Естественно желание многих получателей указаний врача хоть что-то понять для себя. Разбираемся.
Что такое креатинин
Креатинин – это важное химическое соединение в организме человека, образующееся в результате распада белковых молекул. Это вещество представляет собой неотъемлемую часть остаточного азота.
В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.
После ее использования остатки следуют в кровь. В печени креатинин не подвергается воздействию, поскольку за счет своей структуры, и без лишних проблем выводится с мочой. Этот энергетический оборот происходит постоянно, из-за этого количество вещества в кровеносной системе остается одинаковым при условии нормального состояния организма.
креатинина зависит от состояния мускулатуры и почек человека. Также на его уровень в организме влияют возраст и пол. Повышенное содержание этого вещества говорит об изменениях в работе почек.
Энергетический оборот
Все происходит буквально мгновенно под управлением команд из головного мозга. Предположим вы решили налить себе в чашку чай из чайника. Как это происходит? Вы должны поднять руку, взять чайник, поднести его к чашке и налить. За счет чего происходят все эти движения? За счет энергии, которую дает (выделяет) креатинин мышцам.
Читатели пишут нам
Спасибо дочке – дала почитать мне интересную статью в сети. Я и раньше слышала про лекарства-пустышки за немалые деньги. Но в этой статье конкретно знающие люди обсуждают проблему нас гипертоников.
В общем, эта статья буквально изменила мою жизнь. Теперь в состоянии ведра таскать целый день. А на выходных спокойно занимаюсь огородом для всей семьи.
Кто страдает скачками давления и хочет еще пожить активно, чтобы не достал вдруг инсульт или инфаркт, потратьте 5 минут на чтение этой статьи.
Читать статью полностью >>>
Не углубляемся в сложный процесс, однако вполне понятно, что для выполнения действий нашими мышцами должно выделяться необходимое количество креатинина (то есть энергии). Это количество определяется нашим организмом самостоятельно в зависимости от многих факторов. В том числе и от тренированности мышц.
Не случайно так называемые “качки” в спортзалах частенько используют специальные добавки под названием “Креатин”. Якобы эти добавки добавляют исходного материала для преобразования его в креатинин, что вроде бы позволяет накачивать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (испытано лично автором этой статьи) так, как хотелось бы.
Так вот, использовав выделенную энергию, организм не в состоянии переработать никаким образом лишнюю и излишки креатинина должны быть выведены из организма.
Если креатинкиназа повышена, что это значит
Powered by Inline Related Posts
Уровень креатинина
Этот показатель полностью зависит от пола и возраста, а также от работоспособности почек, накопленной мышечной массы и предпочтений в употребление пищевых продуктов. В кровеносной системе человека присутствуют 2 вида биологически активных веществ: эндогенное – которое образуется непосредственно в самом организме – и экзогенное (поступающее извне).
Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.
При обследовании пациента также следует учитывать его возрастную категорию. Если это пожилые люди, то уровень креатинина понижается, следовательно, результаты анализа просто констатируют возрастные изменения организма.
Обратим внимание на то, что норма креатинина для разных полов будет отличаться. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую необходимо приводить в движение (значит энергии должно выделяться больше), чем женская (как правило, округлости появляются из-за отложения жира, который не производит сокращение и не нуждается в дополнительной энергии).
В детском и подростковом возрасте содержание креатинина изменяется соответственно возрастной категории.
Норма креатинина в мг/л:
- новорождённый ребенок до 1 года от 3,0 до 11,0;
- от 1 года до 7 лет от 2,0 до 5,0;
- от 7 до 14 лет от 3,0 до 8,0;
- от 15 до 16 лет от 5,0 до 11,0;
- мужчины от 8,4 до 13,6;
- женщины от 6,6 до 11,7.
При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения — это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).
Уровень креатинина различается между мужчинами и женщинами еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают более медленно, отличается и рацион питания, имеет влияние гормональный фон, особенно в период беременности.
У детей разных полов до 14 лет содержание уровня креатинина совпадает.
Чем опасен повышенный креатинин
Небольшое отклонение креатинина от нормы можно не считать за проблему, поскольку человек находится в постоянном энергетическом обмене и в следующий момент времени излишек энергии может быть использован. Но чем опасно состояние, когда норма креатинина превышена серьезно?
Напомним, что организм ничего с креатинином сделать не может, кроме как вывести его. В силу каких-то причин возникшие проблемы с выводом приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаемый в крови сверх меры креатинин начинает оказывать токсическое воздействие на системы организма, постепенно увеличивая их отравление.
Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости провести гемодиализ (очистку крови), чтобы не привести организм к разрушению.
Исследование на креатинин
Основная задача анализа крови на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей системы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.
Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:
- Вы являетесь донором почки;
- У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
- Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.
Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.
Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.
Проба Реберга
Если креатинкиназа повышена, что это значит
Powered by Inline Related Posts
Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.
Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.
Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.
Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:
- Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
- Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
- Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.
При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост. Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.
Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.
Справочно. Несмотря на то, что анализ на уровень креатинина используется давно и достаточно широко, в последнее время медицинское сообщество склоняется к тому, что более точным маркером для выявления заболеваний почек является белок цистатин С.
Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!
Причины отклонения креатинина от нормы
К основной причине увеличения уровня можно отнести усиленную его выработку или ухудшение процесса выведения этого вещества из организма. Однако повышенный креатинин может также встречаться при следующих патологиях:
- Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
- Некроз тканей и внутренних органов организма;
- Почечной недостаточности;
- Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
- Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
- Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
- Избыточное содержание коры надпочечников;
- Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
- Заболевания легочной системы;
- Длительные лихорадочные состояния;
- Период вынашивания плода;
- Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
- Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.
