Склеротерапия: что это, выди процедуры, показания к проведению

Склеротерапия — сравнительно новый метод лечения варикозного расширения вен, который начали широко применять около 30 лет назад. Он используется на любой части тела, в том числе на лице, а также для устранения сосудистых новообразований (мальформаций) и патологий лимфатических сосудов.

Специалисты полагают, что склеротерапия такое же эффективное средство устранения варикоза, как флебэктомия или хирургическое удаление вен. Это не совсем так, ведь с помощью этого метода невозможно устранить причины возникновения заболевания.

Тем не менее, он позволяет фактически моментально устранить видимые проявления заболевания.

Еще больший спектр применения способ обрел после внедрения лазерных и волновых технологий.

В любом случае решение, делать склеротерапию или нет, зависит от многих факторов, включая общее состояние пациента, наличие сопутствующих системных заболеваний и состояния кожного покрова в области вмешательства.

Какие бывают виды склеротерапии?

Современная флебология предлагает пациентам несколько разновидностей склеротерапии, которые отличаются сферами применения: одни используют для удаления крупных и глубоко расположенных вен на конечностях, а другие больше подходят для устранения капиллярной сетки, в которой толщина сосудов не превышает 2 мм.

Нередко Foam-form технологии используются как подготовительная часть к хирургическому удалению вен. Выборочное заполнение сосудов пенящимся склерозантом позволяет быстро ограничить кровоток в венах, которые планируется иссекать.

Отдельная разновидность лечения варикоза — лазерная склеротерапия — не подразумевает применение склерозантов. В ходе процедуры врач использует специальное оборудование, излучающее направленный тонкий тепловой луч, который приводит к коагуляции сосудистой стенки и ее склеиванию.

Методика подходит для устранения крупных сосудов и капиллярной сетки. Для устранения крупных вен излучатель вводится внутрь вены с помощью полой иглы под контролем ультразвуковой допплерографии. Для устранения капиллярной сетки, расположенной на поверхности кожи, используются внешние излучатели.

Посредством лазерных технологий проводится склеротерапия на лице.

Не зависимо от применяемого метода склеротерапия при беременности не проводится, даже если нужно удалить незначительную по площади капиллярную сетку.

Достоинства и недостатки

Широкому распространению склеротерапии как метода лечения варикоза послужило множество достоинств метода. Прежде всего, флебологи ценят его за универсальность: склерозирование вен применяют для лечения варикозных изменений сосудов практически на любой части тела и даже во внутренних органах (например, в прямой кишке для устранения геморроя).

Общими достоинствами склеротерапии врачи называют:

1. Безболезненность. Метод не требует использования местных анестетиков. Максимум, что может почувствовать пациент во время процедуры — незначительное пощипывание или разливающееся тепло.
2. Удобство для пациента. Для проведения склеротерапии достаточно 10-20 минут. Процедура проходит в условиях амбулатории, госпитализация и специальная реабилитация не требуются.
3. Моментальный эффект. Положительные изменения видны уже во время процедуры, особенно если проводится склерозирование капиллярной сетки.
4. Эстетичность. После склеротерапии не остается рубцов и кровоподтеков.
5. Возможность удаления нескольких патологических участков вен и капилляров в рамках одной процедуры.

Что касается достоинств отдельных видов склеротерапии, они есть у каждой методики. Так, лазерная коагуляция незаменима при варикозе капиллярной сетки на лице, груди выше уровня сердца, других частях тела, в то время как метод Foam-form больше подходит для устранения средних и крупных вен на нижних конечностях.

Недостатками процедур склеротерапии называют высокую стоимость процедур и отсутствие воздействия на причину заболевания.

Независимо от того, какую методику выберут врач и пациент, склеротерапия или лазер не помогут навсегда избавиться от варикозной болезни, особенно если ее причиной стала врожденная слабость сосудистой стенки или лишний вес.

В любом случае пациенту придется соблюдать режим физических нагрузок и диету, принимать препараты, чтобы уменьшить риск рецидива.

Как проходит процедура?

После установки иглы начинается введение склерозирующего раствора внутрь вены. При лечении поверхностных вен врач сможет наблюдать за тем, как препарат распространяется по венам. При необходимости он сможет вынуть иглу и ввести ее на другом участке сосуда. Во время введения пациент может почувствовать тепло в месте распространения склерозанта, или незначительное пощипывание.

Вид и дозу препарата, достаточного для склерозирования сосуда, определяет флеболог на основании полученных во время диагностики данных.

Схожим образом проходит лазерная склеротерапия. Единственное отличие — отсутствие специального раствора. После прокола стенки вены в него через иглу вводится тонкий излучатель. Врач подводит его к участку, который нужно склерозировать, и включает лазер. Вспышка длится доли секунды, однако этого достаточно для того, чтобы стенки сосуда коагулировались. Далее специалист продвигает излучатель по ходу сосуда и повторяет вспышки.

После окончания процедуры игла или лазерный излучатель извлекается, на прокол накладывается ватный валик, который закрепляется эластичной повязкой.

Она должна полностью прикрывать участок, где находится склерозированная вена. При проведении пенной склеротерапии варикозно расширенных вен тоже применяется эластичное бинтование.

Исключение составляют микросклеротерапия и процедура склерозирования сосудов на лице лазером.

На лице удаление расширенных сосудов проводится без проколов. После нанесения специального проводящего геля к поверхности кожи подводят излучатель и делают несколько вспышек. За одну процедуру врач обрабатывает все проблемные зоны. После процедуры требуется повторная обработка антисептиками.

Когда нельзя проводить процедуру?

