Суспензорий при расширенных венах семенного канатика

Содержание:

1. Левостороннее расширение яичковой вены
2. Причины расширения вен семенного канатика
3. Стадии варикоцеле
4. Симптомы варикоцеле
5. Диагностика варикозного расширения вен семенного канатика
6. Бесплодие при варикоцеле
7. Лечение
8. Профилактика

Варикозное расширение вен семенного канатика называется варикоцеле. Это довольно распространенная патология мужской половой системы. Основной категорией, наиболее подверженной этой патологии являются мужчины от 20 до 35 лет. Но этот возрастной промежуток относительный, основанный на данных статистики. На самом деле развиться заболевание может до 15 лет, и после 40 лет.

Левостороннее расширение яичковой вены

Чаще всего встречается левостороннее варикоцеле. Расширение вен семенного канатика слева встречается примерно в 85% случаев. Это связано с определенными особенностями оттока крови от левого яичка.

Дело в том, что его вена впадает в почечную вену слева таким образом, что образуется прямой угол.

Существует несколько конкретных причин, по которым может возникнуть слева варикозное расширение. К ним относятся:

• новообразование в левой почке;
• повышенное давление в сосудах малого таза;
• наличие грыжи;
• любые патологии, которые могут привести к нарушению оттока крови от яичковой вены.

Очень часто заболевание развивается на фоне длительных физических нагрузок. Это может быть занятие спортом, а также работа, связанная с поднятием тяжестей. Особенно к развитию заболевания подвержены люди, имеющие наследственную предрасположенность.

Причины расширения вен семенного канатика

Различают первичное и вторичное расширение вен, которые вызваны различными патологическими факторами.

Развитию первичного расширения вен предшествуют:

• слабая венозная стенка, вызванная наследственным недоразвитием мышечных волокон и дисплазией соединительной ткани. Эти факторы приводят к развитию недостаточности венозных клапанов;
• врожденная сосудистая патология, при которой отсутствует сосудистый клапан в вене яичка.

Вторичное варикозное расширение возникает на фоне нарушения венозного оттока по яичковой вене вследствие патологических процессов. К ним относятся:

• врожденная аномалия развития нижней полой вены;
• нарушения в работе почечных вен;
• доброкачественные и злокачественные новообразования почек и органов малого таза;
• повышение уровня тестостерона, которое приводит к резкому гормональному дисбалансу;
• перенесенные травмы области мошонки;
• раннее начало занятий спортом;
• осложнения, вызванные оперативным вмешательством, например, после перенесенного удаления паховой грыжи или водянки яичка;
• хронические нарушения функции кишечника.

Стадии варикоцеле

Разделяют заболевание на четыре стадии, каждая из которых зависит от того, насколько сильно расширены вены семенного канатика, или, другими словами, определяют тяжесть заболевания.

1. Вены невозможно прощупать при пальпации, поставить диагноз можно только на основании ультразвукового исследования.
2. Когда пациент находится в положении стоя, то вены можно отчетливо прощупать при пальпации. Как только он принимает горизонтальное положение, вены становятся неощутимыми.
3. Расширение вен можно определить при пальпации как стоя, так и лежа.
4. Проявление заболевания видно невооруженным глазом. Эта стадия характеризуется развитием дистрофии яичка на пораженной стороне.

Симптомы варикоцеле

Симптомы варикоза семенного канатика зависят от того, на какой стадии находится заболевание:

1. На первой стадии нет никаких ощутимых признаков, обнаружить заболевание можно только при врачебном осмотре.
2. На второй стадии пациент жалуется на боль в мошонке, интенсивность которой может быть разной, кроме этого, бывает дискомфорт в паховой области при ходьбе.
3. На третьей стадии заболевания боль усиливается и перестает зависеть от физических нагрузок, возникает даже в спокойном состоянии. Болевые ощущения носят постоянный характер, во время ночного сна усиливаются. Проводя визуальный осмотр, можно увидеть характерное для варикозного расширения вены семенного канатика образование множественных узлов, напоминающее гроздь. Кроме этого, значительно увеличивается в размерах мошонка с появлением асимметрии.

Сопутствующими симптомами являются повышенная потливость и ощущение жжения в области мошонки, а также нарушение эректильной функции.

Диагностика варикозного расширения вен семенного канатика

Постановка диагноза основывается на внешнем осмотре, пальпации и дополнительных методах исследования. Осмотр и пальпация производится в положении больного стоя. Чтобы провести более точную диагностику, проводят пробу Вальсальвы.

Она заключается в том, что пациента просят натужиться. Благодаря этому повышается давление в сосудах брюшной полости, и яичковые вены наполняются кровью.

Такая проба бывает достаточно уместной на ранних стадиях заболевания, когда путем пальпации определить варикозное расширение бывает сложно.

Самым распространенным диагностическим методом является ультразвуковое исследование

На ранней стадии заболевания для постановки диагноза необходимы дополнительные методы обследования. Самым распространенным диагностическим методом является ультразвуковое исследование.

Проводится процедура в положении стоя и лежа, именно так будут самые точные данные.

После проведения процедуры есть возможность получить на руки фото результата, на основании которого впоследствии можно будет судить о дальнейшем развитии заболевания.