К снижению содержания этого компонента приводят:
- Голодание;
- Период вынашивания плода;
- Длительное лечение кортикостероидами.
Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.
Симптомы при повышенном креатинине
Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:
- слабость, сонливость, упадок сил;
- тошнота;
- головная боль;
- тяжелое дыхание.
Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.
Как уменьшить содержание креатинина в крови
Внимание! Крайне нежелательно заниматься самостоятельно понижение уровня креатинина. Нужно проконсультироваться со специалистом для назначения правильного лечения или соблюдения ограничений в питании. Если высокий показатель является следствием какой-либо болезни, то необходимо бороться с первопричиной развития данной патологии.
Если причина кроется в неправильном питании, то рекомендуется отказаться от следующих продуктов:
- Жирные сорта рыбы и мяса;
- Копченая и острая пища;
- Молоко и молочно-кислые продукты;
- Сыры;
- Крепкий кофе и чай;
- Соль и сахар.
В общем, следует ограничить себя в употреблении пищи с богатым содержанием белка и соленой, а лучше перейти на продукты содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкий орех, апельсины, клубника, баклажаны и другие). А также рекомендуется употреблять не менее 1 литра чистой воды.
Для понижения содержания креатинина специалист может назначить лекарства, например, Леспефлан, Кетостерил, Леспенефрил и другие.
Также могут быть рекомендованы различные лекарственные сборы и травы, коррекция физической нагрузки.
При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное отделение стационара. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».
Внимание. Повышенный креатинин относится к первому «звоночку» о присутствии каких-либо серьезных патологий, поэтому необходимо обязательно найти и ликвидировать причину.
Источник: https://serdcet.ru/kreatinin-v-krovi.html
Повышенный креатинин в крови: причины, как лечить
Креатинин – это химическое вещество, которое образуется в мышцах человека во время физических нагрузок в результате распада химических соединений (креатин – креатинфсфатная реакция), являющихся источником энергии для сокращения мышечных волокон.
Из мышечных волокон креатинин попадает в кровоток и, после очищения сыворотки крови почками, полностью выводится из организма с мочой.
Повышение креатинина в крови называется гиперкреатинемией и свидетельствует о нарушениях выделительной или костно-мышечной систем организма.
Для определения нормы продуктов креатинфосфатной реакции первым исследованием является биохимический анализ крови на креатинин, который проводится при подозрении на почечную недостаточность.
Норма кретитина по возрасту (таблица)
У женщин нормальный уровень креатинина в крови практически в два раза ниже, чем у мужчин, из-за меньшего количества мышц.
Младенцы до года | 18,0-35,0 |
Дети (1-14 лет) | 27,0-62,0 |
Женщины | 44,0-80,0 |
Мужчины | 74,0-110,0 |
Для оценки работы почек используется комплекс анализов под названием клиренс креатинина (или проба Реберга, скорость клубочковой фильтрации).
Клиренсом в медицине называют скорость и качество очищения крови почками от продуктов распада жизнедеятельности человека. Клиренс креатинина определяет количество очищенной крови за 1 минуту. Таким образом, происходит оценка функционирования почек и степень нарушения процессов очищения.
Для расчета клиренса креатинина необходимо сдавать анализ крови и мочи. При этом забор мочи производится несколько раз на протяжении 2-5 часов в зависимости от способа исследования. Существуют специальные формулы для оценки очистительной работы почек, используя креатинин в обеих биологических жидкостях.
Исследование клиренса назначается при повышении креатинина, при подозрении на системную красную волчанку, гломерулосклезроз, нефропатию, почечную недостаточность.
Причины повышенного креатинина в крови
Среди причин повышения креатинина можно выделить основные категории: нарушение химических процессов в мышцах (разрушение белков), а также сбои в работе выделительной системы.
Значительное повышение креатинина в крови может возникнуть при таких заболеваниях:
- почечная недостаточность в острой или хронической стадии;
- опухоли печени и почек;
- аутоиммунные заболевания;
- закупорка мочевыводящих путей;
- заболевания щитовидной железы, когда происходит усиленный распад или рост мышечной ткани (гипертиреоз, акромегалия, гигантизм);
- гипофункция надпочечников;
- онкологические новообразования;
- внутренние кровотечения;
- обезвоживание.
Если креатинин значительно выше нормы, то это может свидетельствовать также о повышении других показателей крови (билирубин, мочевая кислота, эритроциты, белок и т.д.), превышающих норму вследствие патологии печени и почек.
Существует понятие ложное повышение креатинина, которое используется в случаях, когда причины повышения связаны с физиологическими процессами в организме. К таким причинам относятся:
- значительный объем мышечной массы;
- физические нагрузки;
- употребление добавки креатина;
- употребление медикаментозных препаратов для снижения давления (Капотен, Зофеноприл, Беназеприл, Лизиноприл);
- длительное употребление препаратов, оказывающих токсичное влияние на почки (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, иммуносуспрессанты, иммуноглобулины).
В случаях, когда высокий креатинин возникает из-за длительного употребления препаратов, оказывающих токсичное воздействие на работу почек, то необходимо пересмотреть лечение и сменить препараты. Если не предпринимать меры и продолжать лечение нефротоксическими препаратами, повышающими количество креатинина в крови, то через некоторое время может возникнуть почечная недостаточность.
