Аспекард — препарат является противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим средством.
Механизм действия препарата Аспекард связан с неизбирательным подавлением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, которые регулируют синтез Рg. В итоге не образуются Рg, которые обеспечивают формирование отеков и гиперальгезии.
Уменьшение содержания Рg в центре регуляции, происходит снижение температуры тела вследствии расширения сосудов, а также потоотделения. Обезболивающее свойство этого препарата обусловлено центральным и периферическим действием.
Вследствии уменьшения синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах, уменьшается агрегация, адгезия тромбоцитов и тромбообразование. Антиагригантный эффект после одноразового применения может сохранятся до семи суток. Препарат снижает при нестабильной стенокардии риск развития инсульта, инфаркта миокарда и летальность.
Этот препарат эффективено применяют в профилактических целях при сердечно — сосудистых заболеваниях, инфаркта особенно у мужчин, старших 40 лет. Эффективен и при профилактике вторичного миокарда. При приеме в сутки 6 г. и более препарата, подавляется синтез протромбина в печени и продлевается протромбированное время.
При терапии антикоагулянтами увеличивается риск кровотечений, при проведении хирургических вмешательств учащаются геморрагические осложнения.
Стимулирует в больших дозировках выведение мочевой кислоты. Блокада ЦОГ 1 в желудке может привести к торможению гастропротекторных Рg., а это может повлиять на развитие кровотечений. Лекарственные формы, которые имеют кишечнорастворимую оболочку и шипучие формы препарата в меньшей степени действуют на слизистую оболочку ЖКТ.
Применение
- При головной боли;
- Люмбаго;
- Артралгия;
- Как жаропонижающее средство при инфекционных заболеваниях;
- При протезировании клапана сердца;
- Невралгия;
- Инфаркт миокарда;
- При мерцательной аритмии;
- Зубной боли;
- Острый тромбофлебит;
- Для профилактики образования тромбов;
- Профилактики мозгового кровообращения.
Применение
Назначают препарат каждому больному индивидуально, это зависит от характера и сложности заболевания. При ревматизме доза в сутки для взрослых больных может составлять 5-8 г.
Для детей доза на 1 кг массы тела может составлять 100 — 125 мг., следует разделить дозу на 4 — 5 раз/сут. После длительной терапии в течении недели или двух, дозу снижают до 60 — 70 мг/1 кг в сут. массы ребенка.
Продолжительность лечения зависит от результатов лабораторных данных и может составлять до шести недель.
Отменять этот препарат нужно постепенно, примерно на протяжении одной или двух недель. Как жаропонижающее средство и при болевом синдроме взрослые принимают препарат 0,25 — 1 г. 4 — 6 раз/сут. Детям дозу врач назначает взависимости от его веса 10 — 15 мг. на 1 кг. 4 — 5 раз/ сут. Дозы обязательно должен корректировать врач.
Для улучшения свойств крови применяют 0,15 — 0,25 мг./ сут. прием продолжительный.. Продолжительность терапии, корректирует дозы врач.
Побочные действия
Аспекард как и другие противовоспалительные препараты могут вызвать ряд побочных эффектов: головокружение, боль в желудке, шум в ушах, бронхоспазм, тромбоцитопения, отек гортани, анемия. При длительном приеме: папиллярный некроз, заболевание крови, отеки, сердечная недостаточность, асептический менингит.
Противопоказания
При сердечной недостаточности, нефролитиаз, нарушение работы почек, печени в тяжелой форме, язвенные заболевания ЖКТ, дефицит витамина К, тромботическая пурпура, детям до 14 лет, тромбоцитопения, беременность, лактация, печеночная недостаточность.
Передозировка
- Может возникнуть при продолжительном лечении или при приеме завышенных доз одноразово.
- Симптомы: недомогание, шум в ушах, рвота, лихорадка.
- При более тяжелом отравлении: резкая дегидратация, судороги, почечная недостаточность, ступор, кома.
Развитие хронической интоксикации возникает больше у лиц старшего возраста, если они на протяжении нескольких суток принимали повышенную дозу препарата. Признаки передозировки у людей старшего возраста как и у детей, не всегда заметны, потому необходимо определять периодически концентрацию в крови салицилатов.
При определении средней степени отравления, необходимо больного госпитализировать. Лечение: вызвать рвоту, принять активированный уголь, слабительные.
Взаимодействие
Препарат может усилить токсичность метотрексата, уменьшает его почечный клиренс, а также других нестероидных препаратов, гепарина, тромболитиков, резерпина, непрямых антикоагулянтов, наркотических анальгетиков, сульфаниламидов, снижает эффект гипотензивных ЛС, урикозурических ЛС, диуретиков. Этанолосодержащие лекарственные средства могут увеличивать вредные действия на желудок, увеличивают риск развития ЖК кровотечений. Препарат также повышает концентрацию в плазме барбитуратов, дигоксина.
Меры предосторожности
Препарат можно принимать для снижения температуры не более трех дней, а как обезболивающее — не более недели (без назначения врача).
В нынешние время применение ацетилсалициловой кислоты как противовоспалительное средство в дозе 5 -8 г. сутки ограничивается из-за высокой степени побочных действий со стороны ЖКТ.
Для снижения кровоточивости перед проведением хирургического вмешательств послеоперационном периоде, необходимо прием салицилатов отменить за неделю и предупредить об этом врача.