Несмотря на малую травматичность, противопоказаний у склеротерапии так же много, как у хирургического удаления варикозных вен. Процедуру не рекомендуется проводить в случае:

• беременности пациентки и лактации;
• аллергических реакций на склерозанты;
• наличия атеросклеротических бляшек в сосудах, которые планируется склерозировать;
• наличия в области применения склеротерапии признаков тромбофлебита и тромбоза;
• инфекционных поражений кожного покрова и мягких тканей в области, где будет совершаться прокол для введения склерозантов;
• врожденных пороков сердца и острых состояний при сердечных заболеваниях.

Ориентирование на менструальный цикл у женщин при назначении процедуры не требуется, хотя многие пациентки беспокоятся о том, можно ли во время месячных делать склеротерапию. По словам флебологов, цикл никак не влияет на результативность процедуры и риски возникновения осложнений.

Возможные осложнения

При соблюдении норм и правил проведения процедуры последствия склеротерапии всегда положительные. Незначительно выраженное варикозное расширение вен склеротерапия устраняет практически моментально: сразу после манипуляций сосуды становятся менее заметными, а капиллярная сетка исчезает.

Среди наиболее распространенных не угрожающих здоровью последствий склеротерапии вен нижних конечностей флебологи называют:

• незначительный зуд в области введения препарата, который в норме стихает через сутки;
• незначительное потемнение кожи в проекции удаленной вены, которое сохраняется в течение 1-6 месяцев;
• шелушение и отек кожи в месте прокола, которое самостоятельно проходит максимум через неделю.

В крайне редких случаях (менее 1%) побочными эффектами склеротерапии становятся непродолжительные боли по ходу удаленной вены, которые возникают при физическом напряжении конечности и сохраняются не дольше 10 дней.

Появление перечисленных симптомов не требует специальных действий и терапии. Исключение — случаи, когда они сохраняются слишком долго.

Помимо распространенных явлений склеротерапия может повлечь симптомы, которые относятся к осложнениям:

• обширный ожог мягких тканей из-за попадания склерозанта мимо вены;
• тромбофлебит — осложнение характерно для процедур по склерозированию крупных вен, но чаще появляется из-за несоблюдения пациентом рекомендаций по восстановлению;
• тромбоз вен — очень редкое осложнение, которое после склеротерапии фиксируется в разы реже, чем после флебэктомии.

Вероятность перечисленных серьезных осложнений после склеротерапии крайне низкая, так как методики проведения процедур отработаны до мелочей. Зачастую вероятность их появления всецело зависит от поведения больного во время операции и в период реабилитации. Снизить риск осложнений поможет доскональное соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Рекомендации после склеротерапии

Важно! Движение в первые минуты после процедуры поможет избежать формирования тромбов в близлежащих венах.

В послеоперационном периоде, который продолжается около 2 месяцев, важно уделить внимание дозированию нагрузок на сосуды.

В этот период организм будет «перенастраивать» систему кровотока, направляя кровь в здоровые вены.

Чтобы не спровоцировать чрезмерную нагрузку на них, от компрессионного белья после склеротерапии не стоит отказываться даже во время сна. Кроме того, следует избегать физического и температурного воздействия на вены:

• в течение недели принимать только теплый душ;
• в течение 2 месяцев отказаться от посещения сауны и бани, приема горячих ванн;
• на 2 недели забыть о занятиях в спортзале, езде на велосипеде и велотренажере;
• каждый час менять положение тела, или разминаться, если приходиться долго работать в одной позиции.

Восстановительный период после склеротерапии варикозных вен занимает около 4 месяцев. Все это время пациенту рекомендуется:

• ежедневно совершать пешие прогулки в течение часа;
• в течение всего дня носить специальное утягивающее белье или бинтовать конечности эластичными лентами;
• избегать длительного нахождения на солнцепеке и в жарких помещениях;
• поднимать тяжести, заниматься тяжелой атлетикой и так далее.

Физические и силовые ограничения не означают, что после склеротерапии делать ничего нельзя. Пациенту важно оставаться в движении, но сменить род деятельности на более безопасный. Например, езду на велосипеде стоит заменить прогулками, а затем и легкими пробежками в парке, а тяжелую атлетику стоит заменить плаванием или аквааэробикой.

При необходимости врач назначит препараты, которые будут способствовать укреплению сосудистых стенок и предупредят рецидив варикоза в других венах. При склонности к образованию тромбов может потребоваться прием лекарств, разжижающих кровь. Их назначает флеболог после предварительного обследования.

Видео: склеротерапия — лечение варикоза без операции

Источник: https://bloodvessel.ru/operatsii-i-protsedury/ckleroterapiya

Склеротерапия вен нижних конечностей: подготовка, проведение, последствия и осложнения операции

Варикозом называется достаточно серьезное заболевание, при котором расширяются и удлиняются вены на нижних конечностях. При этом истончается венозная стенка, что приводит к возникновению варикозных звездочек.

Лечение патологического процесса проводится с применением медикаментов и малоинвазивных методик. Наиболее часто проводится склеротерапия вен нижних конечностей, которая характеризуется высоким уровнем эффективности.

Что это за операция?

Склеротерапия это эффективная методика, которая применяется при варикозном расширении вен. При использовании этого способа лечение проводится безболезненно и малотравматично, что значительно сокращает срок восстановительного периода.

Склеротерапия – это современная высокоэффективная методика, с помощью которой производится устранение патологических вен. После прохождения курса лечения у пациентов может диагностироваться возникновение рецидивов, но, по истечении 5–10 лет.

Именно поэтому после проведения операций человек должен на протяжении всей жизни придерживаться рекомендаций доктора.

При возникновении первых симптомов рецидива рекомендовано обратиться к врачу, который после соответствующей диагностики подберет действенный вид склеротерапии, что будет гарантировать успешность лечения.

Показания к ее проведению

Лазерное склерозирование вен ног должно проводиться в соответствии с показаниями. Оперативное вмешательство проводится при сосудистых звездочках или сеточке.