Также проводится дополнительное исследование органов малого таза, и в обязательном порядке обследуют почки. Это необходимо в том случае, если расширение вен семенного канатика является сопутствующим заболеванием.

УЗИ и томограмма внутренних органов проводится в том случае, если причина развития венозной патологии не определена.

Кроме этого, в диагностических целях проводят спермограмму. Необходимость в процедуре возникает в том случае, если есть подозрения на нарушения репродуктивной функции. Также спермограмму можно проводить в целях профилактики данных нарушений.

Бесплодие при варикоцеле

Доказано, что расширение вен семенного канатика пагубно влияет на репродуктивную функцию. Развиваются нарушения постепенно, по мере нарастания патологического процесса.

Основной причиной мужского бесплодия при данном заболевании является значительное повышение температуры в яичках.

А это негативно влияет на состояние сперматозоидов, которые неспособны нормально функционировать в таких условиях.

Это приводит к тому, что нарушается обратный отток крови, и она буквально переполняет сосудистое сплетение, находящееся вокруг яичка. Чем тяжелее процесс, тем сильнее яичко опутывается сосудами и перестает охлаждаться.

Как только температура становится выше, процесс сперматогенеза полностью прекращается.

При комплексном обследовании пациентов репродуктивного возраста, им в обязательном порядке назначают такую диагностическую процедуру, как спермограмма.

На основании ее результатов, врач может судить о том, сможет ли мужчина стать отцом при помощи экстракорпорального оплодотворения.

Если речь не идет о случаях необратимого бесплодия, когда в эякуляте невозможно выделить жизнеспособных сперматозоидов, то ЭКО становится выходом для бездетных пар.

Показанием к обязательному оперативному вмешательству является постоянная боль в области мошонки

Лечение

Считается, что самым эффективным методом лечения варикозного расширения вен семенного канатика является хирургическое вмешательство. Но, в некоторых случаях к операции можно не прибегать. Показаниями к обязательному оперативному вмешательству являются:

• постоянная боль в области мошонки, которая вызвана данным заболеванием;
• подтвержденный диагноз мужского бесплодия на фоне варикозного расширения вен;
• заметная асимметрия яичек, вызванная атрофией.

Ведущие хирурги склоняются к мысли, что оперировать патологию необходимо сразу же после постановки диагноза. Это сведет к минимуму развития нарушений сперматогенеза.

Существует несколько основных видов оперативных вмешательств, применяемых для лечения варикозного расширения вен яичка и семенного канатика:

1. Операция по методу Иваниссевича. Это традиционный способ борьбы с венозными проблемами, который заключается в перевязывании вены яичка. Для проведения данной операции совершенно не важно, на какой стадии находится патологический процесс. Минусом процедуры является то, что для ее проведения требуется сделать разрез, с последующим наложением швов. Это предполагает наличие определенного послеоперационного периода с обязательным нахождением пациента в условиях стационара.
   Еще одним неприятным моментом является развитие рецидива заболевания. Причиной этому становится плохой обзор яичковой вены в ходе операции, и незамеченные ее ветви.
2. Лапароскопия. Этот метод лечения применяют уже на протяжении нескольких десятилетий. Его преимущество заключается в минимальном травматизме тканей и наименьшим количеством осложнений. Проводится оперативное вмешательство при помощи специального прибора, оснащенного миниатюрной видеокамерой. Изображение выводится на монитор, и хирург имеет возможность провести тщательное исследование по всему протяжению вены семенного канатика, не упустив ни одной ее ветви.
   Данная операция хорошо переносится, нахождение пациента в стационаре обычно не превышает двух дней. Период реабилитации длится около двух недель.
3. Лечение лазером. На сегодняшний день – это самый популярный метод решения проблемы варикозного расширения вен. Он имеет целый ряд преимуществ

Преимущества лазерной терапии:

• проводится под местным обезболиванием;
• пациент находится в стационаре после операции не более четырех часов;
• процедура полностью бескровна, так как луч лазера производит гемостаз прямо в ходе операции;
• имеются лишь незначительное повреждение окружающих тканей, а в ряде случаев, вообще, отсутствует;
• по сравнению с другими оперативными вмешательствами, лазерное лечение имеет самый короткий восстановительный период;
• образование рубцов встречается крайне редко.

Выбор метода лечения в большей степени зависит от мнения врача. Именно он на основании всех проведенных обследований пациента выбирает оптимальный путь решения проблемы.

Но, выбор всегда проходит на уровне совета.

Больному рассказывают о преимуществах и недостатках разновидностей хирургического вмешательства, могут показывать фото хода операции, и делают акцент на эффективности каждого из методов.

Профилактика

На сегодняшний день не выделено никаких специальных методов профилактики. В первую очередь, это связано с тем, что заболевание, в большинстве случаев вызвано анатомическими особенностями.

Но, это совершенно не означает, что патологии нельзя избежать. Самым главным профилактическим моментом является регулярное прохождение планового обследования.

Это поможет выявить заболевание на самых ранних сроках, и решить проблему, пока она не перешла на следующую стадию.

