Плетал таблетки — инструкция по применению, цена, аналоги

Препараты на основе липоевой (тиоктовой) кислоты широко используются в составе комплексного лечения жирового гепатоза, цирроза, хронического гепатита и других заболеваний гепатобилиарной системы.

Одним из самых лучших средств на основе липоевой кислоты является Берлитион. Выпускается он в виде таблеток и ампул. Высокая стоимость и недоступность во многих аптечных пунктах заставляет людей искать аналоги Берлитиона.

Рассмотрим аналоги препарата Берлитион подробнее и выясним, какие у заменителей есть противопоказания и побочные эффекты.

Групповые аналоги

Тиоктацид

Тиоктацид – прекрасный заменитель Берлитиона, правда стоит он несколько дороже. К примеру ампулы стоят порядка 1600 рублей за 5 штук, а 30 таблеток (600 мг активного компонента в каждой) стоят около 2000 рублей. Производитель – компания Фарма ГмбХ и Ко.КГ Швейцария.

Активный компонент – липоевая кислота. Является эндогенным водо- и жирорастворимым антиоксидантом. Оказывает противовоспалительное, гепатопротекторное, гипогликемическое, желчегонное действие.

Показаниями к применению Тиоктацида являются:

1. Нейропатия, в том числе диабетическая и алкогольная.
2. Поражения системные соединительной ткани или лицевого нерва.
3. Инфаркт мозга, болезнь Паркинсона.
4. Острые вирусные гепатиты.
5. Диабетическая ретинопатия, диабетический макулярный отек.
6. Глаукома.
7. Жировая дистрофия печени.
8. Цирроз.
9. Некалькулезный холецистит.

Таблетки Тиоктацид нужно принимать за 20-30 минут до еды. Оптимальная доза – 1 таблетка в сутки. Длительность терапии – 2-5 недель, иногда курс проводится в несколько этапов. Раствор вводят внутривенно, достаточно вводить по 1 ампуле в сутки. Предварительно раствор смешивается с хлоридом натрия 0,9%.

Противопоказан Тиоктацид при повышенной чувствительностью к активным компонентам, беременности, лактации, а также детям в возрасте до 18 лет. Побочные эффекты: реакции гиперчувствительности, отек в месте введения раствора, пищеварительные расстройства, гипогликемия, анафилактический шок.

Диалипон

Диалипон – прекрасный аналог Берлитиона в таблетках. Данный препарат стоит относительно дешево – около 350-400 рублей за 30 капсул (300 мг активного компонента в каждой). Производителем заменителя является компания Фармак (Украина).

Активное вещество Диалипона оказывает противовоспалительное действие, стабилизирует углеводный обмен, снижает уровень сахара в крови, нормализует утилизацию липидов, успешно борется с фиброзом печени, предупреждает развитие ожирения печени и печеночную кому.

Согласно инструкции по применению, Диалипон используется при лечении алкогольной и диабетической нейропатии. Но по словам медиков, медикамент также может назначаться при острых вирусных гепатитах, токсических поражениях печени, циррозе, жировой дистрофии печени и даже атеросклерозе, псориазе, экземе.

Принимать капсулы следует за 10-20 минут до еды. В день достаточно употреблять 2 капсулы, то есть одну перед завтраком, вторую – перед ужином. Длительность терапии подбирается индивидуально. В среднем украинский аналог Берлитиона используется на протяжении 3-4 недель, иногда – 5-7 недель.

Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются:

1. Повышенная чувствительность к альфа-липоевой кислоте.
2. Беременность.
3. Лактационный период.
4. Несовершеннолетний возраст.
5. Прием лекарств, в состав которых входит железо или магний.

Побочные эффекты Диалипон вызывает очень редко. Известны единичные случаи, когда во время приема капсул пациенты жаловались на диарею и абдоминальные боли. У людей с повышенной чувствительностью к липоевой кислоте возможны анафилактические и аллергические реакции.

Тиогамма

Тиогамма является тоже неплохим заменителем Берлитиона. Производится лекарство в Германии компанией Верваг Фарма. Средняя цена таблеток составляет 900 рублей за 30 штук (600 мг). Что касается раствора для инфузий, то он стоит около 1650-1700 рублей за 10 флаконов (50 мл).

Активный компонент Тиогаммы позитивно сказывается на гепатобилиарной системы. Альфа-липоевая кислота снижает уровень сахара в крови, нормализует холестериновый обмен, восстанавливает целостность гепатоцитов, связывает свободные радикалы, позитивно сказывается на функциональности желчного пузыря.

Показаниями к применению Тиогаммы являются:

• Диабетическая полиневропатия.
• Острый вирусный/лекарственный гепатит.
• Цирроз печени.
• Инфаркт мозга.
• Болезнь Паркинсона.
• Жировая дистрофия печени.

Дозировка для Тиогаммы стандартная – 1 капсула в день, принимать на протяжении 3-5 недель. Раствор вводится через капельницу, то есть внутривенно. В день применяется 1 флакон. Курс – от 2 до 4 недель, иногда 5-6 недель.

Противопоказана Тиогамма беременным и кормящим женщинам, детям, людям с повышенной чувствительностью к ее активному компоненту. Среди побочных эффектов выделяют реакции гиперчувствительности и пищеварительные расстройства, которые самоустраняются после прерывания курса.

Эссенциальные фосфолипиды

Если аналогичные препараты на основе липоевой кислоты не подходят, то можно воспользоваться другими гепатопротекторами. При лечении патологий печени широко применяются так называемые эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ).

Что это такое? Данные медикаменты основаны на специализированной субстанции. Как правило, в качестве активного компонента используются фосфолипиды, полученные из соевых бобов. В таких соединениях содержится много альфа-токоферола.

ЭФЛ:

1. Восстанавливают целостность гепатоцитов.
2. Нормализуют липидный обмен, снижают уровень липопротеидов высокой плотности, улучшают утилизацию холестерина в целом.
3. Стабилизируют кровоток в сосудах печени.
4. Купируют воспалительные процессы, борются с фиброзом и циррозом.
5. Предотвращают развитие жировой дистрофии печени.
6. Снижают литогенность желчи и нормализуют ее физико-химические свойства в целом.
7. Оказывают антиоксиднатное и мембраностабилизирующее действие.
8. Выводят токсины и шлаки из организма.

