Венозная недостаточность головного мозга: симптомы, диагностика, лечение

Головной мозг – сложная структура, его нормальное функционирование зависит от состояния кровообращения. Помимо необходимости доставки кислорода и глюкозы к нервной ткани, важным является отток венозной крови и удаление с ней токсинов – результата жизнедеятельности клеток. При нарушении этого процесса формируется хроническая венозная недостаточность головного мозга.

Венозная недостаточность головного мозга. Что это?

Хроническая венозная недостаточность головного мозга – патология, при которой происходит нарушение оттока крови. Заболевание опасно тем, что в отсутствие своевременного лечения высок риск развития серьезных необратимых последствий в тканях мозга.

Особенностью сосудов головного мозга является ход вен: он не совпадает с направлением артерий, формируется независимая от них сеть. Если отток крови по одному из сосудов нарушен, венозная кровь направляется в другой, происходит компенсаторное расширение.

Расширенные сосуды способствуют развитию недостаточности венозного кровообращения, нарушается функционирование клапанов, они неплотно смыкаются, нарушается направление кровотока.

Стадии патологического процесса

В течении венозной недостаточности головного мозга выделяются следующие стадии:

• латентная: клинические симптомы отсутствуют, жалоб нет;
• церебральная венозная дистония: наблюдаются некоторые симптомы: головные боли, слабость;
• венозная энцефалопатия: наблюдается выраженная симптоматика, вызванная органическими поражениями, венозный отток нарушен во всех бассейнах головного мозга, высок риск кровоизлияний из расширенных сосудов.

Хроническая венозная недостаточность опасна тем, что она не проявляется на начальной стадии, а когда симптомы появились, произошедшие изменения носят необратимый характер. На второй стадии можно только избежать перехода болезни в фазу энцефалопатии, при которой проявления можно полностью купировать, но полностью устранить произошедшие изменения не удается.

Причины и факторы риска

Недостаточность венозного кровообращения головного мозга может быть спровоцирована болезнями или индивидуальными особенности пациента. Наиболее распространенные причины развития патологии:

• новообразования в тканях головного мозга способны вызывать нарушение венозного оттока;
• травмы головы, нарушающие кровообращение головного мозга;
• травмы во время родов;
• гематомы, образовавшиеся в результате инсульта, атеросклероза, ушибов и других причин, способствуют формированию отека тканей, это затрудняет отток крови из пораженной области;
• тромбы и эмболии сужают просвет сосуда, либо полностью закрывают его, препятствуя движению крови;
• болезни позвоночного столба, при которых деформированные участки каналов сдавливают сосуды и нарушают кровоток, также вызывают венозную недостаточность;
• особенности сосудов: наследственная предрасположенность и нарушение развития вен может провоцировать развитие нарушения оттока венозной крови.

Нарушение кровообращения может быть физиологическим и возникать при кашле, чихании, физическом перенапряжении. Такие кратковременные отклонения не наносят заметного вреда здоровью.

Одноразовые приступы нарушения кровообращения головного мозга не вызывают тяжелых последствий для организма. Однако продолжительный застой крови может способствовать развитию серьезных последствий. Следующие факторы риска повышают вероятность возникновения венозной недостаточности головного мозга:

• частые стрессы;
• курение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• длительный сухой кашель;
• профессиональное пение;
• гипертония;
• сердечная недостаточность;
• чтение в неправильной позе
• профессиональное плавание;
• частое ношение одежды, сдавливающей шею;
• хронический ринит:
• работа в высотных, подводных, подземных профессиях;
• офисная работа, сопряженная с пребыванием в позе с наклоном или поворотом головы;
• частые физические нагрузки большой интенсивности.

Симптомы

Симптомы нарушения оттока крови:

• тупые головные боли, усиливающиеся утром или при изменении положения головы;
• дискомфорт при наклоне головы вниз;
• головокружение;
• нарушение сна;
• обмороки;
• шум в голове;
• нарушение ориентации в пространстве;
• потемнение в глазах;
• тремор;
• онемение конечностей;
• отечность век;
• покраснение глаз;
• цианоз на лице;
• эпилептические припадки;
• при прогрессировании болезни на поздних стадиях появляются симптомы психических нарушений: галлюцинации, бред.

Признаки нарушения венозного кровотока головного мозга имеют связь с погодными условиями – самочувствие пациента ухудшается при резком похолодании или потеплении. Головные боли плохо купируются анальгетиками, зачастую некоторое облегчение приносит только смена положения тела – в горизонтальном положении венозный кровоток перенаправляется по коллатералям – в обход пораженного сосуда.

Психика больного меняется таким образом, что незначительнее переживания могут привести к неврозам. Повышается плаксивость, пациент часто срывается на крик. Наблюдаются мании и депрессии.

Тяжелое поражение приводит к психозам, сопровождающимся галлюцинациями и бредом, это может сделать пациента опасным для себя и окружающих.

Однако важное значение имеет особенность личности до развития болезни.

Диагностика

• рентгенография определяет усиление рисунка вен черепа, что свидетельствует о наличии патологического процесса;
• ангиография – контрастный метод диагностики застоя крови, определяющий проходимость сосудов;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют с высокой точностью определить наличие патологического процесса в головном мозге, а также в окружающих тканях;
• ультразвуковое исследование вен головного мозга и шеи;
• реоэнцефалография – метод функциональной диагностики, с помощью которого оценивается состояние сосудов;
• повышенный уровень давления в локтевой вене позволяет заподозрить отклонения от нормы в сосудах мозга.