Источник: https://funkit.ru/bolezni/varikoznoe-rasshirenie-ven-semennogo-kanatika.html

Когда назначается суспензорий при расширенных венах семенного канатика — Полезные советы — 2019

Многие сосудистые заболевания преимущественно затрагивают женщин. Однако мужчины в самый рассвет половой функции склонны к заболеванию варикоцеле. Это варикозное расширение вен семенного канатика.

Этиология и происхождение данного недуга, по мнению специалистов неоднозначна. Существуют предположения, что это связано с нерегулярной половой жизнью. Однако больше склоняются к индивидуальному характеру развития венозной системы.

Заболевание делится на несколько стадий, которые лечатся по-разному. Первая степень развития предусматривает консервативные методы лечения, например наложение суспензория.

Когда назначают суспензорий

Медицинская повязка похожа на мешочек из трикотажной ткани. Она закреплена на удобный пояс, который эластично растягивается.

Размер пахового бандажа подбирается индивидуально Согласно замерам.

Особые показания к применению:

• Воспалительные процессы в мошонки,
• недомогание яичек и придатков,
• гематомы, водянка, грыжа,
• свищ на коже в области половых органов,
• реабилитация после операций,
• суспензорий показан при расширенных венах семенного канатика.

Чтобы был достигнут лечебный эффект повязку необходимо правильно применять.

Правила по использованию суспензория

Методика накладывания повязки и ношение суспензория совершенно проста.

Паховый бандаж носится либо целые сутки, либо с утра до вечера. Надевают его сразу же, не вставая с постели. Сверху разрешено носить свободные плавки.

Круглосуточное ношение данной повязки назначается в послеоперационный период. Она заменяет обыкновенный пластырь, который может натирать и поддерживает мошонку в недвижимом положении.

Когда выбирают суспензорий нужно убедиться, что мешочек достаточно фиксирует половые органы, не давит, объем талии соответствует поясу. То есть модель должна быть четко по размеру.

Слишком тугое приспособление способно натирать и приносить дискомфорт во время движений.

Приобретая суспензорий необходимо учесть несколько основных факторов: размер и марка повязки, цель и частота применения, комфорт и удобство, насколько он незаменим. Для спортсменов вместо данного приспособления можно использовать компрессионные шорты. Они выполняют ту же функцию только в некотором смысле удобнее. Однако тут также нужно учитывать модель белья.

Использование мешочка в послеоперационный период

Восстановление после операции в целом занимает немного времени, если правильно проходить реабилитацию.

Пару часов после процедуры пациент находится в покое.

После этого надевают специальную поддерживающую повязку на половые органы. Это делается, для того чтобы не допустить натяжение семенного канатика и смежных сосудов.

Также врач дает рекомендации по физическим нагрузкам и половой активности на некоторый промежуток времени.

Использование суспензория при легкой форме варикоцеле

Что такое варикозное расширение вен семенного канатика? Это мужская болезнь, связанная с нарушением работы вены в яичках.

Кровь активно поступает, а отток происходит медленно. Из-за этого сосуды напрягаются и растягиваются. Меняется форма органов.

Когда не происходит своевременного лечения, данное состояние может обостриться и перейти к азооспермии. Это значит, что диагностируется бесплодие.

Симптомы расширения вен семенного канатика:

• ноющие и тянущие боли в мошонке,
• тяжесть после физической нагрузки,
• на тяжелой стадии уменьшение яичка,
• бесплодие.

Иногда недуг протекает совершенно бессимптомно до определенной стадии. Однако даже ничего, не ощущая, мужчина может самостоятельно выявить заболевание. Визуально начинаются изменения уже на второй стадии.

Иногда в консервативное лечение варикозного расширения вен семенного канатика входит ношение повязки на мошонку. Способ поддержания половых органов, в состоянии покоя не провоцируя боль.

Можно ли суспензорий сделать самому

Не обязательно покупать готовый бандаж, можно сделать суспензорий своими руками. Для этого понадобится длинный медицинский бинт.

Отрезается марлевая повязка 1 м длинной. Складывается пополам, разрезается вдоль не доводя до конца 5 см.

Развернув одну сторону заводят вниз, а другую накладывают сверху. Оставшиеся концы завязывают на поясе.

Половой член остается в свободном отверстии.

Повязка суспензорий своими руками не менее эффективна в использовании, если учесть все правила наложения.

Назначение суспензория

Суспензорий — что это такое? Это необычное название получила специальная повязка для поддержания мошонки, изготовленная в виде мешочка.

Название мошоночной повязки произошло от латинского “suspensus”, что означает «подвешенный». Ее основное назначение — это обеспечить неподвижность органов в районе мошонки.

Повязка крепится при помощи пояса на талии, а также специальных шнурков на бедрах.

В некоторых моделях передняя часть изделия оснащается отверстием для полового органа. Хотя данное изделие было разработано около 150 лет назад, и предназначалось для участников велогонок, на сегодняшний день оно широко используется как в медицинских целях, так и в спорте.

Как правильно пользоваться суспензорием

В зависимости от назначения паховой повязки, она используется либо на протяжении дня, либо круглосуточно. В большинстве случаев рекомендуется надевать суспензорий утром, сразу же после пробуждения, не вставая с постели.

Поверх повязки можно надеть плавки или трусы свободного размера.