Эссенциальные фосфолипиды выпускаются в виде капсул и инфузионных растворов. Прием капсул/таблеток или проведение уколов следует осуществлять на протяжении 1-2 месяцев, иначе эффект будет малозаметен.

ЭФЛ хороши тем, что они имеют малое количество противопоказаний. Как правило, они не назначаются при антифосфолипидном синдроме или повышенной чувствительности к активным компонентам. Беременным и кормящим женщинам, а также детям в возрасте от 12 лет пользоваться ЭФЛ можно.

Показаниями к их применению служат такие заболевания, как цирроз, фиброз, жировая дистрофия печени, атеросклероз, псориаз, экзема, хронический или острый гепатит любой этиологии, лучевая болезнь. Также эссенциальные фосфолипиды могут применяться в случае каких-либо интоксикаций, так как активные компоненты лекарств нормализуют детоксикационную функцию печени.

Лучшие представители ЭФЛ рассмотрены в таблице.

Название.	Цена.
Эссенциале Форте Н.	600-680 рублей за 30 капсул.
Резалют Про.	400 рублей за 30 капсул.
Фосфонциале. Является дешевым ЭФЛ российского производства.	300-420 рублей за 30 капсул.
Гепагард Актив.	560-800 рублей за 30 капсул.
Эссенциале Н.	960-1100 рублей за 5 ампул.

Эссенциальные фосфолипиды можно принимать совместно с препаратами на основе липоевой кислоты и любыми другими гепатопротекторами, в том числе БАДами, аминокислотами, УДХК и таблетками животного происхождения.

Урсодезоксихолевая кислота

Желчные кислоты – отдельный класс гепатопротекторов. Медикаменты данного сегмента являются неплохой альтернативой липоевой кислоте. Активным компонентом желчных кислот является урсодезоксихолевая кислота (УДХК).

УДХК обладает высокими полярными свойствами. В основном она используется при лечении патологий желчного пузыря. Доказано, что кислота прекрасно борется с воспалительными процессами в желчном пузыре, нормализует синтез и пассаж желчи, помогает снизить насыщенность желчи холестерином и предотвратить образование камней в пузыре.

Также урсодезоксихолевая кислота:

• Повышает сопротивляемость организма инфекциям. Именно поэтому желчные кислоты широко применяются в составе комплексной терапии острых вирусных гепатитов.
• Нейтрализует свободные радикалы.
• Ускоряет регенеративные процессы в печени.
• Нормализует липидные и белковый обмен.
• Задерживает прогрессирование фиброза на фоне стеастогепатита, варикозного расширения вен пищевода, муковисцидоза, билиарного цирроза.

Показаниями к применению урсодезоксихолевой кислоты являются желчнокаменная болезнь, хронический гепатит (вирусный, аутоиммунный, лекарственный, токсический), первичный билиарный цирроз при условии отсутствия декомпенсации, артрезия внутрипеченочных желчных путей, холестаз, дискинезия желчевыводящих протоков, некалькулезный холецистит, рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит, хроническая форма описторхоза.

Желчные кислоты выпускаются в виде таблеток для перорального приема. Лучшими средствами данного сегмента являются:

1. Урсосан.
2. Урсофальк.
3. Урсодез.
4. Урдокса.
5. Эксхол.

Вышеперечисленные заменители Берлитиона противопоказаны при повышенной чувствительности к УДХК, острые воспалительных заболевания желчного пузыря и желчных протоков, циррозе в стадии декомпенсации, выраженных нарушениях в работе почек или поджелудочной железы, наличие больших камней в желчном пузыре. Также лекарства данного сегмента не назначаются в период беременности и лактации, а также детям в возрасте до 12 лет.

Аминокислоты на основе адеметионина

Много положительных отзывов оставляют об аминокислотах на основе адеметионина.

Эти ЛС участвуют в синтезе фосфолипидов и биологически активных веществ. Они стоят несколько дороже ЭФЛ, УДХК и липоевой кислоты.

Аминокислоты особенно эффективны при алкогольных, токсических и лекарственных поражениях гепатобилиарной системы, так как адеметионин быстро нормализует детоксикационную функцию печени.

Также данное вещество:

• Оказывает слабо выраженное антидепрессивное действие.
• Купирует воспалительные процессы в печени и желчном пузыре.
• Ускоряет местные регенеративные процессы.
• Нормализует липидный обмен и эффективно борется с жировым гепатозом печени.
• Купирует абстинентный синдром.
• Оказывает антиоксидантное и нейропротективное действие.
• Предупреждает развитие фиброза.

На сегодняшний день используется 2 лекарства на основе адеметионина – Гептрал и Гептор. Показаниями к их применению являются жировая дистрофия печени, хроническая форма гепатита, токсические и лекарственные поражения печени, острый вирусный гепатит, некалькулезный холецистит, холангит, цирроз печени, энцефалопатия, внутрипеченочный холестаз у беременных, депрессивные симптомы.

Перед применением гепатопротекторов нужно учесть, что они плохо сочетаются с антидепрессантами и транквилизаторами.

Противопоказаниями к использованию являются генетические нарушения, которые влияют на метиониновый цикл, вызывающие гомоцистинурию или гипергомоцистеинемию, несовершеннолетний возраст, гиперчувствительность к адеметионину. Побочные эффекты: пищеварительные расстройства, нарушение функциональность ССС, артралгия, астения, озноб, аллергические реакции, инфекции мочевыводящих путей, нейрогенные расстройства.

Источник: https://blotos.ru/analogi-berlition

Плетал

Описание

Область применения

– Нарушения кровообращения, особенно ног (заболевания периферических артерий)

Инструкции по применению

Общая доза не должна превышать без консультации с врачом или фармацевтом.

Способ применения? Принимайте это лекарство с жидкостью (например 1 стакан воды).

Продолжительность применения? Продолжительность применения зависит от типа жалобы и / или продолжительности заболевания и поэтому определяется только вашим врачом.

Передозировка? При передозировке могут возникать головные боли, диарея, повышенный сердечный ритм и аритмия. При подозрении на передозировку немедленно обратитесь к врачу.

