутренний слой которых состоит из специальных кристаллов.
- В зависимости от температурных колебаний кристаллы изменяют свой цвет.
- При воздействии инфракрасного излучения на область обследования изображение передается на монитор.
- Врач сравнивает цветовые показатели с электронной температурной шкалой, делает предварительное заключение.
Источник: https://womanadvice.ru/termografiya-chto-eto-takoe-v-medicine-komu-i-kak-provodyat-obsledovanie
Тепловидение (термография)
В 1960 г. военный инженер R. Lawson тестировал секретный для того времени прибор ночного видения и случайно направил принимающую линзу аппарата на сидевшую напротив него даму с открытым декольте.
На экране прибора появилась термограмма молочной железы. Это явление заинтересовало майора. Поняв перспективность данного направления, он оставил службу и уже в 1961 г. совместно с R.
Barnes разработал и успешно применил на практике первую установку для медицинской термографии.
Показания к проведению
Наиболее применяемые области диагностического использования тепловидения следующие.
- Распознавание предопухолевых и опухолевых поражений грудных, щитовидных желёз, орбиты и некоторых заболеваний кожи.
- Диагностика заболеваний суставов.
- Выявление начальных и/или развившихся стадий стенозирующих/окклюзирующих поражений сонных, подключичных, бедренных и подколенных артерий.
- Диагностика венозной дисциркуляции в конечностях и мошонке.
Как видно из указанного перечня, «неврологический аспект» исследований представлен лишь выявлением каротидной недостаточности. Ни в коей мере не умаляя значимости выявления стенозирующих/окклюзирующих поражений сонных артерий, как известно, нередко протекающих без проявлений или малосимптомно, считаем себя вправе значительно расширить диапазон термографических исследований в неврологии.
- Известно, что классики неврологии полагали обязательным условием осмотр пациента в обнажённом виде, дабы не упустить какие-либо гипотрофии, дизрафии и пр.
- Так же как основу неврологического осмотра составляет определение различных асимметрий со стороны черепных нервов, двигательной и/или чувствительной сферы, выявление анизотермий различных участков тела пациента составляет суть термографии.
- Если при этом учесть, что термография — чрезвычайно высокочувствительный метод (точность измерения до 0,01 °С) при относительно более низкой специфичности, анализ термограмм становится творческим процессом, требующим непременного клинического анализа ситуации в каждом конкретном случае.
Например, анизотермия орбитальной области может быть обусловлена совершенно разными процессами — от закупорки сонной артерии до опухоли верхней глазничной щели, от лагофтальма до кластерной мигрени.
Учитывая простоту, кратковременность, безопасность, безболезненность и доступность тепловидения, диагносты считают этот приём идеальным для массовых безвыборочных осмотров населения на предмет выявления ранних стадий онкологических, сосудистых, воспалительных заболеваний грудных, щитовидной желёз, почек, суставов, мошонки, конечностей.
При этом высокочувствительная корпоральная термография стала бы незаменимой для быстрого ориентировочного отбора пациентов: при анизотермий головы это наиболее вероятные пациенты невролога, нейрохирурга, окулиста или отоларинголога, при температурной асимметрии шеи или грудных желёз больных направляют к эндокринологу или онкологу, лица же с анизотермией конечностей — вероятные пациенты ангиологов.
Методика проведения
Термография — регистрация невидимого инфракрасного излучения. Максимум излучения приходится на длину волн 9,5 мкм. По закону Стефана-Больцмана, количество излучаемой энергии пропорционально четвёртой степени абсолютной температуры: W=T4.
Инфракрасное излучение кожи не зависит от расовой принадлежности, степени пигментации и других индивидуальных особенностей. Температура поверхности тела зависит от 3 основных факторов: особенностей васкуляризации, уровня метаболических процессов и различий в теплопроводимости.
К настоящему времени используют 3 модификации регистрации инфракрасного излучения организма.
- Термография фиксирует термогенез самых поверхностных слоев кожи (0,5-1,5 мм).
- Инфракрасная радиометрия в сантиметровом и дециметровом диапазоне (длина волн 17 см с полосой частот 1,5-2,0 кГц) позволяет получать информацию о глубинных структурах организма.
- Плёночная термография с использованием контактных жидкокристаллических полосок регистрирует тепловое излучение наружных слоев кожи толщиной 0,3-0,8 мм.
Существуют основные типы тепловизионных приборов.
- Термографы, использующие для охлаждения термочувствительного сенсора жидкий азот. Эти приборы позволяют получить дистантную картину инфракрасного свечения исследуемой части тела человека. Они хороши для обследования плановых больных в стационаре и/или поликлинике, но малопригодны для использования в ургентной медицине, тем более у постели больного. Существенное ограничение — необходимость постоянного наличия достаточно дефицитного легкоиспаряемого жидкого азота.
