Актилизе уколы — инструкция по применению, цена, аналоги

Lekarstva.Guru > А > Характеристики Актилизе, цена, инструкция и особенности применения

Оглавление:

• Характеристика препарата
• Показания к применению
• Противопоказания
• Способ применения
• Инфаркт миокарда
• Тромбоэмболия лёгочной артерии
• Особые указания
• Стоимость и аналоги препарата Актилизе
• Нитроксолин
• Признаки подделки препарата Актилизе

Характеристика препарата

Вспомогательными составляющими являются: L-аргинин − 1742 мг, фосфорная кислота − 536 мг, полисорбат 5—80 мг, минимальные дозы гентамицина. Вода для инъекций (50 мл) в качестве растворителя. Фармакологическое свойство: тромболитическое.

Фармакодинамика. Препарат представляет собой вещество, активирующее плазминоген (профибринолизин) — гликопротеин, преобразующее его в плазмин (фибринолизин) с целью достижения фибринолитического и антикоагулянтного эффекта. Фибринолитическое свойство лекарства распространяется в пределах его взаимодействия с тромбом, но не отражается на остальных процессах гемостаза.

Алтеплаза не расщепляет фибриноген, не содействует активации системного фибринолиза, поэтому вероятность усиления кровотечений во время приёма лекарства отсутствует, а также нет риска возникновения гипофибриногенемии.

Актилизе в краткие сроки уменьшает размер тромба при тромбоэмболии лёгочной артерии, при которой наблюдается отклонение в процессах гемодинамики, приводит в нормальное состояние давление лёгочной артерии, способствует сохранению активности правого желудочка.

Фармакокинетика Актилизе.

За короткое время препарат выводится из организма, и выведение препарата в половинном объёме в течение 5 минут, а через 20 минут в лимфе содержится около 10% состава в изначальной концентрации.

Оставшееся количество ателплазы, которая распространяется по тканям, выводится спустя 40 минут. Биологическое преобразование составляющих препарата происходит в печени.

Показания к применению

• В целях восстановления кровотока сосудов посредством лизиса тромбов при инфаркте, с применением 90-минутного или 3-часового режима лечения (эффективна терапия в 30-дневный период после инфаркта).
• Нарушение гемодинамики в терапии тромбоэмболии лёгочной артерии с учётом подтверждения диагноза объективными методами − антиографией лёгочной терапии.
• Лечение ишемического инсульта. Лечение, должно быть, применено как можно раньше с учётом исключения внутричерепного кровотечения посредством визуализации методом компьютерной томографии, МРТ.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к лекарству;
• геморрагический диатез;
• нежелательные преобразования ЦНС;
• приём антикоагулянтов непрямого действия;
• кровотечения тяжёлой степени;
• нарушение кровообращения мозга;
• аневризма сосудов;
• интракраниальные хирургические операции;
• травматический массаж сердца;
• пункции сосудов;
• язвенная болезнь;
• печёночная недостаточность;
• варикоз;
• беременность;
• возрастные ограничения и другие.

Способ применения

Терапия показана в ближайшее время проявлений тромбоза. Для приготовления раствора используют содержимое ёмкости и воду для инъекций при соблюдении антисептических условий. Концентрация раствора − 1 мг на 1 мл. В полученное средство добавляют раствор соли 0,9%, доводя его до 0,2 мг/мл. При назначении Актилизе инструкция по применению требует точного учёта анамнеза пациента, тщательного диагноза на наличие противопоказаний по состоянию здоровья.

Инфаркт миокарда

Пациентам при массе до 65 кг: 15 мг − в/в болюсно; 0.75 мг/кг в первые 30 мин (до 50 мг), после чего − инфузия 0.5 мг/кг в интервале 60 мин (до 35 мг). В общей сложности доза лекарства не должна превысить 0,5 мг/1 кг массы.

При интервале проявления симптомов 6–12 часов показан другой режим лечения: 10 мг − внутривенно болюсно, в первые 60 минут − 50 мг; в следующие полчаса − инфузия 10 мг − до достижения 100 мг в интервале 3 часов.

При этом необходим приём АСК − от 160 до 300 мг ежедневно с момента симптоматики, в течение месячного курса и более с момента инфаркта, Гепарин − до тромбо-терапии в/в болюсно 5 тыс.МЕ, после чего − инфузия 1 тыс.МЕ/ч на основе показателей АЧТВ, полученных несколько раз, которые выше изначальных в 1.5–2.5 раз.

Тромбоэмболия лёгочной артерии

В первые 2 часа назначается доза в общем объёме 100 мг. При флотирующем тромбе в нижних конечностях препарат применяется исключительно после введения кава-фильтра в полую вену.

Наивысший эффект зафиксирован при лечении 10 мг − в/в болюсно 1–2 мин, 90 мг − в/в − в интервале 2 часов. Общее количество Актилизе при массе до 65 кг − до 1.5 мг/кг.

Дополнительные методы: после основного лекарства, время липозиса превышает первоначальное не более, чем в 2 раза, показано применение Гепарина. Последующая инфузия производится также при расчёте показателей АЧТВ.