Забытый прием? Продолжайте принимать в следующий назначенный момент вполне нормально(то есть не в два раза).

Как правило, обратите внимание на добросовестную дозировку, особенно у младенцев, маленьких детей и пожилых людей. Если вы сомневаетесь, спросите своего врача или фармацевта о любых последствиях или мерах предосторожности.

Дозировка, назначенная врачом, может отличаться от данных упаковочной добавки. Поэтому, поскольку врач настраивает вас индивидуально, вы должны использовать лекарство в соответствии с его инструкциями.

Дозировка

Противопоказания

• Что говорит против приложения?
• Всегда: – Гиперчувствительность к ингредиенты
• При определенных обстоятельствах – для этого поговорите с вашим врачом или фармацевтом: – язвы в желудочно-кишечном тракте, которые обострились болезни – Повышенная склонность к кровотечениям – высокое кровяное давление – сердечная недостаточность – нарушения сердечного ритма – сердечный приступ – приступ подобных болей в сердце – инсульт, который только короткое время назад (около 6 месяцев) – при нарушении функции почек – Ограниченные функции печени – предстоящей операции
• – Диабетическая ретинопатия (заболевание сетчатки глаза вследствие диабета)

Какую возрастную группу следует учитывать? – Дети и подростки в возрасте до 18 лет: препарат обычно не следует использовать в этой возрастной группе.

Как насчет беременности и грудного вскармливания? – Беременность: лекарство не должно использоваться в соответствии с текущими выводами.

– Грудное вскармливание: применение не рекомендуется в соответствии с текущими выводами. Возможно, стоит рассмотреть вопрос о прекращении беременности.

Если лекарство было назначено вам, несмотря на встречное объявление, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Терапевтическая польза может быть выше, чем риск, который приложение несет в себе при противопоказании.

Побочный эффект

1. Какие нежелательные эффекты могут возникнуть?
2. – Желудочно-кишечные заболевания, такие как: – Тошнота – рвота – диарея – метеоризм – боли в животе – воспаление слизистой оболочки желудка – кровотечение в желудочно-кишечном области – головная боль – головокружения – нарушения сна, как: – бессонница – Необычные сны – тревоги – кровоизлияние в глаз – реакции Гиперчувствительности кожи, такие как: – сыпь – зуд – Аллергические реакции – Ортостатическая гипотензия (нарушения кровообращения из-за низкого кровяного давления) – Ощущение сердцебиения – стенокардия – инфаркт миокарда – сердечная недостаточность – нарушения сердечного ритма, как: – Аритмия желудочков – фибрилляция предсердий (нарушение Ритма Предсердия) – учащение пульса – Кратковременная потеря сознания, которая всего несколько секунд до минут – задержка воды (Отеки) – изменение картины крови, таких как: – анемия (малокровие) – кожи кровотечение из-за нарушенной свертываемости крови – кровотечение из носа – насморк – месть воспаление – приступы затрудненного дыхания – пневмония – кашель – повышение сахара в крови – сахарный диабет (сахарная болезнь) – мышечные боли – боли в груди – общая слабость
3. – озноб
4. Если вы заметили расстройство состояния или изменения во время лечения, обратитесь к врачу или фармацевту.
5. Для информации, в этот момент особенно побочных эффектов во внимание, которые возникают при наличии хотя бы одного из 1000 пролеченных больных.

Важные Замечания

Механизм действия

Состав

Отзывы (0)

Будьте первым, кто оставил отзыв на “Плетал” Отменить ответ

• 
• 
• 

Источник: https://berlinfarma.com/product/pletal/

Дешевые аналоги дорогих лекарств: полный список 2019 года

Здравствуйте! В таблице ниже будут представлены синонимы дорогих препаратов, а не их аналоги.

• Что такое синонимы? Это лекарства, содержащие одно и то же действующее вещество, которое содержится в оригинальных препаратах. По другому их еще называют дженериками (генериками).
• Что такое аналог? Это препарат, который содержит другое действующее вещество, в сравнении с оригиналом, но его назначают для лечения идентичных заболеваний.

Для большинства людей не знакомых с медициной, слово синоним лекарства не привычно и не всегда понятно — поэтому у статьи именно такое название. Кроме этого, аналог в отличии от синонима использовать опасней, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться с врачом перед его приемом.

Вот полный перечень более дешевых аналогов лекарств с ценами, список актуален на 2019 год. Чтобы ознакомиться с отзывами людей или прочитать инструкцию, кликните на интересующий вас препарат.

Нвпс и обезболивающие препараты

Противогрибковые

Противовирусные и иммуностимулирующие

Название дорогого лекарства	Цена дорогого лекарства	Название аналога	Цена аналога
Зовиракс	370 рублей	Ацикловир	20 рублей
Иммунал	202 рубля	Эхинацея (капли)	40 рублей

Лекарства от кашля

Название дорогого лекарства	Цена дорогого лекарства	Название аналога	Цена аналога
Лазолван	222 рубля	Амброксол	15 рублей
Доктор Тайсс	150 рублей	Экстракт эхинацеи	23 рубля

Гепатопротекторы

Название дорогого лекарства	Цена дорогого лекарства	Название аналога	Цена аналога
Гептрал	1 900 рублей	Гептор	900 рублей
Урсофальк	210 рублей	Урсосан	170 рублей

Витамины

Лекарства от аллергии

Название дорогого лекарства	Цена дорогого лекарства	Название аналога	Цена аналога
Кларитин	230 рублей	Кларотадин	96 рублей
Ломилан	140 рублей	Лорагексал	50 рублей

Сосудосуживающие препараты для использования в ЛОР-практике

Антибиотики

Препараты для желудка и кишечника

Препараты для сердца и сосудов

Лекарства из различных групп

Так же не стоит забывать, что все препараты имеют побочные эффекты. Это относится и к оригиналам и к синонимам и к аналогам. Поэтому перед употреблением читайте инструкцию, в ней указана вся основная информация.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/analogi-lekarstv-2019/

Плетал (цилостазол) табл. 100мг №28

• Код товара: 88505
• Производитель: ИТАЛФАРМАКО С.П.А. (ИТАЛИЯ)
• Действующее вещество: цилостазол
• Наличие: нет в наличии

• Плетал 100 (Pletal 100)
• инструкция по применению
• Pletal
• Цилостазол (Cilostazol)
• Pletal 100 мг 28, 56, 98 таблеток
• Производное хинолинона.