Если консервативное вмешательство не приносит желаемого результата, а у пациента имеются противопоказания к проведению хирургического вмешательства, то ему рекомендуют склеротерапию.

Она проводится, если имеются осложнения после лечения варикоза скриппингом. Это классическая методика, при использовании которой вытягиваются вены на ногах.

Кому запрещено проводить склеротерапию?

Несмотря на то что операция характеризуется высокой эффективностью, она имеет определенные противопоказания. Процедура не рекомендуется женщинам при беременности и вскармливании ребенка грудью. При тяжелом атеросклеротическом поражении вен ног от манипуляции необходимо отказаться. Специалисты не рекомендуют делать склеротерапию во время месячных.

При определенных разновидностях пороков сердца операция запрещается. Противопоказаниями к ее проведению являются заболевания инфекционного и воспалительного характера, которые протекают в организме человека. Если в области ног развивается тромбофлебит или тромбоз, то склеротерапия не применяется. При непереносимости компонентов используемых лекарств процедура строго запрещена.

Преимущества и недостатки операции

Склеротерапия характеризуется определенными плюсами и минусами, которые в обязательном порядке должны учитываться перед ее проведением. К преимуществам относятся:

• Если сравнивать манипуляцию с хирургическим вмешательством, то склеропластика вен является более безболезненной. В период проведения манипуляции у пациента может наблюдаться появление ощущения жжения, которое проходит самостоятельно по истечении короткого промежутка времени.
• Если сравнивается склеротерапия и лазер, то первая процедура является более безопасной. Это обеспечивается благодаря использованию современных лекарств, которые не воздействуют негативно на организм.
• Проведение манипуляции осуществляется в амбулатории, поэтому после нее человек может сразу же вернуться к выполнению привычных дел.
• Оперативное лечение варикоза (Публикатору: ссылка на статью №4 в рубрике Лечение) позволяет получить положительные результаты уже после первой манипуляции.
• Одна процедура предоставляет возможность одновременного введения лекарств в несколько очагов, что будет способствовать их купированию.
• После проведения манипуляции исключается возможность образования рубцов, что гарантирует отличный косметологический эффект.

Несмотря на наличие преимуществ склеротерапия обладает определенными недостатками. С помощью медицинской манипуляции можно устранить косметологический дефект, но, не причину заболевания. При недостаточно крепких стенах вен по истечении определенного времени после манипуляции заболевание может возникнуть на этом участке.

Виды склеротерапии

Существует несколько разновидностей склеротерапии, что позволяет подобрать наиболее приемлемый вариант для человека. Наиболее часто используется:

• компрессионная склеротерапия вен нижних конечностей. Заключается в использовании компрессионного белья после введения лекарственных препаратов, что значительно увеличивает качество лечения.
• эхосклеротерапия варикозных вен . Введение лекарства совмещается с дуплексным ультразвуковым сканированием, что предоставляет возможность контроля расположения иглы и пораженных вен. С помощью этого метода склерозируются крупные и глубоко расположенные вены.
• микросклеротерапия. Манипуляция имеет простую технику и заключается во введении склерозирующих лекарств в вену тонкой иглой. Применение данной методики рекомендуется при патологических новообразованиях размером до 2 миллиметров.
• пенная склеротерапия вен (Публикатору: ссылка на статью №7 в рубрике Лечение). Проводится методика с применением детергентов, которые при контакте с воздухом превращаются в пену. Благодаря этой методике вводится незначительное количество лекарственного вещества. При этом эффективность находится на высоком уровне, что обеспечивается качественным контактом препарата и внутренней поверхности стенок вен. С помощью этой методики излечиваются очень крупные сосуды и подкожные вены.

Благодаря наличию нескольких разновидностей операции предоставляется возможность подбора наиболее действенного варианта для пациента в соответствии с местом расположения вен и степенью тяжести развития патологического процесса.

Подготовка

Благодаря универсальности процедуры она не требует прохождения специального подготовительного этапа. Подготовка к склеротерапии вен нижних конечностей заключается в консультации со специалистами. Пациентам рекомендуется предварительно посетить флеболога и сосудистого хирурга. Для того чтобы определить места поражения, необходимо проведение ультразвукового исследования.

Перед проведением склеротерапии рекомендуется приобрести противоварикозные чулки (Публикатору: ссылка на статью №6 в рубрике Белье), которые подбираются доктором в соответствии с показаниями. Пациенту необходимо полностью отказаться от вредных привычек – приема алкоголя и курения. Перед проведением манипуляции пациенту рекомендуется принятие гигиенического душа.

Какие препараты применяют?

При проведении манипуляции в вены осуществляется введение препаратов склерозантов. При выборе шприца специалист следит за тем, чтобы он имел максимально тонкую иглу. В соответствии со степенью выраженности заболевания проводится от 2 до 10 инъекций за один сеанс. Наиболее часто пациентам осуществляется введение:

• Фибро-вейна;
• Тромбовара;
• Этоксисклерола.

Склерозант для склерозирования вен выбирается доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. При выборе медикамента специалист следит за тем, чтобы его одобрил Фармакологический комитет РФ.

Последствия и послеоперационный период

Для того чтобы обеспечить успешность лечения необходимо правильно пройти послеоперационный период. В данном случае пациент должен выполнять определенные рекомендации:

• После проведения оперативного вмешательства пациент должен прогуливаться пешком 1 час. В дальнейшем данные прогулки должны быть ежедневными.
• После склеротерапии нельзя заниматься на велотренажерах. Также запрещена гимнастика, аэробика и другие виды спорта, которые могут увеличить нагрузку на ноги.
• В течение нескольких недель категорически запрещено длительное время сидеть или лежать.
• На протяжении 1,5-2 месяцев категорически запрещено посещение саун, ванн и бассейнов.
• Ношение компрессионного белья или эластичных бинтов должно проводиться 4 месяца.
• Употреблять алкоголь после склеротерапии категорически запрещено, так как это может привести к возникновению нежелательных последствий.
• После проведения манипуляции не рекомендуется управление автомобилем, так как склерозанты производятся на основе спиртов.