Особые указания

1. При кровотечении альтернативная терапия коагулянтными средствами не требуется, учитывая короткий Т 1/2 и минимальное влияние на свёртываемость крови.
2. Для пожилых пациентов высока вероятность повышения терапевтического эффекта, как и риска внутричерепного излияния.
3. Для детей опыт применения лекарства ограничен.
4. Возможны осложнения в виде внутреннего и наружного кровотечения при дозировании от 100 мг.
5. При кровотечении терапию фибринолитиками исключить.
6. Антигенные свойства отсутствуют, благодаря чему допустимо повторное применение (также пациентам, получавшим стрептокиназу).
7. Раствор может быть разбавлен до соотношения 1:5 с введением NaCl 0,9%.
8. Углеводные растворы и вода в применении инъекций не допускаются.
9. Антикоагулянты непрямого действия, антиагреганты, гепарин − средства, повышающие вероятность кровотечений.
10. Приём Актилизе с другими препаратами, воздействующими на свёртываемость крови, увеличивает риск кровотечения. При сочетании с ингибиторами АПФ возникает риск анафилактических проявлений. При инфузии запрещено разбавление лекарств в одной ёмкости с Актилизе.

Условия хранения: допустимые условия хранения готового раствора − не выше 25 градусов; менее суток. Срок годности − до 3 лет.

Стоимость и аналоги препарата Актилизе

Актилизе: аналоги − Альтеплаза, а также препараты с наиболее близким по содержанию составом активного вещества. Из аналогов препарата можно выделить следующие:

• Тромбовазим − 1370 р.;
• Пуролаза − 8500 р.;
• Метализе − 32 тыс. р.;
• Зигрис − 5200 р.;
• Гемаза − 670 р.

Средство Алтеплаза известно, как повышающее выживаемость при введении препарата в первые пять часов с момента приступа. Алтеплаза улучшает работоспособность левого желудочка сердца, проявление инфаркта миокарда снижается. Лишь изредка была произведена фибрилляция желудочков. Лекарственное средство отличается высокой стоимостью.

Нитроксолин

Форма выпуска − концентрированный водный раствор, применяемый при инфаркте миокарда и ишемии, проблемах с внутренним кровотоком, других патологиях. Использование нитроксолина возможно исключительно в условиях стационара. Инструкция применения лекарства предполагает обязательное присутствие специалиста. Противопоказанием является беременность. В различных аптеках стоимость Актилизе варьируется от 11830 до 26 тыс. р. При заказе средства в интернет-аптеке средняя его цена составляет около 17 тыс. рублей.

В целях экономии на покупке составьте список аналогов, затем при помощи городской справочной службы поинтересуйтесь аптеками низкой стоимости; выясните стоимость возможных аналогичных препаратов.

Имейте в виду: цены на препарат в другой форме выпуска могут отличаться. Отечественные лекарственные препараты отличаются более низкой ценой. А также чем объёмнее упаковка, тем экономнее, выходит, покупка.

Стоимость аналогичных препаратов может значительно отклоняться в любую сторону, учитывая, что на их создание, тестирование и лицензию уходит много средств, которые должны быть окуплены, известные же и поверенные лекарства поступают в продажу немедленно.

Признаки подделки препарата Актилизе

• нет данных о производителе;
• несоответствие в штрих коде страны-производителя;
• орфографические ошибки в инструкции;
• отсутствует регистрационный номер;
• нет срока годности;
• нарушена целостность упаковки;
• неотчётливая гравировка таблеток;
• отличия в шрифте надписей.

Применение лекарства предполагается в условиях стационара, если есть необходимое оборудование, под контролем специалиста с опытом тромболитической терапии. Перед применением Актилизе необходима консультация с врачом.

Инструкция носит ознакомительный характер, и самостоятельное использование лекарства не допускается.

Источник: https://lekarstva.guru/a/harakteristiki-aktilize-tsena-instruktsiya-i-osobennosti-primeneniya.html

Актилизе уколы — инструкция по применению, цена, аналоги

Тромболитическое лекарственное средство. Применение:инфаркт миокарда, ТЭЛА, нарушение кровообращения в головном мозге. Цена от 3650 руб.

Аналоги:Альтеплаза, Лоспирин, Клопидогрель.

Что за препарат

Актилизе – уколы для внутривенного введения. Препарат обладает тромболитическим действием. Применяют в качестве средства неотложной терапии при ишемическом инфаркте, инсульте, тромбоэмболии.

Действующее вещество и состав

Активный компонент в составе лиофилизата – алтеплаза.

Дополнительные составляющие – L-аргинин, кислота ортофосфорная, неиногенный ПАВ,

Фармакологические свойства

Актилизе – тромболитик, обладает фибринолитическим и антикоагулянтным действием.

Препарат быстро растворяет тромбы, нормализует давление в легочной артерии, поддерживает работу правого желудочка.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Альтеплаза – механизм действия. Это вещество – рекомбинантный человеческий тканевый активатор плазминогена.

Основной ингредиент начинает действовать при взаимодействии с фибрином, при трансформации плазминогена в плазмин происходит растворение фибринового сгустка.

Фибринолитическое действие препарата направлено исключительно на тромб. Лекарство не разрушает фибриноген, не активизирует синтез системного фибринолиза, что снижает вероятность возникновения кровотечений во время лечения.

Лекарство быстро выводится из общего кровотока, период полувыведения – 5 минут. Метаболизм происходит преимущественно в печени.

Показания

Актилизе применяют для экстренной терапии сердечно-сосудистых патологий, при которых наблюдается нестабильная гемодинамика.

Показания:

• острая стадия инфаркта миокарда;
• массивная ТЭЛА;
• острое нарушение кровообращения в головном мозге при отсутствии внутричерепного кровоизлияния.

Препарат снижает количество летальных исходов в первые 30 суток после приступа острого инфаркта.