Круглосуточное использование суспензория назначается в период после хирургического вмешательства, для поддерживания повязки на мошонке, а также как альтернатива пластырям, которые способны раздражать кожу.

Во время подбора суспензория необходимо убедиться, что размер модели является подходящим. При этом учитывается объем талии и степень комфортности самого мешочка.

Важно обращать внимание и на то, чтобы суспензорий ни в коем случае не сковывал движения и не был слишком тугим, в противном случае натирающие движения могут перерасти в зуд и раздражение.

Применение в медицине

Специальный суспензорный бандаж успешно используется в медицине во время лечения воспалительных заболеваний мужских половых органов:

• варикоцеле,
• травматическая гематома,
• орхит,
• паховая или мошоночная грыжа,
• гидроцеле,
• эпидидимит,
• в период после операции на мошонке.

Для дополнительного лечебного эффекта в суспензорий часто помещаются сухие теплые повязки, а также лечебные компрессы. В случае отека или водянки важно правильно подобрать размер суспензория, который может быть немного больше индивидуального размера.

Суспензорий и спорт

Данная поддерживающая повязка очень популярна среди спортсменов, так как широко применяется в качестве профилактического средства для избежания спортивных травм.

Суспензорий рекомендован спортсменам, которые активно занимаются бегом, легкой атлетикой, баскетболом или другими видами спорта. Суспензорную повязку также используют во время занятий конным спортом, дзюдо или упражнениями с повышенным риском для мужского здоровья.

В таких случаях необходимо убедиться, что суспензорий правильно наложен, с плотным обхватом мошонки и надежным креплением на талии и бедрах. Это позволяет предотвратить сотрясение органов мошонки, яичек и снизить нагрузку семенных канатиков, которая обычно возникает из-за естественного действия тяжести.

Защита при помощи чашки

Суспензорий широко используется не только для удобства, но и для защиты участников контактного спорта. При наличии быстро движущихся предметов, например, мячей или шайб, помимо надевания суспензория, также необходимо использовать прочную вставку — чашку. Поэтому те, кто активно занимаются спортом, должны решить, будут ли они носить такую защитную конструкцию.

Вставка в виде чашки изготавливается из литой пластмассы или металла и используется во время игры в хоккей, бейсбол, футбол или занятий боевыми искусствами.

Согласно статистике, спортсмены неохотно применяют чашки, особенно футболисты. Однако следует знать, что большинство полученных травм мошонки происходит на спортивных мероприятиях.

Последствием этого может стать разрыв, перекрут или деформация тканей яичек, что может стать причиной их потери.

Для правильного выбора чашки необходимо определить конкретный вид спорта и физических упражнений. При этом также рассматривается степень удобства и желаемый уровень защиты. Некоторые требования для выбора чашки:

• плотное прилегание к телу без вращения, смещения или перекручивания,
• мягкие края изделия для хорошей амортизации ударов,
• для очень травматичных видов спорта выбирается чашка повышенной прочности, например, из титана.

Иногда применение суспензория совместно с чашкой вызывает определенные неудобства, поэтому хорошей альтернативой в этом случае является использование шорт компрессионного типа.

Некоторые модели спортивных шорт изготовлены со специальным карманом для вставки защитной чашки и очень популярны среди футболистов. Особенностью спортивного суспензория является то, что он нуждается в стирке после каждого применения, а чашечку достаточно промыть с мылом.

Благодаря этому можно предотвратить развитие такого заболевания, как паховый дерматомикоз.

Суспензорий для имиджа и эстетики

Очень часто повязка с суспензорием используется в качестве повседневного нижнего белья, так как это удобно и привлекательно. Основным критерием выбора суспензория в этом случае становится удобство и комфортные ощущения. Если для спорта необходим достаточно плотный охват половых органов, то для ежедневного использования подойдут более свободные изделия, не причиняющие никаких неудобств.

Современные модели суспензориев являются более эстетичными, чем обычные изделия. Помимо обычного пояса и ремешков, здесь используются широкие ремни и различные их комбинации.

Некоторые их них изготовлены для придания красивой формы ягодицам и обеспечения эффекта подтянутости. Популярные суспензории выпускаются в виде обычных, прилегающих и выделяющих контуры моделей.

В качестве материала применяется хлопок, шелк или сетка.

Суспензорий для спорта

Поддерживающий мешочек среди спортсменов очень популярен. Он помогает избегать травм связанных с их родом деятельности.

Для профилактики суспензорий носят спортсмены, которые занимаются: конным спортом, бегом, легкой атлетикой, дзюдо, велосипедным спортом и так далее. В некотором случае повязка служит защитой мужских половых органов.

Для занятий спортом важно, чтобы повязка была наложена прочно с хорошим креплением на поясе. Таким образом, снижается нагрузка на семенные канатики, которая зачастую возникает во время тренировок.

Защитная функция с чашечкой

Суспензорий имеет дополнительную защиту так называемую чашечку. Ее используют только для контактных видов спорта, таких как хоккей и другие.

Защитная конструкция состоит из пластмассы или металла. Из-за того, что спортсмены не очень любят использовать чашечку, в связи с дискомфортом, происходит множество тяжелых травм.