Симптомы
- тянущие боли в нижней части спины;
- возникновение отеков;
- нарушение выведения мочи;
- повышенное артериальное давление;
- судороги;
- боли в мышцах при движении и в покое;
- постоянная усталость;
- тошнота и потеря аппетита;
- ухудшение памяти;
- апатия.
Так как повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении в работе почек, то для полной диагностики выделительной системы проводятся дополнительные анализа крови и мочи:
- эксекреция альбумина в моче;
- уровень мочевой кислоты в крови;
- норма катехоламинов в суточной моче;
- клиренс мочевины.
Как снизить уровень креатинина
Снижение уровня креатинина состоит из медикаментозной терапии и лечебной диеты, действие которых направлено на улучшение работы выделительной системы.
Наиболее часто повышенный креатинин в крови нормализуется при использовании медикаментозной терапии следующими препаратами:
- энтеросорбенты – препараты, что используются для очищения организма от продуктов жизнедеятельности, а также токсичных веществ (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лигнин);
- препараты, улучшающие выведение продуктов распада белков – креатинина, мочевой кислоты, мочевины (Кетостерил, Хитозан, Леспефан);
- диуретики — активизируют работу почек и способствуют выведению жидкости из организма (Индапамид, Трифас, Диувер, Фуросемид);
- средства, понижающие давление (для гипертоников с повышенным креатинином) (Гидросалуретил, Гипотиазид).
Диета
- пуриновые соединения – при переваривании белков животного происхождения (в составе находятся пурины) происходит дополнительная концентрация креатинина, мочевой кислоты, мочевины и т.д., которые необходимо выводить из организма;
- фосфаты (соли фосфора) – жизненно важные соединения, но при избытке ведут к снижению уровня кальция в организме (присутствуют в мясе, рыбе, консервах, в продуктах с консервантами в составе).
Для того, чтобы снизить креатинин в организме (в крови и в моче) применяется лечебная диета 7 стол, а также стол 7а и 7б, что назначаются на разных этапах острого и хронического нефрита.
Для улучшения выделительной способности почек питание состоит, в основном, из растительных углеводов с минимальным количеством белков. При высоком содержании креатинина в крови основной рацион питания должен состоять из следующих продуктов:
- овощи (кроме картофеля), зелень, умеренно сладкие фрукты, ягоды;
- сухофрукты, орехи, мед;
- нежирные кисломолочные продукты (творог, сметана, ряженка, кефир);
- крупяные каши и супы на овощном бульоне;
- макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
- диетический бессолевой хлеб;
- масло растительного происхождения.
В ограниченном количестве можно употреблять:
- диетическое мясо (курица, индейка, кролик) 2 раза в неделю;
- рыба нежирных сортов;
- картофель;
- вареные яйца – 3 штуки в неделю;
- рыба нежирных сортов.
Если креатинин значительно превышает норму, вышеуказанные продукты полностью исключаются из рациона.
Питьевой режим зависит от рекомендаций врача и может включать обязательное употребление от 1 до 2 литров жидкости каждый день. При этом учитывается вся жидкость, включая супы, кисели, компоты и т.д.
При повышении креатинина запрещается следующая пища:
- мясо жирных сортов (свинина, утка, гусь);
- рыба жирных сортов;
- копченые и жаренные блюда;
- острые приправы и соусы;
- много соли;
- сдобная выпечка;
- крепкий чай и кофе;
- молоко.
В процессе приготовления пищи предпочтение отдают варке, тушению, запеканию, а также приготовлению пищи на пару.
Народные средства
Чай из крапивы. Листья крапивы известны в народной медицине как средство, очищающие кровь, а также способно снизить концентрацию креатинина и стимулировать работу мочевыделительной системы.
Для приготовления одной порции чая потребуется 3 чайных ложки сушеных листьев крапивы и стакан кипятка. Чай настаивают 7-10 минут и добавляют пол чайной ложки меда для вкуса.
Чай из сушеных листьев крапивы употребляют 2-3 раза в день на протяжении месяца.
Настой из ромашки. Ромашка способствует выведению токсических веществ из организма, снижает содержание креатинина в крови.
Для приготовления настоя смешивают две чайные ложки высушенных цветов ромашки и 200 мл кипятка и накрывают крышкой на 5-7 минут. Далее настой из ромашки следует процедить и употреблять как чай несколько раз в день.
Лечение настоем из ромашки проводят не более 3 недель. После десятидневного перерыва курс можно повторить.
Корица. Употребление корицы улучшает работу почек, а именно, активизирует фильтрационную и пропускную способность выделительных органов, чем снижает мочевину, мочевую кислоту и креатинин в крови. Необходимо добавить корицу в свой рацион каждый день, но, при этом не употреблять более 1 чайной ложки в день.
Элеутерококк или сибирский женьшень. Элеутерококк способен остановить повышение количества креатинина, поскольку усиливает процессы кровообращения и циркуляцию крови в почках, стимулирует работу нервной и гормональной системы.
Можно употреблять драже, таблетки, капсулы с элеутерококком или настойку растения на спирту. Сухой экстракт растения (в таблетках и т.д.) необходимо принимать по три штуки в день на протяжении месяца. Настойку элеутерококка следует употреблять в зависимости от возраста от 15 до 30 капель 2 раза в день до еды. Курс лечения – 25-30 дней.
