Какие анализы надо сдавать при заболеваниях вен — показания

Варикоз – заболевание, характеризующееся нарушением процесса кровообращения. Равномерное распределение кровотока обеспечивают клапаны внутри сосудов, если они теряют способность выполнять функциональную нагрузку, кровь на отдельных участках вен начинает растягивать стенки сосудов, деформируя их и нарушая кровообращение.

Диагностировать заболевание позволяют анализы при варикозе: лабораторные исследования крови и мочи, ультразвуковые и рентгенологические методы. Они необходимы как для подтверждения заболевания, так и для оценки динамики состояния на фоне лечения.

Какие анализы нужны конкретному пациенту, определяет врач. Но каждому заинтересованному в сохранении своего здоровья человеку полезно знать об основных диагностических методиках при заболеваниях кровеносной системы.

Проводимые для подтверждения варикоза анализы и исследования позволяют также исключить другие патологии со схожими клиническими проявлениями:

• тромбоз;
• лимфедему;
• атеросклероз;
• системные заболевания соединительной ткани;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• остеохондроз.

Для того чтобы составить план обследования, необходимо провести осмотр и собрать анамнез.

Вы проходите обследования на наличие варикоза?

Определение анамнеза пациента

Анамнез пациента – это информация, которая позволяет выявить факторы, провоцирующие развитие недуга. Сбор происходит во время первого приема. Врач узнает об образе жизни и условиях работы, заболеваниях кровных родственников, наличии вредных привычек, перенесенных патологий и хирургических вмешательствах.

Наследственная предрасположенность является причиной развития варикоза в 70% случаев. У остальных пациентов вероятность появления болезни повышается при:

• ожирении;
• гиподинамии;
• беременности;
• приеме оральных контрацептивов;
• регулярных занятиях спортом, связанных с подъемом тяжестей;
• проведенных операциях на нижних конечностях.

На этом этапе обследования пациент должен рассказать врачу о симптомах болезни, показать на теле места, в которых чаще возникает боль, характерная при варикозе.

Осмотр специалистом

Осмотр происходит на приеме у врача-флеболога. Пациент раздевается до нижнего белья, а врач осматривает его кожу на предмет наличия язв, дерматита и пигментации.

При варикозном расширении вен ног специфические узлы заметны на коже. При патологическом процессе, локализованном на других участках, например, в малом тазу или в пищеводе, требуются специальные методы диагностики.

УЗИ варикоза ног

Ультразвуковая диагностика при варикозе нижних конечностей и внутренних органов является самым безопасным, безболезненным и доступным методом подтверждения заболевания даже на ранней стадии.

Принцип работы УЗИ заключается в воздействии высокочастотного излучения, которое отражается от тканей организма разной плотности.

Точность получаемых при визуализации на мониторе прибора данных менее миллиметра.

УЗИ при варикозном расширении вен называются:

• допплерография – позволяет определить расположение сосудов и состояние клапанов;
• дуплекс – помогает получить подробную информацию о стадии болезни, осложнении и рисках.

Диагностика при помощи ультразвука позволяет выявить:

• изменения нормальной толщины сосудистых стенок и в работе венозных клапанов;
• тромбы;
• узлы;
• сбои в кровотоке.

Продолжительность диагностической процедуры составляет 30–45 минут. Если сосудистая система пациента ранее уже подвергалась хирургическим операциям, ультразвук может оказаться малоинформативным. В этом случае диагностику дополняют спиральной компьютерной томографией.

Триплексное обследование и его отличия от дуплексного

Дуплекс и триплекс – диагностические процедуры, являющиеся усовершенствованными видами УЗИ.

Во время первого определяют:

• состояние сосудистой ткани;
• направление и скорость кровотока.

Работы сосудистой системы можно оценить в режиме реального времени на мониторе прибора, при этом вены можно рассмотреть и вдоль, и поперек.

Так как диагностика определяет два фактора, исследование называют дуплекс. Различье между ним и триплексом заключается в том, что триплекс имеет не две, а три функции. Третья – возможность визуализировать кровоток в цветном режиме. Такой подход позволяет точнее определить варикозную болезнь.

Сонографическое исследование

Сонография – иное название для классического ультразвукового исследования, позволяющего оценить состояние кровеносной системы: скорость кровотока, расширение и сужение сосудов, аномалии строения вены, тромбы.

Сонографическое исследование вен

Реовазографическое обследование

РВГ используется для оценки кровотока в конечностях: верхних и нижних. Во время процедуры врач фиксирует на предварительно обезжиренную кожу пациента электроды, которые:

• определяют скорость кровотока;
• выявляют нарушения венозного оттока;
• помогают диагностировать изменения кровенаполнения разных тканей;
• определяют поражения сосудов.

Реовазографическое обследование

Реовазографию можно сделать более точно при помощи специальных дополнений:

• компрессионной пробы для диагностики глубоких вен;
• введения нитроглицерина для дифференциации органических поражений сосудов от функциональных нарушений работы кровеносной системы;
• одновременного выполнения электрокардиограммы.

Методика практически не имеет противопоказаний, ее не рекомендуют делать во время первого триместра беременности и при приеме препаратов, способных влиять на вязкость крови и тонус кровеносных сосудов.

Расшифровку РВГ должны делать одновременно с процедурой, так как показатели в разных медицинских центрах могут отличаться. Также есть различье между нормальными данными для конечностей.