При неправильном прохождении восстановительного периода у пациентов отмечаются нежелательные последствия. После проведения манипуляции может наблюдаться зуд кожных покровов в месте введения инъекции.

Большинство пациентов жалуется, что у них болит нога после склеротерапии (Публикатору: ссылка на статью №6 в рубрике Лечение). Над веной, в которую вводился препарат могут появляться потемнения и синяки .

Неправильное проведение манипуляции становится причиной ожога кожных покровов. Появление такого нежелательного эффекта наблюдается при попадании медикамента в подкожную клетчатку. В большинстве случаев у пациентов отмечаются небольшие ожоги, которые могут проходить самостоятельно и не требует проведения дополнительной терапии.

В месте введения инъекции может наблюдаться появление небольшой ранки и шелушения кожи. Данное осложнение возникает в крайне редких случаях и проходит без соответствующего лечения в течение нескольких суток.

У некоторых пациентов диагностировали возникновение сосудистой сеточки в месте введения укола. Данный симптом проходит в течение нескольких месяцев. Если проводится терапия в области лодыжки, то это может стать причиной небольшого отека.

Провоцирующим фактором является узкая и неудобная обувь.

Все вышеперечисленные симптомы являются неопасными. Именно поэтому человеку беспокоиться не стоит. При появлении признаков не нужно проводить соответствующую терапию.

Побочные явления

Склеротерапия имеет побочные эффекты только в том случае, если она неправильно проводится специалистом. Осложнения проявляются в виде:

• Сильных ожогов. Такое патологическое состояние наблюдается, если в подкожную клетчатку попадает склерозирующее вещество в большом количестве. Ожог характеризуется длительным заживлением, после чего на теле пациента наблюдается образование рубцов.
• Тромбофлебита. Является воспалительным процессом в венозной стенке. Данное осложнение проводится, если методом склеротерапии излечиваются вены крупного диаметра. Тромбофлебит наблюдается, если в восстановительный период пациент отказывается носить компрессионное белье.
• Тромбоза вен. Так как в вены человека вводится склерозирующее вещество, то это может стать причиной тромбообразования. Подобное осложнение склеротерапии наблюдается в более редких случаях, чем после традиционной операции.

После проведения манипуляции могут возникать серьезные побочные эффекты. Именно поэтому ее проведение должно осуществляться в специализированных клиниках высококвалифицированными специалистами.

Стоимость хирургического вмешательства

Склеротерапия варикозных вен имеет довольно невысокую стоимость, что обеспечивает его доступность для широкого круга пациентов. Средняя цена процедуры составляет 4000 рублей. Она может варьироваться в зависимости от клиники, в которой проводится лечение, а также региона проживания пациента.

Склеротерапия – лечение варикозного расширения вен: Видео

Источник: http://PoSosudam.ru/varikoz/lechenie/skleroterapiya.html

Компрессионная склеротерапия вен нижних конечностей как один из способов лечения варикоза

Компрессионная склеротерапия вен нижних конечностей – один из самых популярных и эффективных способов избавления от варикозного расширения вен. Сразу нужно отметить, что флебология придерживается точки зрения, согласно которой варикоз – это патология, имеющая хирургическую природу. Поэтому и способы лечения варикоза используются, как правило, радикальные.

По мнению большинства специалистов, дефекты венозных клапанов и варикозное расширение вен невозможно убрать терапевтическими методами – с помощью таблеток, мазей, кремов, народных средств и т. д. Скрыть на время косметический дефект и облегчить состояние – да, но вот полное излечение возможно только при радикальном оперативном вмешательстве.

Компрессионная склеротерапия вен нижних конечностей как малоинвазивный способ лечения варикоза

Все способы оперативного вмешательства в лечении варикоза можно выделить в две группы, разделяющиеся по способу воздействия:

• полноценная хирургическая операция по удалению сосудов, пораженных варикозом (флебэктомия);
• и малоинвазивные вмешательства, относящиеся к микрохирургии, чаще всего осуществляющиеся через микроскопические проколы или небольшие разрезы (склеротерапия, удаление вен с помощью лазера, радиочастотная облитерация).

Последние направлены на склерооблитерацию («склеивание») вен с последующим их зарастанием, в результате чего кровоток перенаправляется по другим, здоровым венам. Склерозированная вена, потеряв свою функциональность, постепенно истончается и после полностью исчезает. В сравнении с флебэктомией малоинвазивные способы избавления от варикоза вен имеют ряд очевидных преимуществ:

• максимальное нахождение пациента в клинике – одни сутки;
• небольшой восстановительный период после завершения процедуры (зависит от степени варикоза и особенностей организма);
• все неприятные последствия, такие как болевые ощущения, синяки, шрамы и т. д., сведены к минимуму.

Но это совершенно не означает, что флебэктомия уходит на второй план в лечении варикоза. Случаи, когда только полноценная операция может спасти здоровье и даже жизнь пациента, происходят очень часто.

Виды компрессионной склеротерапии

Суть процедуры заключается в проведении в венозный просвет инъекции специальных веществ, которые называются склерозанты, для оказания воздействия на внутреннюю оболочку варикозных сосудов, в результате чего они как бы «склеиваются».

Компрессионная склеротерапия вен нижних конечностей различается по разновидности используемого активного вещества и разделяется на два типа:

1. Классическая – при которой в вену вводится обычное активное вещество – агрессивный склерозирующий раствор.
2. И микропенная – введение в вену пенообразующего вещества.

Как правило, наиболее часто используют пенный склерозант, который имеет лучшую распространяемость по пораженному сосуду и большую площадь покрытия.