Противопоказания

Актилизе – противопоказания:

• повышенная чувствительность к составляющим лекарства;
• наличие новообразований в органах ЦНС;
• геморрагический диатез и ретинопатия;
• болезни, которые сопровождаются нарушением мозгового кровообращения;
• аневризма;
• тяжелые формы гипертонии, портальная гипертензии;
• эндокардит бактериального происхождения, перикардит;
• обострение язвенной болезни, панкреатита;
• печеночная недостаточность, цирроз, гепатит;
• варикоз пищевода;
• наличие ЧМТ в недавнем прошлом.

Актилизе не применяют после общих хирургических вмешательств, операций на спинном мозге, акушерского родоразрешения.

С осторожностью тромболизис Актилизе назначают пациентам преклонного возраста, после пункции сосудов, биопсии.

Способ применения и дозировка

• Чтобы приготовить раствор для внутривенной инфузии, содержимое флакона с препаратом необходимо соединить со стерильной водой, концентрация – 1 мг/мл.
• Дозировка препарата зависит от вида патологии, массы тела и общего состояния человека.
• Актилизе – инструкция по применению

Инфаркт миокарда (при проведении терапевтических мероприятий не позднее 6 часов после начала приступа)	В/в 15 мг в ускоренном режиме. 50 мг на протяжении получаса. Затем 35 мг в течение часа.
Инфаркт миокарда (оказание экстренной помощи спустя 6-12 часов после приступа)	В/в струйно 10 мг 3 часа. В/в капельно в течение 60 минут 50 мг. По 10 мг с интевалом в полчаса.
ТЭЛА	На протяжении 1-2 минут внутривенно струйно 10 мг. Внутривенно капельно 2 часа 90 мг.
Ишемический инсульт (острый период). Лечение нужно начинать в течение 4, 5 часов после проявления первых признаков	По 0,9 мг/кг, но не более 90 мг. Первые 10% дозы водят струйно, затем капельно в течение часа.

Для пациентов с весом менее 65 кг суммарное количество препарата – не более 1,5 мг/кг. Для людей с большей массой – 100 мг.

В детском возрасте, при беременности и гв

Актилизе не оказывает негативного влияния на развтие плода. Но при беременности препарат назначают редко, только при патологиях, которые угрожают жизни.

Во время лактации применение лекарства не рекомендуется.

В педиатрической практике Актилизе не используют.

Побочные эффекты

Основные негативные реакции:

• кровотечение из поврежденных сосудов, кровоподтеки, подкожные кровоизлияния;
• кровоточивость десен, носовое кровотечение, кровохарканье;
• повреждение сосудов органов зрения;
• внутренние, мозговые кровотечения;
• приступы аритмии, тахикардии, брадикардии;
• внутричерепное кровоизлияние;
• рвота, тошнота;
• тромботическая эмболия;
• сыпь, бронхоспазм, отек Квинке;
• значительное снижение показателей АД, шоковые состояния.

Особые указания

При инфаркте одновременно с Актилизе вводят гепарин и ацетилсалициловую кислоту. Необходимо постоянно контролировать тромбопластиновое время.

Передозировка

При передозировке возникают сильные внутренние и наружные кровотечения.

Лекарственное взаимодействие

Актилизе нельзя смешивать в одном флаконе с другими препаратами.

При одновременном применении Актилизе с лекарствами, которые влияют на процесс свертываемости крови, функции тромбоцитов, возрастает вероятность развития обширных кровотечений.

При совместном приеме Актилизе и ингибиторов АПФ увеличивается риск возникновения выраженных анафилактических реакций.

Аналоги

Актилизе – аналоги:

1. По составу. Альтеплаза.
2. По терапевтическому действию. Лоспирин, Клопидогрель, Варфарин, Фенилин, Зилт.

Все нозологические аналоги назначают в качестве вспомогательных средств, поскольку их эффективность значительно ниже, чем у Актилизе. Но практически все аналоги стоят значительно дешевле.

Источник: https://venaprof.ru/aktilize/

Актилизе

Алтеплаза, фосфорная кислота, L-аргинин, полисорбат.

Форма выпуска

Порошок для инфузий в стерильных стеклянных флаконах 50 мл, в комплекте с растворителем во флаконах по 50 мл; в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Тромболитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат с тромболитическим эффектом, является тканевым активатором плазминогена (профибринолизина) — гликопротеина, модифицирующего его в плазмин (фибринолизин); оказывая таким образом фибринолитическое и антикоагулянтное действие. Фибринолитическое действие препарата ограничивается тромбом, на другие механизмы гемостаза препарат практически не влияет (не разрушает фибриноген, не активирует системный фибринолиз) в связи с чем риск развития кровотечений на фоне его приема не повышается и гипофибриногенемия не возникает.

При возникновении острой тромбоэмболии легочной артерии, которая сопровождается нарушением гемодинамики, прием препарата способствует уменьшению, в течении короткого промежутка времени, размера тромба, нормализации давления в легочной артерии и сохранению физиологически нормальной работы правого желудочка.

Фармакокинетика

Препарат в течении короткого времени выводится из кровотока. Период полувыведения составляет около 5 минут, то есть, в крови через 20 мин остается около 10% исходной концентрации. Оставшаяся доза алтеплазы, которая распределяется в тканях и жидкостях организма выводится в течение 40 минут. Биотрансформация препарата происходит в печени.

Показания к применению

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, новообразования ЦНС, геморрагический диатез, заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения мозга (инсульт геморрагический, внутричерепное кровоизлияние), аневризма сосудов, хирургические вмешательства на спинном мозге, ретинопатия геморрагическая, общие операции, акушерское родоразрешение, выраженная артериальная гипертензия, перикардит, эндокардит бактериальный, панкреатит, язвенная болезнь в стадии обострения, печеночная недостаточность, портальная гипертензия, цирроз печени, варикозное расширение венозных сосудов пищевода, гепатит.