Источник: https://zabolevanija.net/kreatinin-v-krovi-povyshen/
Анализ крови на креатинин (CREA) расшифровка: норма и повышение
Креатинин (CREA) является достаточно важной составляющей в плазме крови, так как отвечает за скорость клубочковой фильтрации. В медицине это называется пробой Реберга. Креатинин в плазме крови образуется в результате спонтанной дегидратации. Его точное содержание можно узнать, сдав специальный анализ крови.
Данное обследование достаточно распространено среди всех других, поэтому креатин можно продиагностировать в любой современной и квалифицированной лаборатории. Так расшифровка результатов может показывать повышенное или пониженное количество креатинина в плазме.
В случае его существенного увеличения, часть может выделяться через тубулярный эпителий.
Как правило, многие даже не задумываются о том, как действительно много есть различных видов обследования для точного диагностирования. В большинстве случаев никто добровольно не идет в лабораторию чтоб сдать анализ на креатинин.
Чаще это происходит уже при наличии некоторых жалоб или видимых симптомов заболевания.
Сейчас имеется три наиболее распространенные причины, по которым врач направляет пациента на анализ крови на содержание креатинина в плазме:
- для почечного обследования больного с некоторыми нарушениями работы почек;
- для установления точного количества токсического препарата, выводящегося через почки;
- при полном медицинском обследовании донора, так как креатин может воздействовать и на другие показатели.
- почечная недостаточность;
- при различных патологиях типа акромегалия или гигантизм;
- продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов, которые содержат токсины. Например, это барбитураты, антибиотики, сульфаниламиды и другие;
- синдром длительного сдавливания, который еще называют краш-синдромом;
- недостаток жидкости в организме – обезвоживание;
- тиреотоксикоз повышает креатинин;
- лучевая болезнь.
Именно такие заболевания могут стать причинами необходимости сдать анализ крови на креатинин и определить его точное содержание в плазме.
Также достаточно часто анализ крови может показывать ложное повышение, что является причиной повышения концентрации в крови метаболитов.
Еще это может происходить из-за приема некоторых медицинских препаратов, в частности тех, которые содержат большое количество витамина С, цефалоспорина, леводопы и ибупрофена.
- длительного голодания, что резко привело к снижению веса тела;
- вегетарианского питания;
- употребления кортикостероидов снижает креатинин;
- наличия гипергидрии;
- вынашивания ребенка, особенно в первые два триместра;
- дистрофического изменения мышечной ткани.
Расшифровка на полученный анализ креатинина будет давать именно такие причины тому, что креатин существенно снижен и норма отсутствует. В данном случае норма может быть достигнута только при наличии соответствующего питания и выполнения всех необходимых рекомендаций врача.
Норма показателя креатинина у каждого разная. Поэтому одна и та же расшифровка не подходит одинаково для всех. В данном случае есть определенная норма для мужчин и женщин, а также детей и новорожденных. Норма для мужчин:
- до 50 лет – от 74 до 110 мкмоль/литр;
- за 50 лет — от 70 до 127 мкмоль/литр.
Норма для женщин от 60 до 100 мкмоль/литр. Норма для детей:
- у новорожденных креатин от 27 до 88 мкмоль/литр;
- до одного года норма составляет от 18 до 35 мкмоль/литр;
- старше года от 27 до 63 мкмоль/литр.
Проведение исследования
Расшифровка креатинина возможна только после правильного проведения анализа и его подсчета. В данном случае непосредственную роль играет сам лаборант и его профессионализм.
Еще обращать внимание нужно на современное оборудование, ведь именно специальный аппарат необходим для отделения плазмы, где и находится креатин.
Как правило, все остальные компоненты – эритроциты, тромбоциты и лейкоциты вводятся пациенту.
В обязательном порядке перед проведением обследования необходимо остановить употребление кортизола, кортикотропина, тироксина. Ко всему этому категорически не рекомендуется подвергаться тяжелым физическим нагрузкам, так как креатинин при этом может повышаться. Что касается питания, то врачи рекомендуют избежать употребления мяса и другой пищи, которая содержит белок.
Если придерживаться таких простых указаний, то расшифровка на креатин пройдет успешно и врач легко и быстро сможет поставить точный диагноз.
Непосредственно перед забором крови пациент должен выпить пол-литра обычной воды без газа и обязательно мочится. Через некоторое время фиксируется точное мочеиспускание и только через 30 минут берут кровь из вены.
Только в этом случае креатин будет взят правильно и результат должен получиться достоверным.
Если же необходим еще и анализ мочи, то его берут тоже через 30 минут, только уже после забора крови. Все расчеты для результатов осуществляются с помощью специальных формул, используя еще и фильтрацию и реабсорбацию. Это делают для наиболее точного расчета креатинина.
Источник: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/kreatinin.html
Креатинин в крови повышен: причины, таблица нормы, что означает пониженный креатинин + отзывы
Креатинин — это белок, участвующий в обменных процессах, преимущественно в мышечной ткани, сердце и печени. Он экскретируется из организма с мочой, поэтому является важным показателем правильной работы почек.
Концентрация данного белка в крови — величина, зависящая от мышечной массы и рациона человека. С этим связано то, что люди, предпочитающие мясную пищу, а также мужчины спортсмены имеют повышенный уровень мышечного белка.
Ниже представлена таблица нормы креатинина у женщин по возрасту, а также у мужчин. Она поможет оценить наличие и степень нарушения функции органов выделительной системы.