Препараты для склеротерапии

Большинство используемых склерозантов производится за рубежом. В России прошли регистрацию и активно применяются следующие вещества:

• этоксисклерол (Германия) – препарат, имеющий невысокий «склеивающий» эффект и оттого обладающий минимальными возможностями появления каких-либо осложнений. Применяется в основном для лечения сосудистых звездочек и венозных сеток, варикоза небольших вен.
• Фибро-Вейн (Великобритания) – получил широчайшее распространение в европейских клиниках. Ввиду высокой активности оптимален для использования против варикозного расширения крупных вен. Имеет большую степень риска появления побочных явлений – гиперпигментация и образование некроза кожных покровов.

Вид склерозанта, степень его концентрации и объем для введения определяются врачом для каждого больного индивидуально, с учетом особенностей организма и степени варикоза.

Показания и противопоказания для склеротерапии

Показаниями для назначения процедуры служат:

• ретикулярное варикозное расширение вен с поражением небольших вен, которые располагаются наиболее близко к поверхности;
• телеангиэктазии на нижних конечностях (сосудистые «звездочки»);
• образование трофической незаживающей язвы, которая «питается» от пораженной вены.

Необходимость для проведения процедуры склеротерапии определяет лечащий врач на основании проведенных лабораторных и аппаратных анализов (УЗИ, УЗДС и т. д.).

Как таковых противопоказаний к проведению склеротерапии нет. Однако медики обязательно порекомендуют отложить процедуру пациентам с хроническими заболеваниями, находящимися в фазе обострения и при наличии внезапных тяжелых заболеваний.

Другой способ лечения варикоза будет предложен больным, страдающим высокой степенью ожирения, потому что обширный жировой слой будет препятствовать возникновению компрессии – внешнего давления (вручную и с помощью компрессионного белья) на обработанные вены.

Подготовка к процедуре

Никакой особой подготовки от пациента процедура склеротерапии не требует. Кроме, разумеется, проведения всех необходимых анализов – исследования мочи и общего и биохимического анализа крови, коагулограммы – определение свертываемости крови, исследования на ВИЧ-фактор и т. д.

Также необходимо поставить врача в курс о наличии аллергических реакций на различные лекарства, если таковые имеются, и о курсовом приеме медицинских препаратов на время проведения склеротерапии.

Проведение склеротерапии

Компрессионная склеротерапия вен нижних конечностей с введением в вену пенообразующего вещества проводится практически безболезненно для пациента.

По отзывам большинства людей ощущения при инъекции больше похожи на «укус комара».

Несомненное преимущество данного метода заключается в том, что пенообразующий склерозант не перемешивается с кровью, а выталкивает ее из вены, исключая тем самым риск появления кровяных сгустков.

После введения склерозанта вены сразу же сдавливаются сверху салфеткой для наилучшего «склеивания» (создается компрессия). Визуальные дефекты в результате процедуры исчезают практически мгновенно. Сразу же по завершении процедуры пациенту необходимо надеть компрессионный трикотаж и ходить в нем не менее часа, для предотвращения возникновения тромбов.

Возможные осложнения после склеротерапии

Самые тяжелые осложнения, которые могут ожидать пациента в результате проведения процедуры – это образование тромбов. Во избежание подобных последствий доктор может назначить на следующий день после склеротерапии прием специальных препаратов, которые способствуют разжижению крови.

Кроме того, в большинстве случаев возможно появление синяков и потемнения кожных покровов в местах уколов, которые пройдут в течение 2-3 недель.

Реабилитация после склеротерапии вен

Самое важное ограничение в восстановительный период – это отказ от теплового воздействия на обработанные вены в течение двух недель. Нельзя принимать горячие ванны, посещать баню и сауну, загорать на пляже и в солярии.

Минимум одну неделю рекомендуется использовать компрессионный трикотаж, надевая его утром, еще не вставая с кровати, и, снимая поздним вечером перед сном.

Через пару дней после склеротерапии можно начинать заниматься активными видами спорта (бег, плавание и т. д.). С поднятиями тяжестей лучше подождать 7-10 дней. Наступление полноценного косметологического эффекта от склеротерапии гарантируется через 3-7 недель (хотя варикозные вены исчезают практически сразу же).

Стоимость проведения склеротерапии

Стоимость проведения процедуры зависит от клиники, от объема пенообразующего вещества, количества обрабатываемых участков и их общей площади и варьируется от 4 000 до 10 000 рублей.

Более точную цену можно уточнить при звонке в выбранную клинику.

Выбрать клинику в своем городе можно на нашем сайте в специальной форме, которая находится в правой колонке ниже раздела «Популярные статьи».

Компрессионная склеротерапия вен нижних конечностей — видео проведения процедуры

Источник: https://bez-varikoza.ru/kompressionnaya-skleroterapiya-ven-nizhnih-konechnostey/

Склеротерапия вен: показания, противопоказания, процедура, эффект, осложнения — 8(495)120-02-05

Главная » Флебология » Склеротерапия вен: показания, противопоказания, процедура, эффект, осложнения — 8(495)120-02-05

Варикозное расширение вен провоцирует плохое общее самочувствие, боль и усталость в ногах, влияет на красоту ног и таит опасность для жизни каждого заболевшего.

Поэтому появление современных действенных методов лечения является неоценимым благом, которое способно спасти жизнь. Клиника Доктор Мир предлагает всем пациентам, страдающим заболеваниями вен, пройти склеротерапию.

Это малотравматичный метод лечения вен, который избавит вас от недуга.

Склеротерапия – это метод современной терапии заболеваний лимфатической и сосудистой систем, сосудистых новообразований. Он основывается на осуществлении пункций в просвет сосуда. Применяются различные препараты, которые вызывают склеивание стенок сосуда и их рассасывание в дальнейшем.