- Термографы, не нуждающиеся в использовании жидкого азота. Такие приборы дают бесконтактное отображение карты инфракрасной активности исследуемого спектра. Особенно удобны портативные термографы — универсальные приборы для неотложной медицины: осмотра на дому, в машине скорой помощи, приёмном отделении, стационаре, поликлинике, реанимации, операционной. Указанные аппараты портативны, высокочувствительны, достаточно просты в обслуживании. Чувствительность этих систем достаточно высока и достигает сотых долей градуса.
- Контактная термография на основе жидкокристаллических плёнок. Существуют отечественные и зарубежные аналоги. Преимущества — меньшая стоимость исследования, отсутствие необходимости использования жидкого азота. Недостатки — трудоёмкость, возможность использования только на ровной поверхности, необходимость плотного равномерного контакта с сухой поверхностью кожи, сложность применения в ургентной медицине. Эта модификация тепловидения имеет более низкую чувствительность — порядка 0,5 °С.
- Инфракрасная радиометрия, или термотомография. Термограф данного типа имеет специальную антенну, регистрирующую сверхвысокие диапазоны частот, что позволяет измерять с точностью до 0,1 °С температуру структур организма глубиной до 17 см. К сожалению, этот прибор весьма чувствителен к помехам, поэтому результаты становятся достоверными лишь при работе в специальной экранированной камере.
Оценка результатов
В норме распределение температурной активности одинаковых участков тела у человека строго равномерно.
Поэтому сущность медицинской термографии в принципе сводится к выявлению, локализации и определению степени термоасимметрий и их клинической оценке. У здоровых людей отмечают особенности симметричного распределения тепла.
Так, глазничная область, покровы лица, губы, шея обычно бывают более тёплыми (выглядят светлыми участками), чем нос, верхняя часть лба, наружные сегменты лица (тёмные участки).
Параллельно учитывают наиболее типичные и постоянные температурные градиенты термограмм головы и конечностей.
- Горизонтальный орбитальный градиент. В норме при равномерном инфракрасном свечении орбит температура внутреннего угла глаза на 0,3-0,7° выше наружного.
- Продольный градиент верхних конечностей. Плечо обычно на 0,5-0,7° «горячее» тыла кисти.
- Продольный термальный градиент нижних конечностей. У большинства здоровых людей температура бедра на 0,6-1,1° выше температуры стопы.
Указанные градиенты относительны. Если орбитальный наиболее постоянен, то «конечностные» анизотермии вариабельны. Особенно это касается кистей рук — главного «теплообменника» организма. Термогенез кистей наиболее подвержен колебаниям из-за иннервационных, психоэмоциональных, медикаментозных и Холодовых воздействий.
Ряд патологических состояний, вызывающих изменения инфракрасной активности различных участков тела пациентов.
Закупорка внутренней сонной артерии или стеноз более 70%, как правизло, сопровождаются гипотермией орбиты на стороне окклюзии с термальным градиентом 1,5-2,7°.
Во время каротидной эндартерэктомии существует прямая зависимость между «светимостью» орбиты и надбровной области (зоны васкуляризации угловой и надблоковой артерий) и степенью сужения просвета сонной артерии.
При сужении просвета внутренней сонной артерии более 60% отмечают снижение инфракрасной радиации орбитальной области, гомолатеральной по отношению к стенозу.
Е. Wood при комплексном использовании термографии и ангиографии показал, что в случае, когда коллатералью для закупоренной внутренней сонной артерии служит гомолатеральная наружная сонная артерия, её кратковременное пережатие ещё более усиливает «похолодание» орбиты на стороне поражённой артерии.
- Кластерная головная боль при осмотре в период обострения даёт выраженное до 1,5-2,0° повышение свечения на стороне «гроздьев боли».
- Напротив, редкая, но чрезвычайно любопытная патогенетически холодовая мигрень (асе cream headache), возникающая вследствие доказанного спазма сифона внутренней сонной артерии, даёт выраженную преходящую гипотермию глазницы на стороне боли.
- Височный артериит, как правило, сопровождается выявлением «тяжистой» гипертермии в проекции поверхностной височной артерии.
- Стойкая выраженная гипотермия типа маски Арлекина характерна для синдрома Барракера-Симонса.
Характерны изменения термограммы головы при венозной церебральной дисциркуляции — пульсирующем экзофтальме, синдроме Толоса-Ханта и синдроме Мелькерссона-Розенталя. В последнем случае гиперемия губ и языка при обострении отёчного синдрома даёт чёткую гипертермию, нивелирующуюся при патогенетической терапии.
Наиболее же распространённые формы поражения лица — прозопопарез и невралгия тройничного нерва.