Хроническая венозная недостаточность головного мозга у детей представляет сложность в диагностике и лечении: большинство симптомов субъективны и могут характеризовать множество заболеваний. Ситуация усложняется при развитии патологии у ребенка в возрасте до 1 года. Чем меньше ребенок, тем сложнее установить причину изменений в поведении. Даже при правильно поставленном диагнозе и лечении следует контролировать функции кровообращения ребенка, так как он растет, что может быть дополнительным фактором ухудшения состояния и венозного оттока.

Лечение

При обнаружении симптомов следует обратиться к врачу: на ранних стадиях недостаточность кровообращения легко поддается терапии. Лечение затруднения оттока венозной крови головного мозга начинается с устранения вызывавшего его фактора.

Терапия носит комплексный характер и включает в себя несколько направлений

• медикаментозное лечение;
• немедикаментозное лечение: физиотерапия, массаж, лечебная физкультура;
• хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

• венотоники укрепляют стенку сосудов, снижают проницаемость, оказывают обезболивающий эффект, устраняют воспаление (Детларекс);
• мочегонные для устранения отечности (Фуросемид);
• нейропротекторы улучшают питание и обмен веществ головного мозга (Актовегин, Солкосерил);
• антикоагулянты для разжижения крови и препятствия тромбообразованию (Гепарин);
• витаминотерапия (витамины группы B и PP).

Для достижения наилучшего эффекта медикаментозного лечения пациент должен соблюдать диету, обеспечить умеренную физическую активность, соблюдать правила здорового образа жизни.

Немедикаментозное лечение

Существует ряд немедикаментозных методов терапии, эффективных как дополнительный метод лечения и улучшающих тонус сосудов.

Однако перед тем, как лечить нарушение венозного оттока головного мозга с их помощью, необходимо оценить индивидуальные риски и противопоказания: в ряде случаев подобные процедуры могут привести к возникновению противоположного эффекта и ухудшению состояния пациента.

Применяются:

• массаж головы и шеи;
• кислородная терапия;
• ножные ванны;
• лечебная физкультура: дыхательная гимнастика, упражнения для шеи, занятия йогой.

Хирургическое лечение

Осложнения

В отсутствие лечения хроническая венозная недостаточность головного мозга может привести к тяжелым последствиям. Среди возможных осложнений:

• инсульт: отмирание даже небольшого участка ткани головного мозга может повлиять на речь, память, координацию;
• кровотечение из сосудов головного мозга;
• гипоксия, вследствие которой может произойти кома или даже летальный исход;
• дисциркуляторная энцефалопатия может вызывать длительное кислородное голодание или полную блокировку венозного оттока, что может привести к смерти мозга.

Профилактика

Меры профилактики зависят от того, есть ли у человека предрасполагающие факторы к развитию болезни. Если имеются заболевания, способные ухудшить отток, следует пересмотреть образ жизни:

• исключить резкие наклоны;
• соблюдать режим сна и бодрствования;
• избегать места со слишком низкими или высокими температурами;
• ограничить нахождение на большой высоте или глубине;
• не рекомендуется длительное чтение или работа с мелкими деталями;
• исключить физическое перенапряжение.

Соответственно, человек из группы риска развития хронической венозной недостаточности должен подбирать работу с учетом данных ограничений.

Особое внимание следует уделить диете:

• в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты;
• ограничить употребление жидкости и соли;
• снизить присутствие в рационе животных жиров;
• питаться следует часто небольшими порциями;
• необходимо отказаться от жареных продуктов.

Еще недавно хроническая венозная недостаточность считалась незначительной патологией, практически не влияющей на состояние пациента.

Однако проведенные исследования установили, что без должного лечения эта болезнь со временем приводит к атрофии мягких тканей. По сути, опасно не нарушение циркуляции крови, а развитие осложнений на поздней стадии болезни.

Именно поэтому важно своевременно обратиться к врачу для назначения необходимого лечения.

Видео: о нарушении мозгового кровообращения

Источник: https://bloodvessel.ru/hvn/venoznaya-nedostatochnost-golovnogo-mozga

Нарушение венозного оттока головного мозга

Сегодня ни один человек не может застраховать себя от внезапного ухудшения здоровья, появления каких-либо заболеваний различной степени тяжести. Так уж вышло, что организм уязвим, и с каждым годом жизни становится все чувствительнее и слабее.

Одним из серьезных и сложных заболеваний является нарушение венозного оттока, которое может появиться абсолютно у каждого человека разной возрастной категории.

Краткие нарушения венозной циркуляции наблюдали все, так как они могут возникнуть в процессе обычных бытовых занятий.

Кратковременные симптому появляются во время резкого поворота головы, пения, кашля, дефекации или при легких физических нагрузках.

Что представляет из себя это заболевание?

Нарушение венозного оттока головного мозга является серьезной и опасной проблемой, которая может привести к инвалидности и летальному исходу.

Для того чтобы корректно определить степень тяжести заболевания необходимо тщательно исследовать особенности венозных сосудов, их способность переносить большие нагрузки и т.п.

У сосудов человека есть несколько характерных особенностей:

• Стенка вены в мозге не имеет клапанного аппарата. В силу такого строения кровь свободно поступает в обоих направлениях. Это может стать причиной быстрого распространения по венам различных бактерий и инфекций, которые попадают в носовые пазухи, в поры на лице и глаза.
• Практически все сосуды в мозгу имеют свое индивидуальное расположение и не находятся рядом с артериями
• В качестве промежуточных коллекторов для ликвора и крови выступают венозные синусы. Эти элементы соединены отдельными ветками.