Такая методика практикуется с 1853 года. Именно тогда французский хирург Эдуард Шассеньяк впервые ее применил. На сегодняшний день склеротерапия не уступает классической хирургии по эффективности. Ее действенность в разы увеличилась с применением пенных препаратов, контролем над ходом манипуляций с помощью УЗИ или транслюминисцентной лампы.

Существует множество видов склеротерапии: пункционная, катетерная, лазерная, компрессорная. Но наилучшим является метод пенной склеротерапии foam-form.

Если подобные методики не дают эффекта, обращаются к лазерному склерозированию. Это наиболее щадящий метод воздействия на вены, который дает высокий результат.

Склеротерапия обладает рядом преимуществ перед другими классическими методами лечения варикоза вен:

• Результат. Уже после первого сеанса пропадают сосудистые звездочки, вены становятся менее заметными. За один сеанс можно воздействовать на несколько очагов патологии, что ускоряет и улучшает эффект. Сосудистые звездочки полностью исчезают через 2-3 недели терапии, варикозные вены спустя 1-3 месяца.
• Безопасность. Склеротерапия предполагает использование клинически исследованных препаратов от авторитетных зарубежных производителей. Процедуры проводятся под контролем УЗИ опытным флебологом.
• Безболезненность. Ощущения во время сеансов – жжение и дискомфорт. Никаких сильных болей не наблюдается.
• Эстетичность. Склеротерапия не предполагает разрезы. Инъекции оставляют незначительные отверстия, которые вскоре заживают и не оставляют следа.

Показания к склеротерапии являются:

• Наличие сосудистых звездочек;
• Начальная стадия варикоза вен;
• Рассыпной тип варикоза, когда хирургическое вмешательство осложнено;
• Небольшое варикозное расширение вен, которое возникло после стриппинга, хирургического удаления вен.

Склеротерапия проводится как самостоятельная процедура, а может назначаться в комплексе с хирургическим лечением.

Склеротерапия противопоказана:

• При беременности и лактации;
• При тромбозе и тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей;
• При аллергии на склерозанты;
• При наличии гнойно-воспалительных очагов на коже ног;
• Когда варикоз сопровождается недостаточностью клапанов коммуникантных и основных стволовых вен.

Характер и интенсивность процедур, выбор методики и препаратов осуществляет флеболог. Он обязательно учитывает общее состояние здоровья и прием любых гормональных или противовоспалительных препаратов. За 2 дня до процедур необходимо воздержаться от алкоголя и курения, любых косметических процедур, эпиляции и удаления волосяного покрова воском.

Склеротерапия подразумевает ввод в просвет вен препарата и последующую компрессию специальным трикотажем или эластичным бинтом. Это необходимо, чтобы создать условия для полного склеивания стенок сосуда.

Применяются качественные материалы последнего поколения: шприцы, иглы, трикотаж и бинты. Компрессионный трикотаж имеет 4 класса, бинты различаются по степени растяжимости. Компрессионная терапия обязательна при любых формах варикоза.

Какой трикотаж использовать определяет флеболог. Склеротерапия предполагает и медикаментозное воздействие. Прием препаратов необходим, чтобы повысить тонус лимфатических и венозных сосудов.

Чаще всего назначаются лекарства из группы венотоников и ангиопротекторов.

Проведение склеротерапии требует горизонтального положения пациента. Перед инъекцией необходимо поднять ногу, чтобы кровь из вены стекла вниз. Это необходимо, чтобы склерозант сразу же воздействовал на стенку вены, а не растворялся в крови.

В зависимости от количества пораженных вен каждый сеанс занимает 5-30 минут. Ввод препарата вызывает легкое жжение или болезненность в течение нескольких минут. Склеротерапия всегда подразумевает полное удаление патологической вены.

Это не влияет негативно на кровоток, а наоборот его улучшает за счет здоровых вен.

Длительность лечения и количество процедур определяет врач-флеболог на основе диагностики заболевания, его формы и степени тяжести, общего состояния организма. Обычно достаточно 3-6 сеансов с периодичностью 1 сеанс в неделю. За одну процедуру осуществляется 3-20 инъекций. Последующие 7 дней важна постоянная компрессия.

После процедуры рекомендуется походить около 30 минут. В дальнейшем избегать длительного сидения или же положения стоя. Необходимо ограничить физические нагрузки в течение 1 недели после процедуры, исключить посещение сауны или бани в течение 2 месяцев.

Через 2-8 недель после окончания процедур прослеживается заметный косметический эффект. Иногда для лучшего результата интервалы между процедурами могут увеличивать. Если присутствуют поверхностные вены диаметром до 3 мм и большая область поражения срок между сеансами также увеличивается.

Спустя 2-6 месяцев после процедуры на месте сосуда образовывается тонкий соединительный тяж. Через 1-1,5 года бывший сосуд полностью рассасывается, не оставляя за собой следа.

• Изменение оттенка кожи вдоль той вены, которая поддавалась процедуре. Зачастую это проходит спустя 6-12 месяцев;
• Синюшность, зуд, возможно образование волдырей;
• Рецидив патологии;
• Аллергические реакции;
• Рубцы, язвы – возникает, если препарат был введен не в вену, а под кожу;
• Образование тромба – встречается у 1 из 10 тыс. пациентов;
• Оттек ноги при неправильном наложении трикотажа или бинта.

Сделав выбор в сторону авторитетной клиники, где присутствуют квалифицированные флебологи с внушительным опытом работы, передовое оборудование и лучшие препараты, вы снизите к минимуму возможные осложнения склеротерапии.

