Увеит — причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Вам также может понравиться

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Редкое заболевание, характеризующееся воспалительным

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Пищевод – это орган, соединяющий глотку с желудком

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Пищевод человека может повреждаться вплоть до полного

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Процесс формирования болезни наблюдается очень медленно

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Под ахалазией кардии понимается нервно-мышечная патология

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Зелёный чай используют для нормализации давления, ведь

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

В человеческом организме пищеварение начинается с ротовой

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Мастопатия – недуг многофакторного происхождения, а

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Первый этап переработки поступающей пищи начинается

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Косоглазие у новорожденных (гетеротропизм или страбизм)

Ячмень на глазу — воспалительный процесс на кожных

Наши глаза — это сложная оптическая система, состоящая

Причины дальнозоркости кроются в патологии хрусталика

Источник: https://luxewomen.ru/uveit-simptomyi-diagnostika-profilaktika-i-lechenie/

Увеит (воспаление сосудистой сетки глаза): фото, симптомы и лечение

17.05.2018

Увеит глаза – это патологическое воспаление сосудистой сетки глаза. Так как увеальная (сосудистая) оболочка питает все глазное яблоко, развитие воспалительного процесса может произойти в любом месте глаза или увеального тракта, в который входят сосуды, радужка, а также цилиарное тело.

Развитие этого заболевания всегда влияет на зрение, чем запущенней, тяжелее форма, тем более ощутимыми будут последствия для больного глаза. От потери части поля зрения или остроты до полной слепоты. При малейших признаках проблемы немедленно обращайтесь к врачу-офтальмологу.

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Что такое увеит

Сосудистая оболочка выполняет ряд очень важных функций: питание глазного яблока, адаптация к уровню освещения, участвует в аккомодации, выработке внутриглазной жидкости, восстанавливает зрительные пигменты и т. д. Защитой от общего кровеносного русла или своеобразной мембраной между сосудами и внутренней частью глаза является гемато-офтальмологический барьер.

Гемато-офтальмологический барьер состоит из клеток эндотелия капилляров сетчатки и представляет собой физиологический фильтр. Его задача не пропускать крупные молекулы из кровеносных сосудов, микроорганизмы, токсины, иммунные клетки в сетчатку. Вместе с этим он также не пропускает множество медикаментов, что значительно затрудняет лечение.

Воздействие экзогенных (внешних) или эндогенных (внутренних) факторов приводит к нарушению проницаемости этого барьера, что способствует проникновению вирусов, инфекции, патогенной микрофлоры в сосудистую сетку глаза. Инфекционный очаг может располагаться где угодно в организме, с током крови его токсины и антигены достигают глазного яблока.

Благодаря разным ветвям кровоснабжения для разных структур глаза воспаление происходит локально в каком-то отделе, но со временем может усугубиться до полного поражения глаза. Увеит у детей протекает так же, как и у взрослых, но встречается намного реже. Важно вылечить причину, очаг процесса, иначе увеит будет часто рецидивировать.

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Классификация

Заболевание не является инфекционным, никаким образом не передается, заразиться им невозможно. Увеит проявляется в качестве осложнения, а не самостоятельного недуга. Классификация зависит от многих факторов, она необходима для назначения правильного этиотропного лечения.

В зависимости от локализации воспалительного процесса:

  1. Передний увеит – воспаление радужки и цилиарного тела.
  2. Задний увеит – поражается зрительный нерв, сетчатка, хориоидея (сосудистая оболочка).
  3. Периферический увеит – воспаление захватывает сетчатку, стекловидное тело, сосудистую оболочку, цилиарное тело.
  4. Панувеит (иридоциклохориоидит) – процесс затрагивает всю сосудистую оболочку глазного яблока.

По характеру течения заболевания:

  • острый увеит;
  • хронический увеит (периодически рецидивирующий);
  • вялотекущий увеит (Синдром Фукса).

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

По виду воспалительного процесса увеит бывает:

  • геморрагический;
  • серозный;
  • фибринозный;
  • пластинчатый;
  • гнойный;
  • смешанный.

В зависимости от причины, экзогенной или эндогенной, увеиты бывают:

  1. Вирусные, например при вирусе герпеса (герпетический), туберкулезный увеит, цитомегаловирусный (цмв).
  2. Бактериологические, например токсоплазмозный, вследствие проникновения в организм бактерии токсоплазмы.
  3. Паразитарные.
  4. Грибковые.
  5. Аутоиммунные, например ревматоидный увеит.
  6. Аллергические или токсические.
  7. Травматические.
  8. Генетические.
  9. Идиопатические, когда причина заболевания не установлена.

Причины заболевания

Причины возникновения воспаления разнообразны, вплоть до псевдосимптомов опухолевидных новообразований в головном мозге.

Симулировать симптомы увеита могут:

  • первичная лимфома ЦНС;
  • синдром Рихтера;
  • В- и Т-клеточные лимфомы;
  • лейкозы.

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Увеит, основные причины:

  1. Нарушение проницаемости гемато-офтальмологического барьера вследствие переохлаждения, болезни, иммунодефицитных состояний организма.
  2. Нарушение обмена веществ или гормонального фона.
  3. Генетические болезни, такие как анкилозирующий спондилит, ретинопатия (см. диабетическая ретинопатия).
  4. Травматическое повреждение глазного яблока: физическое, токсическое, химическое, термическое, радиационное.
  5. Последствие хирургического вмешательства.
  6. Системные воспалительные болезни: саркоидоз, псориатический артрит, ювенильный артрит, болезнь Бехчета.
  7. Сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ВИЧ, туберкулез, герпес, сифилис, хламидиоз, гельминтоз, токсоплазмоз, микоплазмоз, бореллиоз.
  8. Хронические очаги инфекции: кариес, синусит, тонзиллит, гайморит.
  9. Аллергическая реакция на вакцины, медикаменты, пищу, пыльцу и прочие аллергены.
  10. Болезни глаз: конъюнктивит, блефарит, язвы роговицы, отслойка сетчатки, склерит, кератит.
  11. Застой и спазм сосудистой сетки вследствие зрительного перенапряжения, хронического раздражения дымом, пылью, при синдроме сухого глаза.

Симптомы заболевания

Клиническая картина увеита зависит от места поражения, возбудителя, характера течения, сопутствующих патологий. Симптомы могут комбинироваться или менять друг друга. Признаки заболевания одинаковы для взрослых и детей.