При длительном приеме препарата необходимо систематически делать лабораторные исследования общего анализа крови.
Это средство не рекомендуют применять детям. Принимать препарат следует после приема пищи, принимать лучше таблетки в специальной кишечнорастворимой оболочке или с буферными добавками, которые могут нейтрализовать кислотность желудочного сока, чтобы избежать риск побочных явлений на ЖКТ.
Следует отметить, что препарат даже в небольших дозировках снижает выделение мочевой кислоты из организма, а это может привести к приступу падагры. Во время терапии препаратом не следует принимать этанол.
Хранить препарат — 3 года, в защищенном месте от света, при температуре до 30 град.
Аналоги
- Аспетер;
- Аспирин;
- Ацетиловая кислота;
- Аспирин кардио;
- Кардиомагнил;
- Тромбо АСС 100;
- Упсарин Упса;
- Магникор.
Цена
Для Украины
Аспекард таб. 0,1г. № 100 — 63 грн.
Для жителей России
Аспекард таб. 0,1г. № 100 — 40 руб.
Отзывы
Как не жаль нам признавать тот факт, что во всем мире являются самыми распространенными заболеваниями — это сердечно-сосудистые: инфаркты и инсульты, гипертония и др.
Одна из причин заболеваний — образование тромбов. Основными методами профилактики таких заболеваний является предотвращение тромбов в организме.
Асперкард является тем препаратом, который замедляет рост тромбов в сосудах.
В составе препарата содержится ацетилсалициловая кислота, которая и поможет с этим справится.
Конечно для приема препарата необходимо обязательно получить консультацию врача, потому как назначают этот препарат при различных заболеваниях и соответственно дозировка разная.
Мне этот препарат назначил врач, принимаю вечером после ужина каждый день, знаю, что он разжижает кровь, поэтому чувствую себя в безопасности от инсульта и инфаркта.
Информация была полезной? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Поделитесь с ними статей в социальных сетях:
Источник: https://spina-systavi.com/preparaty/tabletki/obezbolivayushchee-sredstvo-aspekard.html
Полная инструкция к «Аспекарду» и его аналогам
Инструкция по применению препарата
Особенности обмена медикамента в организме:
- биодоступность (количество препарата, которое доставляется к чувствительным структурам) — 40-50%;
- период полувыведения из плазмы крови – 20 минут;
- активное вещество начинает действовать через несколько минут после всасывания в пищеварительном тракте;
- максимальный эффект определяется в портальной системе (сосудах, несущих кровь от кишечной стенки в печень).
«Аспекард» вызывает необратимое нарушение функций тромбоцита (на весь период жизни «кровяной пластинки»).
Показания
«Аспекард» применяют для снижения риска кардиоваскулярных «катастроф» (инсульт, инфаркт миокарда) при:
- остром коронарном синдроме (ОКС);
- реабилитации постинфарктных больных;
- транзиторных нарушениях мозгового кровотока (ТИА) и инсульте;
- стенокардии: нестабильной, напряжения;
- сахарном диабете II типа;
- метаболическом синдроме;
- ожирении;
- гиперлипидемии, атеросклерозе;
- гипертонической болезни;
- у пациентов пожилого возраста.
Показания к применению «Аспекарда» в профилактических целях:
- постоперационные тромбоэмболии (при сосудистых вмешательствах: транслюминальной ангиопластике, эндартеректомии, аортокоронарном и артериовеозном шунтировании);
- венозные тромбозы и ТЕЛА (тромбоэмболия легочной артерии) у пациентов с вынужденной длительной иммобилизацией (обездвиживание после травм, полостных операций, паралича);
- предупреждение повторных окклюзий (сужения просвета) мозговых сосудов.
Механизм действия и состав
1 таблетка «Аспекарда» содержит 100 мг АСК. На поверхности препарата нет полоски, поэтому нельзя делить пополам или разжевывать.
АСК путем ацетилирования блокирует активность циклооксигеназ (ЦОГ) в тромбоцитах. Фармакологические эффекты взаимодействия представлены в таблице.
Снижение синтеза простагландиновых эндопероксидов (PGH2, PGD2) | Блокада каскада воспалительных реакций |
Угнетение продукции тромбоксана А2 и арахидоновой кислоты | Профилактика усиленного образования кровяных сгустков |
Снижает образование простациклинов | Расширяет просвет сосудов, улучшает реологические свойства крови |
Стимуляция транскрипции в генетическом материале | Синтез противовоспалительных медиаторов |
Снижение способности к оксигенации липопротеидных комплексов | Профилактика атеросклероза |
Увеличивает синтез ферритина | Повышение кислородной емкости крови, улучшение обмена железа |
Индукция выработки и высвобождения аденозина, Р-селектина, эндотелиального фактора роста | Противовоспалительный эффект |
Дезагрегационное действие «Аспекарда» основано на торможении ЦОГ-1 мембран тромбоцитов и тромбоксанового механизма активации.
Дополнительные кардиопротективные эффекты обусловлены способностью АСК стимулировать образование прорезолюционных медиаторов — веществ, которые:
- устраняют признаки асептического воспаления;
- способствуют регенерации (восстановлению) тканей;
- влияют на обмен NO-синтетазы эндотелия сосудов с последующим выделением оксида азота – молекулы, что расширяет просвет артерий.