При выборе суспензория с защитой, необходимо исходить из того каким видом спорта вы занимаетесь и какую степень безопасности желаете получить.

Для имиджа

Многие мужчины предпочитают заменять нижнее белье в повседневной жизни именно суспензорием.

Они полагаются на свои удобные и комфортные ощущения, а также привлекательный вид.

Бытовая повязка отличается от спортивной тем, что она более свободна. А также разнообразный дизайн.

• Современные модели имеют широкие и узкие ремни, которые обеспечивают красивый подтянутый вид ягодицам.
• Материал для изготовления — натуральный дышащий хлопок, шелк или изысканная сетка.
• Если после применения бандажа и медикаментов не наблюдается положительной динамики или полного выздоровления, следует задуматься о дополнительном обследовании.
• Возможно, клиническое течение заболевания перешло на ту стадию, где без оперативного вмешательства не обойтись.
• Случаются операции при объективных показаниях венозного расширения без наблюдения симптомов и жалоб.
• Например, когда парень получает призывной билет в армию, но при медицинском осмотре была обнаружена данная патология, что является противопоказанием для прохождения службы.

Смотрите видео: Т-образная повязка (December 2019)

Источник: https://ru.mazorhomes.com/6399-testis-suspension.html

Варикозное расширение вен семенного канатика слева

Детальное описание для наших читателей: варикозное расширение вен семенного канатика слева на сайте варикоз-излечим.рф в подробностях и с фотографиями.

Что это такое — левостороннее варикоцеле? При данном заболевании происходит варикозное расширение вен левого яичка и семенного канатика с последующим нарушением местного кровообращения.

Внимание! Затруднения с возвратом кровотока в почечную или нижнюю полую вену приводят к застойным явлениям в сосудах яичка. При значительном скоплении крови возникает повышенная нагрузка на сосуды, что может привести к осложнениям.

Почему варикоцеле чаще слева? Наиболее часто бывает варикоз левого яичника у мужчин, потому что именно там семенная вена соединяется с почечной.

Варикоцеле слева: фото

Что это за заболевание — варикоцеле левого яичка, фото:

Диагноз варикоцеле слева: причины появления

Развитие заболевания могут спровоцировать различные причины, самой частой из которых является патология венозных клапанов. Функция этих клапанов заключается в противодействии обратному (неправильному) кровотоку. Кровь начинает скапливаться, внутривенное давление повышается, и в результате вены вокруг семенного канатика начинают расширяться.

Основной же причиной развития варикоцеле в левом яичке является анатомическая особенность строения кровеносных сосудов в мошонке. Вена левого яичка соединяется с почечной веной, которая нередко подвергается сжатию брыжеечной артерией и аортой. Это затрудняет отток крови и провоцирует расширение сосудов.

Такая патология, в свою очередь, не может развиться сама по себе. Существует ряд предрасполагающих к этому факторов.

1. Хронические запоры, вызывающие увеличение давления в области малого таза.
2. Раковые опухоли в почке.
3. Ослабленные стенки сосудов.
4. Тромбоз почечной вены.

Толчком к развитию болезни часто является систематическое повышение давления в венах малого таза, происходящие в связи с нагрузками на мышцы брюшного пресса.

ВНИМАНИЕ: именно поэтому варикоз левого яичка часто обнаруживается у людей, занимающихся силовыми видами спорта и выполняющих тяжелую физическую работу.

Симптомы

Симптоматика левостороннего варикоцеле у мужчин зависит от степени прогрессирования заболевания, от полного отсутствия вначале до постоянных болей в дальнейшем. Предварительный диагноз ставится на основании ощущений пациента и визуальном осмотре мошонки врачом андрологом. Для создания более точной картины заболевания используется аппаратная диагностика.

Также при варикоцеле слева у мужчин необходимо сдать анализы, в число которых в обязательном порядке входит спермограмма.

Стадии развития

Варикоцеле слева код по международной классификации болезней МКБ-10: I86.1 Согласно данному коду по МКБ 10, левостороннее варикоцеле у мужчин имеет 4 стадии развития. На начальной (первой) стадии изменения вен минимальны, патологий в семенном канатике не происходит.

Субъективные ощущения пациента при заболевании варикоцеле не дают повода для беспокойства. Выявить наличие заболевания на этой стадии можно только с помощью допплерографии или УЗИ мошонки. На дальнейших стадиях симптомы проявляются более ярко.

1. При I стадии заболевания вены прощупываются только в том случае, если туловище расположено вертикально. Пациент жалуется на тянущие боли в мошонке, которые усиливаются во время длительной прогулки и физических нагрузках. В спокойном состоянии симптомы проходят, особенно если пациент принимает горизонтальное положение.
2. На II стадии клиническая картина заболевания ярко выражена, вены можно прощупать при любом положении тела. Первичного осмотра достаточно, чтобы с высокой долей вероятности поставить диагноз. Аппаратные исследования назначаются лишь для подтверждения.
3. При III стадии сосуды расширяются до такой степени, что становятся заметны визуально. Появившиеся узлы деформируют и увеличивают мошонку, сперматогенез при этом нарушается. Боли начинают носить постоянный характер и беспокоят пациента даже во время отдыха.