Увеит, основные симптомы:

  1. Гиперемия, покраснение глаз, головная боль.
  2. Снижение остроты зрения, частичное или полное, туман, пелена перед глазами, плавающие точки, вспышки, может искажаться форма предметов.
  3. Светобоязнь, болезненная реакция зрачков на свет, слезотечение.
  4. Рези, жжение органов зрения, боль изнутри века, ощущение инородного тела, соринки в глазу.
  5. При передней форме увеита зрачок стабильно сужен, не реагирует на свет, со временем деформируется, теряет круглую форму.
  6. Ухудшается ночное зрение, затрудняется концентрация, фиксирование взгляда.
  7. С развитием патологического процесса нарушается цветовосприятие.
  8. Повышается внутриглазное давление, что сопровождается чувством распирания в глазном яблоке.
  9. Изменяется форма, цвет радужки, на ней появляется налет или оттенок.
  10. К симптоматике увеита присоединяется клиническая картина основного заболевания.

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Диагностика

Если вы нашли у себя какой-либо из симптомов, стоит немедленно обратиться за помощью к офтальмологу. Не откладывайте на потом, не ждите, что пройдет само, такая тактика может привести к полной потере зрения, особенно не стоит экспериментировать со здоровьем ваших детей.

Определение причины увеита:

  1. Опрос пациента, сбор анамнеза и жалоб.
  2. Офтальмологическое обследование: офтальмоскопия, УЗИ глаза, парацентез камер глаза, ангиография сетчатки, измерение остроты и поля зрения, исследование рефракции, измерение внутриглазного давления.
  3. Рентгенография: придаточные пазухи носа, позвоночник, легкие, суставы, крестцово-подвздошные сочленения.
  4. Лабораторная диагностика: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, С-реактивный белок, общий белок крови и его фракции, АНФ, РФ.
  5. HLA- типирование.
  6. Диагностика хронических и триггерных инфекций: ПЦР,ПИФ, ИФА, реакция Вассермана, диаскин-тест, квантиферон-тест и так далее.
  7. Дополнительные консультации смежных врачей: стоматолог, отоларинголог, уролог, ревматолог, фтизиатр, гинеколог, невропатолог и так далее.
  8. МРТ или КТ головного мозга.

Как лечить увеит глаз

Лечение увеита глаз прежде всего направлено на устранение причины, вызвавшей заболевание. Терапия назначается после осмотра, диагностики и выявления возбудителя. Используются медицинские препараты (глазные капли, инъекции, мази), а также народные средства для комплексного лечения. Неосложненный, незапущенный процесс при своевременном лечении может пройти бесследно для качества зрения.

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Общая схема лечения:

  1. Глюкокортикоидные: «Озурдекс», «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Преднизолон». Вводятся инъекцией в глаз, субконъюнктивально, ретробульбарно, субтеноново. Глазные капли – «Дексофтан», «Пренацид», «Дексапос».
  2. Нестероидные противовоспалительные: внутрь пьют «Ибупрофен», «Индометацин», «Мовалис», «Бутадион».
  3. Модуляторы Т-лимфоцитов: «Циклоспорин», «Такролимус», «Сиролимус».
  4. Антиметаболиты: «Метотрексат», «Азатиоприн», «Микофенолат».
  5. Алкилирующие агенты: «Циклофосфан», «Хлорамбуцил».
  6. Биологические агенты: ингибиторы ФНО, хумира, инфликсимаб, этанерцепт, адалимумаб, голимумаб, цертолизумаб.
  7. Пи аллергическом воспалении назначаются противоаллергические препараты «Супрастин» или «Кларитин», «Клемастин».
  8. Антибактериальные средства из группы фторхинолонов, цефалоспоринов, макролидов, препарат зависит от возбудителя.
  9. Противовирусные препараты, если причина вирус: «Циклоферон», «Зовиракс», «Ацикловир», «Виферон».
  10. Мидриатики для сужения и расширения зрачка, что предотвращает образование спаек: «Атропин», «Тропикамид», «Ирифрин», «Циклопентолат».
  11. Фибринолитики для рассасывания рубцов: «Гемаза», «Лидаза», «Вобэнзим».

Оперативное вмешательство необходимо на этапе устранения осложнений или при запущенных формах увеита, для рассечения спаек.

Народные средства

Увеит глаза, помимо медикаментозного лечения, эффективно реагирует и на народные средства. Рассмотрим несколько самых популярных рецептов.

Чем лечить в домашних условиях:

  • сок алоэ выжимается через марлевый мешочек, разводится 1 к 10 и закапывается;
  • слабый раствор марганцовки, отвары из ромашки, шалфея, календулы, подорожника, листьев березы используют для компрессов и промывания;
  • настойка из корня алтея эффективна для горячих компрессов и примочек;
  • мед считается природным антисептиком, слабый раствор меда с водой используют как антибактериальные глазные капли.

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Осложнения и прогноз

Прогноз напрямую зависит от причины и стадии заболевания. Чем раньше пациент попадет на прием к врачу, тем оптимистичнее прогноз. Среднее время лечения неосложненного увеита около 3-6 недель.

Осложнения:

  • полная или частичная потеря зрения;
  • катаракта;
  • васкулит;
  • сращивание края зрачка с хрусталиком, что нарушает аккомодацию и рефракцию глаза;
  • отслойка сетчатки;
  • глаукома;
  • атрофия глазного нерва;
  • амблиопия;
  • дистрофия роговицы;
  • помутнение оптических сред глаза;
  • панувеит;
  • потеря глаза.

Профилактика

Профилактика увеита не специфическая, а сводится к общим правилам соблюдения гигиены глаз, так как невозможно предугадать, что именно станет причиной заболевания. Вовремя лечите все глазные инфекционные заболевания, хронические очаги в организме. Соблюдайте режим зрительных нагрузок и отдыха, не переутомляйтесь. Правильно освещайте свое рабочее место.

Старайтесь избегать переохлаждения организма, раздражения слизистой оболочки глаза пылью, дымом, ярким светом, ультрафиолетовым облучением. Не пользуйтесь чужими полотенцами или косметикой, соблюдайте гигиену при ношении контактных линз, использовании накладных ресниц. Правильно питайтесь, добавьте в рацион витамины, ведите здоровый образ жизни.

Не пропускайте профилактические осмотры у врача-офтальмолога.

Все народные средства и самостоятельно выбранные препараты для лечения необходимо одобрить у вашего доктора. Детям народная медицина полностью противопоказана как в профилактике, так и в лечении. Не до конца сформировавшийся иммунитет и еще слабый организм лечится только под наблюдением специалиста.

Дополнительно смотрите видео о воспалении глазной сосудистой сетки:

Поделитесь статьей со своими друзьями в социальных сетях, сохраните в закладках для себя. Заболевание распространенное, вашим знакомым информация может пригодиться. Напишите ваш опыт лечения этой проблемы в комментариях, будьте здоровы. Болезни глаз у человека список заболеваний, читайте в нашей статье.