Международное наименование

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Клинико-фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Плетал обратимо угнетает агрегацию тромбоцитов, вызванную различными стимулами, превосходя в этом отношении аспирин, дипиридамол, тиклопидин и пентоксифиллин. А также понижает формирование артериальных тромбов и пролиферацию гладкомышечных клеток, обладает сосудорасширяющим действием.

Показания:

-После стентирования (в сочетании с кардиоаспирином)-При перемежающейся хромоте (CLAUDICATIO INTERMITTENS), это периодическая хромота, синдром, характеризующийся тем, что при ходьбе время от времени в одной или реже—в обеих нижних конечностях появляются боли или ощущение в виде чувства напряжения, тяжести, онемения, ползания мурашек; ощущения эти весьма неприятны, иногда трудно переносимы. При их появлении больному приходится останавливаться на некоторое время, и тогда все симптомы скоро проходят, но возобновляються при продолжении ходьбы. Это своеобразное заболевание обусловливается спазмом сосудов.Заболевание обычно развивается в пожилом возрасте; у мужчин оно встречается значительно чаще, чем у женщин (курение). Произхождение заболевания самое разнообразное : диабет, подагра, острые и хронические инфекции, хроническая интоксикации (алкоголь и в особенности никотин).В далеко зашедших случаях в сосудах может наблюдаться продуктивный или облитерирующий эндартериит.Патогенез заболевания сводится к спазму сосудов (аналогично тому, что происходит при сердечно-ангинозных явлениях, при мезентериальной ангине и при других ангионеврозах). В покое кровоснабжение мускулатуры достаточное, но при работе мышц кровоснабжение становится недостаточным, что и вызывает наступление приступов (ишемия). В момент приступа пульс артерии тыла стопы, а иногда и икроножной и подколенной артерий не прощупывается; в более выраженных случаях пульс в них может отсутствовать и вне приступов.Недостаточное кровоснабжение ведет иногда к трофическим расстройствам в виде язв на пальцах и на стопе или даже к гангрене.

Дозировка:

Рекомендуемая доза:100 мг 2 раза в сутки. Принимают натощак, за 30 минут или через 2 часа до или после завтра или ужина.Курс лечения может длиться от 16 до 24 недельПервые улучшения могут наступить только через 4 — 12 недель

Побочное действие:

Плетал достаточно безопасен при применении.При приеме плетал могут наблюдаются головная боль, легкая диарея, отеки, сердцебиение и головокружение.

Противопоказания:

1. -Сердечная недостаточность-Препарат противопоказан беременным, новорожденным и людям с аллергическими реакциями
2. Производитель: UCB GMBH, Германия

Источник: https://www.apteka-kiev.com/pletal_tabl_100mg_28_view_88505/

Плетал (Pletal, Цилостазол) таб. 100мг №60

В упаковке 60 таблеток по 100мг. Действующее вещество Цилостазол. Производитель: Otsuka pharmaceuticals.

Наши специалисты помогут Вам в поиске ближайшей аптеки в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Красноярске, Новосибирске, Самаре, Тюмени или Челябинске, где Вы сможете купить Плетал (Pletal).

Если Ваш запрос поступит из других регионов, то мы в индивидуальном порядке сможем Вам помочь.

Основное действующее вещество Цилостазол, попадая в кровь, препятствует агрегации (склеиванию между собой) тромбоцитов, в результате чего уменьшается пролиферация (разрастание) гладкомышечных клеток, существенно замедляется процесс тромбообразования, увеличивается просвет сосудов.

Вызванное Цилостазолом угнетение агрегации тромбоцитов носит обратимый характер и прекращается, когда препарат полностью выводится из организма. Цилостазол способствует расслаблению спазмированного мышечного слоя стенок сосудов (вазодилатации). Первый заметный эффект от приема препарата появляется спустя месяц с начала терапии.

У пациентов повышается способность переносить физические нагрузки, они могут проходить большие дистанции без болевых ощущений.

Плетал нельзя использовать при:

• беременности, лактации;
• гиперчувствительности к Цилостазолу и другим компонентам препарата;
• нарушениях в работе печени, почек;
• одновременном приеме 2 и более лекарственных средств с антитромбоцитарным эффектом;
• сердечной недостаточности, желудочковой тахикардии, фибрилляции;
• склонности к кровотечениям.

Действие Плетала сильнее, чем аспирина, пентоксифиллина, тиклопидина и дипиридамола. Стандартная длительность лечения составляет 16-24 недели. Принимать препарат следует дважды в сутки натощак либо через 2 часа после приема пищи. Пациенты, которые перенесли процедуру стентирования, должны применять Плетал в сочетании с кардиоаспирином.

Источник: https://aptekadoctor.com/pletal-100mg-60tab

Беплекс таблетки — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

В настоящее время препарат не числится Государственном реестре лекарственных средств или указанный регистрационный номер исключен из реестра.

П № 013580/01-2001

• Торговое название:
• БЕПЛЕКС
• Лекарственная форма:
• таблетки, покрытые оболочкой
• Фармакологическая группа:
• средство, влияющее на метаболические процессы, поливитаминный препарат.
• Код АТС: [А11ВА]
• Состав
• Каждая таблетка содержит:
• Активные ингредиенты:

Витамина В1 (тиамина гидрохлорид)	5мг
Витамина В2 (рибофлавин)	2мг
Витамина В6 (пиридоксина гидрохлорид)	2мг
Никотинамида	20мг

1. Неактивные ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, титана диоксид, оксид железа коричневый, пропиленгликоль.
2. Описание:
3. Круглые, двояковыпуклые таблетки коричневого цвета, покрытые пленочной оболочкой; в изломе – ядро от кремового до желтого цвета, с мелкими красными вкраплениями, ядро окружено белой внутренней оболочкой и внешней коричневой.
4. Фармакологические свойства

Регулируя окислительно-восстановительные процессы, принимает участие в белковом, жировом и углеводном обмене, а также в поддержании нормальной зрительной функции глаза и синтезе гемоглобина. Повышает сопротивляемость организма к инфекциям.