Флебография (ангиография)

Флебография – диагностическая процедура, представляющая собой рентген с контрастом. Во время исследования пациент лежит на столе под аппаратом. На предварительно обработанной антисептиком коже делают прокол, через которую в вену вводится контрастное вещество. Чтобы усилить эффект процедуры, на исследуемую конечность накладывается жгут.

Флебография (ангиография) вен

После того как рентген сделает несколько снимков, в сосуд вводится препарат, ускоряющей вывод контраста.

Ангиография не требует предварительной подготовки, но корректное исследование проводится строго натощак. После введения контраста, напротив, нужно употреблять больше питья и жидкой пищи, чтобы ускорить очищение организма естественным путем.

Лабораторные анализы

Исследования крови при варикозе необходимы для выявления причин заболевания, и тех нарушений, которые вызвала патология. В обязательном порядке назначаются общий развернутый и биохимический анализ крови.

С их помощью можно выявить:

• изменения уровня вязкости;
• воспалительный процесс;
• снижение гемоглобина;
• патологическую реакцию иммунитета;
• уровень глюкозы в крови;
• нарушения обмена веществ;
• изменения функционального состояния внутренних органов.

Также необходимо сдать мочу для оценки работы почек: если варикоз был спровоцирован поражением стенок сосудов, кровоснабжение органа тоже нарушается, в результате чего может развиться патологичиеское изменение фильтрационной способности мочевыделительной системы.

Конкретного анализа крови на варикоз не существует: подтвердить или опровергнуть заболевание лабораторное исследование не может. Но эта часть диагностических мероприятий является обязательной для составления эффективного плана лечения.

Устаревшие методики – функциональные пробы

Функциональные исследования для выявления нарушений кровотока, состояния сосудов и работы клапанов сегодня применяется редко.

Существуют следующие пробы для определения внешнего и внутреннего вида поверхностных сосудов:

• Гаккенбруха. На конечность фиксируется жгут, после чего пациент кашляет, а врач определяет при помощи пальпации толчки крови в поверхностных венах с пораженными клапанами.
• Троянова-Тренделенбурга. На конечность пациента в горизонтальном положении фиксируется жгут, после чего человек принимает вертикальное положение, а врач снимает жгут и оценивает скорость кровенаполнения, в норме это должно происходить не более чем за 3 секунды.
• Шварца. Рука пациента укладывается на область выше колена, а врач постукивает по коже верхней трети бедра, чтобы спровоцировать обратный кровоток точками, если это удается – велика вероятность нарушения работы клапанов.

Для оценки коммуникантных вен, обеспечивающих соединение между глубокими и поверхностными сосудами, применяются пробы:

• Претта 2. Конечность приподнимается на 60°, после чего она бинтуется от пальцев до области выше колена, затем человек принимает вертикальное положение и перевязывается повторно так, чтобы между бинтами было расстояние до 10 см, если в этих промежутках появится узел варикоза.
• Берроу-Шейниса. На ноге фиксируется 4 жгута, разделяющие конечность на равные зоны, после этого пациент встает и поднимается на носочках, чтобы напрячь мышцы – в результате имеющиеся варикозные узлы будут видны.

Глубокие вены до появления современных методов обследовались при помощи хирургического вмешательства. Могут использоваться два вида функциональных проб:

• Претта. Конечности затягиваются эластичным бинтом, затем пациент медленно ходит около 60 минут.
• Дельбе-Пертеса. Под коленом фиксируется жгут, после чего пациент передвигается по комнате.

Благодаря развитию технического прогресса появились новые методики исследования, позволяющие подтвердить диагноз и уточнить состояние пациента безболезненно, быстро и точно.

Способы диагностики разных видов варикоза

План исследований для каждого пациента составляется индивидуально. Это зависит от предполагаемой области локализации патологического процесса.

Диагностика вен нижних конечностей

Варикозная болезнь сосудов ног является самым распространенным подтипом заболевания. В подавляющем большинстве случаев причина кроется в наследственной предрасположенности.

Также варикоз могут вызвать:

• гормональные нарушения;
• воспаления органов репродуктивной системы;
• неврологические расстройства;
• иммунодефициты;
• гиподинамия.

Статистически заболевание чаще встречается у женщин. В отличие от других форм патологии, изменения вен нижних конечностей легко диагностируются. При прогрессирующей формы признаки болезни можно увидеть невооруженным взглядом, в иных случаях варикоз подтверждается при помощи дуплекса или триплекса.

Диагностика вен пищевода

• Варикозное расширение вен – серьезная и часто встречающаяся патология.
• В клиническую картину болезни входят:

• болезненная отрыжка;
• уменьшение аппетита и массы тела;
• появление узлов вокруг пупка;

Иногда в число симптомов входит анемия.

Быстро прогрессируя, варикоз пищевода провоцирует заболевания других органов пищеварительного тракта, сердца, селезенки. Поэтому патологию нередко выявляют благодаря симптомам болезней, вызванных варикозным расширением сосудов верхнего отдела ЖКТ.

Для диагностики необходимо:

• общий и клинический анализ крови;
• рентген;
• доплер;
• компьютерная томография.

Обратиться к врачу при подозрении на патологию нужно незамедлительно: она завершается кровотечением, которое обычно неоднократно рецидивирует. Если состояние не прекратится самостоятельно, риск летального исхода составляет не менее 20%.