Увеит (воспаление сосудистой сетки глаза): фото, симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/uveit-glaza

Увеит, что это такое? Причины и лечение

Увеит — воспалительное заболевание сосудистой оболочки глаза. Его причины, проявления настолько многообразны, что для их описания может не хватить и сотни страниц, есть даже офтальмологи, специализирующиеся только на диагностике и лечении данной патологии.

Передняя и задняя части сосудистой оболочки кровоснабжаются из разных источников, поэтому чаще всего встречаются изолированные поражения их структур.

Также отличается и иннервация (радужка и цилиарное тело – тройничным нервом, а хориоидея вообще не имеет чувствительной иннервации), что обуславливает значительную разницу в симптоматике.

Читайте также:  Варикоз и гормональные контрацептивы, виды, как применять, риски

Заболевание может поражать пациентов независимо от пола и возраста и является одной из ведущих причин слепоты (около 10% всех случаев) в мире. По разным данным, заболеваемость составляет 17-52 случаев на 100 тыс. человек в год, а распространенность – 115-204 на 100 тыс. Средний возраст пациентов – 40 лет.

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Что это такое?

Увеит — это общий термин, обозначающий заболевание сосудистой оболочки глазного яблока воспалительного характера. В переводе с греческого «увеа» — «виноградина», так как по внешнему виду сосудистая оболочка глаза напоминает гроздь винограда. 

Причины возникновения

В большинстве случаев увеит провоцируется такой причиной — инфекция, которая проникает в глаз через ток крови, переносясь из другого инфицированного органа, либо через травмы глаза из окружающей среды. Здесь могут быть самые разные бактерии и вирусы. В основном извне проникают бактерии, а вирусы и другие микроорганизмы переносятся по току крови.

Но не будем исключать и другие причины увеита:

  1. Переохлаждение.
  2. Низкий иммунитет.
  3. Болезни крови.
  4. Синдром Рейтера.
  5. Аллергическая реакция на пищу или лекарства.
  6. Нарушение обмена веществ или гормональные сбои: сахарный диабет, климакс.
  7. Травмы глаза при попадании в него инородного тела, колющих предметов или ожогов.
  8. Инфекционные или хронические заболевания: гломерулонефрит, псориаз, рассеянный склероз, ревматизм, язвенный колит, ревматоидный артрит и пр.
  9. Другие болезни глаза: склерит, отслойка сетчатки, конъюнктивит, кератит, блефарит и т. д.

Классификация

В медицине существует определенная классификация болезни. Все зависит от места ее локализации:

  1. Периферический. При подобном заболевании воспаление затрагивает цилиарное тело, хориоидею, стекловидное тело, а также сетчатку.
  2. Передний. Вид заболевания, который встречается намного чаще, чем остальные. Сопровождается поражением радужки и цилиарного тела.
  3. Задний. Воспаляется зрительный нерв, хориоидея, сетчатка.
  4. Когда воспаление есть по всей сосудистой оболочке глазного яблока, такой вид заболевания называется «панувеит».

Что касается продолжительности процесса, то различают острый тип заболевания, когда симптомы усиливаются. Хронический увеит диагностируется, если патология тревожит больного дольше 6 недель.

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Симптомы уевита

В зависимости от того, где развивается воспалительный процесс, определяются и симптомы увеита (см. фото). Кроме этого, имеет значение, насколько организм человека может сопротивляться возбудителям болезни, на какой стадии развития она находится. В зависимости от этих факторов признаки заболевания могут усугубляться, иметь определенную последовательность.

Периферический увеит протекает со следующими симптомами:

  • часто поражены оба глаза симметрично,
  • мушки перед глазами,
  • ухудшение остроты зрения.

Задние увеиты характеризуются поздним появлением симптомов. Для них характерны:

  • затуманивание зрения,
  • искажения предметов,
  • плавающие точки перед глазами,
  • снижение остроты зрения.

Передний увеит характеризуется следующими признаками:

  • хроническое слезотечение,
  • сужение зрачка,
  • болезненность,
  • покраснение глаз,
  • светобоязнь,
  • снижение остроты зрения,
  • повышение внутриглазного давления.

В хроническом течении переднего увеита симптомы возникают редко или слабо выражаются: лишь незначительное покраснение и плавающие точки перед глазами. 

Диагностика

В диагностике важную роль играют анамнез больного и сведения об его иммунологическом статусе. С помощью офтальмологического осмотра уточняется локализация воспаления в сосудистой оболочке глаза.

Этиология увеита глаз уточняется методом кожных проб на бактерийные аллергены (стрептококк, стафилококк или токсоплазмин). В диагностике заболевания туберкулёзной этиологии решающим симптомом увеита становится сочетанное поражение конъюнктивы глаз и появление на коже больного специфических прыщей – фликтенов.

Системные воспалительные процессы в организме, а также наличие инфекций при диагностике увеита глаз подтверждается с помощью анализов сыворотки крови больного.

Как выглядит увеит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Осложнения

К серьезным осложнениям увеитов относится глубокая и безвозвратная потеря зрения, особенно если увеит был нераспознан или назначена неправильная терапия.

Также к наиболее частым осложнениям относится катаракта, глаукома, отслойка сетчатки, диска зрительного нерва или радужки и кистоидный отек макулы (наиболее распространенная причина ухудшения зрения у пациентов).

Лечение увеита глаза

Лечение увеитов комплексное, заключающееся в применении системных и местных противомикробных, сосудорасширяющих, иммуностимулирующих, десенсибилизирующих препаратов, ферментов, физиотерапевтических методов, гирудотерапии, средств народной медицины. Обычно больным назначают препараты в следующих лекарственных формах: глазные капли, мази, инъекции.

Для медикаментозного лечения переднего и заднего увеита используют:

  1. Витаминная терапия.
  2. Антигистаминные средства — «Клемастин», «Кларитин», «Супрастин».
  3. Вирусный увеит лечат противовирусными препаратами — «Ацикловиром», «Зовираксом» в сочетании с «Циклофероном», «Вифероном». Их назначают для местного применения в виде интравитреальных инъекций, а также для приема внутрь.
  4. Антибактериальные средства широкого спектра действия из группы макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов. Препараты вводят субконъюнктивально, внутривенно, внутримышечно, интравитреально. Выбор препарата зависит от вида возбудителя. Для этого проводят микробиологическое исследование отделяемого глаз на микрофлору и определение чувствительности выделенного микроба к антибиотикам.
  5. Иммунодепрессанты назначают при неэффективности противовоспалительной терапии. Препараты этой группы угнетают иммунные реакции — «Циклоспорин», «Метотрексат».
  6. Противовоспалительные препараты из группы НПВС, глюкокортикоидов, цитостатиков. Больным назначают глазные капли с преднизолоном или дексаметазоном по 2 капли в больной глаз через каждые 4 часа — «Пренацид», «Дексофтан», «Дексапос». Внутрь принимают «Индометацин», «Ибупрофен», «Мовалис», «Бутадион».
  7. Фибринолитические препараты оказывают рассасывающее действие — «Лидаза», «Гемаза», «Вобэнзим».
  8. Для предупреждения образования спаек применяют глазные капли «Тропикамид», «Циклопентолат»,«Ирифрин», «Атропин». Мидриатики снимают спазм цилиарной мышцы.