Показания

• несбалансированное питание
• нарушение всасывания витаминов в кишечнике (спру, диарея и продолжительная терапия антибиотиками)
• профилактика и лечение неврологических заболеваний: невритов, радикулитов, невралгий, периферических параличей, а также при диабетических полинейропатиях.
• терапия неврологических нарушений, вызванных хроническим алкоголизмом
• терапия заболеваний слизистой полости рта: глоссит, гингивит, стоматит
• терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический колит
• терапия заболеваний печени, хронических гепатитов
• терапия кожных заболеваний: длительно незаживающих раны, ожоги, трещины в углах рта
• терапия глазных заболеваний: конъюнктивит, ирит, язвы роговицы, катаракта
• при нарушениях обмена веществ
• при анемиях

Способ применения и дозы

Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Детям с 12 лет и взрослым для профилактики 1 – 2 таблетки ежедневно, с лечебной целью 3-4 таблетки. Препарат принимается после еды. Курс лечения – по рекомендации врача.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции к компонентам препарата. Окрашивание мочи в желтый цвет безвредно и объясняется наличием в составе препарата рибофлавина.

Противопоказания

Известная гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата. Терапия леводопой.

• Применение во время беременности
• При применении в указанных дозах не отмечено какого-либо отрицательного влияния на плод.
• Применение в период лактации

В высоких дозах пиридоксин нарушает высвобождение пролактина — гормона, стимулирующего синтез молока. Поэтому препарат во время грудного вскармливания следует применять с осторожностью.

1. Передозировка и интоксикация препаратом
2. При передозировке возможны тошнота, рвота, бледность кожных покровов.
3. Взаимодействие с другими лекарствами

• Пиридоксин (Витамин В6) может увеличивать метаболизм леводопы, снижая терапевтическую эффективность этого препарата. Совместное применение Беплекса и леводопы возможно только при одновременном назначении ингибиторов декарбоксилазы.
• Пиридоксин (Витамин В6) может снижать эффекты стероидных гормонов.
• Изониазид увеличивает выделина витамина В6 с мочой.
• Циклосерин, гидралазин и пеницилламин является антагонистами витамина В6.

• Форма выпуска
• 50, 100 таблеток (5, 10 блистеров) в коробке.
• Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°С, в сухом месте. Хранить в месте, не доступном для детей.

Срок хранения

2 года. Не использовать после даты, указанной на упаковке.

1. Условия отпуска из аптек
2. Отпускается без рецепта врача
3. Предприятие — производитель
4. Дару Пахш Фармасьютикал МФГ. Компани Тегеран-Иран

Источник: https://medi.ru/instrukciya/bepleks-tabletki_4506/

Плетал (Цилостазол) цена, купить в Москве, инструкция

Плетал 100 мг (Цилостазол) в упаковке 98 штук. Оригинальный и качественный препарат, купленный в Германии. С каждой упаковкой Вы получите не только чек, который расскажет о месте приобретения препарата, но и документы от изготовителя, которые являются гарантией подлинности.

Купить Плетал 100 мг (Цилостазол) в Москве: +79258767555 Антон. Мы предлагаем воспользоваться услугой «доставка наложенным платежом» и приятными скидками.

Плетал (Цилостазол) цена

Плетал 100 мг в Москве можно купить по цене 160 евро или по курсу в рублях. Можете оплатить курьеру при получении или же оплатить в почтовом отделении вашего района, если вы заказали наложенным платежом

Плетал инструкция по применению

• Название: Плетал (Pletal 100 mg)
• Действующее вещество: Цилостазол (Cilostazol)
• Форма выпуска Pletal 100 mg таблетки, покрытые оболочкой
• Производитель: UCB Innere Medizin (Германия)
• Цилостазол принадлежит к группе препаратов под названием Ингибиторы фосфодиэстеразы

Показания к применению

1. Нарушения артериального кровообращения
2. Pletal 100mg таблетки содержат активный ингредиент Cilostazol .

3. Цилостазол используется для лечения закупорки кровеносных сосудов в руках и ногах, которые приводят к функциональным ограничениям.

Pletal расширяет определенные кровеносные сосуды и свертывание некоторых кровяных клеток, известных как тромбоциты, снижение в кровеносных сосудах. Плетал используется для лечения перемежающейся хромоты.

Перемежающаяся хромота — симптомокомплекс, обусловленный нарушением кровоснабжения нижних конечностей и проявляющийся преходящими болями в ногах, возникающими во время ходьбы. Это вызвано недостаточным кровоснабжением к вашим ногам.

Pletal может продлить расстояние , которое вы можете ходить без боли, так как он улучшает кровообращение в ногах.

То, что вы должны рассмотреть, прежде чем использовать его?

Pletal не следует принимать,

• при повышенной чувствительности (аллергия) к цилостазол или любой из других ингредиентов Pletal.
• если у вас есть сердечная недостаточность.
• если вы в настоящее время страдаете или в прошлом короткого обморока из-за болезни сердца или тяжелой сердечной аритмии или страдали.
• если вы знаете, что у вас есть условие, что увеличивает риск кровотечения или кровоподтеки, таких как:

• — Активные язвы, — инсульт в течение последних 6 месяцев, если у вас есть проблемы с вашими глазами , как диабетик —
• — если артериальное давление плохо контролируется.

• если у вас есть серьезные заболевания почек или средней степени тяжести или тяжелые заболевания печени.
• если вы беременны.

Соблюдайте особую осторожность при приеме Pletal Прежде чем принимать Pletal, убедитесь , что ваш врач знает об этом,

• если у вас есть серьезные проблемы с сердцем или проблемы с вашим сердечным ритмом
• если у вас есть проблемы с артериальным давлением.

Дозировка: Принимать 2 раза в день Принимать этот препарат за 30 минут до или через два часа после завтрака и ужина. Сопутствующие прием пищи связан с увеличением концентрации активного вещества в крови, что может быть связано с увеличением числа побочных эффектов.

Продолжительность лечения от 16 до 24 недель может увеличить дистанцию ходьбы значительно. Первое улучшение, оно часто приходит от 4 до 12недель лечения. Если терапия после шести месяцев не имеет никакого эффекта, врач должен рассмотреть другие варианты лечения

Побочные эффекты:

Каковы возможные побочные эффекты?