Специалисты выделяют два типа вен: поверхностные и глубокие. Первые находятся в мягкой оболочке мозга и отвечают за сбор крови из различных участков мозжечка и полушарий.

Глубокие вены образуются из подкорковых узлов и ядер белого вещества.

Помимо данных типов вен в головном мозгу присутствуют и эмиссарные и диплоические вены. Они необходимы для нормального поступления в систему синусов достаточного количества крови.

Основные причины нарушения венозного оттока

Ухудшение оттока крови может появиться как самостоятельно, так и совместно с другими заболеваниями мозга. Именно этот фактор является основным при выборе метода лечения и его назначении.

Еще одной причиной таких нарушений может стать образование в головном мозгу тромбофлебитов, появление тромбов в синусах, а также из-за врожденных аномалиях (неправильных размерах вен и т.п.).

Подобная патология может возникнуть на фоне таких заболеваний, как:

• гайморит;
• менингит;
• сердечная недостаточность.

  Синкопальное состояние

Случаи появления механического сдавления в полости черепа:

• опухоль шеи и мозга;
• сильная травма головы;
• сильная отечность и смещение костей;
• тромбоз на уровне яремной вены;
• при бронхиальной астме;
• из-за удушения.

Как известно, венозный отток связан с артериальным кровообращением. К примеру, из-за повышенного давления может наблюдаться рост оттока ликвора внутри черепа непосредственно в синусы.

Чтобы исключить напряженность венозной системы в таком случае следует применить противогипертонический комплекс лечения.

Кроме того, инсульты способны вызвать сильный отек мозга, следствием чего станет нарушение оттока крови в венах. Гематомы сильно сдавливают сосуды, что приводит к ухудшению оттока крови в участках кровоизлияния.

Факторы, способные затруднить отток крови

• чрезмерные физические нагрузки;
• частое нахождение в перевернутом положении тела, наклоны головы;
• из-за постоянной задержки дыхания (у пловцов, ныряльщиков, музыкантов и певцов);
• туго затянутые воротнички на одежде;
• у ребенка может ухудшиться венозный отток из-за частого крика;
• в процессе сильного и частого кашля.

Признаки и симптому нарушения венозного оттока

• Данное заболевание является частым и встречается у людей разной возрастной категории.
• Оно хорошо изучено, поэтому изменения в венозном оттоке идентифицируются своевременно и быстро.
• К основным симптомам можно отнести:

• постоянную головную боль;
• частую рвоту и тошноту.

Также рядом с данными симптомами наблюдается высокая температура, незначительный отек лица. При сильном и запущенном поражении мозга пациент может попасть в кому.

Процесс развития заболевания в большинстве случаев сопровождается наличием:

• шума в ушах и голове;
• слабостью;
• апатией;
• сильными головными болями.

Признаки нарушения оттока венозной крови поверхностных вен сочетается с неврологическими нарушениями.

Наблюдается воспаление, повышается температура, учащаются головные боли. У некоторых больных может нарушиться сознание, встречается паралич конечностей, могут появиться эпилептические припадки.

При тромбозе глубоких венпациенты попадают в более тяжелое состояние. Некоторые входят в кому. Появляются признаки нарушения функций подкорковых и стволовых структур. В таком случае профессиональные врачи держат пациента под постоянным наблюдениям, следя за развитием симптомов.

При тромбозе венозных сосудов заболевание вызывает отеки клетчатки лица, частые головные боли, температура и нарушение сознания. Основным и самым явным симптомом нарушения оттока крови венозных сосудов является изменение цвета цереброспинальной жидкости (становится полностью прозрачной).

Существует еще и тромбоз сигмовидного синуса, при котором у пациента наблюдается гной, отит, отек мягких тканей, болезненные ощущения при поворотах головы, наклонах или жевании. Такой тип нарушения оттока крови встречается наиболее часто.

При инфекционных тромбозах синусов и вен в мозгу может развиться гнойный менингит, абсцесс мозга, энцефалит и т.п. Именно поэтому при появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу для идентификации нарушения венозного оттока.

  Аномалия Эбштейна

Типы и стадии

Затруднение венозного оттока делиться на 2 типа:

• 1. Первичная форма. Данный вид определяется заметным нарушением кровообращения в полости головного мозга, которое появляется из-за сильных изменений венозного тонуса. Такое нарушение может быть следствием серьезной травмы головы, алкогольной интоксикации, гиперинсоляции. Также первичную форму заболевания вызывает гипотоническая или гипертоническая болезнь, нарушения эндокринной системы и т.п.
• 2. Застойная форма. Данный тип появляется в том случае, если венозный отток затруднен механически. Такие изменения являются критическими, так как приводят к разрушению всей механики процесса кровообращения. В этом случае обязательно хирургическое вмешательство и комплексное лечение.

Стадии заболевания:

1. Латентная. На данной стадии основные симптомы практически не проявляются и человек может даже не подозревать о том, что у него развивается венозная дисциркуляция
2. Церебральная дистония. На данном этапе начинаются первичные параклинические нарушения и изменения. Человек может и дальше жить привычной жизнью в нормальном темпе, но уже замечаются первые симптомы.
3. Венозная энцефалопатия. Данная стадия сопровождается развитием микросимптоматики органического типа. Именно на этом этапе человеку нужна квалифицированная помощь во избежание серьезных нарушений.