Таблица — Нормы креатинина по возрасту и полу
Груднички до 1 года | 18-36 |
Дети до 14 лет | 25-65 |
Девушки от 15 лет и женщины | 52-98 |
Мальчики-подростки, мужчины | 82-116 |
У женщин уровень мышечного белка изменяется при беременности. В период вынашивания ребенка концентрация его в крови может незначительно снижаться, особенно в первом и третьем триместрах. При наличии отклонений в анализе женщины необходимо в первую очередь провести тест на беременность, и только потом приступать к более детальной диагностике.
Как правильно сдавать анализ на креатинин и подготовиться к нему, расскажет лечащий врач, направляющий на исследование, или сотрудники лаборатории. В большинстве клиник и диагностических центров забор крови на креатинин происходит по предварительной записи. Это связано с тем, что к исследованию необходимо подготовиться. Рекомендации включают в себя:
- отказ от физических нагрузок — за двое суток до исследования;
- отказ от некоторых продуктов — алкоголя, крепкого чая и кофе, белков, мяса и всех лекарств за 24 часа до анализа;
- отказ от приема пищи — не есть за десять часов до визита в лабораторию, разрешено пить чистую негазированную воду;
- расслабление перед процедурой — посидеть в течение 15 минут для получения более достоверного результата.
Кровь на креатинин берут из вены. Расшифровкой анализа занимается врач-терапевт или нефролог. Исследование назначается перед проведением оперативного вмешательства, при подозрении на поражение почек, перед подбором дозировки некоторых лекарств, токсичных для почек.
Для некоторых лиц незначительно повышенный показатель — это нормальный уровень креатинна в крови. Наблюдается он у следующих категорий людей:
- профессиональных спортсменов — или лиц, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками;
- соблюдающих диету — основой рациона включает мясо и высокобелковую пищу;
- принимающих лекарства — тетрациклиновые и цефалоспориновые антибактериальные препараты.
Указанные причины являются физиологическими, никак не проявляют себя клинически и не требуют специальной коррекции.
Патологически повышенный уровень креатинина обычно сопровождается появлением таких симптомов, как тянущие боли в области поясницы, немотивированная слабость, усталость, сонливость, нарушение сознания. Данная симптоматика может быть связана как с увеличением поступления метаболита из мышц, так и с нарушением его выведения.
- Острая и хроническая почечная недостаточность. Гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз, токсические нефриты.
- Выраженная сердечная недостаточность. Патология со снижением клубочковой фильтрации, возникающая вследствие нарушения кровотока по сосудам почек.
- Гипертиреоз. Гормоны щитовидной железы повышают основной обмен, в том числе и в скелетной мускулатуре, что сопровождается избыточным образованием креатина.
- Онкология. Некоторые злокачественные опухоли поражают мышечную ткань, вызывая ее распад. Последствие — значительный прирост уровня креатинина.
- Травмы с повреждением мышц. Ожоги, синдром длительного сдавливания.
- Лучевая болезнь. Из-за разрушения миоцитов под влиянием ионизирующего излучения.
- Дегидратация. Относительное увеличение содержания креатинина за счет уменьшения объема плазмы.
Сама по себе гиперкреатининемия не является патологией, опасность несут заболевания, которые к ней привели. Вредное воздействие на ткани проявляется только при критическом креатинине, превышающем допустимые нормы в десятки раз.
Пониженный креатинин встречается гораздо реже. Такое отклонение развивается при следующих состояниях.
- Нарушение питания. При несбалансированном рационе с малым количеством мяса и белковых продуктов, при голодании, у лиц, соблюдающих вегетарианскую диету.
- Беременность. За счет физиологического увеличения объема циркулирующей плазмы.
- Мышечная дистрофия. Как врожденная, так и приобретенная, с нарушением поступления креатинина из клеток миоцитов в кровь.
Креатинин меняется при терапии глюкокортикоидами. Биохимия крови определяет пониженный креатинин и у людей с недостатком массы тела, а также лиц с ампутированными конечностями.
Для того чтобы точно определить степень поражения почек при обнаружении повышенного креатинина, специалисты рассчитывают скорость клубочковой фильтрации мочи в почках и определяют уровень мочевины. В отличие от креатинина, ее нормальный уровень не зависит от пола и составляет 2,5-6,4 ммоль/л для взрослых людей.
Клиренс креатинина (КлКр — показатель, характеризующий почечную фильтрацию) рассчитывают по формуле:
- у мужчин — КлКр=((140-возраст)*вес)/(72*креатинин сыворотки мг/дл);
- у женщин — КлКр=(((140-возраст)*вес)/(72* креатинин сыворотки мг/дл))*0,85.
Снижение клиренса креатинина говорит о нарушении фильтрационной способности почек. Незначительное его понижение в норме может быть у пожилых людей в связи с возрастными изменениями в органах мочеполовой системы. Нормативные показатели для мужчин — 106-140 мл/мин, для женщин — от 85 до 105.
Коррекция отклонений
Как снизить высокий креатинин в крови? При незначительных отклонениях и отсутствии выраженных симптомов поражения внутренних органов можно добиться снижения данного показателя с помощью нормализации образа жизни.
В домашних условиях это возможно за счет снижения физической нагрузки до умеренной, соблюдения водного баланса (взрослому человеку необходимо выпивать не менее 30 мл/кг воды в сутки) и нормализации питания.
Меню должно содержать не более 200-250 г белка в день, при этом стоит отказаться от жирных сортов мяса в пользу телятины и куриной грудки.
Отзывы свидетельствуют, что народные средства помогут в том случае, если не поражены почки. С целью коррекции состояния можно использовать отвары мочегонных трав (крапивы, шалфея, одуванчика). Принимать их можно только после консультации с врачом. Нельзя заниматься самолечением, поскольку при нарушении клубочковой фильтрации это может принести большой вред организму.