Лечение увеита направлено на скорейшее рассасывание воспалительных инфильтратов, особенно при вялотекущих процессах. Если пропустить первые симптомы заболевания, изменится не только цвет радужки, разовьется ее дистрофия, а закончится все распадом. 

Народные средства

При лечении увеита можно использовать некоторые методы народной медицины, предварительно обсудив возможность такого лечения с врачом:

  1. Можно использовать измельченный корень алтея. Для этого нужно 3-4 столовые ложки корня алтея залить стаканом воды комнатной температуры. Нужно настаивать его в течение 8 часов, а затем использовать для примочек.
  2. Помогает при увеите отвар ромашки, шиповника, календулы или шалфея. Чтобы его приготовить, нужно 3 столовые ложки травы и стакан кипятка. Смесь должна настаиваться около часа. Затем следует процедить ее, и промывать этим отваром глаза.
  3. Также может помочь алоэ. Можно использовать сок алоэ для закапывания в глаза, разведя его в холодном кипятке в пропорции 1 к 10. Можно сделать настой из сухих листьев алоэ.

Как правило, народные средства — это дополнительные варианты лечения, которые используются комплексно. Только своевременная адекватная терапия острого воспалительного процесса в глазном яблоке дает хороший прогноз, т. е.

гарантирует, что пациент поправится. На это уйдет максимум 6 недель. Но если это хроническая форма, тогда есть риск рецидива, а также обострения увеита как основного заболевания.

Лечение в этом случае будет сложнее, а прогноз — хуже.

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется, если болезнь протекает с серьезными осложнениями. Как правило, операция предусматривает определенные этапы:

  • хирург рассекает спайки, которые соединяют оболочку и хрусталик;
  • удаляет стекловидное тело, глаукому или катаракту;
  • удаляет глазное яблоко;
  • используя лазерное оборудование, присоединяет сетчатку.

Каждый пациент должен знать, что хирургическое вмешательство не всегда заканчивается положительным результатом. Об этом его предупреждает специалист. После операции есть риск обострения воспалительного процесса. Поэтому важно своевременно определить заболевание, диагностировать его, назначить действенную терапию.

Источник: https://medsimptom.org/uveit/

Увеит: симптомы, лечение,. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Под названием увеит скрывается целая группа заболеваний глаз, связанных с воспалением их сосудистой оболочки.

Сосудистая оболочка подразделяется на несколько частей. К ее переднему отделу относятся радужная оболочка и ресничное тело. Если воспалительный процесс локализуется в этих структурах глаза то его называют передние увеитом, а также иритом или иридоциклитом.

Между склерой и сетчаткой находится задний отдел сосудистой оболочки. При его воспалении, называемом задним увеитом, в патологический процесс нередко оказываются втянутыми сама сетчатка и отходящий от нее зрительный нерв.

В тех же случаях, когда воспаление охватывает всю сосудистую оболочку глаза, говорят о панувеите.

Причины увеита

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Привести к развитию воспалительного процесса в сосудистой оболочке глаз могут самые различные причины:

  • Нарушения обмена веществ;
  • Инфекции;
  • Снижение общего иммунитета;
  • Аутоиммунные заболевания.

Причиной увеита может стать и проникающее глазное ранение.

При инфекционной природе заболевания, его возбудителями являются самые различные патогенные микроорганизмы – вирусы (цитомегаловирус, вирус герпеса), бактерии (палочка Коха, бруцелла), грибы, простейшие (токсоплазма, хламидии). При этом инфекционный увеит может быть первичным (воспаление первоначально локализуется в ткани сосудистой оболочки) или вторичным.

В последнем случае возбудитель проникает в ткани глаза из любого другого источника инфекции, имеющегося в организме больного с током крови (гематогенный путь). Вторичный инфекционный увеит может стать осложнением таких заболеваний как септический эндокардит, гайморит, менингит, гнойные формы ангины и др.

Увеит может возникать и на фоне целого ряда системных заболеваний, например при сахарном диабете, синдроме Рейтера, ревматоидном артрите, системной красной волчанке. Но установить точную причину развития увеита удается даже при очень тщательном обследовании пациента далеко не во всех случаях.

Симптомы увеита

Коварство увеита заключается в том, что данное заболевание достаточно долгое время может протекать незаметно для больного, не вызывая у него никаких болезненных или иных неприятных симптомов. Это связано с тем, что сосудистая оболочка глаза лишена нервных окончаний, раздражение которых и могло бы свидетельствовать о начале патологического процесса.

В дальнейшем симптоматика увеита во многом зависит от причины заболевания, патогенности вызвавшей его микрофлоры, объема поражения, общего состояния здоровья пациента и многих других факторов.

В начальных стадиях переднего увеита многие пациенты предъявляют жалобы на появление перед глазами небольшого «тумана» или «пелены», что сопровождается быстрой утомляемостью. При этом нередко снижается и острота зрения. В итоге привычные контактные линзы или очки уже перестают удовлетворять пользователя.

Если больной не обращается к врачу, то воспалительный процесс продолжает прогрессировать. К перечисленным выше симптомам присоединяется покраснение глаз и боль в них, повышается внутриглазное давление, появляется слезотечение и светобоязнь. Зрение прогрессивно снижается вплоть до полной его утраты.

Для заднего увеита покраснение глаз и появление в них болевых ощущений не характерно. Постепенно прогрессирует снижение остроты зрения. Перед пораженным глазом пациенты нередко наблюдают «пятна» или «затуманивания».

В запущенных стадиях нередко возникают тупые боли в самой глубине глазницы. Появление этого симптома носит неблагоприятный характер, так как указывает на вовлечение в воспалительный процесс волокон зрительного нерва.