Диагностика

Для того чтобы с высокой точностью идентифицировать нарушение венозного оттока крови необходимо сдать несколько анализов и проконсультироваться с врачом. Пациент, как правило, проходит МРТ.

Только это исследование предоставляет точную и подробную картину состояния кровеносной системы мозга и работоспособности сосудов.

Не в каждом городе есть аппарат МРТ, поэтому стоит готовиться к тому, что данная процедура заставит на некоторое время покинуть привычное место обитания.

Лечение

Часто при появлении подобных патологий у больных обнаруживается варикозное расширение вен. В таком случае параллельно с основным лечением назначаются препараты и лекарства, способные разжижать кровь.

В некоторых случаях, преимущественно на ранних стадиях заболевания, у пациентов высокую эффективность показывает массаж. Его проводят в области плеч, шеи. Самостоятельно не стоит прописывать такие процедуры, так как они эффективны только по назначению врача после тщательного осмотра и диагностики.

В случае самостоятельного лечения массажем может появиться обратная реакция организма, и такая процедура нанесет серьезный вред и усугубит развитие заболевания.

Для успешного, а главное быстрого лечения и восстановление венозного оттока крови в мозгу следует исключить из своей жизни вредные привычки.

К ним относится курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков, поедание жирной и тяжелой пищи, посещение ресторанов быстрого питания.

Для того чтобы добиться разжижения крови, иногда достаточно пересмотреть свой рацион. К примеру, в таких случаях рекомендуется употреблять больше овощей, фруктов и зелени, чаще пить виноградный или крапивный сок.

Как утверждают профессиональные врачи и врачебная статистика, более 75% всех заболеваний, в том числе и нарушение венозного оттока в мозгу, вызваны неправильным питанием и образом жизни. В качестве профилактических мер нужно регулярно заниматься спортом, гимнастикой, посещать бассейн.

Основные препараты для улучшения кровообращения

В настоящее время в аптеках можно найти практически любой препарат. Ассортимент лекарств, улучшающих венозный отток крови, просто огромен.

Препараты для таких целей находятся в разных ценовых категориях, поэтому любой человек может позволить себе такие лекарства. К примеру, положительную динамику показывают венотоники.

В общей сложности это препараты, которые являются профилактическим средством. Они способны укрепить сосуды, привести в норму их проницаемость, снизить ломкость и убрать отечность.

Также прием венотоников приводит к укреплению и улучшению общего венозного тонуса и устранению воспаления.

Среди самых популярных и распространенных подобных препаратов можно выделить следующие:

• гель или крем Эскузан, Гербион или Веноплант. Данные препараты изготавливаются на основе конского каштана. Их стоимость умеренна и доступна каждому;
• капсулы или гель Антистакс. В состав этого лекарственного средства также входит конский каштан и экстракт виноградных листьев;
• препараты на основе экстракта Гингобилоба (Гинкор-фтор).

Какие бы препараты не были, лекарства следует начать принимать только после назначения врача. Самостоятельное лечение может оказать пагубное влияние на течение болезни, усилить симптоматику.

Также самолечение иногда бывает просто неэффективным из-за некорректного установления симптомов.

Заключение и прогноз

Данное заболевание в большинстве случаев появляется осенью или весной. Прежде всего, не стоит паниковать. На ранних стадиях заболевания восстановить функциональность кровеносной системы достаточно легко.

В некоторых случаях помогают таблетки и уколы, а в других достаточно скорректировать образ жизни и снизить уровень физических нагрузок.

Несмотря на тот факт, что на ранних стадиях венозный отток можно восстановить самостоятельно, затягивать с лечением и пренебрегать консультацией врача нельзя.

Видеозаписи по теме

Источник: https://tvojajbolit.ru/kardiologiya/narushenie-venoznogo-ottoka-golovnogo-mozga/

Симптоматика нарушения венозного оттока головного мозга и методы его лечения

Кровоснабжение важнейшего органа – мозга – обеспечивается артериально-венозным комплексом. От согласованной работы этой системы зависит состояние организма человека.

Нарушение венозного оттока головного мозга в большинстве случаев носит вторичный характер. Проявляется как симптомы некоторых заболеваний, вызывающих затруднение оттока крови.

Своевременное обращение к ангионеврологу или невропатологу, грамотное лечение венотониками и другими препаратами позволяют избежать осложнений.

Клиническая картина патологии

Анатомия и физиология кровеносной системы головы сложная. Артерии снабжают мозг кислородом, питательными веществами. Выведение метаболитов (продуктов распада) обеспечивает венозная система.

Анатомия вен мозга характеризуется отсутствием клапанов, которые препятствуют обратному току крови по сосудам.

Венозная кровь движется по поверхностным и глубоким сосудам: глубокие – уносят продукты распада от желудочков, белого вещества, ганглиев, поверхностные – собирают кровь от коры мозга.

Отравление солями тяжелых металлов и некоторыми органическими веществами, сердечно-сосудистая и легочная недостаточность, аневризма, шейный остеохондроз, новообразования в области головы и шеи, церебральные тромбофлебиты, последствия черепно-мозговой травмы – вот неполный перечень заболеваний, при которых может развиваться стойкая недостаточность кровотока, затруднен венозный отток от мозга.