Флебология: цены

Наименование
Цена

Консультация флеболога	2500,00
Консультация флеболога (руководитель направления флебологии)	2600,00
Флебологические манипуляции:
Сеанс склеротерапии на одной нижней конечности	7500,00
Сеанс микросклеротерапии на одной нижней конечности	7500,00
Сеанс микропенного склерозирования вен на одной нижней конечности FOAM-FORM	8000,00
Процедура во флебологическом кабинете I категории сложности	650,00
Процедура во флебологическом кабинете II категории сложности	1300,00
Флебологические операции:
Микрофлебэктомия одной анатомической области на одной нижней конечности	10000,00
Микрофлебэктомия на одной нижней конечности	20000,00
Комбинированная флебэктомия	30000,00

© Клиника «Доктор Мир», ООО «К+К ИНВЕСТ». Все права защищены. 2014-2018.

Источник: http://doctormir.ru/flebologiya/skleroterapiya/

Эхосклеротерапия варикозных вен побочные эффекты

Детальное описание для наших читателей: эхосклеротерапия варикозных вен побочные эффекты на сайте варикоз-излечим.рф в подробностях и с фотографиями.

Склеротерапия вен нижних конечностей — эффективный безоперационный метод лечения заболеваний кровеносной системы, в том числе различных образований в сосудах. Методика склеротерапии не уступает по своим возможностям оперативному решению проблем варикозного расширения вен, например при помощи радиочастот или лазерной хирургии.

Популярность склеротерапии связана с ее невысокой себестоимостью, простотой и доступностью, и почти идеальным эстетическим результатом.

Общие принципы склеротерапии

Смысл процедуры состоит во введении специализированных препаратов — склерозантов в русло больного сосуда. Инъектирование лечебного средства осуществляют при помощи шприца с узкой иглой. Итогом склеротерапии будет запустевание сосуда со слипанием его стенок. Сам препарат рассасывается в организме человека без нежелательных последствий.

Обычно производится склеротерапия при варикозном расширении вен и геморрое. При всем этом, если болезнь находится в своей первоначальной стадии, то методика склеротерапии считается достаточной для излечения.

В случае если варикоз диагностируется в более тяжелой степени, то такой способ рекомендуется применять в соединении с другими методами лечения, такими, как использование тонизирующих гелей для вен и предупредительная лечебная гимнастика, а также операции по устранению наиболее пораженных венозных участков.

Показания к склеротерапии

Склеротерапия может применяться независимо либо в соединении с оперативным лечением.

В форме отдельного метода склеротерапия используется на начальных стадиях заболевания и при в меру выраженном варикозе неглубоких вен нижних конечностей.

Рассыпной вид варикозной болезни также является показанием к проведению склеротерапии. Ведь оперативное устранение всех без исключения расширенных участков вен при таком виде заболевания почти невозможно.

Склеротерапия как способ долечивания после удаления вен делается через 2-3 недели после операции в оставшиеся венозные узлы и незначительные венозные ветви впрыскивают склерозирующий состав.

Противопоказания к проведению склеротерапии

Безоговорочными противопоказаниями к выполнению склеротерапии считаются:

• сердечно-легочная недостаточность;
• печеночно-почечная недостаточность;
• тромбоз глубоких вен;
• тромбофлебиты;
• местная или общая инфекция;
• аллергия;
• беременность, период грудного вскармливания ребенка;
• атеросклероз нижних конечностей;
• диабетическая ангиопатия;
• невозможность контролируемой внутрисосудистой инъекции.

Склеротерапия может быть ограничена к использованию в некоторых ситуациях:

1. Ожирение. Избыточный вес создает трудности для наложения соответственного компрессионного бандажа. Это понижает полезное действие лечения и повышает риск вероятных осложнений.
2. Прием гормональных лекарственных препаратов (гормональная контрацепция либо заместительная гормонотерапия). Искусственные аналоги половых гормонов считаются факторами риска возникновения тромбофлебитов, гиперпигментации кожи.
3. Планирование беременности. Склеротерапию нежелательно проводить женщинам, планирующим беременность в ближайшие 1-1,5 года, в связи с о высокой вероятностью повторения варикоза.
4. Лечение от алкоголизма. Абсолютно все склерозирующие препараты, допустимые к употреблению в РФ, изготавливаются на базе спиртов, в связи с этим применять их у лиц, прошедших лечение от алкогольной зависимости не рекомендуется.

Техника склерозирования

Чтобы избежать передозировки препарата, склерозирование варикозных вен выполняется в несколько этапов.

За одну процедуру делается 3 до 20 инъекций. Промежуток между сеансами — не менее 7 суток.

Сеанс склеротерапии почти безболезненный, так как делается с применением специальных одноразовых игл. Врач осуществляет нужное количество инъекций в увеличенные вены с немедленной последующей компрессией эластичным бинтом.

• После процедуры рекомендована пешая прогулка продожительностью 30-40 минут.
• Через день после первого сеанса склеротерпии можно снять эластичный бинт, чтобы помыть ногу.
• Нога разбинтовывается в лежачем либо сидячем положении, моется водой с мылом и в поднятом положении вновь перевязывается или надевается медицинский компрессионный трикотаж.

В промежутках между сеансами применяется постоянная компрессия. За 2 часа до очередного сеанса надо снять бинт (трикотаж).

После заключительного сеанса склеротерапии также рекомендуются постоянная компрессия в течение 7 дней, с дальнейшим переходом на дневную компрессию на период 4-5 месяцев.

Серьезный косметический эффект замечается не сразу, а в течение 2-8 недель после процедур. В зоне инъекций могут сохраниться незначительные зоны пигментации, которые затем пропадают без следа.

Побочные эффекты и осложнения

Нестерпимая боль и жжение после введения склерозанта возникают достаточно редко. Чаще пациентами отмечается небольшое жжение или «пощипывание» в течение нескольких часов после инъекций.

Покраснение кожи — проходит самостоятельно.

Аллергические реакции встречаются редко и в основном у пациентов, уже имевших аллергические реакции на какие-либо препараты. Аллергические реакции снимаются с помощью медикаментозной терапии.