При патологически сильном повышении креатинина в плазме принимаются следующие меры.
- Детоксикация. Внутривенные инфузии кристаллоидных растворов (реосорбилакт) в комбинации с мочегонными средствами.
- Лечение почечной недостаточности. Очищение крови при гемодиализе, перитонеальном диализе.
- Диета. Обязательна коррекция питания со снижением уровня белковых продуктов и соли.
Повысить ненормальный уровень креатинина в крови легче. С этой целью врачи рекомендуют следующие меры.
- Спорт. Умеренные физические нагрузки (не менее 30 минут каждый день).
- Режим дня. Соблюдение длительности сна и отдыха (спать важно не менее семи часов в сутки).
- Питание. Нормализация рациона, включение в него мяса, рыбы, молочных продуктов.
- Питьевой режим. Пить нужно не менее восьми стаканов воды в день.
- Витамины. Прием витаминно-минеральных комплексов и белковых препаратов.
При отклонении уровня креатинина от нормальных значений не надо пытаться справиться с этим самостоятельно. Даже если норма креатинина в крови превышена незначительно, это может говорить о серьезной патологии, требующей тщательного обследования и консультации врача.
Повышение креатинина — симптом острой и хронической почечной недостаточности, лучевой болезни, гипертиреоза. Уровень креатинина возрастает после приема некоторых медицинский препаратов, при обезвоживании организма, после механических, операционных поражений мышц.
Также повышенный креатинин возможен в крови человека, в чьем рационе преобладает мясная пища.
Анализ креатинина может показать снижение креатинина в крови, которое происходит при голодании, вегетарианской диете, снижении мышечной массы, в I и II триместре беременности, после приема кортикостероидов.
NORD, https://otvet.mail.ru/question/28964451
Привет всем! Только что приехала из РНЦХ, сдавала там анализы, две недели назад креатинин был 2.6(220), а сегодня 3.0……………..ужас!!!!!!!До этого в течении нескольких лет креатинин держался на уровне 1.5-1.7, стабильность эта успокаивала.
Я уже писала на форуме(Моя история…), что это уже вторая пресадка(от папы), я думала, что уж эта почка на долгие-долгие годы. Боюсь даже думать о плохом, но мысли сами в голову лезут.
А мы с мужем и сыном планировали поехать на машине в августе в дальнее путешествие…Господи!!!! Неужели этого не будет??? Завтра еду на биопсию.. Может есть кто то, у кого повышались до высоких цифр анализы, а потом с помощью препаратов их снижали?? Отзовитесь!!! Боюсь…..
не хочу опять быть сильной!!!! Хочу быть слабой женщиной, женой, ласковой мамой, которая озабочена лишь тем, что сын идет в первый класс…
Warwara, http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3586-1
Источник: https://doktor365.ru/kreatinin-v-krovi/
Что такое креатинин и какова его роль в организме человека
Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Одна из информативных диагностических процедур – биохимический анализ крови.
Человеку без медицинского образования трудно разобраться в его показаниях. Ведь кровь, это не только форменные элементы – тромбоциты (что это?), красные и белые тельца.
Это еще и обширный комплекс органических веществ (липидов, белков, в том числе специфически окрашенных, углеводов, витамин и ферментов (что это?), неорганических и низкомолекулярных азотистых веществ).
По уровню содержания в плазме крови каждого из них, можно судить о состоянии организма человека и происходящих в нем патологических процессах.
Сегодняшняя тема посвящена одному из представителей низкомолекулярных азотистых веществ – креатинину. Что это за вещество, какую роль выполняет в организме, какова физиологическая норма, и о чем может рассказать его дисбаланс.
Креатинин в крови — что это такое
Креатинин относится к группе низкомолекулярных азотистых веществ. По сути, является ангидридом (химическим соединением) креатина (азотсодержащей карбоновой кислоты), обеспечивающего мышечную ткань организма необходимой энергией.
Образуется в результате процессов метаболизма в структуре мышечных тканей путем отщепления ферментных белков (дефосфорилирования) и неферментативной дегидратации (распада) азотсодержащей карбоновой кислоты.
Вырабатывается, необходимое тканям «энергетическое сырье» поджелудочной железой, почками и печенью.
После его образования по кровотоку доставляется в клеточную структуру тканей мышц. Здесь в результате реакции с ферментом киназы преобразовывается в форму креатин-фосфата, либо фосфокреатина. Присоединение к процессу фосфатных кислот дает реакцию образования мощной энергии для сократительной функции мышц.
Именно в процессе энергетического образования креатин временно преобразовывается в креатинин. Впоследствии вещество из организма выводится с уриной.
Наш организм стабильно производит креатинин и креотин в определенном количестве, поддерживая необходимый баланс. Ежедневно до 2% креатина преобразуется в креотинин. Его величина в организме постоянна, так как мышечная масса у человека фактически неизменна.
Уровень креатинина может колебаться в зависимости от массы мышечных тканей, пола и возраста пациента. Почти все энергетическое вещество продуцируется благодаря клубочковой фильтрации в почках, лишь 15% секретируют почечные канальцы.
Так как выводится вещество из организма посредством мочевыделительной системы, то по клиренсу креатинина (объему прошедшей через почки и очищенной от вещества крови за 1 минуту) в урине можно судить об эффективности процессов клубочковой фильтрации и работоспособности самих почек.