Диагностика вен матки

1. Варикоз органов малого таза у женщин можно распознать благодаря боли в пояснице.
2. Провокаторами болезни являются:

• повышение уровня прогестерона;
• прием противозачаточных таблеток;
• отягощенная наследственность;
• воспаление органов репродуктивной системы.

Для подтверждения болезни назначаются:

• пальпация и гинекологический осмотр;
• УЗИ трансвагинальное и трансабдоминальное;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• рентген с контрастом;
• доплер.

Специфическим осложнением патологии является вероятность произвольного прерывания беременности.

Есть ли связь между варикозом и СОЭ?

Анализ на скорость оседания эритроцитов – исследование, которое позволяет выявить в организме воспалительный процесс. Он основан на способности кровяных телец склеиваться и образовывать комплексы на фоне воспаления в несколько раз быстрее.

При варикозе этот показатель крови может меняться в результате причин болезни или вызванных ею осложнений. Уровень СОЭ колеблется на фоне системных заболеваний соединительной ткани, при которых иммунитет атакует организм, в том числе, сосуды.

В результате варикозного расширения вен развиваются осложнения в 75–80% случаев:

• тромбофлебит;
• трофические язвы;
• раковые опухоли как следствие тромбофлебита и язв;
• разрыв сосуда и внутреннее кровотечение.

Скорость оседания эритроцитов повышается в результате развития злокачественной опухоли и флебита – воспаления стенки кровеносных сосудов.

Варикоз – распространенная патология, предупредить которую сложно при наследственной предрасположенности. Но чем раньше начато необходимое лечение, тем выше вероятность предупреждения опасных осложнений заболевания. Но для того чтобы составить точный терапевтический план, нужно сдать анализы, список которых можно получить у лечащего врача: терапевта или флеболога.

Источник: https://venaz.ru/bolezni/rasshirenie-ven/analizy-pri-varikoze

Анализы на венерические заболевания, или Как не стать жертвой коварной Венеры

Внимательность к методам предохранения от венерических заболеваний — вопрос культуры и здравого смысла. Однако полностью от инфекций не застрахован никто, ведь они могут быть переданы и бытовым путем. Как распознать болезнь в самом ее начале и предотвратить осложнения?

Помимо того, что венерические заболевания могут доставить массу неприятных ощущений, они негативно влияют на состояние всех жизненно важных систем организма, репродуктивную функцию и мужскую потенцию.

Венерические болезни, ЗППП, ИППП: как вывести врага на чистую воду

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), венерические болезни — все эти термины означают инфекционные заболевания, которые наиболее часто передаются в результате полового контакта. По статистике ЗППП болеет каждый десятый человек на Земле, включая детей и людей пожилого возраста.

Одним только хламидиозом ежегодно заболевает 100 млн человек, а ведь к ЗППП относятся несколько десятков вирусных, грибковых, паразитарных, бактериальных инфекций. Вирусы и бактерии, вызывающие ЗППП, способны проникать через плацентарный барьер и передаваться ребенку от матери внутриутробно.

Последствия инфицирования могут проявиться значительно позднее, в виде дисфункции сердца, печени, почек, отклонений в умственном и физическом развитии.

Часто им сопутствует зуд в области паха, может повышаться температура тела. У мужчин часто возникают болевые ощущения в мошонке, отдавая в крестец и поясницу. Остальные симптомы зависят от характера заболевания.

При появлении общих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Опасность ЗППП состоит в том, что для них зачастую характерно длительное латентное (бессимптомное) течение с переходом в хроническую форму.

В этом случае больной не подозревает о наличии у него инфекции до тех пор, пока у него не разовьются осложнения: простатит, воспаление матки и придатков, бесплодие.

Венерические заболевания способны усилить проявления атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой системы, дисфункции надпочечников и т.д. Слабеет иммунная система организма.

Диагностика ЗППП проводится на основе осмотра больного и анализа биоматериала. В зависимости от выявленного возбудителя назначается схема медикаментозного лечения.

Кстати! Самолечение венерических болезней недопустимо, так как удар первых попавшихся под руку антибиотиков по ослабленному организму может нанести только вред, а вирусные заболевания антибиотиками не лечатся в принципе. Установить природу возбудителя ЗППП может только лабораторное исследование биоматериала.

Какие анализы сдают на выявление ИППП

Для выявления половых инфекций можно использовать различные биологические жидкости и выделения. Некоторые анализы являются исключительно мужскими, некоторые универсальны для мужчин и женщин.

• Анализ крови. Универсальная диагностика ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов и хронической формы урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин. Кровь берется из вены.
• Анализ мочи. Информативен в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, кандидоза. Актуален как для мужчин, так и для женщин. Основан на том, что моча, проходя через уретру, уносит с собой часть лейкоцитов и возбудителей, по их наличию и количеству можно определить степень воспалительного процесса и наличие одной из указанных инфекций.
• Анализ соскоба эпителиальных клеток. Применим для пациентов обоих полов. Позволяет выявить наличие трихомонад, хламидий, уреаплазмы, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, гонококка, бледной трепонемы и многих других инфекций. Соскоб может быть взять с шейки матки, стенки влагалища, уретры.
• Анализ мазка. Мазок по месту и методу забора биоматериала сходен с соскобом, отличие в том, что это более поверхностный анализ выделений. В мазке можно выявить трихомонады, гонококки, кандиды.
• Анализ спермы. Не является сам по себе анализом на ЗППП. Однако качественные показатели спермы могут свидетельствовать о перенесенных ранее венерических заболеваниях, а повышенное количество лейкоцитов и гнилостный запах — о наличии инфекции.
• Анализ секрета предстательной железы (простаты). Помогает установить наличие возбудителей трихомониаза и гонококка. Это исследование обычно назначают для выявления проблем с репродуктивной мужской функцией, попутно может быть определено и какое-либо из двух ЗППП.