Образование «пузырей» встречается примерно в 1% случаев. При обработке концентрированным раствором перманганата калия «пузыри» проходят в течение нескольких дней.

Сильный отек ноги обычно связан с неправильным бинтованием, поэтому важно научиться правильно использовать эластичные бинты. При использовании компрессионного трикотажа отек почти не встречается.

Тромбоз глубоких вен — достаточно редкое осложнение и наблюдается в 1 случае из 10000 . Тромбоз требует лечения в стационарных условиях, так как возможно возникновение тромбоэмболии легочной артерии.

Постинъекционная гиперпигментация. Длительно непроходящее потемнение встречается приблизительно у 2% . Примерно 10% пациентов имеют небольшую гиперпигментацию до полугода после лечения. Иногда целесообразно проведение специальных косметических процедур для нормализации окраски кожи.

Возвратные телеангиэктазии — это красные сосуды в местах склерозированных вен. Могут возникнуть у женщин, использующих гормональные контрацептивы. При использовании эластичных бинтов чаще встречается, чем при применении лечебного трикотажа. Лечение обычно не требуется, можно увеличить курс приема венотонизирующих препаратов.

1. Серьезным минусом склеротерапии для лечения варикозного расширения является недостаточная надежность и возможность использования методики только при начальных формах варикоза.
2. Ненадежность склеротерапии проявляется в том, что в 40-60% после вмешательства кровоток по склерозированным магистралям восстанавливается и заболевание возвращается.
3. Хирургическое вмешательство при рецидиве варикоза обычно оказывается не таким эффективным, чем при первичном заболевании.
4. Таким образом, с применением склеротерапии возможно добиться хороших результатов в лечении варикоза, но она вовсе не считается универсальной методикой и допускается далеко не у каждого пациента.

Именно поэтому склеротерапия вен нижних конечностей в подавляющем большинстве случаев рассматривается как косметологическая процедура, которая позволяет избавиться от наружных проявлений варикозного расширения вен, но не воздействующая на первопричину. Склеротерапия, как правило, не может служить заменой операции, а дает возможность лишь отложить ее на определенное время, что, впрочем, довольно актуально для молодых пациентов.

Источник: https://xn—-7sbfoibeccoposz8i.xn--p1ai/ehoskleroterapiya-varikoznyh-ven-pobochnye-effekty/

Склерозирование вен на ногах (склеротерапия) – метод лечения заболеваний сосудов

Многие люди уже опробовали склерозирование вен на ногах. Это новая процедура, помогающая при варикозе. Сегодня это заболевание все чаще диагностируют врачи.

Не стоит опускать руки, ведь болезнь поддается лечению с помощью разнообразных современных методик, к которым относится склерозирование. В последнее время такая процедура становится популярнее. В чем ее секрет?

ОСОБЕННОСТИ СКЛЕРОЗИРОВАНИЯ

В чем особенность склеротерапии вен на ногах, что это такое? В первую очередь именно эти вопросы начинают волновать людей, которые столкнулись с варикозом и заинтересовались подобным лечением.

Это особая процедура, не связанная с хирургическим вмешательством. Она помогает избавиться от варикозного расширения вен.

Для этого в сосуд, который потерпел поражение, вводится определенное лекарство. Чтобы провести процедуру, специалист использует шприц с тонкой иглой.

Если заболевание находится на начальных этапах развития, тогда с помощью склерозирования можно добиться замечательного результата. Данная процедура может спокойно конкурировать с лазерным лечением, оперативным вмешательством.

Если появились симптомы варикозного расширения вен, стоит не медлить с походом к врачу. На начальной стадии с легкостью можно избавиться от заболевания с помощью склерозирования.

В запущенных случаях лечиться нужно комплексно. Для этого не стоит забывать об использовании тонизирующих гелей, гимнастики. Кроме этого, может потребоваться операция.

Но даже в таких ситуациях склеротерапия заметно улучшает состояние сосудов.

Для проведения процедуры врач использует определенные средства. Они бывают разной формы, каждая из них имеет свои особенности:

• Жидкая. Зачастую в ее составе есть спирт. Достаточно часто врачи применяют Этоксисклерол.
• Пенная. После введения пены происходит выталкивание крови из больной вены. Средство не растворяется, оно остается в части кожи, которая пострадала.

С помощью таких препаратов лечат поверхностные вены. Лечение не вредит организму. Бывают ситуации, когда проводится введение подобных средств в глубокие вены, но это также не приносит вреда.

ПОКАЗАНИЯ

Можно добиться отличного эффекта с помощью процедуры при различных формах варикоза, отзывы пациентов являются подтверждением этого факта. Склерозирование проводят в конкретных случаях.

ПОКАЗАНИЯ

• при появлении рассыпной формы варикоза;
• при возникновении варикозной сетки или звездочек.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

В некоторых ситуациях осуществлять лечение с помощью склеротерапии запрещено. Оно имеет противопоказания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• сахарный диабет;
• непроходимость вен;
• болезни печени, почек, сердца, которые находятся в хронической форме;
• аллергическая реакция на анестетики;
• вынашивание плода, период лактации;
• серьезные сосудистые патологии.

На приеме у врача необходимо рассказать обо всех сопутствующих болезнях, употреблении лекарств. Это поможет определиться с правильным лечением.

При наличии противопоказаний склерозирование заменяют медикаментозной терапией или оперативным вмешательством, во время которого удаляются больные вены.

Чтобы узнать, как готовятся к процедуре, какие нюансы проведения, плюсы и минусы, цена, что говорят люди, читайте нашу развернутую статью на сайте Пластично.ком.

Подписывайтесь на наш Youtube и Телеграм канал @Plastichno

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ad4d1cf48c85eceb1ced081/5b90d30cc4ee7000a945a244