Принимая Pletal с другими лекарствами Пожалуйста , сообщите своему врачу или фармацевту , если вы принимаете или недавно принимали, даже если это не другие лекарства.

В частности, вы должны сообщить своему врачу , если вы принимаете лекарства как правило , принимаются для лечения болезненных и / или воспалительных заболеваний мышц или суставов, или если вы принимаете лекарства для снижения свертываемости крови (например , аспирин, клопидогрел, варфарин).

Если вы принимаете такие лекарства с Pletal, ваш доктор может выполнять некоторые рутинные анализы крови.

Некоторые лекарства могут влиять на эффект Pletal при одновременном приеме с Pletal. Они могут либо увеличивать побочные эффекты Pletal или уменьшить его эффективность. Pletal может также иметь другие препараты ,как эффекты. Перед тем, как начать принимать Pletal, пожалуйста ,сообщите своему врачу о принятии:

• Эритромицин или рифампицин (антибиотики)
• Кетоконазол (используется для лечения грибковых инфекций)
• Омепразол (для Behadlung избытка кислоты в желудке)
• Дилтиазем (используется для лечения высокого кровяного давления или боль в груди)
• Cisapride (используется для лечения проблем с желудком).
• Ловастатин или симвастатин (используется для лечения высокого уровня холестерина)
• Галофантрин (используется для лечения малярии)
• Пимозид (используется для лечения психических заболеваний)
• производные спорыньи (используется для лечения мигрени)
• Карбамазепин или фенитоин (используется для лечения судорог)
• Зверобой (травяная медицина)

Если вы не уверены , применимо ли это к вашим лекарства, пожалуйста ,обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Пожалуйста , прежде чем начать принимать Pletal, скажите своему врачу ,если вы принимаете лекарства для высокого кровяного давления , потому что Pletal дополнительный может иметь антигипертензивный эффект.

Если ваше кровяное давление падает слишком низко, это может вызвать увеличение частоты сердечных сокращений . Это может быть весьма полезным для вас принять вышеуказанные препараты с Pletal. Ваш врач может сказать вам , что правильно для вас.

1. Принимая Pletal с пищей и напитками
2. Какие побочные эффекты возможны?
3. При оценке побочных эффектов частот определяются следующим образом:

Pletal таблетки за 30 минут до или через 2 часа после завтрака и ужина принять. Всегда принимайте ваши таблетки со стаканом воды. Как все лекарства, Pletal могут вызывать побочные эффекты, хотя и не каждый получает их.

Очень часто: пользователь больше чем 1 в 10

Общие: влияет 1 до 10 из 100

Нечасто: влияет 1 по 10 из 1000

Редкие: от 1 до 10 пользователей в 10000

Очень редко: меньше чем 1 в 10000

Не известно: частота не может быть оценена по имеющимся данным

Если вы пострадали от одного из следующих побочных эффектов, возможно, нуждаются в срочной медицинской помощи. Вы не можете принять Pletal.Пожалуйста, немедленно обратитесь к врачу или сразу перейти к ближайшей больницы.

• ход
• сердечный приступ
• Проблемы с сердцем, которые могут вызвать одышку и отек лодыжек
• новые или ухудшение существующих аритмий
• заметный кровотечение
• Легко кровоподтеки
• Серьезное заболевание с пузырями кожи, рта, глаз и половых органов
• Пожелтение кожи или белого цвета глаза из-за болезни печени или крови расстройств (желтуха)

Вы также должны сообщить своему врачу сразу же , если у вас есть лихорадка или боль в горле.

Может быть , некоторые анализы крови должны проводиться с вами и ваш врач будет принимать решение о вашей дальнейшей обработки.

Следующие неблагоприятные эффекты были зарегистрированы после принятия Pletal. Вы должны сообщить своему врачу как можно скорее о себе : Очень распространенные побочные эффекты

• головные боли
• ненормальный стул
• понос

Общие побочные эффекты

• учащенное сердцебиение
• Сердцебиение (сердцебиения)
• боль в груди
• головокружение
• ангина
• Насморк (ринит)
• колики
• расстройство желудка
• Тошнота или рвота
• чрезмерная отрыжка или метеоризм (вздутие живота)
• Отек лодыжек, ног или лица
• Сыпь или изменения внешнего вида кожи
• зудящий
• экхимоз
• общая слабость

Необычное побочные эффекты

• Нарушения кровообращения сердца
• одышка
• пневмония
• кашель
• озноб
• неожиданное кровотечение
• Кровотечение (например, в желудке, кровотечение в глаза или мышц, носовое кровотечение и кровь в слюне или моче)
• Уменьшение числа красных кровяных телец
• Головокружение при вставании
• обмороки
• тревога
• бессонница
• необычные сны
• аллергические реакции
• боль
• Диабет и высокий уровень сахара в крови
• Боль в желудке (гастрит)

В диабетиков, риск глазного кровотечения могут быть увеличены. Редкие побочные эффекты

• Склонность кровоточить дольше, чем обычно
• Увеличение числа тромбоцитов в крови
• проблемы с почками

Следующие побочные эффекты были зарегистрированы с момента появления на рынке Pletal. Частота, с которой может происходить эти побочные эффекты не известны.

• Изменения артериального давления
• Уменьшение числа красных и белых кровяных телец и тромбоцитов
• затрудненное дыхание
• Сложность перемещения
• лихорадка
• горячие вспышки
• Экзема и другие кожные высыпания
• Ощущение болезни кожи
• водянистые или липкие глаза (конъюнктивит)
• Уши (звон в ушах)
• Потеря аппетита (анорексия)
• Проблемы с печенью, включая воспаление печени (гепатит)
• Изменения в моче

Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если любой из вас побочных эффектов становится серьезным, или вы заметили какие-либо побочные эффекты, не перечисленные в данном документе.

Как следует хранить?