Назначать препарат Актилизе с осторожностью при наличии состояний, которые сопровождаются высоким риском развития кровотечения (пункции сосудов, биопсии, в/м инъекции), беременность, лактация, детский и пожилой возраст.

Побочные действия

Местное наружное кровотечение из поврежденных сосудов, места пункции, десен, носа, внутреннее кровотечение (в мочеполовом тракте, ЖКТ, паренхиматозных органах), аритмия, редко — тошнота, рвота, тромботическая эмболия, понижение АД.

Актилизе, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Приготовление раствора для инфузий: содержимое флакона с препаратом следует растворить в содержимом второго флакона из комплекта (вода стерильная) до концентрации 1 мг/мл. В дальнейшем, для разведения этого раствора можно использовать физиологический раствор. Препарат вводится внутривенно. Дозировка определяется в зависимости от заболевания, веса и состояния больного.

При инфаркте миокарда в остром периоде (первые 6 часов) больным с весом более 65 кг препарат вводится в/в струйно, в дозе 15 мг, далее — инфузия 50 мг в течение получаса и еще 35 мг на протяжении одного часа до дозы 100 мг.

Через 6–12 часов после появления симптомов вводится в/в струйно в дозе 10 мг, затем, в течение первого часа, инфузия 50 мг и каждые 30 мин по 10 мг до достижения общей дозы 100 мг за период 3 часа. Для пациентов с весом меньше 65 кг общая максимальная доза вводимого препарата не должна быть более 1,5 мг/кг.

При лечении тромбоэмболии легочной артерии Актилизе вводят в/в струйно в дозе 10 мг за 1–2 минуты и далее в дозе 90 мг за 2 часа, до общей дозировки 100 мг. Для пациентов с весом меньше 65 кг общая максимальная доза вводимого препарата не должна быть более 1,5 мг/кг.

Передозировка

Проявляется геморрагическими осложнениями в виде наружного и внутреннего кровотечения.

Взаимодействие

Применение Актилизе с другими ЛС, оказывающими влияние на свертываемость крови или функцию тромбоцитов увеличивает риск развития кровотечения.

При одновременном приеме препарата с ингибиторами АПФ возрастает риск развития анафилактических реакций.

При инфузии Актилизе его запрещается смешивать в одной и той же емкости с другими ЛС.

Условия продажи

Рецептурный отпуск.

Условия хранения

Препарат хранить при температуре до 25°C. Готовый к использованию раствор разрешено хранить в холодильнике не более суток.

Срок годности

3 года.

Аналоги Актилизе

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:БиострептаГемазаФибринолизинДистрептазаТромбовазимСтрептокиназа

Альтеплаза.

Отзывы об Актилизе

Отзывы врачей о препарате в своем большинстве положительные. Препарат Актилизе имеет ряд существенных преимуществ, в основе которых — фибриноспецифичность препарата. Поскольку на него антитела не вырабатываются, препарат можно использовать повторно, он редко вызывает артериальную гипотонию.

Применение Актилизе при инфаркте, если лечение начато сразу (в первые 6 часов) позволяет существенно снизить показатели смертности. Кроме того, применение Актилизе позволяет в большинстве случаев избежать тяжелого осложнения инфаркта миокарда — кардиогенного шока.

Цена Актилизе, где купить

Цена комплекта лиофилизата Актилизе для приготовления инфузионного раствора 50мг + растворитель 50мл №1 варьирует в пределах 22 450 — 28 480 рублей за упаковку. Купить Актилизе можно без затруднений в большинстве аптек Москвы.

Источник: https://medside.ru/aktilize

Актилизе

Лекарственный препарат Актилизе является медицинским средством, предназначенным для тромболитической терапии. Создается путем процесса рекомбинации. Основное действие направлено на активацию циркулирующего профермента и превращение его в белок плазмин.

Действующим компонентом препарата является вещество алтеплаза. После попадания в кровеносные сосуды, изначально алтеплаза не проявляет активности. После взаимодействия с высокомолекулярным белком фибрином запускаются процессы, ведущие к рассасыванию волокнистых образований кровеносных сосудов.

Скорость выведения медикамента из крови оценивается как быстрая.

Период полураспада составляет до пяти минут, что свидетельствует о том, что содержание действующего вещества в крови достигает своего минимума уже через двадцать минут.

Остатки медикамента в тканях, объемы которых составляют менее десяти процентов от изначально введенной дозы, имеют период полураспада не более пятидесяти минут.

Для производства медикамента используются следующие компоненты:

• действующее вещество в виде альтеплазы;
• дополнительные вещества, среди которых алифатическая основная α-аминокислота аргинин, ортофосфорная кислота, оксиэтилированный сорбитан, антибиотик аминогликозидного ряда гентамицин, очищенная вода для инъекций.

Выпуск медикаментозного средства осуществляется в виде раствора и внутривенного введения. Раствор представляет собой однородную субстанцию чисто белого цвета или белого с желтыми оттенками.

Первичной упаковкой раствора являются стеклянные флаконы. В комплекте также присутствует флакон с водой, предназначенной для растворения препарата.

Стеклянные флаконы с Актилизе и водой-растворителем вместе с инструкцией по применению размещаются в картонных коробках преимущественно белого цвета.