Они имиот неопределённые термографические признаки — от выраженной локальной гипертермии в надбровье при обострении невралгии первой ветви тройничного нерва до относительной гипотермии на стороне болей второй и третьей его ветвей. Прозопопарез по большей части не приводит к существенной анизотермий лица.
У больных с обострением синдрома позвоночной артерии чаще всего отмечают участки гипертермии в паравертебральной зоне С4-С5 на стороне болевого синдрома.
При изучении термограмм конечностей у больных с острым нарушением мозгового кровообращения нами впервые замечена выраженная ранняя гипотермия в левых конечностях у больных с правосторонними полушарными кровоизлияниями.
С одной стороны, этот феномен позволяет в случае глубокой комы предположить вероятную локализацию гематомы, с другой — подтверждает известный тезис о функциональной асимметрии полушарий с преобладанием центров вегетативной регуляции в правой гемисфере.
- В части наблюдений больных с заднероговой формой сирингомиелии нами впервые зарегистрирована анизотермия торса по типу полукуртки, подтверждающая сегментарно-диссоциированное расстройство чувствительности при этом заболевании.
- Наиболее же яркие изменения термограмм отмечены при метастатических поражениях.
- Синдром Рейно даёт выраженные асимметричные изменения на термограммах кистей, особенно после пробы с охлаждением, когда вместо быстрого разогрева кистей после 10-минутного погружения в холодную воду пальцы не разогреваются, как в норме (вследствие быстрого открытия артерио-венозных шунтов), а долго остаются гипотермичными.
- Для большинства пациентов с вибрационной болезнью, в отличие от синдрома Рейно, более характерна симметричная гипотермия кистей вплоть до «термической ампутации» при обострении.
Как уже было указано, термогенез кистей динамичен. В этой связи важнейшим аспектом тепловидения кистей становится возможность использования динамической термографии и ультразвука в антиникотиновой пропаганде.
Горячие стопы характерны для больных эритромелалгией. Весьма информативна термография при динамическом наблюдении больных с ангиопатиями дистальных отделов нижних конечностей различного генеза, она демонстрирует эффективность или безуспешность медикаментозного и/или лекарственного лечения.
Следующие 2 аспекта применения тепловидения имеют значение не только для ургентной неврологии, но и вообще для неотложной медицины. Во-первых, речь идёт о возможности неинвазивной диагностики субклинических стадий ятрогенного тромбофлебита.
При динамическом тепловизионном и ультразвуковом дуплексном наблюдении за катетеризированной веной оказалось, что на 2-е сут непрерывной катетеризации у 50% больных возникает постинъекционный флебит.
Участки гипертермии по ходу катетеризированной вены, зафиксированные на термограмме вкупе с нарушением венозного оттока по данным ультразвукового дуплексного исследования, отражают развитие ятрогенного флебита.
Своевременное лечение позволяет предупредить дальнейшее развитие флеботромбоза, а повторный тепловизионный контроль — оценить эффективность превентивного лечения.
Не менее актуально динамическое тепловизионное и ультразвуковое наблюдение за венозной циркуляцией в нижних конечностях у больных с гемиплегиями.
Исследования, дополненные ультразвуковой допплерогорафией, дуплексным исследованием и коагулогическими тестами, показали, что у 60% больных с гемиплегией уже на 2-е-3-и сут инсульта развивается претромботическое состояние, причём в 6 раз чаще в парализованной нижней конечности.
Это понятно, ведь у неврологических больных клиническое распознавание флебопатий затруднено из-за нарушений чувствительности и двигательной сферы. Более того, зачастую это сочетается и с нарушением речи.
Вследствие этого, в отличие от больных терапевтических и хирургических отделений, неврологические больные, как правило, не предъявляют настораживающих жалоб на отёчность, боли и тому подобные ощущения. Поэтому, если динамическая термография и ультразвуковые методы выявляют даже начальные признаки нарушения венозного оттока, необходимо срочное проведение превентивного лечения для предупреждения развития столь грозного осложнения ургентной медицины, как тромбоэмболия лёгочной артерии.
Исследования последних лет убедительно показали, что если смерть человека как личности, но не организма, неразрывно связана с гибелью мозга, то церебральная смерть полностью ассоциируется с прекращением внутримозгового кровотока и регистрацией так называемого стоп-феномена, который до настоящего времени устанавливали только с помощью контрастной церебральной ангиографии. Очевидно, что подобная небезопасная и трудноосуществимая процедура для тяжелобольных недопустима.
Неинвазивные ультразвуковые методы и термография, очевидно, более этичны, доступны и информативны.
[1], [2], [3]
Источник: https://ilive.com.ua/health/teplovidenie-termografiya_77090i15989.html