Возрастные особенности

Варикоцеле на левом яичке часто обнаруживается у подростков, как правило, при прохождении общего медосмотра. Причиной тому является отсутствие симптоматики на ранних стадиях заболевания.

До 9 летнего возраста варикоз левого яичка – явление достаточно редкое, но в диапазоне 13-19 лет такое заболевание диагностируется у 15% подростков.

Столь резкий скачок связан с происходящими в организме процессами на фоне полового созревания и бурного роста. Такие изменения почти всегда связаны с дисбалансом различных функций и структур организма.

СПРАВКА: после 20 летнего возраста мужское заболевание варикоцеле встречается немного реже, но до 30 лет вероятность этого все же выше, чем у мужчин старшего возраста. Варикоцеле левого яичка можно назвать «болезнью молодых».

Последствия заболевания

Варикоцеле не может пройти само по себе, при отсутствии лечения недуг начинает быстро прогрессировать. Застойные явления в мошонке приводят к гормональным нарушениям, повышению температуры в яичке и, впоследствии, к осложнениям.

• атрофия яичка;
• бесплодие;
• разрыв гематозного узла мошонки;
• отвисание мошонки.

При должном и своевременном лечении вероятность осложнений маловероятна. Чтобы не столкнуться с подобными последствиями, важно вовремя распознать заболевание.

Лечение

Как лечить варикоцеле на левом яичке? В большинстве случаев, современная медицина предлагает оперативные методы лечения варикоза левого яичка. Это актуально даже на начальных стадиях заболевания.

Когда не применяют операцию?

Поскольку болезнь не представляет угрозу для жизни, операция не является строго обязательной. От хирургического лечения варикоцеле левого яичка может отказаться пожилой мужчина, для которого бесплодие не является проблемой. Также операция может быть нежелательна до периода полового созревания у мальчика, и отложена на определенное время.

В этом случае применяются меры консервативного лечения:

• сосудосуживающие препараты;
• средства, повышающие тонус вен;
• ношение специальной повязки – суспензорий, которая надевается на яичко;
• прохладные ванны с добавлением экстракта каштана и настоем коры дуба;
• лечебная гимнастика.

При этом вводятся ограничения на сосудорасширяющие препараты, в том числе алкоголь, запрещается поднимать тяжести и принимать горячие ванны.

ВАЖНО: приведенные методы не являются полноценным лечением заболевания варикоцеле в левом яичке и способны лишь замедлить прогрессирование болезни. Заменять ими хирургические методы можно лишь в исключительных случаях.

Хирургические методы

С целью наименьшего повреждения тканей часто применяются малоинвазивные методы лечения. Такие способы позволяют с большей долей вероятности избежать послеоперационных осложнений.

1. Эмболизацию проводят под местным наркозом. Через вену на бедре вводится тонкая трубочка, с помощью которой производится исследование. После этого, через этот же катетер, вводится специальная спираль, которая полностью закрывает вену яичка. Операция выполняется в течение получаса.
2. При склерозировании в вену вводится катетер и производится склеивание венозного просвета специальным веществом.

Если малоинвазивные методы не принесли ожидаемого эффекта, на помощь приходят полноценные хирургические операции.

1. Отделение варикозных вен и последующая перевязка. Отход крови в этом случае осуществляется по замещающим венам. При данном методе фиксируется высокий процент рецидива болезни.
2. Вероятность рецидива равна нулю при использовании другого метода – микрохирургической реваскуляции. Его суть заключается в хирургическом удалении пораженных вен и их замена искусственными венами. Эта достаточно сложная и дорогая операция проводится под общим наркозом.

Теперь вы знаете, что это — варикоцеле слева, поговорим о профилактике. Эффективной профилактической методики данного заболевания не существует, поскольку, в большинстве случаев, заболевание бывает вызвано особенностями строения венозной системы яичка. Рекомендуется лишь вовремя проходить плановые медицинские обследования, особенно в подростковом возрасте.

Источник: https://xn—-7sbfoibeccoposz8i.xn--p1ai/varikoznoe-rasshirenie-ven-semennogo-kanatika-sleva/

Варикоцеле

Варикоцеле — это расширение вен семенного канатика. Возникает в период полового созревания и наибольшей половой потенции, т. е. в период наибольших приливов крови к половым органам. Локализуется в 95% случаев слева, где условия оттока крови из мошонки хуже, чем справа.

Объясняется это  особенностями внутренней семенной вены, которая справа впадает в нижнюю полую вену под острым углом, а слева в почечную вену под прямым углом. Возникновению варикоцеле способствуют продолжительное стояние, длительное половое возбуждение, поднятие тяжестей, велосипедный спорт и т. п.

Диагноз устанавливают при осмотре больного в положении стоя. Мошонка на стороне поражения отвисает; по ходу канатика прощупываются извитые, расширенные, легко сдавливаемые вены. В положении больного лежа отток крови облегчается и варикоцеле исчезает.

Больных беспокоят боли в мошонке или паху, особенно к вечеру.

Нередко с возрастом заболевание спонтанно компенсируется. В случае прогрессирования может наступить атрофия яичка. Возможно бесплодие.