Поэтому концентрация креатинина в плазме крови, не выходящая за рамки определенной нормы, это хороший показатель функциональной состоятельности почек, либо чувствительный индикатор их патологий.
Это интересно. Так как рыба и мясо считаются самой богатой на креатинин пищей, многие «знатоки» считают, что обеспечить необходимой энергией ткани мышц можно, лишь путем сбалансированной диеты.
При этом совершенно не догадываясь, что для нормальной «загрузки» креатинина в организм, потребуется на протяжении недели, кроме прочих продуктов, включать в ежедневный рацион питания до 5 кг. мяса в чистом виде.
Норма креатинина в крови у женщин, мужчин и детей
Уровень креатинина в крови зависит от развитости мышц и их объема. Соответственно референсные (нормативные) показатели у людей разного пола и возраста разнятся.
Усредненной нормой считается:
У детей | новорожденных | от 27,0 до 88,0 |
— * — | грудничков | от 18,0 до 35,0 |
— * — | до 10 лет | от 27,0 до 62,0 |
— * — | подростков | от 44,0 до 88,0 |
У мужчин | с 18 до 60 лет | от 60,0 до 115,0 |
— * — | старше 60 лет | от 71,0 до 115,0 |
У женщин | с 18 до 60 лет | от 53,0 до 97,0 |
— * — | старше 60 лет | от 53,0 до 106,0 |
Кроме того, существует норма для пациентов с одной работающей почкой – это 180,0 – 190,0 микромоль/л. У людей пожилого возраста, длительно болеющих, и плохо питающихся людей референсные показатели могут быть сильно занижены.
А вот при патологическом повышении вещества у детей до 200,0 микромоль/л и у взрослых до 400 микромол/л включительно, может говорить о развитии в организме патологического процесса.
Норма скорости клубочковой фильтрации (СКФ) у мужчин – от 125 мл в минуту, у женщин – от 110 мл/мин. Чем выше СКФ (клиренс), тем меньше креатинина содержится в моче.
Признаки нарушения образования креатинина
Наиболее показательный симптом – нарушение почечных функций, сопровождающихся:
- общей усталостью;
- повышенной утомляемостью;
- затрудненным поверхностным дыханием;
- различными формами нарушений сознания;
- болью и чувством тяжести в области поясницы.
Методы лабораторной диагностики
Для выявления в организме реального уровня креатинина используются различные методики лабороторной диагностики, помогающие сделать правильную оценку функциональных характеристик многих органов и систем, определить характер изменений в общем состоянии организма человека по капиллярной или венозной крови.
Это:
- Комплексная диагностика биохимии крови.
- Геморенальные пробы (Реберга — Тареева) – определение уровня эндогенного вещества по СКФ.
- Азотемия – эталон ранней диагностики почечных патологий (соотношение белок/креатинин).
Для исключения погрешностей в показаниях лабораторных исследований, за двое суток до обследования следует отказаться от силовых нагрузок.
За 24 часа до сдачи крови исключить из рациона белковую и мясную пищу, особенно говядину. Полезен обильный питьевой режим, но накануне забора крови не следует употреблять крепкий чай и кофе.
По результатам каждого из этих анализов можно судить о состоянии здоровья пациента.
О чем говорит низкий уровень креатинина
- Сниженные титры креатинина в биохимическом анализе крови могут быть вызваны резким снижением мышечной ткани в результате: скудного питания, обусловленного безбелковым, либо низкобелковым рационом, мышечной дистрофией или нарушениями функциональных свойств печени.
- Клиренс креатинина в крови снижается при нарушении кровоснабжения почечных тканей, развитии в них онкологических процессов, либо при признаках сердечной несостоятельности.
- При анализе азотемии снижение креатинина в крови может говорить о нехватке в рационе белка, о мышечных травмах, беременности, разрушении клеток в тканевой структуре мышц (рабдомиллиоза), наличии цирроза печени.
Когда креатинин повышен
Единственная причина, по которой повышенные показатели креатинина в крови не считаются патологией, это заведомо добровольное употребление различных биодобавок с большой концентрацией эндогенного компонента для большей выносливости и искусственного наращивания мышечной массы.
Что часто наблюдается у профессиональных спортсменов.
В остальных случаях повышенные титры эндогенного компонента в биохимическом анализе плазмы крови дают основания для более полного обследования пациентов, так как могут свидетельствовать:
- О наличии патологических процессов в мочевыделительной системе, вызванных травмой почек, нарушением почечного кровоснабжения, развитием мочекаменной болезни или новообразований онкологического характера.
- Увеличенные показатели вещества по данным геморенальной пробы – это характерный симптом высоких физических нагрузок, реакции организма на ожог мягких или ушибы мышечных тканей.
- Высокий уровень креатинина в анализе азотемии может быть признаком несостоятельности почечных функций, сильной дегидратации (обезвоживания) организма, непроходимости мочевыводящих путей, либо наличии геморрагических процессов (кровотечений) в любом органе или системе организма (дыхательной системе, пищеварительном тракте и др.).
Биохимический лабораторный скрининг крови и грамотно поставленный диагноз врача позволяют выбрать разумную тактику лечения и вовремя предотвратить осложнения.
детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна
Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru
- * Нажимая на кнопку «Подписаться» Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
- Подборки по теме
- Использую для заработка
Рубрика: Отвечаю на частые вопросы
Источник: https://KtoNaNovenkogo.ru/voprosy-i-otvety/kreatinin-chto-ehto-takoe-norma-kreatinina-krovi-povyshen.html
Анализ крови на креатинин
Анализ крови на креатинин – это сложное клиническое исследование, которое назначается пациенту при диагностике заболеваний мышечной системы и почек. Сам креатинин является результатом белкового обмена в организме, образуется из креатина, содержащегося в мышцах тела человека. Креатин – важное для организма вещество, синтезируемое в почках, печени, поджелудочной железе.
Непосредственно в мышцах креатин преобразуется в креатинфосфат, при распаде которого выделяется энергия, требуемая для полноценного функционирования мышечных и нервных клеток, а также образуется креатинин. Концентрация креатина в крови напрямую связана с мышечной массой человеческого тела. Из этого можно заключить, что у женщин норма креатинина в анализе крови ниже, чем у мужчин.
Уровень креатинина в крови – значение достаточно постоянное, не зависящее от образа жизни, режима питания и не меняющееся по причине суточных колебаний. Выводится креатинин из организма вместе с мочой. В почках он фильтруется, не подвергаясь при этом реабсорции и секреции в канальцах. Увеличение количества креатина в анализе крови свидетельствует об уменьшении выделительной функции почек.
Биохимический анализ крови на креатинин: когда должна проводиться данная процедура?
Анализ крови для определения уровня креатина необходим, если:
- диагностируется мочекаменная болезнь, патологии мышечной системы или почек;
- имеются признаки, указывающие на повышение количества креатинина;
- проводится обследование человека, изъявившего желание стать донором почки;
- определяется необходимая доза лекарственного препарата с токсичным действием, который из организма выводится почками.
В том случае если концентрация креатинина увеличивается, наблюдаются следующие симптомы: затрудненное дыхание, ноющая боль или ощущение тяжести в области поясницы, усталость, спутанность сознания, чувство сильного истощения.
Как подготовиться к сдаче анализа на креатинин?
Для выполнения биохимического анализа крови на креатинин какой-либо особой подготовки от пациента не требуется.
Вполне достаточно при сдаче анализа крови соблюдать простые общие рекомендации: во-первых, за 48 часов до похода в лабораторию желательно исключить нагрузки физического характера, во-вторых, за 24 часа до забора крови необходимо отказаться от приема алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, не употреблять пищу, богатую белком.
Также для получения более точных результатов исследования врачи советуют не пить и не кушать ничего, кроме воды без газа (за 10 часов до сдачи анализов). Непосредственно перед самим забором крови пациенту лучше посидеть минут 10 в расслабленном и спокойном состоянии.
Какова норма анализа крови на креатинин?
Предлагаем рассмотреть, какие существуют значения нормы креатинина в зависимости от возраста и пола пациента.
Для мужчин референсные показатели анализа крови на креатинин составляют:
- 80-115 мкмоль/л – в возрасте от 17 до 60 лет;
- 71-115 мкмоль/л – в возрасте от 60 до 90 лет;
- 88-150 мкмоль/л – для тех, кто кому более 90 лет.
Для женщин референсные показатели анализа крови на креатинин составляют:
- 53-97 мкмоль/л – в возрасте от 18 до 60 лет;
- 53-106 мкмоль/л – в возрасте от 60 до 90 лет;
- 53-115 мкмоль/л – для тех, кому более 90 лет.
Для детей референсные показатели анализа крови на креатинин составляют
- 18-35 мкмоль/л – для тех, кому менее 1 года;
- 27-62 мкмоль/л — от одного года до 12 лет;
- 44-88 мкмоль/л — от 14 до 18 лет.
В анализе крови единицы измерения креатина могут изменяться в ту или иную сторону. Это зависит в основном от лаборатории, в которой выполняется исследование. Лишь квалифицированный доктор сможет учесть это и правильно расшифровать полученный результат анализа.
Каковы причины повышения и понижения уровня креатинина в анализах крови?
- употребление нефротоксических препаратов: андрогенов, тетрациклина, салицилатов, цефалоспоринов, барбитуратов, тиазидных диуретиков, триметоприм-сульфаметоксазола, сульфаниламидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, циметидина, соединений ртути;
- обезвоживание организма и подагра;
- сердечная недостаточность;
- преобладание в рационе пациента мясной пищи;
- повреждения мышц по причине операционного вмешательства или механической травмы;
- заболевания мышечной системы: миастения, рабдомиолиз, акромегалия, мышечная дистрофия, гигантизм;
- слишком большая кровопотеря и, как результат, гиподинамический шок;
- лучевая болезнь;
- гипертиреоз.
Также бывает ложное увеличение креатинина, если в сыворотке крови растет концентрация эндогенных метаболитов. Такое явление наблюдается при приеме некоторых лекарственных средств (резерпин, леводопа, ибупрофен, цефаклор, аскорбиновая кислота, нитрофуразон, цефазолин), а также при высоком содержании в организме фруктозы, кетоновых тел, глюкозы, и как мы уже упоминали, мочевины. Анализ крови на креатинин сразу же отразит присутствие этих веществ в организме человека.
Ниже нормы уровень креатина будет по следующим причинам:
- во время беременности (первого и второго триместра);
- при тяжелых болезнях печени (цирроз);
- при гипергидратации;
- при уменьшении мышечной массы, спровоцированной болезнью или голоданием, к примеру, при мышечной дистрофии;
- при миодистрофии.
На результаты анализа также влияет нехватка антидиуретического гормона (АДГ) и длительный прием кортикостероидов.
Источник: https://dolgojit.net/analiz-krovi-na-kreatinin.php