Храните все лекарства в недоступном для детей месте . Не используйте это лекарство после истечения срока годности , указанного на упаковке и блистера после «EXP». Срок годности относится к последнему дню месяца. При температуре не выше 25 C

Источник: https://aptekaspb.com/prod/pletal/

Плетал (Pletal, Цилостазол) табл. 100 мг №60 купить в Москве по цене от 5030 руб: инструкция по применению, отзывы, аналоги

• Форма выпуска
• Состав
• Фармакологическое действие
• Показания к применению
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Категория отпуска
• Форма выпуска
• Таблетки, 60 штук по 100 мг.
• Состав
• Активное вещество препарата Плетал — Цилостазол.
• Дополнительные вещества: кальций, карбоксиметилцеллюлоза, кукурузный крахмал, гидроксипропилметил-целлюлоза  2910,  стеарат  магния, микрокристаллическая целлюлоза.
• Фармакологическое действие

Плетал обратимо угнетает агрегацию тромбоцитов, вызванную различными стимулами, превосходя в этом отношении аспирин, дипиридамол, тиклопидин и пентоксифиллин. А также понижает формирование артериальных тромбов и пролиферацию гладкомышечных клеток, обладает сосудорасширяющим действием. 

Показания к применению

Плетал применяется для лечения кровеносных сосудов окклюзии в руках и ногах, которые приводят к функциональным ограничениям. Препарат помогает ходить безболезненно пациентам с так называемой перемежающейся хромотой. 

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза: 100 мг 2 раза в сутки. Плетал принимают натощак, за 30 минут или через 2 часа до или после завтра или ужина.

1. Курс лечения может длиться от 16 до 24 недель
2. Побочные действия
3. Плетал достаточно безопасен при применении.
4. При приеме Плетала могут наблюдаются головная боль, легкая диарея, отеки, сердцебиение и головокружение.
5. Противопоказания

Первые улучшения могут наступить только через 4 — 12 недель

Противопоказаниями к применению препарата Плетал являются: сердечная недостаточность. Препарат противопоказан беременным, новорожденным и людям с аллергическими реакциями.

• Беременность
• Противопоказано принимать препарат Плетал во время беременности и кормления грудью.
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Грейпфруты и грейпфрутовый сок может взаимодействовать с препаратом Плетал. Взаимодействие может привести к потенциально опасным последствиям. Обсудите использование продуктов грейпфрута с вашим доктором. Не увеличивать или уменьшать количество грейпфрута продукции в вашем рационе без первого разговора с вашим доктором.

1. Передозировка
2. Симптомы передозировки могут включать сильной головной боли, диарея, чувство, легкомысленный, обморочные и быстрым или неровным пульс.
3. Условия хранения
4. При комнатной температуре, в месте не доступном для детей.
5. Категория отпуска
6. По рецепту.

Источник: https://apteka-med.com/catalog/prochee/pletal-100mg-60tab/

Плетал (Pletal, Цилостазол) таб. 100мг №60

Описание

Инструкция

Таблетки, 60 штук в упаковке.

Состав

Активное вещество препарата Плетал — Цилостазол, 100 мг в одной таблетке.

Дополнительные вещества: кальций, карбоксиметилцеллюлоза, кукурузный крахмал, гидроксипропилметил-целлюлоза  2910,  стеарат  магния, микрокристаллическая целлюлоза.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Механизм действия

Плетал (цилостазол) является производным хинолинона.  Механизм  действия цилостазола  до конца не изучен. Клиническое использование Pletal основано на  способности  цилостазола  специфически блокировать  клеточные  фосфодиэстеразы.

Эмпирический механизм действия Плетал выглядит следующим образом: Pletal и некоторые  его метаболиты,  воздействуя на цАМФ, блокируют клеточные   фосфодиэстеразы, преимущественно 3-го типа  (PDE III ингибиторы).

В результате ингибирования  фосфодиэстеразной  активности  подавляется деградация  цАМФ с дальнейшим  увеличением  его (цАМФ) уровня преимущественно в тромбоцитах и стенках кровеносных сосудов, что в свою очередь приводит к блокаде  агрегации  тромбоцитов и расширению кровеносных сосудов.

Плетал обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызванную различными стимулами, в том числе тромбином, АДФ, коллагеном,  арахидоновой кислотой, адреналином  и напряжением  сдвига.

Препарат  снижает уровень циркулирующих липидов плазмы, что было изучено у пациентов, принимающих Плетал. Через 12 недель у пациентов, принимающих Плетал, по сравнению с пациентами принимающими плацебо, Плетал, в дозе 200 мг в сутки, в два раза снижал уровень  триглицеридов  и  на 10% увеличивался  уровень HDL-холестерина.

Плетал (Сilostazol)  влияет как на сами сосуды так и на сердечно-сосудистую систему в целом. В частности, прием Pletal приводит к значимому расширению бедренной, позвоночной,  сонной и брыжеечных артерий. В то же время установлено, что расширение этих артерий происходит неодинаково. Бедренная артерия расширяется больше чем позвоночная, а сонная больше чем брыжеечные артерии. Почечные  артерии вообще не реагируют на воздействие  цилостазола.

У собак и обезьян вида Сynomolgous, цилостазол вызывал учащение пульса, изменял  сократительную способность миокарда, коронарный кровоток, желудочковый автоматизм, АВ проводимость, что собственно  и следовало ожидать от ингибитора ФДЭ III.  Данный эффект является дозозависимым.  

В экспериментах на добровольцах установлено увеличение частоты сердечных сокращений  в зависимости от дозы получаемого препарата. В среднем частота возрастала на 5,1 и 7,4 удара в минуту у пациентов, получавших  50 и 100 мг препарата в сутки соответственно.  У 264 пациентов эти эффекты оценивали с помощью Холтеровского мониторирования. Было зарегистрировано, что  увеличение суточной  дозы препарата приводило к увеличению случаев желудочковой экстрасистолии и транзиторной желудочковой тахикардии по сравнению с  пациентами, получавшими плацебо  или терапевтические дозы препарата.

Фармакокинетика

После приема внутрь Плетал  хорошо всасывается.  Одновременный прием жирной пищи увеличивает поглощение примерно с 90%-ным увеличением Cмакс и 25%-ным увеличением  AUC.  Абсолютная биодоступность  не известна.

Цилостазол интенсивно  метаболизируется  в печени с помощью ферментной системы цитохрома Р-450, главным образом 3A4  и, в меньшей степени, 2С19. Образовавшиеся метаболиты в значительной степени выводятся с мочой.