Назначение лекарства Актилизе осуществляется в следующих случаях:

• Для устранения сгустков в кровеносных сосудах после выявления симптомов, свидетельствующих о возникновении инфаркта миокарда. В случае своевременной постановки диагноза, не превышающей шести часов, лекарственное средство следует вводить в течение полутора часов, что представляет собой убыстренный способ введения. При выявлении симптомов во временной отрезок более шести часов, но менее двенадцати, лекарственное средство вводится в течение ста восьмидесяти минут. Согласно клинически установленным данным, своевременное применение лекарства существенно снижает риск летального исхода в течение первого месяца инфаркта.
• Для устранения сгустков в кровеносных сосудах при обнаружении закупорки артерий, доставляющих кровь в легкие, с сопутствующим нарушением кровотока. В данном случае важна точная постановка диагноза и подтверждение его соответствующими исследованиями. Клинически установленные данные о снижении риска летального исхода в случае своевременного тромболитического лечения препаратом на данный момент отсутствуют.
• Для устранения сгустков в кровеносных сосудах после выявления симптомов, свидетельствующих о возникновении ишемического инсульта. В данном случае требуется максимально раннее начало тромболитической терапии. Рекомендованное время – не более пяти часов с момента выявления соответствующей симптоматики. Важно установить посредством визуальных исследований отсутствие внутричерепного кровоизлияния, после чего приступать к терапии. Эффективность напрямую зависит от времени начала лечения. Максимально ранние сроки способствуют развитию положительного исхода.

Одним из наиболее часто возникающих побочных эффектов является кровоизлияние. Одно может быть, как наружным, так и внутренним. В первом случае течение крови осуществляется из мест на коже, где сосуды имеют повреждения механического характера. Во втором случае кровотечение может возникнуть в одной из частей тела и стать причиной серьезных осложнений или летального исхода.

Помимо этого возможно проявление следующих побочных эффектов в ходе применения Актилиз:

• отеки лица;
• высыпания, зуд;
• кровотечения в глаз;
• кровотечение в перикардиальной полости;
• разрыв сосудов с образованием гематом;
• кровотечения в органы, образованные паренхимой;
• кровохарканье;
• кровотечение из носа;
• кровотечения в пищеварительном тракте;
• чувство подташнивания, переходящее в рвоту;
• испражнения с кровью;
• кровоизлияния в эпидермис;
• кровотечения в мочеполовой системе;
• понижение кровеносного давления;
• увеличение температуры тела.

Применять лекарственное средство Актилизе не следует при наличии одного из нижеперечисленных противопоказаний:

• гиперчувствительность к отдельным компонентам, присутствующим в составе медикамента;
• риск возникновения кровоизлияний;
• прием медикаментозных средств, препятствующих активной свертываемости крови;
• болезни центральной нервной системы;
• нарушение кровообращения в мозге;
• хроническое повышенное кровеносное давление;
• тяжелые травмы, операции, состоявшиеся в период от одной до двух недель перед предполагаемым началом терапевтического курса;
• болезни печени в острой форме;
• воспаление внутренней оболочки сердца;
• фиброзные изменения перикарда;
• воспаление поджелудочной железы в острой форме;
• язва желудка;
• возникновение аневризматических мешков;
• пониженный уровень тромбоцитов в крови;
• детский возраст до восемнадцати лет.

В настоящее время имеется ограниченное количество сведений относительно воздействия Актилизе на течение беременности. В ходе предклинических испытаний было выявлено, что при превышении установленной производителем дозировки возможно возникновение негативного влияния на развитие эмбриона.

В связи с этим употребление медикамента в период беременности рекомендуется не осуществлять. В случае необходимости использования данного лекарственного средства, исходить из соотношений предполагаемой пользы для матери и потенциальной угрозы для плода. Данные о выделении альтеплазы с молоком матери отсутствуют.

Негативное воздействие на детородность не установлено.

Лекарственное средство Актилизе применяется внутривенно. Схема терапии, а также дозировка варьируется в зависимости заболевания и массы тела больного.

Инфаркт миокарда у пациентов с массой тела более шестидесяти пяти килограмм следует осуществлять введением ста миллиграммов препарата в течение полутора часов. Пациенты, имеющие вес менее шестидесяти пяти килограмм, получают препарат внутривенно из расчета 0,75 миллиграммов на один килограмм массы тела с постепенным снижением объема до 0,5 миллиграммов в течение полутора часов.

При закупорке артерий, доставляющих кровь в легкие, препарат вводится объемом в сто миллиграммов в течение ста двадцати минут пациентам с массой тела более шестидесяти пяти килограмм. Больным, имеющим вес менее шестидесяти пяти килограмм, лекарственное средство вводится также в течение ста двадцати минут объемом из расчета полтора миллиграмма на один килограмм массы тела.

При возникновении ишемического инсульта оптимальной дозировкой является объем равный 0,9 миллиграммам на один килограмм массы тела. Введение следует осуществлять в течение одного часа.

Для приготовления раствора следует выполнить ряд простых действий:

• соблюдая стерильность и правила гигиены перелить содержимое флакона с растворителем во флакон с раствором Актилизе;

аккуратно перемешать флакон, избегая резких взбалтываний;

перед использованием проверить полученный раствор на предмет соответствия установленным инструкцией требованиям. Он должен представлять собой однородную бесцветную субстанцию. При обнаружении помутнений, загустений или любых других несоответствий, использовать такой медикамент запрещено.

Не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки во время терапевтического курса.

Клинических исследований о взаимодействии альтеплазы с другими медикаментами не осуществлялось. В то же время следует учесть, что совместное применение с антикоагулянтами может стать причиной кровоизлияния, а одновременное употребление с препаратами, подавляющими ангиотензинпревращающий фермент, может служить основанием для возникновения различных реакций аллергического свойства.