Диагностика увеита

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Своевременно диагностировать воспаление сосудистой оболочки глаза, выявить причину его возникновения, уточнить степень распространенности патологического процесса может только специалист. Поэтому так важно регулярно проходить диспансерные осмотры у офтальмолога. Для подтверждения диагноза врач осматривает глазное дно (офтальмоскопия), проводит осмотр передних отделов глаза при помощи щелевой лампы (биомикроскопа). При необходимости пациенту может быть рекомендовано проведение ультразвукового исследования глазного яблока.

Читайте также:  Аспирин при варикозе, как применять, действие, плюсы и минусы

Осложнения

При несвоевременном или неполноценном лечении могут развиться различные осложнения увеита:

  • Вторичная глаукома;
  • Катаракта;
  • Заращение зрачка и изменение строения хрусталика;
  • Появление синехий (сращений), приводящих к нарушению нормальной циркуляции слезной жидкости;
  • Стойкое помутнение стекловидного тела;
  • Повреждение ткани глазного нерва;
  • Неоваскуляризация (патологическое разрастание кровеносных сосудов) сетчатки, что в конечном итоге приводит к ее отслойке.

Лечение увеита

Лечение увеита должно проводиться только офтальмологом и начинаться как можно раньше, так как в запущенных стадиях заболевания резко возрастает риск развития осложнений, грозящих значительной утратой зрительной функции вплоть до полной слепоты.

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Схема лечение воспаления сосудистой оболочки глаз зависит от причины, вызвавшей его. Например, при инфекционном увеите назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты, которые используются как для местной (глазные капли и мази), так и для системной (в виде таблеток и инъекций) терапии.

Обязательно производят инстилляцию глазных капель, обладающих способностью расширять зрачок. Особенно важно их раннее применение (с первых часов от начала заболевания) при передней форме увеита. Кроме того в лечении заболевания применяют иммуннокорригирующие и сосудорасширяющие средства.

Неплохой эффект оказывает и физиотерапия.

Если увеит развивается на фоне глаукомы, то обязательно назначают и глазные капли понижающие внутриглазное давление.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/bolezni-glaz/uveit.htm

Увеит глаза: задний, вялотекущий, периферический, аутоиммунный, рецидивирующий, хронический, острый, лечение увеита

Причины

Наиболее частой причиной увеита является инфекция. Воспаление развивается из-за проникновения в сосудистую оболочку стрептококков, токсоплазм, микобактерий туберкулеза, бледной трепонемы, герпесвирусов, цитомегаловируса, грибков. Патогенные микробы попадают туда из очагов хронической инфекции в организме.

Другие причины возникновения увеита:

  • реакция на прием некоторых лекарственных препаратов;
  • введение вакцины или сывороток;
  • аллергическая реакция на внешние раздражители;
  • гормональные расстройства (сахарный диабет, период климакса);
  • заболевания глаз (кератит, конъюнктивит, блефарит, язва роговицы);
  • системные аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, саркоидоз, гломерулонефрит, ревматизм, колит, аутоиммунный тиреоидит, болезнь Крона и т. д.).

Увеит может возникать после травм, контузий, химических или термических ожогов, попадания инородных тел в глаз. В этом случае причиной развития воспалительного процесса является занесение инфекции из наружной среды.

Классификация

Увеит бывает острым, хроническим и хроническим рецидивирующим. Первый развивается очень быстро, на протяжении нескольких дней или даже часов. Обычно он доставляет больному массу страданий. К счастью, острый увеит легко диагностируется и хорошо поддается лечению. При адекватной и своевременной терапии болезнь проходит без каких-либо последствий.

Хронический увеит имеет вялое течение со скудной симптоматикой. Человек может страдать от заболевания на протяжении многих лет. Такой увеит часто рецидивирует, то есть обостряется. Во время рецидива у больного появляются выраженные симптомы болезни.

В зависимости от локализации, выделяют:

  • Передний увеит (иридоциклит). Поражает радужку и цилиарное тело глаза. Для иридоциклита характерна патологическая неподвижность зрачка, изменение цвета радужной оболочки глаза, появление преципитатов на внутренней поверхности роговицы. Все эти признаки может выявить врач-офтальмолог во время осмотра больного.
  • Задний увеит (хориоидит). Характеризуется воспалением заднего участка сосудистой оболочки. В патологический процесс втягивается хориоидея, которая выстилает изнутри полость глазного яблока. Увидеть признаки воспаления в этом случае можно лишь путем офтальмоскопии.
  • Периферический увеит. Поражает плоскую часть цилиарного тела и периферический отдел сосудистой оболочки вместе с прилежащей к ней сетчаткой. Патология встречается редко, всего в 8-10%. Воспалительный процесс обычно затрагивает оба глаза. Трудность диагностики болезни заключается в том, что врачу очень сложно выявить патологические очаги. Он не может увидеть их во время биомикроскопии и офтальмоскопии.

В зависимости от причины и механизма развития увеита, разделяются на экзогенные и эндогенные. Первые возникают под действием факторов внешней среды (травмы, инфекции, ожоги). Вторые являются следствием хронических заболеваний (туберкулеза, сифилиса, ревматоидного артрита и т. д.).

Симптомы

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Выраженность симптомов увеита напрямую зависит от активности воспалительных процессов. Острая форма заболевания имеет яркую клиническую картину, что позволяет быстро диагностировать ее. А вот хронический вялотекущий увеит может долгое протекать практически бессимптомно.

Признаки переднего увеита:

  • сильная боль и рези;
  • чувство инородного тела в глазу;
  • непереносимость яркого света;
  • слезотечение;
  • покраснение глаза;
  • снижение остроты зрения;
  • появление пелены перед глазами;
  • отсутствие реакции зрачка на свет.

Задний увеит, в отличие от переднего, не вызывает боли. Это объясняется тем, что хориодея полностью лишена чувствительных нервных окончаний. Из-за отсутствия болезненных ощущений, человек может долго время не обращаться в больницу.

Симптомы заднего увеита:

  • мелькающие мушки в поле зрения;
  • световые вспышки перед глазами;
  • нарушение цветоощущения;
  • искажение и снижение остроты зрения.

Следует отметить, что хориоретинит редко бывает изолированным. Обычно в воспалительный процесс вовлекается не только сосудистая, но и сетчатая оболочка глаза. Следовательно, у больного появляются еще и симптомы, указывающие на ретинит.

Какой врач занимается лечением увеита?

Диагностикой и лечением увеитов занимается врач-офтальмолог. При необходимости к лечебному процессу подключается иммунолог, дерматовенеролог, фтизиатр, аллерголог, инфекционист или другой узкий специалист.

Диагностика

Заподозрить патологию можно по наличию у человека характерных симптомов. Однако для подтверждения диагноза требуется тщательный осмотр врача и полноценное обследование. Пациента могут тестировать не только в офтальмологическом кабине, но и направлять на консультации к другим специалистам.