Для снижения вероятности ложноположительных или ложноотрицательных результатов, необходимо соблюдать некоторые правила.

Подготовка к исследованию и сбор биоматериала

Чтобы сдать анализ крови, за сутки до сбора биоматериала необходимо исключить курение и употребление алкоголя, уменьшить физические нагрузки, по согласованию с врачом отменить прием лекарств.

Забор мочи (средняя порция) производится с утра после гигиенических процедур. Необходимо собрать 10–15 мл в стерильную посуду и доставить в лабораторию в течение двух часов.

Соскобы и мазки у женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее пятого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за пять дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления взятие материала проводится в день обращения.

За три часа до забора биоматериала следует удерживаться от мочеиспускания, не проводить туалет наружных половых органов.

За 2–5 дней до сдачи спермы или секрета простаты на анализ, но не более 1–2 недель мужчине следует воздерживаться от половых контактов.

При сборе спермы в домашних условиях, контейнер с биоматериалом должен быть доставлен в лабораторию в течение часа.

Это, как правило, неудобно, поэтому сбор спермы обычно происходит в специально отведенном помещении медицинского центра. Секрет простаты самостоятельно собрать нельзя, это делает врач.

Методы анализа на выявление ЗППП и расшифровка результатов

Чаще всего для точной диагностики сочетают несколько методов, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Кроме того, у одного пациента может быть несколько ЗППП единовременно, это довольно распространенная ситуация.

Бактериоскопия (мазок на флору) . Под микроскопом исследуется мазок из уретры, влагалища, глотки. Недорогой примитивный метод, которым пользуются для выявления гонореи, трихомониаза, кандидоза. В бланке результатов обозначается место, откуда был взят биоматериал, и найденные возбудители, а также лейкоциты.

Наличие лейкоцитов свидетельствует о половой инфекции. Если это не одна из трех вышеуказанных инфекций, для ее точного определения потребуется другой анализ. Исследование может быть выполнено в течение одного рабочего дня, часто мазок отдается лаборанту еще во время приема врача, чтобы определить дальнейший список анализов.

Культуральный метод (посев, бакпосев) . Считается золотым стандартом лабораторной диагностики ЗППП. Берется питательная среда, пригодная для роста микроорганизмов, и в нее помещают забранный у пациента из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала биоматериал (соскоб, мазок).

Через 7–10 дней вырастает колония, вид, цвет и форма которой позволяют определить возбудителя заболевания. Как правило, на этой колонии сразу тестируют чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы назначить верное медикаментозное лечение. Точность метода составляет 95–100%.

10 3 –10 4 /мл — от 1 до 5 колоний (загрязненный образец либо успешное лечение); 10 5 /мл — рост 5–15 колоний (требуется начать или продолжить лечение); 10 6 /мл — более 15 (ярко выраженное течение болезни). Количественный результат важен не только для определения степени обсемененности, но и для контроля правильности проводимого лечения.

ПЦР. Аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Этот метод позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в забранном биоматериале присутствует всего несколько молекул ДНК возбудителя.

На биоматериал воздействуют ферментами, что приводит к быстрому многократному удвоению определенных участков ДНК и в конечном итоге — выявлению возбудителя болезни.

Метод применяется для установления видов и форм трудно культивируемых, некультивируемых и скрыто существующих микроорганизмов. Для ПЦР пригодны образцы мочи, крови. Это исследование качественное, результат ПЦР может быть положительным или отрицательным.

Метод отличается высокой точностью, редко дает ложноотрицательные результаты и никогда — ложноположительные. Анализ делается в течение одного рабочего дня.

ИФА. Иммуноферментный анализ выявляет наличие антител к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования. Для ИФА берутся образцы крови.

В бланке результата данного анализа указывается положительный (+) или отрицательный (-) результат определения антител разных классов.

Иногда могут быть получены ложноотрицательные или ложноположительные результаты — как правило, если пациент не соблюдал правила подготовки к сдаче крови на анализ.

В идеале проводить лабораторные исследования на ЗППП с целью профилактики рекомендуется один раз в полгода, особенно это касается людей, не имеющих постоянных половых партнеров. При выявленных венерических заболеваниях потребуется контрольная сдача анализов для определения эффективности назначенной терапии.

Источник: https://www.eg.ru/digest/kakie-analizy-sdajut-na-venericheskie-zabolevanija.html

Какие анализы сдают при варикозе?

Детальное описание для наших читателей: какие анализы сдают при варикозе? на сайте варикоз-излечим.рф в подробностях и с фотографиями.

• Просмотров: 5928
• Рейтинг:
• Какие нужно сдавать анализы при варикозе

Варикоз (патологическое расширение вен с утратой их функциональных возможностей) встречается у трети всех женщин и у 10% мужчин. Кроме косметических проблем, расширенные венозные сосуды несут серьезные медицинские осложнения: тромбофлебит, тромбоэмболию, венозную недостаточность.