Ацетилирование ЦОГ-2 изменяет структуру молекулы, превращая в липооксигеназу. После ферментативной трансформации образуется «аспирин-индуцированный» липоксин, который обладает противовоспалительными свойствами и усиливает обратный транспорт холестерина.
Увеличение дозы «Аспекарда» не влияют на антиагрегантные свойства, однако повышают риск возникновения побочных реакций.
Способ употребления и дозы
Концентрация активного вещества в «Аспекарде» рассчитано на однократный прием.
Рекомендации по употреблению:
- таблетку выпивают за 30 минут — час до еды;
- запивать большим количеством жидкости (чтобы снизить риск желудочно-кишечных побочных эффектов);
- применять препарат в вечернее время.
Последнее объясняется циркадными ритмами агрегации тромбоцитов (пик активности припадает на 22 часа).
Стандартная доза для профилактики сердечно-сосудистых катастроф – 100-200 мг/сутки на протяжении 1 месяца с дальнейшим пересмотром дозировки препарата и наличия показаний к продолжению терапии АСК. Альтернативная схема: 300 мг «Аспекарда» один раз в 48 часов.
Рекомендации Американской Ассоциации Кардиологов при ОКС и нестабильной стенокардии:
- как можно раньше начать терапию АСК в дозе 150-325 мг;
- переход на поддерживающее лечение по 75-150 мг/сутки.
Такая система снижает кардиоваскулярную смертность на 23% от повторного инфаркта миокарда и на 50-70% от фатальных нарушений ритма в острой фазе.
Для профилактики повторных инсультов рекомендовано начать лечение «Аспекардом» через 24-48 часов после появления симптомов. Если пациенту планируется проведение тромболитической терапии, применение АСК следует отложить на 24 часа.
Противопоказания и симптомы передозировки
Назначение «Аспекарда» противопоказано при:
- гиперчувствительности к АСК и другим салицилатам;
- аспириновой бронхиальной астме;
- пациентам с приступами удушья после использования других НПВС в анамнезе;
- острых язвах пищеварительного тракта (в том числе при болезни Крона, колите);
- геморрагических диатезах;
- терминальной стадии почечной недостаточности;
- тяжелой печеночной дисфункции;
- недостаточности кровообращения высокой степени;
- совместном приеме с «Метотрексатом» в дозировании более 15 мг/неделю (комбинация повышает гематологическую токсичность);
Не рекомендовано принимать «Аспекард» в I и III триместрах беременности. До 12 недель использование высоких доз АСК (более 100 мг/сутки) повышает вероятность произвольного аборта и рождения ребенка с аномалиями развития:
- гастрошизисом – неполным поворотом кишечника в эмбриональном периоде с незаращением передней брюшной стенки;
- «волчьей пастью» –расщелина твердого неба;
- расщеплением позвоночника;
- сердечными пороками;
- диафрагмальной грыжей;
- гипоспадией у мальчиков.
В III триместре Ацетилсалициловая кислота провоцирует преждевременное закрытие артериального протока с развитием сердечно-легочной недостаточности, поражение почек у плода, слабость родовой деятельности, послеродовые кровотечения, образование кефалогематомы у новорожденного. Применение низких доз АСК нужно прекратить за 4 недели до родов.
Длительное применение высоких доз АСК сопровождается риском хронической салицилатной интоксикации. Симптомы передозировки препаратом:
- вертиго (головокружение);
- шум, звон, гул в ушах;
- диспепсия (несварение);
- мигрени;
- усиленное потоотделение;
- нарушение сознания;
- кислотно-щелочной дисбаланс (смещение в кислую сторону);
- гипервентиляция, отек легких;
- повышенная кровоточивость;
- почечная дисфункция.
Терапия «салицилизма» включает в себя промывание желудка, сорбенты, форсированный диурез и коррекцию кислотно-основного состояния.
Лечение геморрагических осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта проводится в хирургическом стационаре.
Особые указания
«Аспекард» с осторожностью назначают пациентам с:
- аллергией на обезболивающие, противовоспалительные, противоревматические средства;
- язвенными поражениями пищеварительного тракта в анамнезе;
- при одновременном лечении прямыми антикоагулянтами («Гепарин», «Фраксипарин»);
- нарушение кровообращения: патологии почечных сосудов, застойная сердечная недостаточность, массивные оперативные вмешательства, кровопотеря;
- отсутствием ферментов глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (высокая вероятность гемолиза);
- печеночной недостаточности.
Совместное использование АСК с «Ибупрофеном» усиливает антитромботический эффект.
У пациентов с подагрой «Аспекард» вызывает обострение процесса из-за задержки выведения мочевой кислоты.
Применения АСК во время лихорадки у детей с острыми респираторными вирусными инфекциями провоцирует развитие синдрома Рэя (тяжелого поражения печени).
Длительное употребление препаратов, содержащих АСК, повышает риск возникновения гастропатий. Поэтому рекомендовано параллельный прием Н2-блокаторов или ИПП («Ранитидина», «Омепразола»). Недавние исследования показали, что совместное применение АСК и нитратов одинаково снижает риск поражения слизистой оболочки желудка, как и Н2-блокаторы.
От ульцерогенного эффекта АСК защищает кишечнорастворимая оболочка, которая не дает кислоте воздействовать на желудок. В таких формах начало высвобождения препарата отстрочено на 2 час, что не подходит для оказания помощи в неотложных ситуациях.