Несмотря на то, что признаки, вызывающие нарушение и недостаточность оттока, весьма разнообразны, у пациентов обнаруживается характерный комплекс симптомов, названный «венозной триадой»:

1. Отечное после ночного сна лицо, веки.
2. Цианоз (синюшность) кожи лица.
3. Расширенные подкожные лицевые и шейные вены.

В анамнезе у больных врачи отмечают такие симптомы: усиление головных болей при изменении положения головы, утренние боли, головокружения, появление шума, звона в голове, ушных болей.

Пациенты жалуются на чувство дискомфорта в лежачем положении, нарушение чувствительности и онемение конечностей. Венозное давление в сосудах – 50-80 мм вод. ст.

Артериальное давление в основном остается в пределах нормы.

По типу преобладающих симптомов различают такие варианты венозной недостаточности: психопатическую, цефалгическую недостаточность, гипертензионную, биттолепсию, полиморфную форму, синдром апноэ (остановка дыхания).

Психопатологический, астеновегетативный синдромы

Подобные признаки, характеризующие венозную недостаточность, развиваются у детей, молодежи, людей среднего возраста. Основные симптомы: повышенная утомляемость, раздражительность, сонливость или, наоборот, нарушение сна (бессонница).

Больного беспокоят неприятные ощущения за грудиной. Наблюдается гипергидроз (повышенная потливость) ладоней, стоп, непереносимость резких запахов, яркого света, ухудшение памяти, внимания.

Часто такие пациенты становятся метеозависимыми, страдают от головокружений, головных и мышечных болей.

Цефалгический синдром

Цефалгический синдром встречается часто, связан с патологией венозной системы. Характерные симптомы: головные боли, усиливающиеся при изменении атмосферного давления, стрессе, даже при резких движениях головой.

Гипертензионный синдром

Характеризуется повышенным внутричерепным давлением, приступообразными головными болями, раздражительностью, затруднением движений. Замедляются психические процессы – речь, мышление, эмоциональные проявления. Подобные симптомы могут быть признаком опухоли мозга, поэтому необходимо тщательное обследование и лечение.

Биттолепсия

Биттолепсия – кашлевой синдром. Патология достаточно редкая, проявляется кратковременным обмороком, судорожными подергиваниями. При затяжном кашле возникают признаки гипоксии. Нарушается отток крови от головы, появляется цианоз лица, больные иногда падают, ударяются, цианоз сменяется мраморно-бледной окраской кожи. Такая патология возникает чаще в пожилом возрасте.

Биттолепсия – кашлевой синдром.

Полиморфная форма

Симптомы: нистагм, асимметрия носогубных складок, шатающаяся походка, иногда – паркинсоноподобное состояние. Венозная недостаточность развивается в результате рассеянного мелкоочагового поражения мозга. Тромбоз поверхностных вен и, как следствие, недостаточность оттока проявляются головной болью, тошнотой, рвотой.

Возможны нарушения сознания, психомоторное возбуждение, парезы или параличи, афазия (расстройство речи). Тромбозы глубоких вен головы отличаются особой тяжестью.

Внезапный приступ резкого сокращения кровеносных сосудов приводит к нарушению венозного оттока, судорогам, коматозному состоянию, смертельному исходу, поэтому лечение венотонизирующими препаратами должно быть безотлагательным.

Терапия патологии

Лечится венозная недостаточность мозгового кровообращения неврологами, инфекционистами (при развитии инфекционного поражения мозга), кардиологами. Лечение назначается после полного обследования и выяснения причин венозных нарушений, установления точного диагноза.

Недостаточность венозного оттока и затруднение тока крови имеет множество причин, поэтому медикаментозную терапию направляют на лечение основного заболевания. Отсутствие медицинской помощи может привести к инсультам, параличам, летальному исходу. Базовые препараты, назначаемые для лечения нарушений венозного оттока, – ангиопротекторы и венотоники.

Основные венотоники – Детралекс, Флебодиа – проявляют ангиопротекторные свойства, Назначаются как венотонизирующие средства, улучшающие кровообращение, способствующие восстановлению микроциркуляции.

Венотоники быстро убирают боль, помогают метеозависимым людям легче переживать катаклизмы природы.

Венотоники позволяют улучшить состояние сосудов: возвращают упругость, повышают тонус, уменьшают отеки, предотвращают развитие воспалений и осложнений.

Актовегин отлично усиливает кровоснабжение.

Актовегин – биогенный стимулятор, ускоряет процессы метаболизма, улучшает питание (трофику), регенерацию тканей.

Активирует энергетический обмен клеток, обеспечивает внутриклеточную утилизацию кислорода и глюкозы, усиливает кровоснабжение.

Несмотря на такой положительный спектр действия, применение Актовегина запрещено в США, Канаде, не рекомендуется для назначений медиками Японии, Западной Европы.

Лечебные средства для коррекции кровотока:

1. Кавинтон, Танакан, Винпоцетин – препараты для коррекции мозгового кровообращения, расширяют кровеносные сосуды, улучшают кровоток, обеспечивают физиологический отток из вен.
2. Мексидол – антиоксидант, защищает целостность мембраны клеточных стенок нейронов.
3. Пирацетам, Церебролизин, Фезам, Цераксон – ноотропные препараты. Обеспечивают устойчивость нейронов к негативным воздействиям, активизируют процессы метаболизма в клетках мозга, восстанавливают память, речь, мышление.
4. Маннит, Фуросемид, Диакарб уменьшают отеки органов центральной нервной системы, увеличивают отток жидкости из клеток и тканей. Маннит, Фуросемид назначают для лечения только в острый период. Диакарб обладает противоотечной активностью, поэтому прием таблеток – раз в сутки через день или по схеме: два дня – прием, день – перерыв. Диакарб принимают строго по предписанию врача в рекомендованной дозе. Интересно, что превышение дозировки не вызывает усиления диуретического эффекта.
5. Неуробекс, Цитофлавин – витаминные комплексы, улучшающие метаболизм тканей, нейронов.