Важно еще на ранних этапах развития сосудистой патологии выявить признаки заболевания и начать своевременно его лечить. Помогают в ранней диагностике варикоза некоторые специфические анализы и исследования. В более запущенных случаях заболевания с помощью анализов определяется состояние измененных болезнью вен, что помогает определиться с тактикой лечения.

Какие исследования и анализы дадут врачу исчерпывающую информацию? Об этом узнаете, прочитав статью.

Варикозное расширение вен ног

Варикоз, что это

Это состояние, когда вены под влиянием ряда длительно воздействующих факторов значительно расширяются, удлиняются, их стенки теряют тонус и эластичность.

Такая ситуация приводит к недостаточности венозного оттока крови (застою и нарушению гемодинамики), образованию тромбов и их воспалению (тромбофлебит), возможности отрыва тромба и возникновению тромбоэмболии. Варикоз в большинстве случаев возникает на ногах, преимущественно ниже уровня колена. Поражаются поверхностные вены, которые обнаруживаются визуально и пальпаторно в виде извитых синюшных тяжей под кожей.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Причины возникновения варикоза

Основополагающую роль в истончении и расширении подкожных вен ног играет наследственный фактор. Замечено, что варикоз возникает намного чаще у тех, кто имеет ближайших родственников с такой же проблемой.

Однако наследственность не является абсолютным фактором. Не менее важны провоцирующие заболевание ситуации. Среди них:

• длительные вертикальные нагрузки (представителям некоторых профессий приходится подолгу стоять);
• прием женских гормонов (противозачаточные средства), способствующих истончению венозной стенки и увеличению вязкости крови;
• беременность (изменяется гормональный фон, и матка давит на магистральные вены);

Беременность может стать причиной появления варикоза

• малоподвижный образ жизни;
• значительное ожирение.

Каждый из перечисленных факторов может провоцировать варикоз, однако чаще бывает их сочетание.

Если есть предрасположенность и наличие хотя бы одной из причин, приводящих к возникновению венозного заболевания, велика вероятность того, что в возрасте около 30 лет и старше появятся первые симптомы венозной недостаточности.

Такие признаки должны заставить каждого обратиться к профильному врачу, который на основании анализов подтвердит или опровергнет начало венозной патологии.

Ожирение может привести к варикозному расширению вен

Первые признаки варикоза

Вены расширяются не за один день, и поначалу могут внешне себя никак не проявлять. Их начальную стадию деформации можно распознать только благодаря специализированным анализам и исследованиям.

Заподозрить же начавшийся варикоз помогут такие симптомы:

• отечность в области лодыжки, возникающая к концу дня и полностью проходящая к утру;
• ощущение тяжести, легкого жжения внизу ног, которое появляется после длительного стояния или ходьбы;
• периодически возникающие судорожные сокращения мышц стопы и голени.

Характерная тенденция: к вечеру состояние усугубляется, а после ночного сна проходит. Из-за этого многие пропускают начало заболевания, так как считают, что эти проявления — следствие усталости.

Внешних признаков расширения вен в начальной стадии заболевания может не быть вовсе.

Все это становится причиной позднего обращения к врачу, когда на первый план выходят косметические дефекты (особенно характерно для женщин).

Ощущение тяжести, легкого жжения внизу ног это — первые признаки варикоза

Как развивается варикоз дальше, и какие могут быть осложнения

Если в начале развития не выявить патологию, она будет прогрессировать. Постепенно проявляются внешние признаки. Сначала может проявиться подкожные сетки при варикозе мелких расширенных сосудов. Дальше визуализируются крупные вены в виде набухших тяжей.

Усугубляются признаки венозной недостаточности, что проявляется следующим образом:

• отеки становятся массивнее;
• судороги возникают чаще, в том числе в покое;
• к таким ощущениям, как усиливающиеся тяжесть и жжение, присоединяется боль в нижней части ног.

Эти симптомы являются проявлениями нарушенной гемодинамики, что есть следствием венозного застоя крови.

Уже на этой стадии в венах происходит тромбообразование, особенно при повышенной свертываемости (выявляется в ходе анализов крови). Травма тромбированной вены приводит к воспалению тромба (тромбофлебиту).

Вследствие нарушения гемодинамики страдает сердце. Это проявляется одышкой, периодическими болями за грудиной, сниженной работоспособностью.

Отеки ног являются проявлениями венозного застоя крови

Дальнейшее неконтролированное (без лечения) развитие варикоза выливается в такие осложнения:

• тяжелая венозная недостаточность (постоянную массивная отечность, боль, возникновение трофических язв);
• частые, плохо поддающиеся лечению тромбофлебиты;
• риск тромбоэмболии легочной артерии.

Перечисленные состояния, приводящие к инвалидизации и более печальным последствиям, развиваются из-за запущенного, оставленного в свое время без внимания варикоза. Важно своевременно обращаться к врачу при наличии расширенных вен или первых признаков венозной недостаточности, описанных выше.

Адекватное безоперационное лечение на начальных стадиях позволяет компенсировать сосуды и предупредить дальнейшее развитие патологии. Для этого нужна ранняя полноценная диагностика, невозможная без применения специфических методов исследования.

Какие же анализы помогут врачу избрать правильную тактику течения?

Анализы при варикозе

Кроме сбора анамнестических данных и внешнего осмотра, которые достаточно информативны при развившемся варикозе, все равно назначаются дополнительные методы исследования. Зачем это нужно?