Аналоги и заменители
Оригинальный «Аспекард» временно отсутствует на рынке России. Препарат производится по заявке ООО «Стиролбиофарм Балтикум» на заводах, расположенных в разных странах.
На рынке представлены импортные аналоги медпрепарата — лекарства с идентичным составом и показаниями к приему:
- «Акард» (Польша);
- «Анопирин» (Словакия);
- «Аспирин Кардио» (Германия, Швейцария);
- «Годасал» (Германия);
- «Реокард» (США);
- «Тромбопол» (Польша);
- «Экорин» (Индия).
Наиболее дешевым заменителем «Аспекарда» является «Ацетилсалициловая кислота». Для профилактики кардиоваскулярных осложнений разработаны кишечнорастворимые формы покрытия таблеток. Главная цель – максимально уменьшить неблагоприятное влияние АСК на внутреннюю оболочку желудка. «Ацетилсалициловой кислоте» — средство без необходимой защитной «капсулы».
При отсутствии эффекта, непереносимости — в аптеке можно приобрести заменители препарата «Аспекард» (лекарства с отличающимся составом, но схожим воздействием):
- «Кардиомагнил» (Австрия). Магния гидроксид в составе обеспечивает дополнительную защиту слизистой желудка.
- «Клопидогрель», «Агрель», «Клодия», «Лопирел», «Плавикс». Действующее вещество блокирует АДФ-рецепторы тромбоцитов, обеспечивая схожий с «Аспекардом» эффект.
- «Дипиридамол», «Курантил». Препараты блокируют тромбоцитарную фосфодиэстеразу.
Существуют комбинации АСК с непрямыми антикоагулянтами: Клопидогрелем («Аспигрель», «Коплавикс») или Дипиридамолом («Агренокс»). Эти препараты отличаются высокой стоимостью и показаны к применению в остром периоде ТИА или после ишемического инсульта.
Выводы
В международных кардиологических рекомендациях низкие дозы АСК – основной метод предотвращения осложнений. «Аспекард» — слабый ингибитор агрегации тромбоцитов, который вызывает стойкий терапевтический результат.
Многочисленные клинические исследования подтверждают высокую эффективность ацетилсалициловой кислоты в стандартных режимах профилактики и лечения атеротромботических событий. Инструкция по применению «Аспекарда» 100 мг содержит исчерпывающую информацию, необходимую пациенту.
Источник: https://cardiograf.com/preparaty/antikoagulyanty/aspekard.html
Аспекард
Аспекард (синоним Аспекард 100) – препарат ацетилсалициловой кислоты (салицилат); ненаркотический анальгетик; антитромботическое, противовоспалительное, жаропонижающее, умеренно обезболивающее средство.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в таблетированной форме. Аспекард №120 производится в картонных упаковках, в каждую из которых вложено 10 блистеров по 12 таблеток каждый. Таким образом, в одной упаковке находится 120 таблеток.
Действующее вещество – ацетилсалициловая кислота, в каждой таблетке препарата — 100мг (0,1г) ацетилсалициловой кислоты. Приставка «100» в названии лекарственного средства информирует человека о количестве действующего вещества в одной таблетке.
Фармакологическое действие
Аспекард оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее (анальгезирующее) действие. Препарат также хорошо зарекомендовал себя в качестве средства понижающего тромбообразование.
- Благодаря способности влиять на процессы в воспаленном очаге, в частности уменьшать проницаемость сосудов, понижать активность определенных ферментов, ограничивать энергетическое обеспечение воспалительного процесса, Аспекард реализует свое противовоспалительное свойство.
- Жаропонижающий эффект наступает после того, как ацетилсалициловая кислота действует на гипоталамические центры мозга, отвечающие за терморегуляцию.
- За счет уменьшения действия фермента брадикинина, а также влияния на болевые центры, осуществляется болеутоляющее действие.
Ацетилсалициловая кислота обладает способностью тормозить работу именно того фермента, который и запускает механизм тромбообразования.
По этой причине Аспекард — хорошее средство для профилактики сердечнососудистых заболеваний. Он разжижает кровь (понижает ее свертываемость), что значительно уменьшает риск образования тромбов.
А это в свою очередь значительно снижает риск возникновения инсультов и инфарктов.
Показания
Аспекард и Аспекард 100 – это, по сути, один и тот же препарат, информация о фармацевтическом действии, показаниях и противопоказаниях к применению у них идентичная.
Применяется при следующих заболеваниях и состояниях:
- как противотромбозное средство при ишемии и стенокардии;
- при нарушениях мозгового кровообращения;
- при инсультах и с целью их первичной и вторичной профилактики;
- при инфарктах миокарда, а также с целью их первичной и вторичной профилактики;
- для профилактики тромбозов и эмболий, в частности после операций на сосудах — аортокоронарного шунтирования и коронарной ангиопластики;
- при повышении внутричерепного давления с целью снятия головных болей;
- при тромбозе коронарных артерий;
- в качестве жаропонижающего при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
- при болевом синдроме разного происхождения, в частности как болеутоляющий препарат при головной боли, мигренях, зубной боли, болезненных менструациях, радикулитах, разных видах невралгии, мышечных и суставных болях;
- при ревматизме и ревматиодном артрите;
- при перикардите и миокардите инфекционно-аллергического происхождения;
- при других заболеваниях и состояниях.