Передозировка медикаментозным средством может проявиться уменьшением содержания белков fibrinogen в плазме. В этом случае рекомендуется обратиться к лечащему врачу для проведения поддерживающей терапии.

Тромболитическое лечение препаратом Актилизе должен осуществлять компетентный специалист с обязательным наличием соответствующих технических средств, предназначенных для реанимации.

Актилизе имеет следующие схожие по спектру действия аналоговые средства: Батроксобин, Биострепта, Дистрептаза, Гемаза, Зигрис, Метализе, Элаксим, Стрептализе, Фармакиназа, Эберкиназа.

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагнозы, при которых применяется данное медикаментозное средство, имеют следующую кодировку:

• острый инфаркт миокарда (I21);
• эмболия и тромбоз артерий (I74).

В аптечных пунктах препарат реализуется в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Медикаментозное средство следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее двадцати пяти градусов по Цельсию не более трех лет.

Приготовленный раствор следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее двадцати пяти градусов по Цельсию не более одних суток.

Медицинский препарат Актилизе имеет ряд положительных отзывов со стороны пациентов, осуществлявших его применение. Главным образом отмечается его эффективность при своевременном использовании. В то же время некоторые больные отмечают высокую опасность данного лекарственного средства в связи с наличием большого числа противопоказаний.