Факт наличия характерно расширенных вен говорит о наличии заболевания. Однако без анализов и специфических инструментальных исследований невозможно определить такие диагностические критерии:

• степень нарушения движения крови;
• состояние венозных клапанов;
• характер, размер и локализацию тромбов;
• проходимость коммуникантных и глубоких вен;
• состав и свертываемость крови;
• гормональный фон.

Характеристики крови определяются при ее различных анализах (общем, развернутом, биохимическом, на содержание гормонов и т. п.). Такие исследования дают много полезной диагностической информации, однако последнее слово за инструментальными исследованиями.

Анализ крови — общий , развернутый , биохимический и т.д.

Как инструментально обследуется варикоз

Сейчас в большинстве клиник для диагностики состояния вен применяются 2 основных метода исследования:

• доплерография;
• УЗИ сосудов.

Доплерография является специфическим малоинвазивным сосудистым исследованием. Существуют 3 ее вида:

• цветовая;
• энергетическая;
• импульсно-волновая.

Ультразвуковая допплерография сосудов при варикозе

Все 3 метода, направленные на определение различных параметров кровотока (скорость, направление, объем и интенсивность), предполагают введение в кровь специального контрастного вещества, движение которого по сосудам считывает датчик.

Информация обрабатывается и выводится на монитор в виде цветной графики, которую несложно проанализировать специалисту.

На основании анализа данных, полученных в ходе доплерографии, не только подтверждается диагноз, но и происходит выбор эффективных методов лечения, в том числе и оперативного.

Несмотря на то что варикоз ног не относится к скрытым патологиям, вследствие разнообразия причин его появления, а также различных механизмов и путей развития, современные диагностические методы и анализы крови помогают найти правильный подход в лечении заболевания.

Баранчук Алена Владимировна

Образование: Первый Московский Медицинский Институт им.И.М.Сеченова Уровень образования: Высшее. Факультет:…

01.07.2016

Источник: https://xn—-7sbfoibeccoposz8i.xn--p1ai/kakie-analizy-sdayut-pri-varikoze/

Анализы при болезнях сердца и сосудов: какие сдавать, зачем и где?

Сердечно-сосудистые заболевания имеют широкое распространение среди нашего населения вне зависимости от пола и возраста. Кроме того, они очень часто становятся причиной преждевременной смерти. Обезопасить себя можно, регулярно сдавая самые простые анализы. В этой статье мы рассмотрим, какое обследование нужно пройти в том или ином случае.

Симптомы болезней сердца и сосудов

Очень часто люди не обращают внимание на наличие приведенных ниже симптомов, списывая их появление на усталость и другие недомогания. Конечно, не стоит сломя голову нестись к кардиологу, найдя у себя один из описанных симптомов. Но проконсультироваться у врача, если эти проявления наблюдаются на протяжении длительного периода времени и не проходят, все же не будет лишним.

Бледность и слабость

Беспокойство, быстрая утомляемость, плохой сон могут быть симптомами невроза сердца. Бледность кожных покровов говорит о малокровии и спазме сосудов, а посинение конечностей, носа, щек, ушей — о наличии сердечно-легочной недостаточности.

Отеки

Проблемы с почками, на которые люди грешат в случае возникновения регулярных отеков к концу дня, не являются единственной причиной увеличения нижних конечностей.

Всему виной большое количество соленой пищи, из-за которой страдают как почки, так и сердце.

Оно становится не в силах перекачивать кровь, которая впоследствии скапливается в ногах и становится причиной сердечной недостаточности.

Головокружение, тошнота, головная боль

Частое появление этих симптомов может быть первым «звоночком» приближающегося инсульта, а также говорит о повышении артериального давления.

Одышка

Одним из признаков наличия сердечной недостаточности и стенокардии может быть одышка и ощущения нехватки воздуха.

Учащенное сердцебиение

Если вы не занимались физическими нагрузками и не испытывали эмоционального подъема, а сердце «выпрыгивает из груди», этот признак может указывать на сбой в работе сердца: нарушение кровоснабжения, сердечную недостаточность, тахикардию, стенокардию.

Грудная боль

Это один из самых верных признаков проблем с сердцем. Острая боль в груди, возникающая даже в состоянии покоя, может быть признаком стенокардии, которая, в свою очередь, является предшественницей ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Какие анализы сдают для выявления болезней сердца и сосудов?

Как ни странно, но для диагностики состояния сердечно-сосудистой системы врач назначает самые распространенные лабораторные исследования: общий и биохимический анализы крови. По их результатам можно судить об основных процессах, происходящих в организме.

Общий анализ крови (АОК): расшифровка результатов

Он дает представление об уровне гемоглобина, количестве лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, эритроцитарных индексах, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и других показателях. Расшифровывая результаты этого простого на первый взгляд анализа, врач может обнаружить сразу несколько нарушений в организме:

• пониженный уровень гемоглобина (норма для мужчин — 130-160 г/л, для женщин — 120-140 г/л) указывает на проблемы с почками, анемию, внутренние кровотечения может указывать;
• увеличение количества лейкоцитов (норма от 4 до 9 х109 клеток на литр ) наводит на мысль о развитии воспалительного процесса;
• снижение эритроцитов (норма для мужчин — 4,4-5,0 х1012/л, для женщин — от 3,8 до 4,5 х1012/л) — признак хронических воспалительных процессов и онкологических заболеваний, а их повышение говорит об обезвоживании организма;
• недостаток тромбоцитов (у мужчин норма 200–400 тысяч Ед/мкл, у женщин — 180–320 тысяч Ед/мкл.) приводит к проблемам со свертываемостью крови, а слишком большое — к образованию тромбов;
• большая скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — явный признак воспалительного процесса. Норма СОЭ для мужчин — 1-10 мм/ч, у женщин – 2-15 мм/ч.