Венотоники, ангиопротекторы, диуретики и другие препараты нельзя принимать самостоятельно, бесконтрольно. Лечение венотониками и другими препаратами должно назначаться только врачом, чтобы не навредить своему здоровью. Лечить нужно не клинические проявления болезни, а саму болезнь.

Коротко о главном

Нарушение венозного оттока головного мозга маскируется под многочисленные патологии, сопровождающиеся затрудненным движением крови от головы. Эффективное лечение венозной недостаточности мозга находится в прямой зависимости от своевременной диагностики, грамотной медикаментозной терапии, включающей венотоники, диуретики, ноотропы, ангиопротекторы.

Большая часть заболеваний, которая связана с деятельностью мозговых кровеносных сосудов, возникает из-за нарушения некоторыми пациентами правил здорового образа жизни, питания, физической активности.

Соблюдение режима, отказ от вредных привычек, ежегодные профилактические осмотры, своевременное и регулярное лечение – гарантия анатомического и физиологического здоровья не только системы кровообращения, но и всего организма.

Источник: https://ovenah.com/smezhnye/narushenie-venoznogo-ottoka-golovnogo-mozga

Венозная недостаточность головного мозга: лечение и симптомы нарушения кровообращения

Венозная недостаточность головного мозга – патология, для которой характерно нарушение оттока крови. Головной мозг – сложная структура, нарушение нормальной работы которой зависит от кровообращения.

Важным является не только доставка к тканям кислорода и питательных веществ, но и отток крови, выводящей токсины.

Специалисты отмечают, что кратковременное нарушение венозного оттока от головного мозга возможно по физиологическим причинам: кашель, пение, акт дефекации, резкие повороты и наклоны головы, подъем тяжестей. В отличие от патологического процесса, подобные явления кратковременны и не несут угрозы для здоровья.

Причины

Подобные состояния развиваются в результате воздействия различных внешних факторов, а также при прогрессировании патологических процессов, расположенных внутри черепа и окружающих тканей.

Основные причины венозной недостаточности головного мозга:

• травмы;
• новообразования;
• остеохондроз;
• гематомы, сформировавшиеся после перенесенного инсульта, ушибов;
• особенности строения вен;
• инфекционные процессы, локализующиеся в головном мозге, ЛОР-органах и тканях лица.

Провоцирующими факторами нарушения венозного кровообращения выступают:

• стрессы;
• курение;
• неправильный образ жизни.
• длительный сухой кашель;
• гипертоническая болезнь;
• сердечная недостаточность;
• ношение одежды, давящей на шею;
• работа на большой высоте или глубине;
• хронический ринит.

Болезнь не всегда возникает в результате воздействия одного фактора. Чаще одно состояние накладывается на другое и приводит к патологическим изменениям.

Типы и стадии

Российский врач Бердичевский М. Я. выделил 2 формы венозной недостаточности головного мозга:

• первичная (дистоническая форма) возникает в результате нарушения кровообращения за счет изменения тонуса внутричерепных сосудов;
• вторичная (застойная) форма развивается при возникновении механического препятствия на пути венозного кровотока.

В течение венозной недостаточности выделяется 3 стадии:

• латентная – клинические симптомы отсутствуют, жалоб нет;
• церебральная дистония – болезнь прогрессирует, начальные изменения, проявляются некоторые симптомы;
• венозная энцефалопатия – развивается устойчивая симптоматика, свидетельствующая об органическом поражении тканей головного мозга, возникает угроза нормальной жизнедеятельности.

Симптомы

Венозная недостаточность мозгового кровообращения на начальной стадии не имеет проявлений. По мере прогрессирования болезни появляется симптоматика, интенсивность которой зависит от степени поражения сосудов. Наибольшая выраженность характерна для третьей степени болезни.

Симптомы нарушения венозного кровообращения:

• тупая головная боль, которая усиливается в утренние часы, при наклонах и поворотах головы, приеме алкогольных напитков, подъеме тяжестей, стрессов;
• головокружения;
• бессонница;
• мышечная слабость;
• снижение памяти;
• обмороки;
• ощущение шума в голове;
• дезориентация;
• онемение конечностей;
• покраснение глаз, возникающее в результате кровоизлияния в склеру;
• цианотичость лица, губ и шеи.

При прогрессировании болезни присоединяются признаки нарушения психики:

• неуравновешенная реакция в виде крика, повышенной плаксивости;
• возможно развитие мании и чувства собственного превосходства;

По мере течения болезни появляются очаговые симптомы, свидетельствующие о сдавливании участков мозга:

• тремор рук и головы;
• шаткая походка;
• замедленность движений;
• эпилептические припадки;
• повышение мышечного тонуса;
• асимметричность носогубных складок.

Диагностика

В связи с тем, что венозная недостаточность мозга – часто вторичное заболевание, диагностика направлена на выявление патологических процессов, повлекших за собой развитие патологии. Врач уточняет жалобы пациента, анамнез, проводит осмотр.

Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные исследования:

• рентгенография;
• ангиография;
• компьютерная и магнитно-резонансная томографии;
• допплерография вен головного мозга;
• реоэнцефалография;
• обследование глазного дна;
• измерение уровня давления в локтевой вене.

Лечение

Лечение при венозной недостаточности головного мозга направлено на устранение причины затруднения оттока. Как правило, достаточно медикаментозной терапии, но иногда требуется хирургическое вмешательство. Также пациентам назначается массаж, упражнения лечебной физкультуры. Обязательным компонентом терапии является пересмотр образа жизни.

Медикаментозная терапия

Для нормализации кровообращения используются следующие группы препаратов:

• диуретики (Фуросемид) позволяют вывести лишнюю жидкость и предупреждают развитие отеков;
• венотоники при нарушении венозного оттока головного мозга уменьшают проницаемость сосудистой стенки, повышают ее тонус, подавляют боль и оказывают противовоспалительный эффект (Троксевазин);
• антикоагулянты (Гепарин) разжижают кровь, препятствуют тромбообразованию;
• нейропротекторы (Актовегин) улучшают питание тканей головного мозга;
• витамины группы B улучшают сосудистый тонус.

Немедикаментозная терапия

Для лечения начальных форм венозной недостаточности, при условии, что у пациента нет противопоказаний, могут использоваться дополнительные методы:

• массаж головы и шеи – он должен выполняться профессиональным массажистом в условиях лечебного учреждения;
• упражнения лечебной физкультуры.

Упражнения при венозной недостаточности головного мозга:

• сидя на стуле, следует расслабиться, запрокинуть голову назад, просидеть в этой позе около минуты, после чего встать, походить по комнате и повторить упражнение несколько раз;
• расслабиться, опустить голову на грудь, после вдоха поднять голову максимально высоко, шею потянуть вверх, на выдохе снова опустить голову;
• расслабиться, закрыть глаза, макушкой рисовать в воздухе восьмерки, повторить несколько раз;
• в положении сидя сцепить пальцы рук под подбородком, на выдохе опустить голову, надавливая ладонью, на вдохе отклонить голову назад, сопротивляясь нажиму ладони на затылок, повторить 12 раз;
• благотворно на состояние сосудов влияют бег, йога, прогулки.

Народные средства

Методы лечения при венозной недостаточности головного мозга подбираются индивидуально, это относится и к средствам народной медицины. Обязательно должна учитываться переносимость компонентов. Улучшить состояние пациента, используя растительные экстракты, можно только на 1 и 2 стадии болезни.

Применяются:

• крапива: отвар принимать ежедневно в неограниченных объемах, под воздействием растения кровь становится менее густой, сосудистые стенки укрепляются;
• виноград и его сок улучшает состав крови, состояние венозной стенки.

Образ жизни

Для того чтобы избежать развития венозной недостаточности головного мозга, необходимо не только соблюдать рекомендации врача относительно лечения, но и изменить образ жизни.

Прежде всего, следует устранить физические факторы, ухудшающие состояние:

• исключить резкие наклоны и повороты;
• ограничить длительное чтение или работу с маленькими деталями;
• избегать мест с повышенной или пониженной температурой;
• исключить нахождение на большой высоте или глубине;
• ограничить физические нагрузки.

Большое значение для нормализации кровообращения имеет диета:

• следует больше употреблять свежих овощей и фруктов;
• ограничивать объем выпиваемой жидкости;
• снизить количество потребляемых животных жиров;
• отказаться от соленых, жареных, острых блюд.

Венозная недостаточность головного мозга у детей

Нарушение венозного кровообращения головного мозга возникает не только у взрослых пациентов, но и у детей. В силу того, что большинство проявлений болезни носят субъективный характер, затрудняется диагностика, особенно у детей до 1 года.

При выявлении венозной недостаточности у детей даже при правильно установленном диагнозе и адекватном лечении нужно контролировать состояние кровообращения, так как в процессы физиологических изменений, связанные с ростом, могут стать провоцирующим фактором ухудшения состояния.

Не так давно венозная недостаточность мозга считалась несерьезной патологией, которая не оказывает влияния на состояние пациента и его привычный ритм жизни.

Для того чтобы сохранить здоровье, нужно при обнаружении первых признаков патологии обращаться к врачу.

Ксения Хазиева, врач,
специально для xVarikoz.ru

Источник: https://xvarikoz.ru/bolezni/venoznaya-nedostatochnost/golovnogo-mozga.html

Венозная недостаточность мозгового кровообращения. Профилактика и лечение

Проблема поражения венозной системы головного мозга — настоящая «золушка» современной ангионеврологии. Внимание исследователей и практических врачей прежде всего обращено на патологию артериального русла мозга. Между тем венозная система имеет важное значение для кровоснабжения мозга.

Профилактика и лечение венозной энцефалопатии — это в первую очередь профилактика и лечение заболеваний, которые могут осложнить особенности проявлений и течение патологического процесса.

Если установлена причина расстройств венозного кровообращения в мозге, то лечение направлено на ее ликвидацию.

Так, например, при сердечной недостаточности основными являются сердечные средства; при сдавлении вен опухолью, рубцом после травмы или воспаления, которые затрудняют отток крови из полости черепа, решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Уменьшают застойные явления в венах гливенол — средняя дневная доза 0,6–1,2 г; эскузан — таблетки по 250 мг или раствор для приема внутрь, действующее вещество — зецин; троксевозин, детролекс — таблетки по 500 мг; диосмин — 450 мг; гесперидин — 50 мг; принимают по 2 таблетки в сутки, днем и вечером во время еды.