Инструкция по применению Аспекарда (способ и дозировка)
С целью осуществления противотромбозного действия принимают по 1 таблетке один раз в сутки, обязательно после еды. Люди, перенесшие инсульт или инфаркт миокарда употребляют 2-3 таблетки препарата в сутки.
Аспекард – препарат длительного применения. С целью профилактики сердечнососудистых заболеваний его можно принимать до 2 лет.
В профилактических целях достаточно 1 таблетки в день. В целях терапевтических допускается прием не больше 300 мг (З таблетки) препарата в сутки. Для реализации противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия допускается прием 4-5 таблеток, но длительность такого курса лечения должна быть максимально короткой.
Прежде, чем начинать применение проконсультируйтесь с врачом! Он определит целесообразность приема, дозу и курс лечения.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению являются:
- больным гемофилией;
- больным другими нарушениями свертывания крови (разные виды геморрагического диатеза, гипокоагуляция);
- людям с нарушениями функции почек и/или печени;
- людям с эрозивным поражением ЖКТ;
- беременным и кормящим женщинам (кроме случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка);
- детям до 14 лет;
- людям с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте или вспомогательным компонентам препарата.
Особые указания
Препарат с осторожностью следует принимать больным бронхиальной астмой, особенно в том случае, если они параллельно употребляют средства с кумарином или гепарином. У больных со склонностью к аллергическим заболеваниям применение Аспекарда может спровоцировать бронхиальную астму.
Нельзя принимать в течение двух недель перед хирургическим и даже стоматологическим вмешательством.
Длительная терапия данным препаратом требует постоянного контроля над уровнем свертываемости крови, уровнем тромбоцитов и эритроцитов, показателями мочевины и т.д.
Без предварительной консультации врача нельзя принимать анальгетики типа Аспекарда параллельно с другими препаратами. Такой бесконтрольный прием и хаотическое соединение препаратов нередко приводят к серьезным нарушениям функции почек.
Побочные эффекты
Частые побочные действия — тошнота, боль и ощущение дискомфорта в желудке. Реже наблюдается рвота и понос. Со стороны ЦНС возможны головные боли, головокружения и шум в ушах. Некоторые пациенты реагируют на применение аллергией, которая проявляет себя сыпью, зудом, крапивницей.
Передозирвока
В случае превышения дозы, а также при длительном применении Аспекарда возможны желудочно-кишечные кровотечения, серьезные нарушения функций почек и печени, отек гортани, бронхоспазм и азотемия. При этом в крови присутствует критично малое количество тромбоцитов (тромбоцитопения) и малое количество эритроцитов (анемия).
Источник: https://dolgojit.net/aspekard.php
Аналоги лекарства Аспекард
Ацетилсалициловая кислота Распечатать список аналогов Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid) НПВП Таблетки, таблетки [для детей], таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие
НПВП; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неизбирательным торможением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. В результате не образуются Pg, обеспечивающие формирование отека и гиперальгезии. Снижение содержания Pg (преимущественно Е1) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения.
Обезболивающий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием.
Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект сохраняется в течение 7 сут после однократного приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин).
Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний ССС, особенно инфаркта миокарда у мужчин старше 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда.
В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время.
Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами.
Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах.
Блокада ЦОГ1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных Pg, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение. Меньшим раздражающим действием на слизистую оболочку ЖКТ обладают лекарственные формы, содержащие буферные вещества, кишечнорастворимую оболочку, а также специальные «шипучие» формы таблеток.
Показания
Ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит, перикардит, ревматическая хорея – в настоящее время не применяется.
Лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Болевой синдром (различного генеза): головная боль (в т.ч. связанная с алкогольным абстинентным синдромом), мигрень, зубная боль, невралгия, люмбаго, грудной корешковый синдром, миалгия, артралгия, альгодисменорея.
В качестве антиагрегантного ЛС (дозы до 300 мг/сут): ИБС, наличие нескольких факторов риска ИБС, безболевая ишемия миокарда, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (для снижения риска повторного инфаркта миокарда и смерти после инфаркта миокарда), повторная преходящая ишемия мозга и ишемический инсульт у мужчин, протезирование клапанов сердца (профилактика и лечение тромбоэмболий), баллонная коронарная ангиопластика и установка стента (снижение риска повторного стеноза и лечение вторичного расслоения коронарной артерии), при неатеросклеротических поражениях коронарной артерии (болезнь Кавасаки), аортоартериит (болезнь Такаясу), клапанные митральные пороки сердца и мерцательная аритмия, пролапс митрального клапана (профилактика тромбоэмболии), рецидивирующие тромбоэмболии легочной артерии, инфаркт легкого, острый тромбофлебит, синдром Дресслера.
В клинической иммунологии и аллергологии: в постепенно нарастающих дозах для продолжительной «аспириновой» десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВП у больных с «аспириновой» астмой и «аспириновой триадой».
Противопоказания
Гиперчувствительность; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение; «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда); геморрагические диатезы (гемофилии, болезнь Виллебранда, телеангиэктазии, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура); расслаивающая аневризма аорты, портальная гипертензия; дефицит витамина K; печеночная/почечная недостаточность; беременность (I и III триместры), период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст (до 15 лет – риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).C осторожностью. Гиперурикемия, уратный нефроуролитиаз, подагра, заболевания печени, язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки (в анамнезе), декомпенсированная ХСН.