Биохимический анализ крови: о чем говорят отклонения от нормы?

Благодаря нему врач получает дополнительные сведения о работе сердца и сосудов, поскольку в нем предоставляются результаты по большему количеству ферментов.

• АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) всегда проверяются в паре, чтобы врач мог увидеть и разделить поражения сердца и печени. Их повышение, в большинстве случаев, говорит о проблемах с мышечными клетками сердца, возникновении инфаркта миокарда. Норма АЛТ у женщин – до 31 Ед/л, у мужчин — до 41 Ед/л. Норма АСТ у женщин — тоже до 31 Ед/л), а у мужчин — до 35-41 Ед/л.
• ЛДГ — лактатдегидрогеназа (для женщин норма — 125-210 Ед/л, для мужчин — 125-225 Ед/л) и КФК -креатинфосфокиназа и особенно ее МВ-фракции (МВ-КФК) возрастают при остром инфаркте миокарда. Лабораторная норма КФК 10—110 ME, а изоферментов КФК-MB 4—6 % от общей КФК.
• Миоглобин увеличивается в крови в результате распада мышечной ткани сердца или скелета. Норма для мужчин – 19 – 92 мкг/л (среднее – 49 ± 17 мкг/л), для женщин — 12 – 76 мкг/л (среднее – 35 ± 14 мкг/л).
• Электролиты (ионы К+, Na+, Cl-, Ca2+) также рассказывают о многом: повышение содержания калия в сыворотке крови (норма 3,6 – 5,2 ммоль/л) влечет за собой нарушение сердечного ритма, возможное развитие возбуждения и мерцания желудочков; низкий уровень К+ может вызвать снижение рефлексов миокарда; недостаточное содержание ионов Na+ (норма 135 – 145 ммоль/л) и увеличение хлоридов (норма 100 – 106 ммоль/л) чреваты развитием сердечно-сосудистой недостаточности.
• Холестерин, содержащийся в крови в большом количестве, служит риском развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. В среднем нормой для общего холестерина принято считать показатели от 3,61 до 5,21 ммоль/литр, уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) должен быть в пределах от 2,250 до 4,820 ммоль/литр, а холестерина с высокой плотностью (ЛПВП) — от 0,71 до 1,71 ммоль/литр.
• С-реактивный белок появляется в организме при воспалительном процессе или уже произошедшем некрозе тканей, поскольку в сыворотке крови здорового человека он содержится в минимальных значениях. Норма для детей и взрослых одинаковая — менее 5мг/л.

Коагулограмма

Результаты этого анализа, который иногда назначают в дополнение к основным, дают врачу представление о процессе свертываемости крови, ее вязкости, возможности возникновения тромбов или, наоборот, кровотечений. В таблице ниже приведены основные показатели данного анализа.

Исследование	Норма
АЧТВ — промежуток времени, за который образуется сгусток крови после добавления химических реагентов к плазме	27-49 сек
Протромбированный индекс — соотношение времени свёртывания плазмы пациента к времени свёртывания контрольной плазмы	95-105 %
Фибриноген — первый фактор свертывающей системы крови	2,0 – 4,0 г/л или 5,8 – 11,6 мкмоль/л
Тромбоциты	200-400 х109/л

Заметим, что во время беременности, результаты коагулограммы отличаются от представленных выше норм.

Направление на ОАК, биохимический анализ крови и коагулограмму выписывает лечащий врач, а результаты исследования можно получить в течение 1-2 дней в зависимости от оснащенности лаборатории.

Как защитить себя от болезней сердце и сосудов?

Избавление от лишнего веса, который значительно повышает риск развития заболеваний середечно-сосудистой системы, стоит на первом месте.

Для нормальной циркуляции крови, исключения образования тромбов необходимо каждый день подвергать свой организм физическим нагрузкам.

Это вовсе не означает ежедневные занятия в спортзале, на начальном этапе будет достаточно ходьбы пешком с увеличением расстояния каждые несколько дней.

Соблюдение диеты снижает уровень холестерина в крови и тем самым положительно влияет на состояние сосудов. Свежие овощи, ягоды и фрукты, которые содержат полезные для нашего организма антиоксиданты, очищают и укрепляют стенки сосудов. С тромбозом сосудов, например, борются кислоты, содержащиеся в жирной рыбе, грецких орехах и миндале.

Отказ от употребления алкоголя и табака, безусловно, будет полезен не только сердцу и сосудам, а также благотворно повлияет на оздоровление всех систем организма.

Источник: https://tengrinews.kz/explorer/serdtse.html

Какие анализы сдают при варикозном расширении вен? — Ответ есть

Ольга, 36 лет, г. Астрахань

На икрах появились сосудистые звездочки. Лодыжки отекают, и по ночам ноги крутит почти по всей длине. Очень боюсь, что может быть варикоз. Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить?