Источник: https://wer.ru/opisanie/aktilize/

Актилизе аналоги и цены

• Фенилин

  8 предложений по цене от 60.00 до 291.00 руб

• Фенилин-Здоровье

  предложения не найдены

• Варфарекс

  3 предложения по цене от 109.00 до 202.00 руб

• Варфарин

  76 предложений по цене от 8.00 до 272.00 руб

• Варфарин никомед

  33 предложения по цене от 8.00 до 201.00 руб

• Варфарин орион

  предложения не найдены

• Варфарин-ФС

  предложения не найдены

• Синкумар

  2 предложения по цене от 2,300.00 до 3,300.00 руб

• Синтром

  1 предложение по цене от 1,950.00 до 1,950.00 руб

• Пиявит

  предложения не найдены

• Гепарин

  56 предложений по цене от 51.00 до 4,269.00 руб

• Гепарин-Биолек

  предложения не найдены

• Гепарин-Индар

  предложения не найдены

• Гепарин-Новофарм

  предложения не найдены

• Гепарин-Фармекс

  предложения не найдены

• Гепарин-натрий Браун

  1 предложение по цене от 1,260.00 до 1,260.00 руб

• Фрагмин

  26 предложений по цене от 2.00 до 5,002.00 руб

• Фленокс

  4 предложения по цене от 749.00 до 2,536.00 руб

• Клексан

  75 предложений по цене от 2.00 до 4,868.00 руб

• Новопарин

  предложения не найдены

• Эноксапарин-Фармекс

  предложения не найдены

• Анфибра

  8 предложений по цене от 3.00 до 4,870.00 руб

• Эниксум

  22 предложения по цене от 2.00 до 4,550.00 руб

• Гемапаксан

  предложения не найдены

• Фраксипарин

  63 предложения по цене от 2.00 до 6,885.00 руб

• Фраксипарин Форте

  предложения не найдены

• Флюксум

  8 предложений по цене от 1,149.00 до 2,379.00 руб

• Вессел Дуэ Ф

  22 предложения по цене от 2.00 до 7,500.00 руб

• Ангиофлюкс

  3 предложения по цене от 2.00 до 2,184.00 руб

• Цибор

  1 предложение по цене от 3.00 до 3.00 руб

• Цибор

  51 предложение по цене от 1,640.00 до 3,538.00 руб

• Агренокс

  10 предложений по цене от 885.00 до 1,288.00 руб

• Аспимаг

  предложения не найдены

• Монафрам

  1 предложение по цене от 25,000.00 до 25,000.00 руб

• Агри

  64 предложения по цене от 4.00 до 45,500.00 руб

• Атерокард

  предложения не найдены

• Атрогрел

  предложения не найдены

• Зилт

  56 предложений по цене от 224.00 до 2,629.00 руб

• Клопидогрел-Ратиофарм

  предложения не найдены

• Клопидогрель

  предложения не найдены

• Лопирел

  43 предложения по цене от 119.00 до 1,410.00 руб

• Пингель

  предложения не найдены

• Плавикс

  38 предложений по цене от 2.00 до 3,512.00 руб

• Тромбонет

  предложения не найдены

• Торадив

  предложения не найдены

• Гридокляйн

  предложения не найдены

• Деплат

  предложения не найдены

• Карум-Сановель

  предложения не найдены

• Клодия

  предложения не найдены

• Клопидал

  предложения не найдены

• Клопидогрел-Апотекс

  предложения не найдены

• Клопидогрел-Рихтер

  3 предложения по цене от 445.00 до 466.00 руб

• Клопидогрел-Тева

  24 предложения по цене от 84.00 до 829.00 руб

• Клопидогрель-Зентива

  предложения не найдены

• Клопидогрель-Фармекс

  предложения не найдены

• Клопикор

  предложения не найдены

• Лопигрол

  предложения не найдены

• Медогрель

  предложения не найдены

• Нугрел

  предложения не найдены

• Онеклапз

  предложения не найдены

• Плавигрель

  предложения не найдены

• Плагрил

  26 предложений по цене от 297.00 до 924.00 руб

• Платогрил

  предложения не найдены

• Тессирон

  предложения не найдены

• Фламогрель

  предложения не найдены

• Джендогрел

  предложения не найдены

• Агрегаль

  предложения не найдены

• Эгитромб

  10 предложений по цене от 699.00 до 986.00 руб

• Клопидогрел Канонфарма

  3 предложения по цене от 155.00 до 331.00 руб

• Баклан

  предложения не найдены

• Тромборель

  предложения не найдены

• Ипатон

  предложения не найдены

• Тиклид

  1 предложение по цене от 3.00 до 3.00 руб

• Аклотин

  1 предложение по цене от 2,200.00 до 2,200.00 руб

• Аcпекард

  предложения не найдены

• Аспирин кардио

  57 предложений по цене от 66.00 до 39,800.00 руб

• Ацекардин

  предложения не найдены

• Годасал

  предложения не найдены

• Полокард

  предложения не найдены

• Ацекор Кардио

  предложения не найдены

• Тромболик Кардио

  предложения не найдены

• Лоспирин

  предложения не найдены

• Тромбо АСС

  69 предложений по цене от 39.00 до 1,669.00 руб

• Тромболек-Кардио

  предложения не найдены

• Аспенорм

  предложения не найдены

• Экорин

  предложения не найдены

• Акард

  предложения не найдены

• АСК

  предложения не найдены

• Аспикор

  12 предложений по цене от 38.00 до 245.00 руб

• Кардиомагнум

  предложения не найдены

• Дипиридамол

  предложения не найдены

• Курантил

  40 предложений по цене от 15.00 до 1,068.00 руб

• Курантил N

  39 предложений по цене от 15.00 до 1,068.00 руб

• Эпопростенол-Тева

  предложения не найдены

• Вентавис

  8 предложений по цене от 43.00 до 46,002.00 руб

• Иломедин

  5 предложений по цене от 7.00 до 22,800.00 руб

• Интегрилин

  предложения не найдены

• Дисгрен

  предложения не найдены

• Эффиент

  7 предложений по цене от 3,590.00 до 4,500.00 руб

• Плестазол

  предложения не найдены

• Плетал

  1 предложение по цене от 4,960.00 до 4,960.00 руб

• Брилинта

  48 предложений по цене от 2.00 до 14,545.00 руб

• Комби-Аск

  предложения не найдены

• Коплавикс

  28 предложений по цене от 3.00 до 8,300.00 руб

• Аспигрель

  предложения не найдены

• Тромбитал

  40 предложений по цене от 75.00 до 620.00 руб

• ТромбоМАГ

  9 предложений по цене от 124.00 до 3,199.00 руб

• Кардиомагнил Форте

  2 предложения по цене от 213.00 до 413.00 руб

• Кардиомагнил

  99 предложений по цене от 16.00 до 517.00 руб

• Магникор

  предложения не найдены

• Ангиокс

  предложения не найдены

• Прадакса

  109 предложений по цене от 3.00 до 11,508.00 руб

• Эликвис

  68 предложений по цене от 2.00 до 2,809.00 руб

• Арикстра

  3 предложения по цене от 6,990.00 до 7,479.00 руб

• Ксарелто

  150 предложений по цене от 2.00 до 11,900.00 руб

Все аналоги Актилизе представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Источник: https://www.poisklekarstv.com/aktilize/analogi

Актилизе – фибринолитик для рассасывания тромбов

• Одним из таких лекарств является «Актилизе», выпускаемое в виде лиофилизата.
• Препарат считается тромболитиком и применяется исключительно в условиях стационара.
• Назначать данное средство может врач после осмотра пациента и уточнения предварительного диагноза.

Фармакологическое действие

«Актилизе» представляет собой лекарственное средство с тромболитическим эффектом. Препарат оказывает антикоагулянтное и фибринолитическое действие.

Фибринолитик «работает» исключительно с тромбами, не оказывая влияния на другие механизмы гемостаза (системный фибринолиз не активирует, фибриноген не разрушает). Гипофибриногенемия на фоне терапии не возникает, риск развития кровотечений не повышается.

При острой тромбоэмболии легочной артерии с нарушением гемодинамики «Актилизе» уменьшает размер тромба, сохраняет физиологически правильную работу ПЖ (правого желудочка), нормализует давление в легочной артерии. Все это происходит за достаточно короткий промежуток времени.

Показания к применению на Актилизе

Ииспользуют при остром инфаркте миокарда (введение препарата показано в первые 6-12 часов) и острой массивной тромбоэмболии легочной артерии.

Способ применения

Приступать к применению лекарства нужно при появлении первых признаков заболевания.

При инфаркте миокарда	При инсульте ишемическом	При тромбоэмболии легочной артерии
При ускоренном курсе лечения сперва вводят 15 мг препарата внутривенно струйным способом. Потом в течение 30 минут вводят 50 мг препарата точно так же, как и в предыдущий раз.Последние 35 мг вводят внутривенно в течение часа. Максимальная дозировка медикамента составляет 100 мг.Если проведение ускоренного курса невозможно, больному вводят 10 мг препарата струйным способом. Затем в течение часа вводят 50 мг. Оставшиеся 40 мг вводятся в течение 2,5 часов.	В остром периоде заболевания дозу рассчитывают по следующей формуле: доза = 0,9 мг * масса тела. Максимально разрешенная доза «Актилизе» в этом случае составляет 90 мг.Чтобы получить нужный эффект, препарат нужно ввести в течение 60 мин. с момента появления симптоматики.	Сперва струйным методом вводят 10 мг препарата. Оставшиеся 90 мг препарата вводят на протяжении 2 часов. Будьте внимательны: для людей с массой тела до 65 кг дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке.

Форма выпуска, состав

Помимо флаконов с лиофилизатом, внутри находятся флаконы с растворителем и инструкции по применению.