 

В результате распада образуются два активных метаболита, при этом уровень одного из них составляет, по меньшей мере, 50% от общей фармакологической активности Плетал. Его фармакокинетика дозозависима.  Период полувыведения цилостазола и его активных  метаболитов  составляет  11-13 часов. Максимальная  концентрация  в крови цилостазола  и его активных метаболитов  достигается в течении 2-х ч с момента приема препарата. Постоянной концентрации цилостазол и его метаболиты  достигают  в течении нескольких дней. Фармакокинетика цилостазола и его двух основных активных метаболитов были похожи как у  здоровых лиц, так  и у больных, с  заболеваниями  периферических артерий (PAD).

• Распределение
• Связывание с белками  плазмы и эритроцитами
• Обмен веществ и выделение
• Влияние на возраст и пол
• Не замечено существенного различия влияния цилостазола на пациентов разного возраста (от 50 до 80 лет) и пола.
• Влияние курения на эффективность применения цилостазола
• Печеночная  недостаточность
• Почечная  недостаточность

Цилостазол  на  95-98% связывается с белками, преимущественно с альбумином. Средний процент связывания 3,4-дегидро-цилостазола  —  97,4%, а для 4'-транс-гидрокси-цилостазола составляет 66%.  Печеночные трансаминазы  не влияют на связывание цилостазола  с белками. Свободная  фракция цилостазола  была  на 27%  выше  у пациентов с нарушением функции почек, чем у здоровых добровольцев. Смещение клиренса связывания цилостазола с  белками  плазмы при введении эритромицина, хинидина,  варфарина  и омепразола  не было клинически значимым. Цилостазол  распадается  преимущественно путем печеночного метаболизма с последующей экскрецией  метаболитов  с мочой. На основе лабораторных  исследований, первичных изоферментов, участвующих  в обмене  цилостазола выяснено, что данные изоферменты   относятся  к  CYP3A4  и, в меньшей степени, CYP2C19 типам. Фермент, ответственный за метаболизм 3,4-дегидро-цилостазола, как наиболее активного  метаболита, неизвестен. После перорального введения 100 мг радиоактивного цилостазола, 56% от общего количества метаболитов в плазме составлял нерасщепленный  цилостазол,  15%  —  3,4-дегидро-цилостазол (4-7 раз активнее цилостазола)  и  4% — 4-транс-гидрокси-цилостазол (активность данного метаболита сопоставима с  цилостазолом). До 74% препарата выводится с мочой. Примерно 20%  Pletal® выводится с калом. Около 30% дозы выводится с мочой в виде 4'-транс-гидрокси-цилостазола, менее 2% дозы выводится в виде 3,4-дегидропролин цилостазола.  Остальная часть выводится в виде других метаболитов, ни один из которых не превышает 5%. Нами  не было получено никаких доказательств индукции печеночных трансаминаз. Фармакокинетический  анализ показывает, что курение снижает экспозицию  цилостазола примерно на 20%. Фармакокинетика цилостазола  и его метаболитов практически идентична между здоровыми людьми и людьми страдающими печеночной недостаточностью легкой степени тяжести.  Влияние цилостазола на пациентов с умеренной и тяжелой степенью печеночной недостаточности не изучалось. Динамика активности цилостазола и его метаболитов сходна у здоровых людей и пациентов с легкой и средней степенью тяжести почечной недостаточности. 

Тяжелая почечная недостаточность увеличивает клиренс как самого цилостазола в крови, так и уровень его активных  метаболитов.  Изменяется также и степень связывания плазменных белков с цилостазолом и его метаболитами, что ведет к изменению степени ингибирования ФДЭ 3-го типа.

Именно поэтому при назначении препарата  Плетал больным с тяжелой почечной недостаточностью необходимо корректировать дозы препарата.

   Применение препарата у пациентов  находящихся  на диализе не изучено, но, маловероятно, что цилостазол может быть эффективно элиминирован  путем  диализа  из-за его высокой связывающей способности с белками плазмы (95-98%).

Показания к применению

Плетал применяется для лечения кровеносных сосудов окклюзии в руках и ногах, которые приводят к функциональным ограничениям. Препарат помогает ходить безболезненно пациентам с так называемой перемежающейся хромотой.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая дозировка Плетал составляет 100 мг  два раза в день,  которую  следует  принимать как минимум за полчаса до или через два часа после завтрака и ужина.

Дозу в  50 мг следует рассматривать только при совместном приеме Плетал с ингибиторами CYP3A4, такими как кетоконазол,  итраконазол, эритромицин и дилтиазем, а также  при совместном приеме Плетал  с ингибитором CYP2C19 — омепразолом.

Принимая Плетал, пациенты могут отмечать положительную динамику уже через 2 до 4 недели  после начала приема препарата, но лечение должно продолжаться не менее чем 12 недель для достижения положительного эффекта. 

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Плетал являются: сердечная недостаточность, препарат противопоказан беременным, новорожденным и людям с аллергическими реакциями.

Меры предосторожности

1. Гематологические побочные реакции
2. Использование клопидогреля
3. Печеночная недостаточность
4. Почечная недостаточность
5. Лекарственное взаимодействие

В редких случаях при применении цилостазола  регистрировалась  тромбоцитопения или лейкопения,  имеющая тенденцию к  агранулоцитозу.  Это происходило,  когда цилостазол не был отменен вовремя.  Однако, агранулоцитоз  был обратимым  после прекращения приема цилостазола. Существует достаточно ограниченная информация относительно эффективности и безопасности одновременного использования цилостазола и клопидогреля. Учитывая,  что оба препарата обладают способностью подавлять агрегацию тромбоцитов рекомендуется проявлять осторожность при их совместном применении. Применение препарата у пациентов с умеренной или тяжелой формой печеночной недостаточности не было изучено в клинических испытаниях. В связи с этим следует соблюдать осторожность при применении Pletal® у больных этой категории. Применение Плетал у пациентов находящихся на программном  диализе не изучено, но, маловероятно, что цилостазол может быть  эффективно удален из крови путем диализа  из-за его высокой связывающей способности с  белками  (95-98%). В то же время требуется осторожность при использовании Pletal® у больных с тяжелой почечной недостаточностью: клиренс  креатинина менее

Источник: https://avisfarm.com/pletal_cilostazol_tabletki_100mg_60