Методы диагностики увеитов

Метод
Описание
Результаты
Визиометрия Врач усаживает пациента на расстоянии 5 метров от таблицы Сивцева и просит его по очереди читать разные ее рядки. Таким образом он определяет остроту зрения обоих глаз При увеитах у больных нередко наблюдается ухудшение зрения, которое нельзя исправить плюсовыми и минусовыми линзами
Периметрия Офтальмолог определяет поля зрения вручную или с помощью специального устройства Позволяет выявить дефекты в поле зрения, указывающие на наличие воспалительных очагов на глазном дне
Биомикроскопия Предполагает осмотр наружных структур глаза в свете щелевой лампы Во время обследования специалист может выявить характерные признаки воспаления радужки и цилиарного тела
Офтальмоскопия Метод, который используется для осмотра глазного дна. В ходе обследования офтальмолог использует прямой или непрямой офтальмоскоп Офтальмоскопия незаменима в диагностике задних увеитов. С ее помощью врач может увидеть воспалительные очаги на глазном дне

При необходимости пациенту проводят оптическую когерентную томографию, ангиографию, электроретинографию и реоофтальмографию. Для уточнения причины увеита могут понадобиться рентгенография легких, проба Манту, аллергологические пробы, КТ или МРТ головного мозга, сдача анализов и т. д.

Лечение

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактика

Лечение увеита глаз проводят в условиях офтальмологического стационара, куда больного госпитализируют в обязательном порядке. Схему терапии подбирают индивидуально, с учетом причины воспаления.

Для лечения увеитов используют такие препараты:

  • Кортикостероиды (Дексаметазон, Бетаметазон, Преднизолон). Стероидные гормоны используют местно. Их назначают в виде капель, глазных мазей, субконъюнктивальных, парабульбарных и даже интравитреальных инъекций. Лекарства оказывают мощное противовоспалительное действие, тем самым ускоряя выздоровление.
  • Мидриатики (Атропин, Тропикамид, Цикломед). Средства этой группы обладают способностью расширять зрачок. Их назначают для профилактики образования задних синехий – спаек между радужкой и передней капсулой хрусталика. Если заращение зрачка уже произошло – мидриатики позволяют справиться с проблемой.
  • Антибиотики широкого спектра действия (фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды). Используются при увеитах, вызванных бактериальной инфекцией. Антибактериальные средства могут вводить местно (глазные капли, уколы) или системно, в виде таблеток или внутримышечных инъекций.
  • Иммуносупресанты (Метотрексат, Циклоспорин). Ими принято лечить аутоиммунный увеит.
  • Противовирусные средства (Офтальмоферон, Зовиракс, Ацикловир). Применяются для борьбы с увеитами вирусной этиологии. Убивают инфекцию, которая вызвала развитие воспаления.
  • Антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин, Аллергодил). Нужны при увеите аллергической природы. Лекарства тормозят выделение медиаторов аллергии, благодаря чему помогают избавиться от воспаления и неприятных симтпомов.

Также больному могут назначать витамины, электро- или фонофорез с протеолитическими ферментами. При тяжелом течении болезни и развитии осложнений пациенту может понадобиться операция (удаление спаек, витрэктомия). К счастью, необходимость в хирургическом вмешательстве возникает крайне редко. Подробнее про операции на глазах →

Профилактика

Специфической профилактики увеитов не существует. Однако избежать развития болезни можно путем своевременного лечения туберкулеза, сифилиса, токсоплазмоза, ревматоидного артрита и других системных заболеваний.

В случае появления признаков острого увеита нужно немедленно обращаться к врачу. При адекватном лечении болезнь пройдет без каких-либо последствий уже через 3-6 недель. Если же вовремя не предпринять нужные меры – произойдет хронизация воспалительного процесса.

Естественно, бороться с хроническим увеитом гораздо труднее.

Увеитом называют воспалительное поражение сосудистой оболочки глаза. Заболевание может иметь инфекционную, травматическую, аллергическую или аутоиммунную природу. Для лечения увеитов используют мидриатики, кортикостероиды, противомикробные и противовирусные препараты. Схема терапии всегда подбирается в индивидуальном порядке.

Алина Лопушняк, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/uveit.html

Увеит: виды, причины, симптомы, методы лечения

Увеит – общий термин, объединяющий группу заболеваний, которые сопровождаются воспалением различных зон сосудистой оболочки глаза.

Воспаление может проявляться покраснением, болезненностью и раздражением, а иногда протекает практически бессимптомно. Мы рассказали, почему возникают и какими симптомами характеризуются разные формы заболевания.

Выяснили, какие бывают виды увеитов, и к каким последствиям они могут привести. Рассмотрели методы диагностики и способы лечения патологии.

Что такое увеит

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактикаСосудистая оболочка обеспечивает приток крови ко всем структурам глаза, а ее воспаление приводит к нарушению работы зрительного анализатора.

Сосудистая оболочка глаза (иначе – увеальная оболочка, увеальный тракт) включает передний отдел, представленный радужкой и ресничным (иначе цилиарным) телом и задний отдел – хориоидею, лежащую под сетчаткой. Место локализации воспаления определяет различные формы увеита:

  1. ирит (воспаляется только радужка);
  2. циклит (патологические процессы затрагивают цилиарное тело);
  3. иридоциклит (воспаление распространяется на радужку и цилиарное тело);
  4. хориоидит (воспаляется зона под сетчаткой).

Примерно в трети случаев увеиты становятся причиной слабовидения или полной утраты зрения.

Механизм развития увеитов и их широкая распространенность обусловлены двумя  структурными особенностями зрительного анализатора.

  1. Сильно разветвленная сеть капилляров и низкая скорость движения крови по сосудам глаза создают благоприятные условия для задержки и развития болезнетворных микроорганизмов, что приводит к началу воспаления в увеальном тракте.
  2. Передний и задний отделы увеального тракта снабжаются кровью раздельно, независимо друг от друга. В связи с этим воспаление обычно затрагивает только один из отделов, и значительно реже встречается генерализованный увеит, при котором воспаление распространяется на весь увеальный тракт.
Читайте также:  Гликированный гемоглобин: норма и метод диагностики - нормы

Классификация

Увеиты классифицируют на виды по различным признакам.

По локализации воспаления выделяют увеиты:

  1. передние – воспаляется радужка и/или цилиарное тело (ирит, передний циклит, иридоциклит);
  2. промежуточные (иначе срединные, периферические) – воспаление охватывает цилиарное тело и хориоидею (задний циклит);
  3. задние – воспаление распространяется на хориоидею, сетчатку, зрительный нерв (хориоидит, хориоретинит, нейроувеит);
  4. генерализованные (иначе диффузные) – патологические процессы поражают все отделы увеальной оболочки (панувеит или иридоциклохориоидит).