Профилактика и лечение: ограничение физической нагрузки, упорядочение половой жизни, прохладные обтирания, плавание и т. п. Постоянное ношение суспензория не показано, так как он повышает температуру мошонки больше, чем допустимо для нормальной функции яичек.

Показания к операции: боли, прогрессирование заболевания, бесплодие.

Операция: создание так называемого внутреннего суспензория, когда отвисшее яичко подтягивают кверху, а семенной канатик с венами окутывают рассеченными оболочками яичка (операция Парона) или семенного канатика (операция Макара).

С этой же целью применяют аллопластические материалы (лавсан) — семенной канатик заключают в мягкий футляр, который позволяет ликвидировать застой крови в венах и оставить неповрежденными собственные ткани организма. См. также Варикозное расширение вен.

Расширение вен семенного канатика (варикоцеле)

Варикоцеле означает не только расширение, но и удлинение и чрезмерную извилистость 4—5 венозных стволов, образующих plexus pampiniformis и входящих в состав семенного канатика. Пройдя через паховый канал, вены сливаются в общий ствол v. spermaticae internae.

Расширение вен семенного канатика свойственно главным образом людям в возрасте 17—30 лет и встречается довольно часто; так, среди призывников варикоцеле отмечается в 1—2% случаев. После 40 лет варикоцеле является редкостью.

Частые приливы крови к половым органам в период наиболее интенсивной половой функции играют известную роль в патогенезе варикоцеле. Однако основной причиной является слабость веночных стенок, низкое расположение мошонки, узкий просвет вен, малое количество венозных клапанов.

В 90% случаев варикоцеле встречается слева.

spermatica проходит в узкой щели между аортой и a. mesenterica superior; 3) слева на v. spermatica оказывает давление сигмовидная кишка, особенно при запоре.

Для идиопатической формы варикоцеле характерно то, что оно наблюдается только при вертикальном положении тела, при длительной ходьбе. В положении лежа варикоцеле исчезает или резко уменьшается. Варикоцеле, не исчезающее при горизонтальном положении больного, подозрительно в отношении прорастания или сдавления почечной вены злокачественной опухолью, исходящей из почки.

При идиопатическом варикоцеле соответствующая половина мошонки отвисает книзу, кожа ее растянута, дрябла. При пальпации определяется клубок мягких расширенных сильно извитых вен, расположенных вдоль семенного канатика.

Часто варикоцеле протекает бессимптомно. Иногда больные жалуются на тянущие боли, чувство жжения в яичке или по ходу семенного канатика во время ходьбы, при стоянии и физических напряжениях.

Лечение варикоцеле консервативно-симптоматическое; нужно исходить из того, что болезнь к 40 годам большей частью проходит, а хирургические методы лечения не могут устранить ее причин. Хорошо прилаженный суспензорий, холодные обтирания мошонки, устранение запора облегчают боли и чувство тяжести в мошонке. Больным рекомендуется избегать длительной ходьбы и стояния.

Только в редких случаях можно прибегнуть к одному из многочисленных оперативных пособий, предложенных для лечения варикоцеле. Основные цели этих операций следующие: 1) создание более благоприятных условий венозного оттока от яичка путем перемещения его кверху; 2) создание вокруг расширенных вен поддерживающего соединительнотканного или мышечного футляра.

Для этих целей применяется резекция нижней части соответствующей половины мошонки, фиксация яичка к паховому кольцу или лобковой кости, иссечение варикозных узлов, окутывание семенного канатика лоскутом из оболочек яичка или кремастера. Эти операции дают высокий процент рецидивов, вызывают осложнения в виде тромбозов, нагноений, а иногда и атрофии яичка вследствие повреждения a.

spermaticae internae или нервов яичка.

Источник: http://www.medical-enc.ru/3/varicocele.shtml

Варикозное расширение вен семенного канатика

Под варикозным расширением вен семенного канатика подразумевается их патологическое расширение. При этом сосудистые стенки локально теряют эластичность. В результате чего усугубляется отток крови по всей системе данных вен.

А они собирают кровь с одного из важнейших органов репродуктивной системы. Данная патология является лишь частным случаем варикоцеле. Поэтому к ней вполне применим этот термин.

Признаки заболевания выражены очень слабо. Большая часть выявленных случаев приходится на находки во время периодических осмотров подростков.

Поэтому ранее считалось, что заболевание поражает преимущественно молодых людей.

Сейчас многочисленные наблюдения показывают, что развитие сосудистой патологии семенного канатика может отмечаться и в среднем возрасте.Но в силу того, что варикоцеле у многих ассоциируется с бесплодием, мужчины значительно реже обращаются по поводу «юношеской болячки».

Тем не менее, варикозное расширение вен семенных канатиков может быть заподозрено благодаря ряду симптомов:

• Неприятные ощущения (вплоть до болевых) в одной из половин мошонки. Более 90% чувствуют их слева. Боли имеют тянущий характер, усиливаются при движении;
• Увеличение (визуально и/или субъективно) одной половины мошонки. Пальпаторно можно почувствовать увеличение придатков яичка. При этом оно не увеличено, а наоборот, с годами становится меньше другого. Это связано с гипотрофией (снижением питания) тканей яичка;
• Увеличение и извитость вен семенного канатика;
• Бесплодие. Является следствием нелеченого юношеского варикоцеле. Если варикозное расширение вен семенного канатика возникает уже после периода полового созревания, то оно мало влияет на репродуктивную функцию. К бесплодию может приводить только крайне выраженный и при этом нелеченый варикоз.