Побочные действия
Тошнота, снижение аппетита, гастралгия, диарея; аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм); нарушение функции печени и/или почек; тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности), формирование на основе гаптенового механизма «аспириновой» астмы и «аспириновой триады» (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда).
При длительном применении – головокружение, головная боль, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения (в т.ч.
в ЖКТ); нарушения зрения, снижение остроты слуха, шум в ушах, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, преренальная азотемия с повышением содержания креатинина в крови и гиперкальциемией, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, асептический менингит, усиление симптомов ХСН, отеки, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Применение и дозировка
Таблетки растворимые: внутрь, предварительно растворив в небольшом количестве воды, – по 400-800 мг 2-3 раза в сутки (не более 6 г). При остром ревматизме – 100 мг/кг/сут в 5-6 приемов.
Таблетки, содержащие АСК в дозах свыше 325 мг (400-500 мг), рассчитаны на применение в качестве анальгезирующего и противовоспалительного ЛС; в дозах 50-75-100-300-325 мг – у взрослых, главным образом в качестве антиагрегантного ЛС.
Внутрь, при лихорадочном и болевом синдроме взрослым – 0.5-1 г/сут (до 3 г), разделенных на 3 приема. Продолжительность лечения должна не превышать 2 нед.
Шипучие таблетки растворяют в 100-200 мл воды и принимают внутрь, после еды, разовая доза – 0.25-1 г, принимают 3-4 раза в сутки. Длительность лечения – от однократного приема до многомесячного курса.
Для улучшения реологических свойств крови – 0.15-0.25 г/сут в течение нескольких месяцев.
При инфаркте миокарда, а также для вторичной профилактики у больных, перенесших инфаркт миокарда, – 40-325 мг 1 раз в сутки (чаще 160 мг). В качестве ингибитора агрегации тромбоцитов – 300-325 мг/сут длительно.
При динамических нарушениях мозгового кровообращения у мужчин, церебральных тромбоэмболиях – 325 мг/сут с постепенным увеличением максимально до 1 г/сут, для профилактики рецидивов – 125-300 мг/сут.
Для профилактики тромбоза или окклюзии аортального шунта – 325 мг каждые 7 ч через интраназально установленный желудочный зонд, затем перорально – 325 мг 3 раза в сутки (обычно в сочетании с дипиридамолом, который отменяют через неделю, продолжая длительное лечение АСК).
При активном ревматизме назначали (в настоящее время не назначают) в суточной дозе 5-8 г для взрослых и 100-125 мг/кг – для подростков (15-18 лет); кратность применения – 4-5 раз в сутки. После 1-2 нед лечения детям уменьшают дозу до 60-70 мг/кг/сут, лечение взрослых продолжают в той же дозе; продолжительность лечения – до 6 нед. Отмену производят постепенно в течение 1-2 нед.
Особые указания
- Длительность лечения (без консультации с врачом) должна не превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего ЛС и более 3 дней в качестве жаропонижающего.
- В настоящее время использование АСК в качестве противовоспалительного ЛС в суточной дозе 5-8 г ограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ (НПВП-гастропатия).
- Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде, следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней и поставить в известность врача.
- Во время длительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.
Детям нельзя назначать ЛС, содержащие АСК, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
Назначение таблеток после еды, тщательное их измельчение, использование таблеток с буферными добавками или покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой, а также одновременное использование ЛС, нейтрализующих кислотность желудочного сока, снижают раздражающее действие на ЖКТ.
Обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба; в III триместре вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в «малом» круге кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.
АСК даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной развития острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.
В период лечения следует воздерживаться от приема этанола.
Взаимодействие
Усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, эффекты др.
НПВП, наркотических анальгетиков, пероральных гипогликемических ЛС, резерпина, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в т.ч.
ко-тримоксазола), Т3; снижает эффект урикозурических ЛС (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных ЛС, диуретиков (спиронолактон, фуросемид).
- ГКС, этанол и этанолсодержащие ЛС увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
- Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей Li+ в плазме.
- Антациды, содержащие Mg2+ и/или Al3+, замедляют и ухудшают всасывание АСК.
- Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Отзывов о лекарстве Аспекард: 0
Напишите свой отзыв
Используете ли вы Аспекард, как аналог или наоборот его аналоги?
Источник: https://AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=770
Аспикард : инструкция по применению
Одна таблетка содержит: действующее вещество – ацетилсалициловая кислота — 75 мг или 150 мг; вспомогательные вещества – крахмал 1500, крахмал кукурузный частично прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, кислота стеариновая, Опадрай (содержит: гипромеллозу, триацетин, тальк), Акрилиз (содержит: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1 : 1), тальк, триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия карбонат, натрия лаурилсульфат, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (E 172), железа оксид красный (E 172)).
Ацетилсалициловая кислота является нестероидным противовоспалительным средством группы салицилатов, ингибирует агрегацию тромбоцитов. В дозах до 300 мг оказывает антиагрегантное действие, в дозах свыше 500 мг/сут проявляется жаропонижающее и противовоспалительное действие. Основным механизмом действия ацетилсалициловой кислоты является необратимая инактивация фермента циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Необратимое нарушение синтеза в тромбоцитах тромбоксана A2 обуславливает антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты, которое проявляется даже после ее применения в дозах 50 мг/сут. После приема однократной дозы эффект сохраняется на протяжении 2-3 дней. Антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (АСК) применяют для первичной и вторичной профилактики тромботических осложнений, инфаркта миокарда и ИБС. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, являются лекарственной формой, которая не распадается в желудке, и таким образом снижается риск прямого раздражающего действия ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка и ее повреждения. Разрушение таблетки и высвобождение действующего вещества происходит лишь в щелочной среде тонкого кишечника.
Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки. Максимальная концентрация (Сmax) в сыворотке крови достигается приблизительно через 3 ч и составляет в среднем 12,7 мкг/мл для таблеток по 150 мг и 6,72 мкг/мл для таблеток по 75 мг. Наличие пищи в пищеварительном тракте замедляет абсорбцию препарата. AUC составляет 56,42 мкг×ч/мл для таблеток по 75 мг и 108,08 мкг×ч/мл для таблеток по 150 мг. Во время абсорбции подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Резорбированная часть очень быстро гидролизуется специальными эстеразами, поэтому T½ составляет не более 15-20 мин. Ацетилсалициловая кислота циркулирует в организме (на 75 — 90 % в связи с альбумином) в виде аниона, который быстро распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Относительный объем распределения составляет приблизительно 0,15 – 0,2 л/кг массы тела и увеличивается с повышением концентрации в сыворотке крови. Степень связывания препарата с белками зависит от концентрации альбумина; у здоровых лиц она снижается со снижением концентрации последнего. Быстро проникает через плаценту, в небольших количествах выводится с грудным молоком. При почечной недостаточности, в период беременности и у детей связывание ацетилсалициловой кислоты с белками сыворотки крови снижается вследствие гипоальбуминемии и вытеснения препарата из связи с белком эндогенными факторами.
Метаболизируется преимущественно в печени с образованием 4 метаболитов (салициловая кислота, глицинконъюгат салициловой кислоты, гентизиновая кислота и ее глицинконъюгат), обнаруживаемых во многих тканях и моче. Экскреция осуществляется преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененной форме (60 %) и в виде метаболитов.
Выведение неизмененного салицилата зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается экскреция). Скорость экскреции зависит от дозы – при приеме доз в 150-300 мг T½ салицилат-иона составляет 2 — 3 ч.
У новорожденных элиминация салицилатов осуществляется значительно медленнее, чем у взрослых.
Побочные эффекты сгруппированы на основе классов систем органов. В каждом классе частоты определяются как: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до
Источник: https://apteka.103.by/aspikard-instruktsiya/
Аспекард — популярный медицинский препарат
Большинство из этих препаратов являются доступными и хорошо переносятся пациентами, поэтому при наличии определенных факторов риска медики часто назначают их. К их числу относится и Аспекард.
В нем содержится ацетилсалициловая кислота в той дозировке, которая необходима для антиагрегантного эффекта.
Фармакологическое действие
Аспекард обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим, а также антитромботическим действием. Его применение способствует уменьшению агрегации и адгезии тромбоцитов, а также образования тромбов.
Этот препарат повышает фибринолитическую активность плазмы и уменьшает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания, стимулирует выведение мочевой кислоты, а также уменьшает смерность и риск развития инфаркта миокарда в случае нестабильной стенокардии.
Показания к применению
Описываемый препарат обычно назначается в следующих случаях:
- Ишемия и стенокардия – в качестве противотромбозного средства.
- Нарушения мозгового кровообращения.
- Инсульты и их профилактика.
- Инфаркты миокарда и их профилактика.
- Предупреждение возникновения тромбозов и эмболий после операций на сосудах.
- Для снятия головной боли при повышении внутричерепного давления.
- Тромбоз коронарных артерий.
- Для снятия жара при инфекционно-воспалительных заболеваний.
- Болевой синдром различной этиологии.
- Перикардит и миокардит.
- Ревматизм и ревматиодный артрит.
- Аортоартериит.
- Клапанные митральные пороки сердца и мерцательная аритмия.
- Неатеросклеротические повреждения коронарной артерии.
- Инфаркт легкого.
- Острый тромбофлебит.
- Варикоз ножных вен.
Способ применения
Для профилактики образования тромбов Аспекард следует принимать по одной таблетке в день после еды. Пациентам, перенесшим инсульт или инфаркт, нужно увеличить дозу до двух-трех таблеток в сутки. Продолжительность курса применения этого препарата в профилактических целях должна составлять около двух лет.
При остром коронарном синдроме рекомендуется сразу же принять три таблетки Аспекарда, а в случае хронической ишемии следует пить по одной таблетке этого лекарства каждый вечер после ужина.
С целью снижения температуры тела допускается прием четырех-пяти таблеток описываемого препарата в день, но длительность терапевтического курса в этом случае должна быть минимальной.
Видео
Посмотрите видео, какой эффект имеет Аспекард при лечение АГ в особенности у пожилых людей:
Форма выпуска, состав
Таблетки можно найти в продаже в полимерном контейнере по сто штук или же в картонной пачке, содержащей десять блистеров по двенадцать таблеток в каждом.
Производителем этого лекарства является украинская фармацевтическая компания под названием «Стиролбиофарм».
Взаимодействие с другими препаратами
Аспекарду свойственно усиливать эффект следующих препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства.
- Наркотические анальгетики.
- Пероральные гипогликемические препараты.