По морфологическим признакам воспаление бывает:

  • серозным;
  • гнойным;
  • смешанным;
  • фибринозно-пластинчатым;
  • геморрагическим.

По причинам развития увеит классифицируют на:

  • первичный (самостоятельная патология);
  • вторичный (становится последствием других глазных болезней);
  • экзогенный (возникает под воздействием внешних факторов – после травмы, ожога и проч.);
  • эндогенный (вызван болезнями внутренних органов).

По характеру течения воспалительного процесса увеит бывает:

  • острым;
  • хроническим;
  • рецидивирующим.

Причины

К основным причинам увеитов относят:

  1. инфекционные воспаления;
  2. аллергию;
  3. системные и синдромные патологии;
  4. травматические поражения глазного яблока;
  5. обменные и гормональные расстройства;
  6. офтальмологические болезни.

Инфекционные

Инфекционные увеиты в офтаьмологической практике встречаются чаще всего. Возбудителями воспаления могут выступать различные патогенные микроорганизмы – стафилококки, хламидии, возбудители токсоплазмоза, стрептококки, туберкулезная палочка, вирус герпеса, цитомегаловирусы, аденовирусы, бледная трепонема, грибки. По виду возбудителя увеиты делят на:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • грибковые;
  • паразитарные.

Наличие в организме очага инфекции повышает риск попадания болезнетворных микроорганизмов в сосудистую систему глаза, что становится причиной воспаления. Так, инфекционный увеит может стать следствием гайморита и прочих синуситов, тонзиллитов, кариеса, вирусной инфекции, туберкулеза, сепсиса, сифилиса.

Аллергические

Аллергическое воспаление сосудистой оболочки глаза обусловлено повышенной восприимчивостью организма к внешним раздражителям, которыми могут выступать:

  • пыльца растений;
  • лекарственные средства;
  • продукты питания;
  • косметика и средства бытовой химии.

Воспаление, возникающее как аллергическая реакция на введение сыворотки или вакцины, называют сывороточным увеитом.

Системные и синдромные патологии

Причиной увеита могут стать системные заболевания, такие как:

  1. псориаз;
  2. неспецифический язвенный колит;
  3. болезнь Крона;
  4. саркоидоз;
  5. гломерулонефрит;
  6. рассеянный склероз;
  7. системная красная волчанка;
  8. ревматизм;
  9. ревматоидный артрит;
  10. спондилоартрит;
  11. синдром Рейтера и прочие синдромные патологии.

Травмы

Травматическое воспаление может возникнуть после:

  • проникающего ранения глазного яблока;
  • термического или химического ожога глаза;
  • попадания в глаз инородного тела.

Другие причины

Воспаление может быть обусловлено тем или иным офтальмологическим заболеванием, развивается как осложнение:

  1. конъюнктивита;
  2. блефарита;
  3. склерита;
  4. кератита;
  5. отслойки сетчатки;
  6. язвы роговицы.

Также возникновению увеита могут способствовать:

  • наследственная предрасположенность;
  • обменные и гормональные расстройства, вызванные эндокринными болезнями (в том числе – сахарным диабетом), гормональные перестройки у женщин в период климакса;
  • болезни кроветворной системы и другие патологии внутренних органов.

Симптомы

Увеит проявляется по-разному в зависимости от места локализации, формы и характера течения воспалительного процесса, причин, вызвавших патологию.

Передний увеит поражает один глаз, сопровождается изменением цвета радужной оболочки. Для острой формы воспаления переднего отдела оболочки характерны:

  • покраснение и раздражение, болезненность, резь в глазах;
  • постоянное слезотечение;
  • светобоязнь;
  • сужение зрачка, изменение его формы;
  • ухудшение зрительной функции.

Увеит - причины, симптомы,диагностика, лечение, профилактикаЕсли покраснение и раздражение глаз сопровождается постоянной слезоточивостью, не проходит несколько дней, нужно срочно обратиться к офтальмологу.

При периферических увеитах патологические процессы распространяются на оба глаза. Пациент может жаловаться на затуманенное зрение, пятна перед глазами, ухудшение центрального зрения. Периферический увеит сложнее всего диагностировать, поскольку симптомы воспаления выражены слабо, а воспаленные очаги располагаются в зонах, тяжело поддающихся изучению стандартными методами.

Воспаленные очаги в сосудистой оболочке представляют собой ватообразные инфильтраты с нечеткими желтыми, серыми либо красными контурами. После проведенного лечения воспаленные очаги исчезают полностью, либо на их месте образуется рубец – белый участок с четкими границами, который просвечивается через склеру.

Задние увеиты сопровождаются:

  • затуманиванием зрения;
  • искажением видимых изображений;
  • снижением остроты зрительной функции;
  • ухудшением сумеречного зрения;
  • нарушением цветовосприятия.

Симптомы возникают постепенно, выражены слабо. Болезненные ощущения и другие признаки острого воспаления при заднем увеите отсутствуют. В ходе диагностики может обнаружиться отек макулы, отслойка сетчатки, оптическая нейропатия.

При заднем увеите воспаление может распространиться на зрительный нерв, что проявляется слабой тупой болью в глубине глазницы.

Хронический увеит характеризуется бессимптомным течением. Иногда у пациента отмечается слабое покраснение глаз, плавающие точки перед глазами.

При увеитах, вызванных патологией внутренних органов, помимо офтальмологических признаков наблюдаются симптомы основного заболевания.

Диагностика

Для постановки точного диагноза проводится:

  1. наружный осмотр глаз;
  2. проверка остроты и полей зрения;
  3. исследование реакции зрачка;
  4. измерение внутриглазного давления – тонометрия;
  5. исследование глазного дна – офтальмоскопия;
  6. УЗИ глаза;
  7. ультрасонография;
  8. биомикроскопия (осмотр с помощью щелевидной лампы);
  9. реоофтальмография (определение скорости движения крови по кровеносным сосудам глаза);
  10. ангиография сетчатки;
  11. электроретинография.

Также могут потребоваться результаты лабораторных исследований (анализ крови, мочи), дополнительные консультации у ревматолога, фтизиатра, невролога, аллерголога.

Традиционная терапия

Лечение увеита направлено на предотвращение развития осложнений, приводящих к потере зрения и устранение причин, спровоцировавших воспаление сосудистой оболочки глаза.

Лечение увеита проводится комплексно, включает применение местных и системных фармакологических средств.