Анатомическая особенность венозного оттока от яичек обусловила преимущественное поражение левого. Его вена напрямую впадает в почечную. При этом через последнюю в области соустья с аортой и поверх нее проходит чревный ствол аорты (сосуд, питающий кишечник).

В основе варикозной болезни лежит постоянное локальное сосудистое расширение с развитием клапанной недостаточности.

Выделяют 3 ключевых момента в появлении болезни.

1. Повышение давления в венах, превышающее силу сопротивления их стенок. Это приводит к выпячиванию в сторону действия силы давления крови.
2. Выпячивание сосудистой стенки приводит к перенапряжению эластиновых волокон. Когда давление превышает предел их прочности, волокна постепенно начинают разрушаться. Взамен утраченных гистиоциты (клетки любой ткани) начинают активно продуцировать коллагеновые волокна. Но так как действие давления не прекращается, сборка молекул коллагена остается на уровне первичной и вторичной организации. Такие нити не имеют эластичных свойств. Основная их функция заключается в поддержании формы ткани. Таким образом выпячивание теряет эластичность и с течением времени приобретает постоянные формы.
3. Нарушение работы клапанов. Оно начинается практически одновременно с появлением выпячивания. Но створки клапанов теряют свою функциональность только по истечении некоторого времени после формирования постоянных форм выпячивания. Потеря функциональности клапанов приводит к дополнительному возрастанию давления в венах. Так происходит беспрепятственный обратный ток крови, что вызывает переполнение сосуда. А это главный фактор венозной гипертензии.

Все эти механизмы запускаются в результате двух основных причин: затруднения прохождения крови по сосудам и венозной гипертензии.

Но если более правильно – вторая причина всегда является результатом затруднения оттока, на основании чего риск варикоцеле имеется в следующих ситуациях:

• наличие врожденной аномалии клапанов венозных сосудов;
• физические перегрузки, приводящие к повышению внутрибрюшного давления;
• аномалии развития подвздошных артерий (синдром Меа-Тернера: артерии находятся в непосредственной близости с венозными сосудами и могут их легко передавливать);
• сдавление венозного русла извне липомой яичка и его придатков, липомой мошонки, паховой грыжей.

От начала действия патологического фактора до начала первых проявлений заболевания (тем более до его осложнений) может пройти несколько лет. Все зависит от скорости развития изменений сосудов. Поэтому важное место занимает активное выявление заболевания.

Первое место в решении, как лечить, несомненно, всегда должно отводиться хирургическим методам. Именно операция способна устранить непосредственные факторы патологии.

Консервативная терапия может быть полезна только для предотвращения рецидивов и профилактики заболевания у группы риска.

Существует около 120 разновидностей оперативных вмешательств при варикозном расширении сосудов семенного канатика. Это связано с двумя факторами.

Во-первых, такое разнообразие операций связано с многофакторностью патологии: она может возникать в результате ряда отличных механизмов (строение венозного русла носит индивидуальный характер).

Во-вторых, (это, пожалуй, самая главная причина) – ни одна операция не дает 100% гарантии отсутствия рецидива.

Все операции разделяются на две большие группы:

• непосредственно связанные с сосудами семейного канатика;
• не связанные, но косвенно их касающиеся.

Первые выполняются непосредственно на сосудах семенного канатика. Цель – ликвидация кровотока по варикозно расширенным сосудам. С этой целью выполняют два рода операций.

Один вид операций подразумевает перевязку восходящего отдела сосудов семенного канатика, для чего делается лигирование (перевязка) сосуда через паховый доступ. В результате чего кровь отходит не через яичковый, а через подвздошные сосуды.

Вторая операция подразумевает непосредственные манипуляции с кровеносной сетью семенного канатика. Операционный доступ делается по средней линии мошонки, в результате чего появляется возможность обнажить обе вены. Варикозно расширенные сосуды иссекаются в том или ином направлении. Если затруднение венозного оттока связано с подвздошными сосудами, удаляются нижние, если наоборот – верхние.

То же самое можно проводить и с левой. Но кроме этого, иногда проводят пластику левой яичковой вены, для чего ее «пересаживают» с почечной на нижнюю полую. Это делается для снижения венозного сопротивления при очень остром отхождении нижнего чревного ствола от аорты.

Единого мнения о мерах по предотвращению болезни нет. Большинство врачей склонны считать, что их не существует, в пользу чего приводятся аргументы невозможности выявить болезнь до ее начала.

Но для предотвращения рецидивов важно соблюдать ряд правил:

• рациональное распределение нагрузок;
• нормализация стула, для лиц, склонных к запорам и диарее.

Данные мероприятия направлены на снижение внутрибрюшного давления, так как данный фактор является ведущим в развитии варикозного расширения вен семенного канатика. Поэтому соблюдение вышеописанных мер может быть полезным для всех лиц мужского пола.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/veny/rasshirenie-ven-semennogo-kanatika