Действующим компонентом «Актилизе» является алтеплаза. Дополнительными ингредиентами являются кислота фосфорная, полисорбат, L-аргинин.

Взаимодействие с другими препаратами

1. Одновременно применяемые антиагреганты, производные кумарина, гепарин и прочие ЛС, угнетающие свертывание крови, повышают риск развития кровотечений.
2. Параллельный прием ингибиторов АПФ может спровоцировать развитие анафилактических реакций.
3. Не допускается смешивание «Актилизе» с прочими лекарствами (включая гепарин) в общем флаконе или катетере.

Побочные действия

При использовании препарата могут возникать нежелательные реакции:

• кровотечения: наружные (из места пункции, десен, носа, поврежденных сосудов) и внутренние (в мочеполовом тракте, ЖКТ, ЦНС, ретроперитонеальном пространстве, из паренхиматозных органов);
• синдром реперфузии миокарда (нарушения сердечного ритма);
• микротромбоэмболия (тромбоэмболия почечной артерии, печеночная недостаточность) либо местная эмболизация кристаллами холестерина;
• тошнота, снижение кровяного давления, рвота, аллергические реакции, гипертермия, головные боли.

Передозировка

Так как препарат быстро выводится из организма, симптомы передозировки могут пройти самостоятельно после прекращения терапии.

Однако при серьезных кровотечениях действовать нужно оперативно и решительно. Допускается введение плазмозамещающих растворов, цельной свежей крови или свежезамороженной плазмы.

При необходимости применяются синтетические антифибринолитики.

Противопоказания

«Актилизе» не применяют при:

• внутренних кровотечениях (включая недавно перенесенные),
• геморрагическом диатезе,
• параллельном лечении непрямыми антикоагулянтами,
• нарушениях мозгового кровообращения (включая те, что были перенесены до полугода назад),
• спинальных или интракраниальных оперативных вмешательствах на протяжении предшествующих 2 месяцев,
• новообразованиях с повышенным риском кровотечения, печеночной недостаточности,
• аневризмах и пороках развития сосудов,
• тяжелой неконтролируемой гипертонии, циррозе печени, геморрагической ретинопатии, активном гепатите, портальной гипертензии с варикозным расширением вен пищевода, перикардитеСтрептокиназ,
• язвенной болезни 12-типерстной кишки и желудка в течение 3 месяцев после обострения, панкреатите остром, бактериальном эндокардите.

Также запрещено применять лекарство в течение 10 суток после обширных хирургических вмешательств, тяжелых травм, массажа сердца травматического открытого, пункции сосудов с низким давлением (в том числе яремной и подключичной вены).

С осторожностью медикамент назначают при недавно перенесенных незначительных травмах (биопсия, в/м инъекции, пункция сосудов, массаж сердца и прочие состояния, при которых риск развития кровотечений повышен).

При беременности

• Тем не менее, врачи иногда назначают препарат во время беременности, предварительно оценив возможные риски и ожидаемую пользу.
• Кормящие женщины должны учитывать, что препарат быстро проникает в организм плода через основной кровоток.
• Применение «Актилизе» в период лактации может вызвать у ребенка проблемы с сердцем и пороки развития.
• Выбирать дозировку нужно с учетом текущего состояния пациентки и анамнеза.

Срок годности, условия хранения

«Актилизе» в виде лиофилизата хранят в темных местах, температура воздуха в которых не поднимается выше +25 градусов. Использовать препарат можно в течение 3 лет (разумеется, при соблюдении условий хранения).

Готовый раствор ставят в холодильник и используют в течение 24 часов. Если холодильника под рукой нет, препарат вводят в течение 8 часов после приготовления. Затем оставшийся неиспользованный раствор утилизируют.

Цена

«Актилизе» является достаточно дорогим препаратом. Пациентам из России он обходится в 24-30 тысяч рублей. Столь высокая цена объясняется редкостью лекарственного средства и доказанной эффективностью.

Аптеки Украины отпускают препарат по цене от 11 до 17 тысяч гривен за пачку.

Аналоги

Наиболее популярными аналогами «Актилизе» являются такие медикаменты, как «Альтеплаза» и «Батроксобин». К другим возможным заменителям препарата относят следующие средства: «Стрептокиназа», «Тромбопол», «Ангиофлюкс», «Гемапаксан».

Отзывы

Антитела на «Актилизе» не вырабатываются, что позволяет применять его повторно. Кроме того, медикамент редко провоцирует развитие артериальной гипотонии.

Назначение «Актилизе» пациентам с инфарктом позволяет снизить показатели смертности (особенно в том случае, если терапия началась в течение 6 часов). Использование препарата позволяет предотвратить тяжелое осложнение инфаркта – кардиогенный шок.

С реальными отзывами о лекарстве можно ознакомиться в конце инструкции. Если вы относитесь к числу пациентов, уже применявших «Актилизе», поделитесь своим мнением о нем с нашими читателями.

Итог:

1. «Актилизе» – лекарственное средство, назначаемое при серьезных заболеваниях сердца и применяемое в условиях стационара.
2. Опыт применения «Актилизе» в педиатрии ограничен.
3. Смешивать лекарство с другими препаратами строго запрещено.
4. При использовании доз, превышающих 100 мг, риск развития внутричерепных кровоизлияний существенно увеличивается.
5. При развитии анафилактических реакций инфузию прекращают и приступают к проведению симптоматического лечения.

Источник: https://upheart.org/lechenie/ampuly/aktilize-fibrinolitik-dlya-rassasyvaniya-trombov.html