  1. Мидриатики (Тропикамид, Атропин, Фенилэфрин, Циклопентонал) купируют спазм цилиарной мышцы, предотвращают формирование спаек.
  2. Стероидные препараты (Бетаметазон, Дексаметазон, Преднизолон) в виде капель и мазей для глаз, субконъюнктивальных инъекций используют для купирования воспалительных процессов в глазу.
  3. Системные иммунодепрессанты (Метотрексат, Циклоспорин) подавляют реакции иммунного ответа. Их применяют в случае, если противовоспалительная стероидная терапия не дает положительных результатов.
  4. Антибиотики используют в терапии бактериального увеита. Обычно назначают препараты широкого спектра действия – макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины. Выбор конкретного препарата осуществляется после определения точного вида возбудителя.
  5. Противовирусные средства (Ацикловир, Зовиракс, Циклоферон, Виферон) применяют для лечения вирусных увеитов.
  6. Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Клемастин) помогают купировать воспаление, вызванное аллергией.
  7. Фибринолитические средства (Вобэнзим, Лидаза) обладают рассасывающими свойствами, предотвращают формирование рубцов.
  8. Системные нестероидные противовоспалительные средства и цитостатики (Мелоксикам, Индометацин, Бутадион) используют в комплексной терапии воспалений сосудистой оболочки, возникающих на фоне того или иного системного заболевания.

После снижения выраженности симптомов острого воспаления дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • фонофорез с ферментами;
  • УФО;
  • импульсный вакуумный массаж глаз;
  • фототерапия;
  • криотерапия.

Хирургическое лечение

Операционное вмешательство требуется при неблагоприятном течении воспалительных процессов, несвоевременном или неграмотном лечении. Проводится рассечение сформировавшихся спаек, хирургическое лечение возникших осложнений – отслойки сетчатки, катаракты, глаукомы.

Генерализованное воспаление (иридоциклохориоидит) обычно возникает на фоне сепсиса, тяжело поддается традиционному лечению. В этом случае чаще всего возникает необходимость в проведении витреоэктомии (удаление стекловидного тела), а если глаз спасти невозможно, проводят эвисцерацию глазного яблока (удаление его внутренних структур).

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и лечении острого переднего увеита выздоровление наступает через 3–6 недель. Для хронических увеитов характерны рецидивы с обострением симптомов воспаления глаза и основного заболевания, спровоцировавшего увеит.

Тяжело протекающие, запущенные патологические процессы могут спровоцировать серьезные  осложнения, последствием которых становится сильное ухудшение зрения или полная слепота. Увеит может осложниться:

  • катарактой;
  • закрытоугольной глаукомой;
  • помутнением стекловидного тела;
  • изменением структуры хрусталика с предшествующим заращением зрачка;
  • дистрофией, отслойкой сетчатки;
  • поражением зрительного нерва.

Чтобы предупредить развитие увеита, нужно исключить производственные и бытовые травмы глаз, контакт с аллергеном при повышенной чувствительности организма, своевременно лечить офтальмологические болезни и патологии внутренних органов.

Увеит – серьезное и опасное заболевание, которое нередко приводит к сильному ухудшению зрения или полной слепоте. И прогноз лечения напрямую зависит от того, насколько быстро поставлен диагноз и начато лечение.

Источник: http://hochuvidet.ru/uveit-vidy-prichiny-simptomy-metody-lecheniya/

Увеит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Общее понятие, характеризующееся воспалительным поражением сосудистой оболочки глаза. В воспалительный процесс может вовлекаться как весь увеальный тракт, так и его отдельные части: радужка, цилиарное тело и хориоидея.

Причин развития увеита много, однако самой распространенной является воспаление инфекционной этиологии. Чаще всего воспаление провоцируют вирус герпеса, грибки, цитомегаловирус, микобактерии, стрептококки, палочка Коха, токсоплазмоз и бледная трепонема.

Воспаление сосудистой оболочки может развиваться как осложнение синуситов, тонзиллитов, кариеса, сифилиса, сепсиса, туберкулеза, различных вирусных инфекций. Иногда наблюдается гематогенное проникновение инфекционного возбудителя в увеальный тракт.

  • Довольно часто увеит имеет аллергическую природу и возникает при алиментарной, лекарственное аллергии, а также сенной лихорадки, а также реакции гиперчувствительности на введение сыворотки либо вакцины.
  • Довольно часто, увеит развивается на фоне гормонального дисбаланса либо нарушения обмена веществ, а также других болезней глаз или заболеваний системы крови.
  • Иногда возникновение увеита наблюдается вследствие системных заболеваний, таких как ревматизм, рассеянный склероз, аутоиммунные заболевания, саркоидоз, гломерулонефрит и псориаз.


Симптомы

Увеит может обладать различной симптоматикой. Клиническая картина заболевания зависит от выраженности воспалительного процесса, локализации патологического процесса, типа возбудителя.

Первыми симптомами заболевания является появление тумана перед глазами, а также раздражения, гиперемии и болей в глазном яблоке.

Для острого увеита характерно развитее слезотечения, сужения зрачка, светобоязни и снижения зрения. Довольно часто у больных может наблюдаться повышение внутриглазного давления, при этом перикорнеальная инъекция приобретает фиолетовый окрас.

При хронической патологии наблюдается постепенное развитие симптомов, клиническая картина при этом заболевании менее выражена, также может наблюдаться скрытое течение заболевания.


Диагностика

Для постановки диагноза может потребоваться проведение периметрии, исследование реакции зрачка, визометрии, определение внутриглазного давления, гониоскопии, гониоскопии, биомикроскопи, офтальмоскопии и ультразвукового исследования глаза.

Если при дифференциации заболевания возникают сложности, то рекомендовано применение оптической когерентной томографии, ангиографического исследования сосудов сетчатки, лазерного сканирования, томографии сетчатки глаза, электроретинографии. При развитии патологии инфекционного генеза проводят бактериологическое исследование мазка слизистой глаза.


Лечение

Тактика лечения определяется в соответствии с причинами, вызвавшими нарушение. При увеите бактериального генеза пациенту назначают корректную антибиотикотерапию. Если заболевание вызвано вирусами, то пациенту назначают противовирусные средства. Помимо этого, при необходимости могут быть назначены противовоспалительные, нестероидные, ангиопротекторные и гормональные средства.

При лечении аутоиммунного увеита рекомендовано назначение иммуносупрессивных средств.


Профилактика

Для предупреждения возникновения воспаления сосудистой оболочки глаза потребуется соблюдение гигиенических норм и своевременного лечения любых заболеваний глаз.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/uveit.htm

Ссылка на основную публикацию