- Гепарин.
- Резерпин.
- Непрямые антикоагулянты.
- Тромболитики.
- Ингибиторы агрегации тромбоцитов.
- Сульфаниламиды.
Данное лекарство также увеличивает токсичность метотрексата, уменьшая его почечный клиренс. Кроме того, оно ослабляет действие диуретиков, гипотензивных и урикозурических средств.
Сочетание Аспекарда с глюкокортикостероидами, этанолом и спиртосодержащими препаратами увеличивает вероятность развития эпигастральных кровотечений и усиливает вредное воздействие на слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта.
Описываемый препарат способен повышать концентрацию дигоксина, солей лития и барбитуратов в плазме. Комбинация Аспекарда с антацидными препаратами ухудшает его всасывание, а миелотоксические лекарства усиливают его гематотоксичный эффект.
Побочные действия
Среди побочных эффектов, которые могут возникать при использовании Аспекарда, следует выделить:
- Шум в ушах и снижение качества слуха.
- Головокружение.
- НПВС-гастропатия (боли в эпигастрии, тошнота и рвота, диспепсия, изжога, кровотечения в желудочно-кишечном тракте).
- Анемия.
- Тромбоцитопения.
- Синдром Рейе.
- Лейкопения.
- Крапивница.
- Отек гортани.
- Бронхоспазм.
- Возникновение на основе гаптенового механизма «аспириновой» бронхиальной астмы и «аспириновой» триады, то есть рецидивирующего полипоза носа, эозинофильного ринита и гиперпластического синусита.
- Острая почечная недостаточность.
- Интерстициальный нефрит.
- Преренальная азотемия с повышением уровня креатинина крови и содержания кальция.
- Заболевания крови.
- Папиллярный некроз.
- Отеки.
- Нефротический синдром.
- Асептический менингит.
- Усиление признаков застойной сердечной недостаточности.
- Увеличение содержания аминотрансфераз в крови.
Передозировка
Передозировка Аспекардом может возникнуть как при однократном приеме высокой дозы этого препарата, так и при длительном его употреблении. Если пациент принял за один раз дозу, которая составляет менее 150 миллиграмм лекарства на килограмм массы тела, то такое отравление считается легким.
- При принятии от 150 до 300 миллиграмм описываемого препарата на килограмм веса тела отравление считают средним, а при употреблении более высоких доз – тяжелым.
- Главным симптомом передозировки следует назвать синдром салицилизма, который выражается в появлении тошноты и рвоты, шума в ушах, общего недомогания и лихорадки.
- При более тяжелом состоянии могут возникнуть ступор, кома и судороги, резкое обезвоживание, некардиогенный отек легких, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, шок и почечная недостаточность.
Отравления средней и тяжелой степени тяжести требуют немедленной госпитализации больного. Лечение будет заключаться в вызове рвоты, приеме активированного угля и слабительных средств, ощелачивании мочи и индукции диуреза.
Противопоказания
Аспекард запрещается назначать пациентам при наличии следующих обстоятельств:
- Возраст до четырнадцати лет.
- Гемофилия.
- Чрезмерная чувствительность к составляющим компонентам описываемого препарата.
- Геморрагический диатез.
- Сердечная недостаточность.
- Расслаивающая аневризма аорты.
- Нарушение свертываемости крови.
- Эрозивное поражение органов пищеварительной системы.
- Проблемы в работе печени и почек.
- Нефролитиаз.
- Гиперурикемия.
- Недостаток витамина К.
- Начальная гипопротромбинемия.
- Тромбоцитопения.
- Первый триместр беременности.
- Грудное вскармливание.
- Бронхиальная астма.
При беременности
Применять Аспекард на протяжении первых трех месяцев периода гестации строго запрещено.
В остальное время его использование допускается только по назначению врача после проведения оценки соотношения пользы и риска.
Условия и сроки хранения
Аспекард следует хранить в сухом и темном месте при температуре не выше 25 градусов тепла. Срок его хранения составляет три года.
Цена
На сегодняшний день Аспекард временно отсутствует в аптеках Российской Федерации.
В украинских аптеках стоимость описываемого препарата составляет приблизительно 32 гривны.
Аналоги
В современной фармацевтике существует много препаратов, которыми в случае необходимости можно заменить Аспекард. К ним относятся:
Отзывы
Но так как они не в состоянии оценить эффективность Аспекарда относительно степени снижения риска сосудистого тромбоза, необходимо привести также мнения специалистов.
Все врачи сходятся в одном: Аспекард действительно способствует уменьшению вероятности образования тромбов.
С более подробными отзывами реальных людей об описанном препарате вы сможете ознакомиться после окончания данной статьи. Ну а если вы сами когда-либо принимали Аспекард, расскажите о вашем опыте его применения остальным читателям.
Заключение
- Аспекардом называют лекарственный препарат, в основе которого лежит ацетилсалициловая кислота.
- Его применение способствует разжижению крови и уменьшению образования тромбов.
- Аспекард имеет широкий спектр применения.
- К использованию этого препарата имеется ряд противопоказаний.
- В некоторых случаях применение Аспекарда может обернуться некоторыми побочными реакциями организма.
- Существуют лекарства, которыми можно заменить Аспекард.
- Аспекард пользуется признанием медиков и имеет хорошую репутацию среди пациентов.
Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/aspekard-populyarnyj-meditsinskij-preparat.html