Врач флеболог

Появление сосудистой сетки, выпирающих подкожных вен, изменения температуры и цвета кожи — тревожные признаки, которые сигнализируют о необходимости в срочном порядке посетить флеболога. После осмотра пациенты сдают анализы, которые подтвердят или опровергнут наличие варикозного расширения вен.

Варикозное расширение вен. Базовые анализы

Исследования крови и мочи

Материалами для лабораторных исследований выступают кровь и моча. По ним определяются такие спектры показаний:

• Группа крови и резус-фактор.
• Уровень гормонов.
• Присутствие скрытого инфекционного течения.
• Уровень глюкозы.
• Количество гемоглобина.
• Присутствие кетоновых тел, аммиака, ацетона, билирубина.
• Оценка состояния свертывающей системы крови по коагулограмме.

Типы обследований при варикозе

Осмотр

Пациента осматривают стоя на предмет каких-либо изменений — пигментации, выпячивания вен, язв, дерматитов. Проверяют температуру и напряженность сосудов. После этого врач принимает решение, каким образом будет проходить дальнейший сбор анамнеза.

Лабораторные исследования

Самые важные данные, которые должны предоставить анализы при варикозном расширении вен — показатели свертываемости крови, для оценки риска тромбообразования и планирования лечения. Поэтому при варикозе сдают общий анализ крови.

По количеству эритроцитов и гемоглобина устанавливают степень сгущения крови, а уровень лейкоцитов расскажет о наличии воспалительных процессов.

Аппаратные методы исследования

Использование аппаратных исследований дает возможность увидеть венозную сеть в подробностях. При варикозном расширении вен никакие анализы не дадут столь полной картины, как ультразвуковая методика, допплерография и ангиография.

Ультразвуковое дуплексное сканирование

Аппаратная диагностика определяет уровень проходимости сосудов, их анатомические особенности и наличие тромбов.

Основное обследование при варикозе — ультразвуковое дуплексное сканирование. Процесс занимает около 45 минут и проходит безболезненно для пациента. Это единственный способ определить варикозное расширение вен на ранней стадии.

В таком случае применяется спиральная компьютерная томография, которая дает возможность спланировать даже самую сложную операцию.

Воссоздание кровеносной системы в формате 3D предоставить врачу полную картину и облегчит работу хирурга.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика — важный этап в установке правильного диагноза и направлена, в основном, на исключение из анамнеза посттромбофлебитического синдрома. Симптомы варикоза могут быть схожи также с начальной стадией заболевания артерий, плоскостопием, поясничным остеохондрозом.

Для отсечения неверного диагноза используется рентгенологическое исследование сосудистой системы — флебография. В течение одной минуты врач получает около десяти рентгеновских снимков пораженного участка. Информативная точность достигается путем введения контрастного вещества в сосуды.

Методы диагностики разных видов варикоза

Диагностика вен нижних конечностей

Помимо стандартных лабораторных исследований, применяется ультразвуковая допплерография ног — современный метод обследования, который в реальном времени отслеживает состояние сосудов и помогает выявить их патологии на самой ранней стадии развития.

Процедура длится не больше часа и проходит как любое другое УЗИ — не вызывая неприятных ощущений.

Диагностика вен пищевода

Диагностику проводят на основании анализов, УЗИ органов абдоминальной полости, но окончательный диагноз ставится на основании данных эзофагоскопии.

Проводится эзофагоскопия с помощью специального прибора фиброэзофагоскопа, который представляет собой тонкую эластичную резиновую трубку, с помещенной в нее волоконной оптикой. Трубку через рот вводят в пищевод пациента.

Эзофагоскопию проводят натощак. Для подавления рвотных позывов гортань обрабатывается лидокаином. Эндоскоп вводят в положении пациента лежа на правом боку. Правую ногу при этом он сгибается в колене, а левую вытягивает.

Методика дает возможность установить причину патологии, оценить состояние стенок сосудов, даже провести минимальное хирургическое вмешательство при необходимости.

Диагностика вен матки

Варикоз матки представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся патологическим изменением формы вен. Поэтому в первую очередь требуется осмотр врача, который с большой вероятностью может поставить диагноз по синюшной окраске слизистой оболочки половых органов, по наличию на них узелков и уплотнений. Обязательно проводится внутривагинальное УЗИ.

Лапароскопия

По необходимости назначаются дополнительные методы диагностики:

• Рентген с контрастом.
• Лапароскопия.
• Допплер.
• Трансвагинальная эхография.
• Компьютерная томография.

Диагностика вен малого таза

Определение варикозного расширения вен в области малого таза достаточно проблематично, так как болезнь маскируется под разнообразные гинекологические и урологические проблемы.

Но при жалобах пациента на боль в области малого таза любой врач, будь-то гинеколог, уролог, терапевт или ангиохирург, отправит пациента на ультразвуковое исследование вен малого таза.

Процедура простая, безболезненная и занимает немного времени. От пациента требуется пребывать в состоянии покоя и позволить диагносту делать свою работу. После исследования пациент получает на руки:

1. Протокол диагностики с расшифровкой результатов.
2. Заключение врача.

Главное в успешном лечении варикозной болезни — начать вовремя. Сделайте первый шаг навстречу здоровью — запишитесь на прием к врачу, сдайте необходимые анализы, пройдите аппаратную диагностику и доверьтесь специалисту.

Источник: https://doctorvarikoz.ru/faq/kakie-analizy-sdayut-pri-varikoznom-rasshirenii-ven/