Улучшает кровоснабжение мозга, понижает венозное давление и давление спинномозговой жидкости, уменьшает отек мозга эуфилин внутрь по 0,1—0,2 г 2–3 раза в день, внутривенно по 5–10 мл 2,4% раствора в 10–20 мл 40% глюкозы, внутримышечно 1–2 мл 2,4% раствора.

Противоотечное действие оказывают мочегонные средства: диакарб, фуросимид, маннитол (200–400 мл 15% раствора внутривенно струйно, медленно или капельно, применяется только в стационаре). Используется также сернокислая магнезия (25% раствор вводится внутримышечно или внутривенно по 5–20 мл).

При выраженных признаках венозного застоя и отека мозга, а также при сердечно-сосудистой недостаточности с резкой одышкой и синюшностью рекомендуют кровопускание (300–400 мл), в том числе с помощью пиявок (гирудотерапия). Большое значение имеет соблюдение гигиенического режима.

Выбор форм труда и физической нагрузки зависит от основного заболевания. Противопоказаны профессии, требующие тяжелого физического напряжения, при которых возможно усиление венозного застоя (грузчик, землекоп и др.), а также связанные с длительным нагибанием головы или неправильной позой. Запрещается работа на высоте, под землей, при высокой, низкой или контрастной температурах.

При венозной патологии мозга нельзя выполнять также спортивные упражнения, например, на кольцах и другие, связанные с большим физическим напряжением.

Повышению венозного давления в полости черепа могут способствовать продолжительное чтение, письмо, черчение, выполнение мелкой инструментальной работы, а также частое напряжение, связанное с задержкой дыхания.

В работе нужно делать короткие перерывы, во время которых, заложив руки за голову, сделать несколько глубоких вдохов.

При письме следует пользоваться наклонным столом-пюпитром, чтобы не сутулиться и не нагибать голову.

Предпочтительно проживание в умеренном климате, поскольку больные плохо переносят температурные колебания. Венозное давление может повышаться в условиях высокогорья.

Рекомендуют дневной отдых или сон в течение 1–2 часов. В течение дня нужно несколько раз сидеть с запрокинутой назад головой (по 5–6 минут). Отдыхать нужно в положении полусидя.

При этом улучшается самочувствие, проходят головные боли даже при явных признаках венозного застоя.

Вредны порывистые движения, резкие наклоны. Больным следует ходить в умеренном темпе, следить за дыханием, короткие перерывы в работе нужно использовать для разминки и дыхательных упражнений.

Одежда должна быть свободной, не стягивать шею. Тесный воротничок может провоцировать головные боли, которые исчезают, если освободиться от его давления. Нельзя туго затягивать пояс, что также способствует повышению венозного и внутреннего давления.

При склонности к запорам нужно соблюдать диету: рекомендуют пищу с ограничением жидкости (3–4 стакана в сутки), соли (до 5 г в день), углеводов и жиров; пищу, богатую белками, витаминами, клетчаткой (черный хлеб, овощи и фрукты). Для профилактики запоров рекомендуют прием слабительных.

При нарушениях венозного кровообращения в головном мозге категорически не рекомендуется курить. Всем известно выражение «кашель курильщика». При этом повышается венозное давление и могут возникнуть признаки беттолепсии. Следует соблюдать умеренность в половой жизни.

Беременным женщинам с признаками выраженного венозного застоя в мозге при невозможности устранить его причину показано прерывание беременности либо родоразрешение путем кесарево сечения. Роды представляют для них чрезмерное напряжение с угрожающим жизни повышением венозного и внутреннего давления.

При венозной церебральной недостаточности благоприятно действует систематическая легкая дыхательная гимнастика: усиленный вдох через нос и медленный выдох через рот. Следует учесть, что подъем венозного давления может возникнуть во время разговора.

У пожилых ораторов, прибегающих к сильным напряжениям, существует опасность возникновения резких головных болей, головокружения и других мозговых симптомов.

Чтобы убедиться в значительном воздействии перенапряжения ораторов на сосуды, достаточно понаблюдать за их шеей: заметна игра напряжения и спадения яремных вен, обусловленная колебаниями внутригрудного давления. Прерывание речи частыми вдохами может устранить повышение венозного давления.

Венозное давление существенно снижается под влиянием курса лечебной физкультуры, массажа головы и шеи методом поглаживания. Полезны систематические воздушные ванны после утреннего сна. Обнаженный больной прогуливается по комнате при температуре 21–22 °С в течение 10–15 мин, после чего обтирается теплой водой (38–39 °С).

Летом воздушные ванны принимают на открытом воздухе в утренние часы, в тепле. Больным с венозной патологией головного мозга назначают гальванические воротники, теплые сидения и ножные ванны. Если состояние здоровья позволяет, то ножные ванны проводят с добавлением горячей воды.

Показаны нарзанные, углекислые и сероводородные ванны.

Одним из важных методов борьбы с венозной энцефалопатией является кислородная терапия, которая нормализует сосудистый тонус, улучшает общее самочувствие, уменьшает головные боли.

Санаторно-курортное лечение рекомендуют преимущественно в средней полосе. Противопоказано пребывание на южных курортах в жаркое время года.

Источник: https://medbook.ru/blog/29906